Zapach acetonu w moczu: przyczyny i co należy zrobić

Jeśli dana osoba nie ma problemów ze zdrowiem, jego moczu nie należy odróżniać od nieprzyjemnego obcego zapachu. Dlatego zapach acetonu w moczu powinien zawsze być czujny. Oczywiście nie trzeba natychmiast zakładać obecności choroby: konieczne jest poddanie się badaniu - być może zapach acetonu w moczu jest związany z charakterem odżywiania lub wcześniej przyjmowanych leków.

Epidemiologia

Zapach acetonu w moczu częściej zdiagnozowany jest u kobiet niż u mężczyzn (ponad 3%).

Najczęstszy zapach acetonu w moczu występuje u małych pacjentów w wieku od jednego do czterech lat.

Zapach acetonu w moczu uważany jest za najczęstszą nieprawidłowość, która ujawnia się podczas ogólnej analizy moczu.

[1], [2], [3],

Przyczyny zapach acetonu w moczu

Zapach acetonu w moczu (w medycynie - acetonuria) pojawia się w wyniku wzrostu liczby ciał ketonowych w płynie moczowym. Ciała ketonowe występują masowo w wyniku niewystarczających procesów utleniania lipidów i białek.

Obecność zapachu acetonu w moczu jest daleka od każdej osoby oznacza obecność choroby. Istnieje nawet wskaźnik dopuszczalnej zawartości ciał ketonowych - to jest 25-50 mg / dzień.

Na rozwój acetonurii mogą mieć wpływ takie czynniki ryzyka:

• niedożywienie, z dominującym wykorzystaniem białek pochodzenia zwierzęcego;
• stosowanie niewystarczającej ilości płynnego, "suchego" głodu;
• długotrwała gorączka, przedłużające się choroby zakaźne, odwodnienie organizmu;
• nadmierny wysiłek fizyczny;
• przyjmowanie leków, które mają pośredni wpływ na narządy oddawania moczu i trzustki.

Zapach acetonu w moczu kobiet jest często związany z różnymi dietami, które są sprawdzane przez przedstawiciela płci pięknej. Na przykład, przedłużone diety białkowe i niskowęglowodanowe, a także "suchy" post mogą prowadzić do przewagi zapachu acetonu w moczu.

Dodatkowymi przyczynami wykrywania zapachu acetonu w moczu mogą być:

1. wzrost poziomu insuliny we krwi;
2. gorączka;
3. choroby wirusowe;
4. znieczulenie ogólne;
5. patologia tarczycy (tyreotoksyczność);
6. zatrucie - na przykład alkohol;
7. śpiączka i stan przedmózgowy;
8. skrajne wyczerpanie ciała;
9. malokracja;
10. poważne problemy w układzie pokarmowym (onkologia, stenoza);
11. stany związane z okresami nieugiętych wymiotów;
12. gestoza kobiet w ciąży;
13. uraz głowy.

• Zapach acetonu w moczu dziecka może być konsekwencją nieprawidłowej funkcji trzustki. Istotą jest to, że rozwój układu pokarmowego u dzieci jest stopniowy i powolny. Z powodu pewnych czynników żelazo może doświadczyć obciążenia nieznośnego, w wyniku czego enzymy są wytwarzane nieprawidłowo, co przejawia się w zapachu acetonu w moczu. Podobne przyczyny mogą być następujące:
  • przejadanie się, jedzenie "na sucho" lub "w biegu", częste używanie szkodliwej żywności z dodatkami chemicznymi i substancjami rakotwórczymi;
  • lęki, stres psycho-emocjonalny, częste nadmierne pobudzenie u dziecka;
  • niekontrolowane podawanie antybiotyków;
  • ARVI, grypa, ostre infekcje dróg oddechowych, hipotermia;
  • procesy alergiczne, robaki.
• Zapach acetonu w moczu dorosłego mężczyzny może być spowodowany niedożywieniem lub patologicznymi przyczynami:
  • cukrzyca;
  • zatrucie alkoholem, zatrucie związkami fosforu, ołów itp .;
  • stan przedmózgowy;
  • zwężenie układu pokarmowego, złośliwe formacje w narządach trawiennych;
  • wpływ chloroformu;
  • urazy głowy.

We wszystkich sytuacjach, gdy taki zapach pojawia się w moczu, należy odwiedzić specjalistę medycznego i przeprowadzić pełny kurs diagnostyczny.

• Zapach acetonu w moczu niemowlęcia wiąże się głównie z zaburzeniami czynnościowymi trzustki. Organy trawienne u dzieci poprawiają się do 12 roku życia, dlatego w pierwszych miesiącach i latach życia dziecka jego przewód pokarmowy w większości przypadków nie jest jeszcze gotowy do ćwiczeń. Wczesna przynęta, przejadanie się (zbyt częste lub obfite karmienie), zbyt bogata kompozycja mleka matki od matki - każdy z tych czynników może wywoływać w moczu zapach acetonu. Ponadto nie można wykluczyć innych możliwych przyczyn:
  • strach, nadmierna emocjonalność dziecka;
  • przepracowanie;
  • diatz;
  • najeźdźców robaków;
  • terapia antybiotykowa;
  • przegrzanie lub przechłodzenie.

Jeśli dziecko pachnie acetonem w moczu, w żadnym wypadku nie można opóźnić wizyty u lekarza. Im wcześniej ustali się przyczyna tego stanu, tym bardziej korzystne będzie dalsze rokowanie dla zdrowia dziecka.

• Zapach acetonu w moczu podczas ciąży często pojawia się w okresie zatrucia - na przykład z częstymi wymiotami i niezdolnością do normalnego jedzenia lub nawet picia wody. Ciało kobiety ulega odwodnieniu, następuje nagromadzenie ciał ketonowych, co objawia się zapachem acetonu w moczu. Dodatkową prowokacyjną rolę odgrywają obciążenia psycho-emocjonalne, osłabienie mechanizmów obronnych organizmu, niedokładności żywienia oraz presja rosnącej macicy na narządy trawienne - w szczególności na trzustkę.
• Zapach acetonu w moczu kobiet rano może mieć związek z wyraźnym upośledzeniem czynności filtracji nerkowej - w szczególności z zastoinową patologią. Taka stagnacja może nastąpić i z winy samej kobiety: ścisła dieta, mała objętość wypitego płynu, głód. Dodatkową częstą przyczyną może być brak przyzwyczajeń wykonywanych przez większość pracowników biurowych. Aby wyeliminować zapach acetonu rano, który jest spowodowany tymi przyczynami, wystarczy zrównoważyć dietę, podwoić ilość wypijanej cieczy i ustalić wystarczającą aktywność fizyczną.
• Zapach acetonu z jamy ustnej i moczu w przeważającej większości przypadków wskazuje na obecność cukrzycy - w takiej sytuacji należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza. W cukrzycy ilość cukru we krwi stale rośnie, ale komórki go nie mają, ponieważ cukier nie może wniknąć w struktury komórkowe z powodu niedoboru insuliny. Aby rozwiązać problem braku równowagi, organizm zaczyna rozkładać tłuszcze - w rezultacie wzrasta poziom acetonu.

Silny, ostry zapach acetonu w moczu w cukrzycy może być spowodowany zarówno wysoką zawartością cukru we krwi, jak i jej spadkiem. Dlatego, aby zapobiec wzrostowi stężenia ciał ketonowych i nie powodować rozwoju śpiączki, pacjenci z cukrzycą powinni stale i uważnie monitorować poziom glukozy.

[4], [5]

Patogeneza

U dorosłych pacjentów, zapach acetonu w moczu w większości przypadków jest spowodowany cukrzycą typu II, która jest szczególnie powszechna u osób podatnych na otyłość. Ściany komórek mają dużą liczbę tłuszczów w ich składzie, a wraz z ogólnym wzrostem masy ciała, ściany te zagęszczają się i tracą wrażliwość na działanie insuliny. Z reguły w takim przypadku, aby wyleczyć osobę z takiej cukrzycy, lekarze zalecają normalizację wagi i spożywanie pokarmów o ograniczonej zawartości prostych cukrów.

Ponadto, zapach acetonu w moczu dorosłych ludzi, może występować w przypadku innych przyczyn - na przykład, ostrą utratę masy ciała, w onkologii, w chorobach tarczycy, podlega ścisłej diety lub nadmiernie czczo.

U dziecka zapach acetonu w moczu może być spowodowany takim stanem, jak zespół acetonemiczny. Wiele osób myli taki syndrom z cukrzycą, ale nie są to w pełni równoważne koncepcje. Zespół acetoniczny to odwracalny proces, który występuje z błędami w żywieniu dziecka, z infekcjami wirusowymi i bakteryjnymi, ze zmęczeniem lub stresem. Jeśli wyeliminujesz przyczynę takiego zespołu, zapach moczu wkrótce wróci do normy.

[6], [7]

Objawy zapach acetonu w moczu

Jeśli zapach acetonu w moczu jest związany z chorobą, taką jak cukrzyca, pierwsze oznaki wskazują na zmianę równowagi cukru we krwi:

• będzie pragnienie, suchość w ustach;
• częste oddawanie moczu zostanie zakłócone, ilość uwolnionego moczu wzrośnie;
• skóra stanie się sucha i odwodniona.

Zaledwie 2-4 dni po pojawieniu się pierwszych objawów (przy braku koniecznego leczenia) ujawniają się inne objawy wskazujące na rosnącą ketozę:

• objawy ogólnego zatrucia związkami acetonowymi (napady nudności i wymiotów, ostry zapach acetonu z jamy ustnej i moczu, częste płytkie oddychanie);
• oznaki obciążenia odurzającego ośrodkowego układu nerwowego (ból głowy, apatia, niestabilność nastroju, rozwój precomatous i śpiączka);
• objawy patologii jamy brzusznej (ból i ból brzucha w jamie brzusznej, niestrawność, napięcie ściany brzucha).

Jeśli zapach acetonu w moczu jest związany z jakąś inną chorobą i stanem innym niż cukrzyca, pierwsze objawy będą pasować do kliniki choroby podstawowej.

Komplikacje i konsekwencje

Bezpośrednio aceton lub ketony w moczu nie są szczególnie niebezpieczne dla ludzkiego ciała. Zwykle pewna ilość tych substancji jest koniecznie obecna w krwi i moczu. Ta ilość zależy od cech odżywiania, od ogólnych wskaźników zdrowotnych i od poziomu stresu psycho-emocjonalnego.

Jednak, stale wzrasta poziom - kwasica - może prowadzić do rozwoju śpiączka, w którym poziom glukozy we krwi więcej niż 13 mmol na litr, oraz ketony osiąga więcej niż 5 mmoli na litr, które mogą być toksyczne dla mózgu. Połączenie wysokiego poziomu acetonu ze zwiększoną ilością glukozy we krwi jest uważane za bardzo niebezpieczne i wymaga natychmiastowej korekty medycznej.

[8], [9]

Diagnostyka zapach acetonu w moczu

Aby obiektywnie ocenić obecność acetonu w moczu, należy zdać testy laboratoryjne. W sieci aptek można kupić specjalne paski testowe, za pomocą których można samodzielnie zmierzyć poziom ketonów. Są sprzedawane bez specjalnego przepisu. Takie paski są impregnowane specjalnym związkiem, który zmienia swój kolor, gdy wejdzie w kontakt z acetonem. Wystarczy dwie minuty, aby ocenić wyniki. W tym przypadku najbardziej niebezpieczna jest wartość na pasku testowym 15 mmol - jeśli tak się stanie, należy jak najszybciej udać się do lekarza.

Najpopularniejsze paski testowe to:

• Uriket;
• Ketogluk;
• Ketofan.

Należy zauważyć, że zapach acetonu w moczu nie jest patologią, a jedynie pośrednim znakiem, który może wskazywać zarówno na chorobę, jak i na specyficzny niedobór tego ciała. W związku z tym do diagnozy mogą być wymagane różne metody, w zależności od podejrzenia choroby.

Tak, lekarz może przepisać dodatkowe testy: biochemię krwi, ogólną analizę krwi i moczu, oznaczanie poziomu cukru, coprogram (do oceny trzustki i funkcji wątroby).

Diagnostyka instrumentalna ogranicza się głównie do badania ultrasonograficznego jamy brzusznej, narządów moczowych, tarczycy.

Diagnostyka różnicowa

Diagnozę różnicową, gdy w moczu wyczuwa się zapach acetonu, należy przeprowadzać między wszystkimi chorobami, w których występuje ten objaw. Lekarz powinien starannie zebrać anamnezę, biorąc pod uwagę charakter diety pacjenta, specyfikę jego stylu życia itp. Przede wszystkim lekarz wyklucza obecność cukrzycy, chorób układu dokrewnego, chorób nerek.

Leczenie zapach acetonu w moczu

Nie zalecaj leczenia przed ostateczną diagnozą. Aby pozbyć się zapachu acetonu w moczu, trzeba dokładnie poznać przyczynę tego zjawiska.

Często, aby znormalizować jakość moczu i usunąć zapach acetonu, wystarczy dostosować dietę i reżim dnia.

Skorygowanie reżimu dnia oznacza ustanowienie jakości i pełnego snu, obowiązkowej obecności aktywności fizycznej - na przykład w formie chodzenia lub porannej gimnastyki. Jeśli u dziecka wykryto zapach acetonu w moczu, bardzo ważne jest nie tylko zapewnienie dziecku normalnej aktywności ruchowej, ale także ostro ograniczyć pobyt dziecka przed telewizorem i komputerem. Nie zalecaj nadmiernego stresu fizycznego i psychicznego: na razie lepiej wykluczyć dodatkowe zajęcia szkolne, szkolenia.

Biorąc pod uwagę możliwość uprawiania sportu, należy preferować lekkoatletykę i pływanie.

Korekta diety powinna wyglądać tak:

Nie zalecane:	Zalecane:
Salo, tłuste mięso. Produkt uboczny. Tłusty rosół. Produkty marynowane. Kwas tłuszczowy. Czekolada, kawa, kakao. Owoce cytrusowe.	Warzywa, warzywa, owoce. Mała ilość miodu i domowej roboty dżem. Kashi. Rosół z warzyw. Ciastka z galaretki, herbatniki. Niepełna herbata, galaretka, kompot.

Należy porzucić półprodukty, napoje gazowane, konserwy, chipsy, a także dania z restauracji typu fast food. Prawidłowe odżywianie w dużej mierze decyduje o jakości leczenia, więc nie zaniedbuj tego.

Leki

Preparaty adsorpcyjne	Używany w celu wyeliminowania głównych objawów zatrucia: aktywowany węgiel drzewny w ilości 10-30 g na raz, z dużą ilością wody, enterosgel 1 łyżka. L. Ze szklanką wody, trzy razy dziennie. Uwaga: w przypadku przedawkowania tych leków może być trudne oddawanie kału.
Rozwiązania zastępujące płyny	Zastosuj, aby przywrócić równowagę kwasowo-zasadową: rehydron przyjmuje 5-10 ml / kg wagi, izotoniczny roztwór chlorku sodu wstrzykuje się dożylnie w ilości od 20 do 100 ml na dzień / 1 kg masy ciała.
Leki przeciwwymiotne	Cerucal, Metoklopramid normalizuje tonę narządów trawiennych. Zażywaj tabletki od 10 mg do 4 razy dziennie. Leki przeciwwymiotne mogą wpływać na przebieg cyklu menstruacyjnego u kobiet, a także powodować zmiany ciśnienia krwi.
Polyphepane	Przypisać z odurzeniem, niestrawność, naruszenia metabolizmu tłuszczów - 1. L. Do 4 razy dziennie z wodą. Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania witamin z polifenolem, ponieważ mogą one nie być wystarczające do trawienia.
Witaminy	Kompleksowe preparaty - Cukrzyca alfabetyczna, Doppelgerz Active, Gepar Active, Oligim, Bloomax - przyczyniają się do regulacji procesów metabolicznych, wzmacniają odporność. Postępuj zgodnie z instrukcjami.
Metionina	Hepatoprotector, który jest przepisany na toksyczne uszkodzenie wątroby, zatrucie (w tym alkohol). Standardowo przyjmuj 0,5-1,5 g na 0,5-1 h przed posiłkami. Metionina ma specyficzny zapach i smak, który u niektórych pacjentów może powodować odruch wymiotny.

Leczenie fizjoterapeutyczne

W przypadku wykrycia zapachu acetonu w moczu, zastosowanie fizjoterapii jest możliwe tylko po postawieniu ostatecznej diagnozy. Celem takiego leczenia jest poprawa procesów metabolicznych, zapobieganie skurczowi naczyń, przyspieszenie krążenia obwodowego. Według uznania lekarza możliwe są następujące procedury:

• Intensywne działanie termiczne - zastosowanie parafiny i błota, solux - przyspiesza metabolizm i poprawia trofizm tkanek.
• Masaż łzowy (masaż synchroniczny-sercowy) - przez 10-15 minut dziennie, przez dwa tygodnie.
• Prądy diadynamiczne z dwufazową stałą modulacją wynoszą 100 Hz.
• Elektroforeza witamin (kwas nikotynowy 0,25-0,5%), terapia UHF.
• Balneoterapia - kąpiele alkaliczne, siarczanowe i wodorosiarczkowe.

Kiedy w moczu wyczuwa się zapach acetonu, niepożądane jest przeprowadzanie naświetlania promieniami UV, stosowanie elektroforezy z użyciem nowokainy, stosowanie prądów impulsowych - przynajmniej do ustalenia choroby podstawowej.

Alternatywne leczenie

• Przygotuj napar z pączków brzozy: 1 łyżka. L. Nerki nalegają w 500 ml wrzącej wody na kilka godzin. Zażywaj trzy razy dziennie po 100 ml.
• Wlać 15 g liści laurowych do 150 ml wrzącej wody, nalegać na godzinę. Weź 50 ml trzy razy dziennie.
• Zmielić w maszynce do mielenia mięsa 500 g cytryny ze skórką, 150 g czosnku i 150 g zielonej pietruszki. Masę trzyma się w lodówce przez 14 dni, po czym zajmuje 1 łyżeczkę. 30 minut przed każdym posiłkiem.
• Piją kompot z jagód i morwy - w ciągu dnia, co najmniej 3 razy dziennie.
• Codziennie jedz świeże bulwy gruszek ziemnych - 1-2 szt.
• Włączone do gotowanej zielonej gryki.

Alternatywni uzdrowiciele zalecają dodawanie czosnku, chrzanu, buraków, fasoli do potraw, a także picie większej ilości płynu - oprócz zwykłej wody pitnej, można przygotować ziołowe herbaty i wywary.

[10]

Leczenie ziołowe

Jako pomoc w pojawieniu się zapachu acetonu w moczu można zastosować leczenie ziołami. Rośliny lecznicze dobrze łączą się z dietą, a także z wieloma lekami, które są przyjmowane pod nadzorem lekarza.

Z ogromnej listy preparatów ziołowych zaleca się preferowanie takich ziół i roślin:

• liść borówki czarnej - przyjmować w postaci obecnej na 100 ml do pięciu razy dziennie przed posiłkiem;
• prześcieradło truskawek - robią i piją zamiast herbaty jedną filiżankę dziennie;
• owies - napar (100 g owsa na 600 ml wrzącej wody) pije się 100 ml cztery razy dziennie przed posiłkami;
• korzeń mniszka lekarskiego, liść pokrzywy - przyjmować w postaci obecnej na 100 ml trzy razy dziennie przed posiłkiem;
• prześcieradło czarnego bzu - przygotuj wywar i wypij 150 ml przez cały dzień;
• kłącze łopianu - pić w formie naparu za 1 łyżkę. L. Do 4 razy dziennie;
• trawa skrzyp, trawa wzgórz ptaków - weź 400 ml naparu dziennie.

Właściwość normalizującą, która reguluje procesy metaboliczne w organizmie, ma również inne składniki roślinne: kłącze żeń-szenia, ekstrakt z leszycy, nalewka z zamaniha, ekstrakt z Eleutherococcus.

Dzięki zapachowi acetonu w moczu pomoże również świeży sok z ziemniaków, białej kapusty, malin, gruszek i derenia.

Homeopatia

Homeopatia pomaga normalizować poziom glukozy we krwi, poprawiać jakość krwi, oczyszczać układ moczowy, utrzymywać funkcjonalne zdolności organizmu. Dawki leków są przepisywane indywidualnie, co zależy od budowy, wieku pacjenta, a także od podstawowej choroby.

• Aconite - pomoże, jeśli zapach acetonu w moczu jest spowodowany cukrzycą.
• Sekale cornutum - jest przepisywany na patologie naczyniowe.
• Kuprum Arsenikosum - łagodzi nadmiar moczu w ketonach.
• Fucus - stosuje się, gdy zapach acetonu w moczu jest spowodowany przyczynami pokarmowymi.
• Bryonia - pomoże, jeśli zapach acetonu w moczu jest wynikiem stresu i fobii.
• Argentum nitricum - jest przepisywany na niezrównoważone i nieprawidłowe odżywianie.
• Irys - stosowany w patologii układu hormonalnego.
• Echinacea - pozwala wyeliminować ketonurię.
• Acidum lacticum - stosowany w chorobach układu moczowego.
• Fluorek kalorii - zapobiega rozwojowi cukrzycowej stwardnienia kłębuszków nerkowych.

Leczenie operacyjne z pojawieniem się zapachu acetonu w moczu, z reguły nie jest przeprowadzane.

Zapobieganie

Aby zapobiec pojawieniu się zapachu acetonu w moczu, bardzo ważne jest, aby nie zapomnieć o aktywnym i zdrowym stylu życia.

• Umiarkowana aktywność fizyczna ustabilizuje metabolizm lipidów i węglowodanów.
• Kontrastowy prysznic, pływanie przyczyniają się do twardnienia i poprawy metabolizmu.
• Pełny sen 7-8 godzin dziennie zapewni organizmowi odpowiedni odpoczynek i regenerację.
• Chodzenie na świeżym powietrzu wzmocni organizm, zwiększy odporność i zapobiegnie anemii.
• Prawidłowe picie z wystarczającą ilością płynu zapobiegnie odwodnieniu i pomoże uniknąć pojawienia się zapachu acetonu w moczu.

Unikaj stresujących sytuacji, nie przechładzaj i nie przegrzewaj się na słońcu. Jeśli zapach w moczu pojawia się wielokrotnie, powinno to być co najmniej 2 razy w roku, aby zdiagnozować cały organizm.

[11], [12]

Prognoza

Zapach acetonu w moczu zawsze wskazuje na problem w ciele: aby wyjaśnić przyczynę tego nieprzyjemnego zjawiska, należy przeprowadzić dokładną diagnozę. Dlatego też konsultacja lekarska powinna stać się obowiązkowa. Jeśli szukasz pomocy medycznej w odpowiednim czasie, możesz uniknąć wielu komplikacji i negatywnych konsekwencji.

[13]