Mastopatia torbielowata piersi

Chorobą dyshormonalną, której towarzyszy nadmierny rozrost tkanek i tworzenie się torbieli, jest mastopatia torbielowata gruczołu piersiowego.

Choroba ta dotyka głównie kobiety w wieku 30-50 lat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Przyczyny torbielowate zapalenie sutka

Rozwój mastopatii torbielowatej wiąże się z wieloma czynnikami prowokującymi. Są to dziedziczność, ekologia, odżywianie i inne przyczyny, które w różnym stopniu wpływają na tło hormonalne kobiety.

Najczęściej rozwój mastopatii obserwuje się przy połączeniu takich czynników. Przyjrzyjmy się głównym:

1. Zaburzenia funkcji rozrodczych. Mastopatia torbielowata występuje najczęściej u pacjentek cierpiących na niemożność poczęcia dziecka lub po częstych aborcjach, zaburzenia cyklu miesiączkowego. Kobiety, które nie karmiły piersią lub karmiły piersią, ale nie przez długi czas (do 5 miesięcy) są również podatne na tę chorobę.
2. Brak stosunków seksualnych, niezadowolenie w sferze seksualnej, odrzucenie seksu.
3. Dyskomfort psychologiczny. Częsty stres, sytuacje konfliktowe, wybuchy psycho-emocjonalne i histeria przyczyniają się do zaburzeń hormonalnych i w konsekwencji do rozwoju mastopatii.
4. Zaburzenia metaboliczne: nadwaga, cukrzyca, nadczynność tarczycy.
5. Długotrwałe choroby układu rozrodczego: zapalenie jajowodów i jajników, zapalenie błony śluzowej macicy, torbiele przydatków itp.
6. Predyspozycje dziedziczne.
7. Niezdrowy tryb życia: przewlekłe zmęczenie, mało czasu na sen, przejadanie się, niewystarczające spożycie błonnika, ścisłe diety.

[ 6 ]

Objawy torbielowate zapalenie sutka

Głównymi objawami choroby są:

• ból piersi - tępy, bolący, któremu towarzyszy uczucie ciężkości i ogólnego dyskomfortu. Może nasilać się kilka dni przed miesiączką, występować w określonych momentach lub dokuczać stale. Ból może znacznie nasilać się przy ucisku lub nawet dotykaniu gruczołu;
• miejsca zagęszczenia w piersiach – z reguły nie mają wyraźnych zarysów i kobieta może je stwierdzić sama podczas badania piersi;
• wydzielina z przewodów mlecznych - można ją zobaczyć, naciskając okolicę brodawki sutkowej. Wydzielina może być bardzo różnorodna (jasna, ciemna, ropna), w zależności od stopnia zaawansowania schorzenia i rozległości patologii;
• palpacyjne badanie węzłów chłonnych w okolicy pachy – nie obserwuje się go u wszystkich, tylko u 1-10% chorych, ale na ten objaw również należy zwrócić uwagę.

Objawy te nie muszą występować jednocześnie: czasami choroba ogranicza się do jednego lub dwóch symptomów.

Oprócz powyższych objawów można zaobserwować powiększenie się jednego lub dwóch gruczołów: są one wrażliwe i bolesne w dotyku. Jest to związane z obrzękiem piersi, który pojawia się w zależności od fazy cyklu miesiączkowego, co jest spowodowane wzrostem poziomu hormonów we krwi.

Oprócz tego mogą występować bóle głowy, obrzęki nóg i ciała, objawy dyspeptyczne i zaburzenia psychoemocjonalne (drażliwość, nieadekwatne reakcje podobne do objawów przedmiesiączkowych). Z reguły takie objawy ustępują od pierwszych dni cyklu miesięcznego.

[ 7 ], [ 8 ]

Formularze

Mastopatia włóknisto-torbielowata gruczołów sutkowych

Przyjrzyjmy się różnicom pomiędzy mastopatią torbielowatą i mastopatią włóknisto-torbielowatą.

Mastopatii torbielowatej towarzyszy pojawienie się różnej liczby osobliwych węzłów z płynną zawartością - cyst, o wyraźnych konturach i miękkiej strukturze. Pojawieniu się cyst towarzyszy ból, zwłaszcza bezpośrednio przed nadejściem dni krytycznych.

W przypadku włóknisto-torbielowatej postaci mastopatii występuje nadmierny rozrost tkanki łącznej, co przyczynia się do powstawania wielu małych guzów torbielowatych. Postaci tej towarzyszy chaotyczne rozmieszczenie torbieli, mogą one również pojawić się na obu gruczołach jednocześnie. Torbiele zawierają przezroczysty płyn, ale nakłucie nie zawsze jest możliwe: często formacje są zbyt małe i dość trudno dostać się do nich igłą.

Ból gruczołów piersiowych może promieniować na kończyny górne, ramiona i pachy.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostyka torbielowate zapalenie sutka

Badanie piersi zaleca się wykonywać od 4 do 12 dnia cyklu miesięcznego, gdyż w pozostałe dni, ze względu na naturalne procesy fizjologiczne zachodzące w gruczole mlekowym, istnieje ryzyko błędnej diagnozy.

Wstępna diagnostyka mastopatii torbielowatej polega na zewnętrznym badaniu piersi. Lekarz zwraca uwagę na kolor skóry, kształt piersi, różnice między zdrową i chorą piersią. Następnie lekarz zaczyna palpować pierś, najpierw w pozycji pionowej, a następnie w pozycji poziomej. Oprócz piersi palpuje się również okolicę pachową, aby określić stan węzłów chłonnych.

Badanie ultrasonograficzne jest kolejnym etapem prawidłowej diagnostyki. Nieszkodliwa, ale dość pouczająca metoda, która określa stan tkanki nabłonkowej i daje możliwość jednoczesnego zbadania najbliższych węzłów chłonnych.

Mammografia jest również bardzo powszechną procedurą podobną do badania rentgenowskiego: wykonuje się zdjęcie gruczołu, aby wykazać, czy w tym obszarze występują guzy. Jednak ta metoda nie jest zalecana kobietom poniżej 40 roku życia, a także pacjentkom w ciąży i karmiącym piersią.

Często w przypadku mastopatii zaleca się wykonanie nakłucia diagnostycznego, które może być również stosowane w celach leczniczych. W tym przypadku zawartość torbieli jest odsysana cienką igłą, po czym ściany jamy są sklejane, a torbiel stopniowo rozpuszcza się.

Badaniu cytologicznemu poddaje się również wydzielinę z przewodów mlecznych.

Po postawieniu i potwierdzeniu diagnozy lekarz rozpoczyna opracowywanie planu leczenia mastopatii.

[ 16 ], [ 17 ]

Leczenie torbielowate zapalenie sutka

Leczenie mastopatii torbielowatej składa się z kilku etapów.

1. Zmiana zasad żywienia. Liczne badania wykazały, że w celu zmniejszenia bólu i obrzęku gruczołów piersiowych ważne jest wykluczenie z diety pokarmów, które prowokują wzrost tkanki włóknistej i tworzenie się płynnej zawartości w torbieli. Do takich pokarmów zalicza się mocną herbatę, kawę, produkty czekoladowe, napoje takie jak cola czy pepsi. Ponadto wielu ekspertów wiąże występowanie chorób gruczołów piersiowych z zaburzeniami pracy jelit: zaparciami, zaburzeniami flory bakteryjnej. W związku z tym lekarze zalecają, aby w przypadku mastopatii spożywać głównie pokarmy bogate w błonnik (owoce, dania warzywne, doprawione ziołami), a także pić co najmniej 1,5 litra wody dziennie. Należy ograniczyć spożycie alkoholu i tłustych potraw - pokarmów, które negatywnie wpływają na poziom hormonów.
2. Prawidłowy dobór bielizny. Dla tych pacjentek, które często cierpią na mastopatię, specjaliści zalecają zwrócenie uwagi na dobór biustonosza, biorąc pod uwagę wszystkie parametry piersi. Niewłaściwy kształt i rozmiar miseczek może ściskać pierś, deformować ją. Dotyczy to zwłaszcza tych, które mają duży biust.
3. Terapia witaminowa. Jest przepisywana w celu normalizacji poziomu hormonów, wzmocnienia układu odpornościowego i normalizacji funkcji układu hormonalnego. Szczególnie ważne jest przyjmowanie witamin z grupy B, a także A, E i kwasu askorbinowego.
4. Przepisywanie leków moczopędnych. Mastopatia często łączy się z obrzękiem piersi i kończyn, co wymaga przepisywania łagodnych leków moczopędnych. W takiej sytuacji lepiej jest stosować ziołowe herbatki moczopędne, a także wyeliminować lub znacznie ograniczyć ilość soli w diecie.
5. Przepisywanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (diklofenak, nise). Pomagają one zwalczać zespół bólowy, który nasila się szczególnie przed dniami krytycznymi. Takich leków nie można stosować przez długi czas.
6. Przepisywanie środków uspokajających. Takie leki przepisuje się w celu zwalczania stresu, który jest jednym z czynników przyczyniających się do rozwoju mastopatii. Stosuje się preparaty z kozłka lekarskiego lub serdecznika, uspokajające herbatki i napary.
7. Leczenie hormonalne. Oczywiście, rozwój i funkcje gruczołu piersiowego są niemożliwe bez działania szeregu hormonów. Przede wszystkim są to estrogeny i progesteron. Jednak czasami wpływ tych hormonów staje się nadmierny, co prowadzi do nieprawidłowego wzrostu niektórych tkanek gruczołu. Aby zmniejszyć ich działanie, przepisuje się tak zwane antyhormony - leki, które zmniejszają bioaktywność estrogenów. Do takich leków należą toremifen i tamoksifen. W tym samym celu można stosować doustne środki antykoncepcyjne (Zhanin, Marvelon), które hamują produkcję steroidów, androgenów, estrogenów, stabilizując znaczne wahania poziomu hormonów w organizmie. Jednak środki antykoncepcyjne nie działają skutecznie we wszystkich przypadkach mastopatii torbielowatej, dlatego czasami lekarz musi rozważyć takie przepisanie. Lekarz może przepisać gestageny - leki progesteronowe (utrogestan, duphaston itp.), które hamują wzrost formacji torbielowatej z następową stopniową regresją. Ponadto często przepisuje się leki przeciwprolaktynowe (parlodel), androgeny (metylotestosteron) i antagonistów gonadotropiny (zoladex, buserelina).
8. Terapia homeopatyczna. Wiele środków homeopatycznych odnosi zasłużone sukcesy w leczeniu mastopatii torbielowatej: skutecznie zmniejszają ilość prolaktyny, nie powodując skutków ubocznych i praktycznie nie mając przeciwwskazań. Do takich leków należą remens, cyklodinon, mastodinon.
9. Przepisywanie preparatów jodowych na dysfunkcję tarczycy. Oczywiście takie preparaty są skuteczne w przypadku niedoczynności tarczycy, ale nie można ich przepisywać na autoimmunologiczne zapalenie tarczycy lub tyreotoksykozę. Wśród takich preparatów możemy wyróżnić jodomarynę i mamoklam.
10. Leczenie operacyjne mastopatii torbielowatej zaleca się w przypadku nieskuteczności leczenia farmakologicznego lub gdy istnieje podejrzenie rozwoju patologii onkologicznej.

Oczywiście, wybór leczenia może zależeć od wielu cech, zarówno pacjenta, jak i przebiegu choroby. Dlatego nie należy podejmować decyzji o leczeniu samodzielnie: zaufaj dobremu specjaliście.

Zapobieganie

Aby zapobiec mastopatii torbielowatej, należy przestrzegać następujących zasad:

• nie przemęczaj się ani fizycznie, ani psychicznie – wysypiaj się, wysypiaj się, unikaj konfliktów i kłótni psycho-emocjonalnych;
• przejrzyj swoją dietę (jedz zdrową żywność bogatą w witaminy i błonnik, unikaj alkoholu, wędzonych potraw, słonych potraw, tłustych potraw i fast foodów);
• popraw swoje życie seksualne;
• przejrzyj swoją garderobę: pozbądź się niewygodnej i syntetycznej bielizny, stawiając na miękkie i wygodne biustonosze wykonane z naturalnych tkanin;
• okresowo odwiedzaj ginekologa, aby zbadać stan gruczołów piersiowych i całego układu rozrodczego;
• walczyć z nadwagą, która jest czynnikiem wywołującym zaburzenia metaboliczne w organizmie.

[ 18 ]

Prognoza

Rokowanie w przypadku torbielowatej mastopatii gruczołu piersiowego jest zazwyczaj pomyślne. Jednak jeśli choroba nie jest leczona, postępuje z czasem, szczególnie dając o sobie znać po 30 latach. Oczywiście, im wcześniej rozpoczniesz leczenie, tym bardziej pozytywne będą rokowania.

Torbielowata mastopatia gruczołu piersiowego może być zwiastunem groźniejszej patologii – raka piersi. Z tego powodu leczenie należy rozpocząć na czas i, co ważne, zakończyć zgodnie z zaleceniami wykwalifikowanego lekarza. Tylko w ten sposób można zachować zdrowie piersi i zapobiec poważniejszym chorobom.

[ 19 ], [ 20 ]