Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Ból twarzy
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Ból twarzy, czyli inaczej prosopalgia, jest jednym z najtrudniejszych problemów współczesnej medycyny. Dolegliwości bólowe mogą pojawić się w wyniku wszelkich patologii układu nerwowego i stomatologicznego, chorób oczu i narządów laryngologicznych itp. W tym zakresie pacjent jest leczony przez lekarzy różnych specjalizacji. Ból twarzy jest bardzo powszechny w praktyce medycznej.
Ból twarzy jest złożonym problemem w praktyce neurologa. Dla skutecznej diagnozy i leczenia bólu niezwykle ważne są cechy objawów klinicznych i jasne zrozumienie mechanizmów patofizjologicznych niezbędnych do określenia konkretnej taktyki terapeutycznej. Nowoczesne podejścia do klasyfikacji, odzwierciedlone w szczególności w najnowszej wersji klasyfikacji Międzynarodowego Towarzystwa Bólu Twarzy (ISPS), są również bardzo istotne i praktycznie istotne dla neurologa. Jednocześnie w wielu przypadkach w opisowych cechach niektórych form właściwe jest wykorzystanie ich definicji z klasyfikacji Międzynarodowego Stowarzyszenia Badań nad Tymi Stanami, które są albo nieobecne, albo przedstawione zbyt krótko w klasyfikacji ISPS.
[ Co jest przyczyną bólu twarzy?
Ból twarzy może być spowodowany różnymi neuralgiami czaszkowymi, takimi jak neuralgia nerwu trójdzielnego, choroby zębów, urazy kręgosłupa szyjnego, patologie zatok przynosowych, zapalenie tętnicy skroniowej, guzy czaszki, nosogardła itp.
Jedną z najrzadszych chorób powodujących ból twarzy jest neuralgia językowo-gardłowa. Pacjent odczuwa napadowy dyskomfort w migdałkach, głębi jamy ustnej, nasadzie języka i występuje podczas połykania (zwłaszcza zimnych płynów), ziewania, kaszlu, mówienia, żucia. Często ból twarzy może promieniować do szyi i ucha. Nawet niewielki nacisk na skrawek, migdałki lub podniebienie miękkie towarzyszy bólowi. Ból twarzy może trwać kilka minut i powodować omdlenia, spadek ciśnienia krwi i bradykardię.
Ból twarzy może być objawem neuralgii nerwu krtaniowego górnego. Charakteryzuje się napadowym jednostronnym lub obustronnym bólem krtani i żuchwy, „promieniującym” do ucha, oka, obręczy barkowej i klatki piersiowej.
Inną przyczyną zespołu bólowego w okolicy twarzy jest neuralgia zwoju skrzydłowo-podniebiennego. Bólowe odczucia w tej sytuacji koncentrują się w okolicy ucha, oka, podniebienia miękkiego, zębów, szczęki i mogą promieniować do okolicy szyjno-barkowo-łopatkowej. Choroba ta charakteryzuje się takimi objawami jak obrzęk twarzy, zatkany nos, łzawienie, wstrzyknięcie twardówki po stronie bólu, migrena, ból głowy i ból szyjno-podniebienny twarzy.
Ból twarzy może być również konsekwencją neuralgii zwoju nosowo-rzęskowego, któremu towarzyszy ból w okolicy nasady nosa, wewnętrznego kącika oka, kurcz powiek, zastrzyk spojówkowy, zatkany nos i wydzielina z nosa. Po wstrzyknięciu mieszanki kokainy i adrenaliny do nosa ból twarzy znika w okolicy nosa, ale nie w okolicy oczu.
Zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego są obarczone występowaniem bólu w okolicy czołowej, skroniowej, żuchwowej i policzkowej. Ponadto zespół bólowy w tych okolicach twarzy może pojawić się w wyniku zespołu mięśniowo-powięziowego mięśni żucia, chorób zwyrodnieniowych lub zapalnych stawu skroniowo-żuchwowego, nieprawidłowego zgryzu.
Ból twarzy, zębów, żuchwy, ucha, górnej części szyi, trwający nawet kilka godzin, może być spowodowany przez karotidynię.
Najczęstszą przyczyną bólu w okolicy twarzy jest ból odontogenny. Przyczynami zespołu bólowego w żuchwie i szczęce górnej są podrażnienia nerwów spowodowane próchnicą, ropniami przyzębia i patologiami miazgi zębowej. Często ból w twarzy ma charakter pulsujący, nasila się w nocy i jest najbardziej odczuwalny w okolicy korzenia zęba. Atak bólu można odczuwać podczas jedzenia słodkiego, zimnego lub odwrotnie, gorącego pokarmu lub płynu.
Atypowa prosopalgia, która powoduje ból w twarzy, najczęściej dotyka kobiety w wieku 30-60 lat. Chorobę diagnozuje się, jeśli nie można zidentyfikować organicznych przyczyn bólu. Zazwyczaj zespół bólowy odczuwany jest w połowie twarzy i szyi, ale czasami jest zlokalizowany tylko w twarzy i występuje stale. Często ból w twarzy ma charakter tępy, pulsujący, wiercący, uciskający, piekący.
Ból mięśni twarzy występuje z powodu napięcia mięśni zaangażowanych w mimikę twarzy i żucie, a także mięśni szyi. Ten ból nazywa się zespołem bólu mięśniowo-powięziowego twarzy.
Jeśli odczuwasz ból twarzy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny bólu.