Zespół Frauleysa
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zespół Frauleysa odnosi się do tego typu patologii rozwoju naczyń krwionośnych, które zapewniają żywotną aktywność i prawidłowe funkcjonowanie nerek, które są uważane za wrodzone, ponieważ pojawiają się w okresie prenatalnym. Sam ten syndrom nie jest chorobą w pełnym tego słowa znaczeniu, ale jej symptomatologia wskazuje na rozwój współistniejących chorób związanych z zaburzeniem funkcjonowania jednej lub obu nerek.
Epidemiologia
Zespół Frauleys został opisany w 1966 roku przez amerykańskiego urologa, po którym wymieniono powyższy syndrom. Lokalizacja zespołu Frauleys może być lewostronna lub prawostronna. Większość procesów patologicznych obejmuje tylko jedną z nerek, które są organami par. Ale zdarzają się przypadki, kiedy wpływa się na obie nerki, czemu towarzyszy ekspansja obu miedniczek nerkowych z powodu upośledzonej drożności moczowodu.
Zostało udowodnione naukowo, że wrodzone anomalie w rozwoju nerek i naczyń nerkowych są najczęstszymi typami patologii układu moczowego (około 35-40%). Najczęściej są wykrywane już w pierwszych miesiącach życia dziecka, ale czasami brak wyraźnych objawów sprawia, że diagnoza jest trudna, a patologię stwierdza się już po kilku latach na tle rozwoju współistniejących chorób.
Czynniki ryzyka
Zespół Frauleysa jest wrodzoną patologią lokalizacji naczyń nerkowych (tętnic nerkowych). Ponieważ proces zaczyna się w okresie embrionalnym, nie jest możliwe określenie jego przyczyn, tak jak w przypadku innych wrodzonych patologii nerek.
Możemy mówić tylko o czynnikach ryzyka, które prowokowały niewłaściwe formowanie się lub zatrzymanie rozwoju nerek i związanych z nimi anomalii lokalizacji naczyń odpowiedzialnych za dopływ krwi do narządu.
Czynniki takie obejmują:
- dziedziczność (patologie związane ze strukturą układu naczyniowego nerek przekazywane z pokolenia na pokolenie),
- różne nieprawidłowości genetyczne (zespoły chromosomalne: zaburzenia w aparacie genetycznym komórek, mutacja genów),
- niekorzystne czynniki wpływające na płód w czasie ciąży i niekorzystnie wpływające na jego rozwój (rozwój poszczególnych narządów i układów organizmu):
- ostre i przewlekłe choroby u matki,
- przyjmowanie leków podczas karmienia dzieci (zwłaszcza inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), które pomagają obniżyć ciśnienie krwi poprzez rozluźnienie naczyń krwionośnych na etapie tworzenia płodowego układu moczowego);
- złe nawyki: uzależnienie od alkoholu, zażywanie narkotyków, palenie tytoniu,
- wpływ niektórych czynników środowiskowych i fizycznych na ciężarną i rozwój płodu: wysoka temperatura, długotrwałe narażenie na niekorzystne warunki środowiska, szkodliwe warunki pracy, narażenie na promieniowanie jonizujące itp.
Ale niezależnie od przyczyn zespołu Frauleysa, ich eliminacja (jeśli to możliwe!) Nic nie zmieni, tylko interwencja chirurgiczna może pomóc pacjentowi pozbyć się bolesnych objawów i zapobiec rozwojowi współistniejących patologii.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Patogeneza
Zespół Frehley rozwija się, gdy występuje nieprawidłowe umiejscowienie gałęzi tętnicy nerkowej, co przejawia się w krzyżu systemów, w przednich i tylnych nóg. Naczynia segmentami odchodzące od tylnych i przednich gałęzi tętnicy nerkowej, są ułożone tak, że ich przejście może ścisnąć miedniczki (klastrów lokalizacji wtórnej moczu, które następnie spadają do moczowodu) w różnych miejscach (w górnej części lub na zbiegu moczowodu ).
Ale niezależnie od ciśnienia, zaburza to normalne funkcjonowanie nerek. Ucisk miedniczek nerkowych prowadzi do tego, że wypływ moczu staje się trudny, a kubki nerkowe są wypełnione moczem. A to w przyszłości może wywołać rozwój różnych chorób nerek na podstawie stagnacji moczu wewnątrz narządu.
Objawy syndrom
Symptomatologia zespołu Frauleysa wiąże się nie tyle z samym celownikiem, ale z negatywnymi konsekwencjami, które powodują krzyżowanie się naczyń krwionośnych i transmigrację górnej części nerki przez nich. Tj. Pojawiające się objawy wskazują na rozwój pewnych patologii nerek.
Objawy zespołu Frauleys mogą pojawić się osobno lub w kompleksie. Pierwszymi objawami tego zespołu są pojawienie się bólu krzyża u jednej z nerek. Jeśli czynność nerek jest naruszona po obu stronach, ból może obejmować cały obszar lędźwiowy.
Częstym objawem tego zespołu jest pojawienie się ostrego bólu w nerce ( kolka nerkowa ), co jest związane z procesem powstawania kamieni w narządzie wywołanym stagnacją moczu. Ale mocz zawiera około 5% ciał stałych, z których powstaje piasek lub kamienie.
Zespół wyrostka sutkowatego może również objawiać się pojawieniem się krwi w moczu w ilościach przekraczających normę ( krwiomocz ). I może to być makrofemia (widzialne zaczerwienienie moczu z powodu obecności w nim cząstek krwi) i mikrohematuria (krew jest wykrywana tylko w wyniku moczu pod mikroskopem).
Bardzo często zespołowi Frauleysa, podobnie jak wielu innym chorobom nerek, towarzyszy umiarkowany wzrost ciśnienia (nadciśnienie nerkowe), z powodu upośledzenia czynności wydzielniczej nerki, który ma za zadanie filtrowanie krwi i usuwanie nadmiaru płynu. Zwykle wzrost ciśnienia krwi obserwuje się na tle zmniejszenia uwalnianej objętości moczu.
Komplikacje i konsekwencje
Zespół Freiliego nie jest patologią, która jest niebezpieczna dla życia pacjenta. Co do zasady, nawet te wszystkie nieprzyjemne objawy towarzyszące temu zespołowi nie są związane z przekrojem segmentowych tętnic nerek. Są one spowodowane konsekwencjami tego układu naczyń krwionośnych, które mogą przypominać o sobie zarówno w pierwszych miesiącach życia dziecka, jak i po pewnym czasie.
Nadciśnienie tętnicze u dzieci bardzo często rozwija się właśnie na tle różnych chorób nerek, w tym nieprawidłowości w układzie naczyniowym, które powodują zakłócenia w pracy tego ważnego narządu. Jednocześnie obserwuje się zmęczenie, drażliwość, zaburzenia uwagi i pamięć, co skutkuje niskim poziomem osiągnięć dziecka w szkole i ograniczeniem aktywności zawodowej w wieku dorosłym.
Ale najczęściej tylko poprzez zwiększanie ciśnienia zespół Frauleysa nie jest ograniczony. Najbardziej powszechne powikłanie wynikające z zastój moczu w pelves nerek kamicy nerkowej, a także (kamica nerkowa), kiedy piasek i kamienie nie tworzą się w pęcherzu i samej nerki. Nie tylko kamica nerkowa może przebiegać z wyraźną bolesną symptomatologią, ale może mieć swoje nieprzyjemne konsekwencje.
Na przykład, jeśli chorobie kamicy nerkowej towarzyszą częste i długotrwałe ataki mdłości i wymiotów, które prowadzą do znacznej utraty płynu, może to prowadzić do odwodnienia organizmu. Wpływa to nie tylko na nerki, ale także na inne narządy i układy człowieka.
Jednym z nieprzyjemnych, a nawet groźnych powikłań kamicy nerkowej jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. Zapalenie śluzowej nerki i jej infekcja występuje w tym przypadku z powodu uszkodzenia przez kamienie utworzone w samej nerce. Niebezpieczeństwo tej choroby polega na tym, że nie przechodzi ona bez śladu, najczęściej objawy powracają w czasie i choroba przechodzi w postać przewlekłą.
Dalsze zapalenie nerek wywołuje rozwój niewydolności nerek lub nawet całkowity zanik narządu, gdy nerki nie mogą już wykonywać przypisanych im funkcji, co grozi śmiercią.
Kamienie nerkowe mogą mieć różną jakość i wielkość. Piasek i małe kamienie mogą być uwalniane z organizmu na własną rękę w moczu, co powoduje niewielki dyskomfort, i został powstawanie dużych litych skał jest obarczona silnym uszkodzenie tkanki nerek, ostry ból i krwawienie, więc ich usuwanie odbywa się za pomocą lasera lub ultradźwięków, a czasami nawet przez chirurgii .
Diagnostyka syndrom
Symptomatologia zespołu Frauleysa sama w sobie nie wskazuje na pewną patologię. Objawy tego zespołu są powszechne w wielu chorobach, które nie zawsze są związane z funkcjonowaniem nerek. Na przykład ból pleców, podwyższone ciśnienie krwi, pojawienie się krwi w moczu może być związane z chorobami innych narządów i układów organizmu.
Z drugiej strony pojawienie się objawów zespołu Freilleya wskazuje na rozwój pewnych chorób, które mogą być konsekwencją zespołu skrzyżowanych naczyń lub mają bardzo odmienną przyczynę. O problemach z nerkami kolka nerkowa może mówić, ale ich pojawienie się jest ponownie połączone nie z krzyżem tętnic nerkowych, ale z rozwojem choroby kamicy nerkowej. Przyczynami kamicy nerkowej mogą być również zaburzenia procesów metabolicznych w organizmie, preferencje żywieniowe, dna i hiperkalcemia oraz leczenie sulfonamidami i wiele innych.
W trakcie diagnozy różnicowej lekarze muszą nie tylko wykrywać choroby, których rozwój jest spowodowany nieprawidłową pozycją naczyń, ale także dotrzeć do źródła problemu. Konieczne jest nie tylko dla skutecznego łagodzenia objawów, ale również w celu określenia, jak silne czynności nerek, i zrozumieć, czy istnieje konieczność uciekania się do interwencji chirurgicznej w celu zapobieżenia dalszej kompresji nerkowych naczyń miednicy.
Historia choroby poprzez badanie dokumentacji medycznej pacjenta i jego dolegliwości może dać pewne informacje, w przypadku osoby dorosłej, jeśli chodzi o patologii dziecięcej, a nawet piersi, mniej lub bardziej obiektywne informacje lekarz może dostać dziecko z rodzicami. Ale poleganie na tych informacjach również nie jest tego warte, ponieważ nie ujawniają pełnego obrazu choroby.
Nawet testy niezbędne dla tej symptomatologii (ogólna analiza krwi i moczu, analiza mikroflory itp.) Pomogą ujawnić procesy zapalne w ciele i pojawienie się guzów w moczu (najczęściej w postaci piasku). Trudniej jest dokładnie określić, gdzie występuje powstawanie kamieni i gdzie zachodzi lokalizacja procesu zapalnego. A jeszcze bardziej, aby dowiedzieć się, jaka jest ich przyczyna, która w przypadku zespołu Frauleysa polega właśnie na ściskaniu nerek przez nieprawidłowo usytuowane naczynia.
Oczywiste jest, że nie można uzyskać identyfikacji patologii naczyniowych z zewnętrznym badaniem, dlatego konieczne jest odwoływanie się do bardziej informatywnych metod diagnostyki instrumentalnej. Może to być radiografia lub USG nerek i układu moczowego jako całości.
Badanie rentgenowskie nerek i całego układu moczowego najlepiej wykonywać przy użyciu środka kontrastowego, który wprowadza się do żyły pacjenta (urografia wydalnicza). Ta metoda pozwala określić funkcjonalność nerek i innych narządów układu moczowego, aby szczegółowo przeanalizować ich wewnętrzną i zewnętrzną strukturę.
Urografię wydalniczą można łączyć z mieszaną cystografią (prześwietlenie układu moczowego, które wykonuje się podczas oddawania moczu).
Ultradźwięki uważane są za dokładniejszą metodę, która pozwala na określenie nieprawidłowości w budowie nerek i ich naczyń oraz diagnozowanie naruszeń wypływu moczu.
Aby uzupełnić informacje uzyskane podczas USG, można zobaczyć tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny nerek, na których można zobaczyć trójwymiarowy obraz narządu i naczyń krwionośnych, które wykonują dopływ krwi.
Ale najbardziej informacyjną i dokładną metodą badania podejrzanego zespołu Frauleys lub innej patologii naczyniowej jest angiografia nerkowa, która pozwala w większości przypadków na wyjaśnienie diagnozy. Ta metoda jest rodzajem badania rentgenowskiego, również przeprowadzonego przy użyciu środków kontrastowych. Przeprowadza się go za pomocą specjalistycznego sprzętu w wyspecjalizowanych rentgenowskich gabinetach angiograficznych ośrodków medycznych.
Pomimo skuteczności angiografii nerek jako metody diagnozowania patologii naczyniowych, metoda ta nie ma zastosowania do małych dzieci, zwłaszcza "niemowląt". Dopplerowskie metody ultrasonograficzne (jako wariant USG) naczyń nerkowych i wielospiralnej tomografii komputerowej (MSCT), która jest jedną z najszybszych i najdokładniejszych metod badawczych, przychodzą z pomocą lekarzom.
Leczenie syndrom
Leczenie zespołu Frauleysa przeprowadza się zgodnie z wynikami badań diagnostycznych, w wyniku których ujawnione zostaną współistniejące choroby, które rozwinęły się z winy powyższego zespołu i stopień ucisku miedniczek nerkowych.
Jeśli naczynia nie zaciskają miednicy zbyt mocno, w wyniku czego nie jest zakłócona urodynamika górnych dróg moczowych lub jej naruszenie jest słabo wyrażone, pacjent może nawet nie podejrzewać wrodzonej patologii. W takim przypadku leczenie nie jest wymagane do pojawienia się pierwszych objawów, które, nawiasem mówiąc, mogą nie być odczuwalne do końca życia.
Jeśli naruszenia urodynamiki nerek są znaczące, należy podjąć działania w celu złagodzenia odpowiednich objawów (podwyższone ciśnienie krwi, ból w dolnej części pleców i nerek), a także w celu zapobiegania tworzeniu się kamieni nerkowych.
Oczywiste jest, że usunięcie objawów zespołu Frage'a, a nawet leczenie współistniejących chorób, nie rozwiązuje problemu do końca. Kompresja miedniczki nerkowej nadal będzie utrudniać nerki swoich funkcji, co oznacza, że proces zapalny w odmiedniczkowe zapalenie nerek będzie nosić przewlekłą formę, kamienie nadal będą się pojawiać, a ciśnienie przypomnieć sobie przy dowolnym obciążeniu, a nawet bez niego.
Jedynym skutecznym zabiegiem, który daje dobre szanse na zdrowe życie, jest operacja chirurgiczna, do której lekarze uciekają, jeśli pozwala na to wiek i zdrowie pacjenta.
Leczenie operacyjne w zespole Freilley
Jak wspomniano w zespole operacji Frehley wskazuje, czy występuje znaczna kompresja miedniczek nerkowych, zakłócających urodynamika, co prowadzi do dużego prawdopodobieństwa różnych powikłań oraz nasilenia odpowiednich objawów.
Wybór skutecznego w każdym przypadku, sposobu leczenia chirurgicznego leży w gestii lekarza specjalisty, który jest oparty na nasileniu patologii, cechach wieku i fizjologicznych cechach ciała pacjenta. Jednak celem wszystkich tych metod jest poprawa urodynamiki nerek, aby zapobiec powikłaniom.
Różne metody chirurgicznego leczenia zespołu Frauleysa są klasyfikowane jako operacje naczyniowe lub plastyczne w górnym odcinku dróg moczowych. Należą do nich:
- infundibuloplastyka (zwiększenie wielkości zespolenia miedniczkowo-rurkowego),
- infundibuloanastomoz (ruch chirurgiczny naczynia z późniejszym utrwaleniem z zespoleniem),
- neostomia infundibulopilonowa (ruch naczynia do sztucznie utworzonego kanału między kielichem a miedniczką nerkową),
- kalikopileoneostomy (operacja jest identyczna jak poprzednia).
Wszystkie te metody są technicznie trudne i pełen różnych powikłań w postaci tworzenia się smug w moczu, zapalenie naczyń pączki nóg (pedunkulit), tworzenie się tkanki bliznowatej gruba, co powoduje zwężenie naczyń krwionośnych.
Wystarczy najnowszych i najmniejszą urazowego sposób poprawy hemodynamiki nerek uro- i syndrom Frehley uważane intrarentalnaya vazopeksiya polegający na oddzielająca dróg oddechowych i patologicznie umieszczonym statku. Ta operacja, w przeciwieństwie do innych, nie wymaga otwarcia dróg moczowych, a zatem nie ma żadnych komplikacji związanych z taką interwencją.
Operacja jest trudniejsza do przeprowadzenia niż powyższe, a powrót pacjenta do zdrowia jest znacznie szybszy. Jednocześnie zmniejsza się czas trwania samej operacji, a tym samym efekt znieczulenia na ciele pacjenta. Wiele powikłań pooperacyjnych jest wykluczonych.
Powiedzmy, że potrzeba operacji nie zawsze powstaje i nie we wszystkich przypadkach jest to możliwe. Ale pojawienie się objawów zespołu Frauleysa jest ważnym powodem, by szukać porad i leczenia dla lekarzy: urologa lub nefrologa. I już teraz lekarz będzie szukał skutecznego leczenia.
Zachowawcze leczenie zespołu Freilleya
Jeśli operacja jest niecelowa lub z jakiegoś powodu niemożliwa, nie oznacza to, że sytuacja powinna zostać zaniedbana. Nie możesz żartować z nerkami. A syndrom Frauleysa jest zarówno zwiększonym ciśnieniem, jak i wysokim prawdopodobieństwem rozwoju i rozprzestrzeniania się procesu zapalnego i tworzenia się kamieni w nerkach. Właśnie z tymi symptomami tradycyjna medycyna jest wezwana do walki przy pomocy zachowawczych metod leczenia.
Ponieważ stany zapalne i kamienie na początku nie dają o sobie znać, główny nacisk kładziony jest na normalizację ciśnienia krwi, którego wskaźniki są nieco wyższe. Nie chodzi tu o zwykłą presję serca, ale o reakcję, jaką dają chore nerki, a więc leki wymagają odpowiedniego leczenia.
Przez skuteczności leków hipotensyjnych, które pomogą uporać się z podwyższonym ciśnieniem nerek (co jest znormalizowana, nawiasem mówiąc, jest trudniejsze niż serce), obejmują następujące leki: „Kaptopryl”, „Enalapryl”, „Dapril”, „Fozzinopril”, „Kaptopres”, „Renipril” , "Enap" itp. Preparaty związane z kategorią inhibitorów ACE.
„Dapril” - inhibitory ACE, główną substancję czynną lizynopryl posiadające działanie moczopędne, sercowo-naczyniowe cyto- i naczyniowe działanie, a także poprawia mikrotsirulyatsiyu nerki krwi, co pozwala na to, aby skutecznie przeciwdziałać serca, niedokrwienie nerek i ciśnienia. Ze względu na lizynopryl lek ma przedłużone działanie.
Lek jest dostępny w postaci tabletek (5, 10 lub 20 mg), które należy przyjmować w całości, nie miażdżąc, o każdej porze dnia. Przerwa między dawkami powinna wynosić 24 godziny. Pij tabletki w czystej wodzie.
Absolutnie nie zaleca się samodzielnego przepisywania dawki. Powinno to zrobić lekarz prowadzący, w oparciu o wskaźniki ciśnienia krwi.
Zalecana początkowa dawka to 10 mg, którą można następnie zwiększyć do 20, a nawet 40 mg. Maksymalna dawka 80 mg jest przepisywana tylko w rzadkich przypadkach, gdy występuje również ciśnienie serca, a nie ma to znacznego wpływu na urodynamikę nerek.
W zależności od ciężkości zaburzeń czynności nerek dawka terapeutyczna może być różna. Zależy od klirensu kreatyniny i wynosi od 2,5 do 10 mg.
U pacjentów, którym przepisano leki moczopędne (diuretyki), a także u osób o małej masie ciała, zalecana dawka to połowa zwykłej dawki (5 mg).
Podobnie jak większość ACE „Dapril” inhibitory ma wiele skutków ubocznych z różnych narządów i układów organizmu: bóle głowy, zawroty głowy, zmęczenie, nudności, czasami towarzyszy dyskomfort i ból brzucha, zmiany parametrów laboratoryjnych krwi, suchy kaszel, wysypka skórna . Czasami występuje silny spadek ciśnienia i pulsu, wzrost poziomu potasu we krwi, naruszenie pracy nerek.
Wiele leków i przeciwwskazań:
- ciężkie zaburzenia czynności nerek,
- podwyższony poziom związków azotu lub potasu we krwi,
- obecność zwężenia (zwężenia) w naczyniach nerkowych lub w otworach aorty,
- fizjologicznie określona zwiększona produkcja aldosteronu,
- nadwrażliwość na substancję czynną leku, a także na inne inhibitory ACE.
Niedopuszczalne jest stosowanie tego leku u pacjentów, którzy przeszli transplantację nerki, a także u tych, u których w przeszłości występował obrzęk naczynioruchowy.
Lek nie jest stosowany w leczeniu dzieci, matek karmiących i kobiet w ciąży (szczególnie w 2. I 3. Trymestrze).
"Renipril" jest lekiem, którego głównym aktywnym składnikiem jest maleinian enalaprilu. Lek ma wyraźne działanie przeciwnadciśnieniowe i nieznaczne działanie moczopędne.
Lek należy przyjmować w postaci tabletek o dowolnej porze dnia 1-2 razy dziennie. Ponieważ w przypadku zespołu Frauleysa występuje umiarkowane nadciśnienie, zalecana dawka wynosi 10 mg na dobę.
Dawkowanie z zauważalnym naruszeniem funkcji nerek jest regulowane przez lekarza prowadzącego, w oparciu o nasilenie patologii.
Skutkami ubocznymi kosztów leków obejmują: duży spadek ciśnienia krwi, zaburzenia przewodu pokarmowego, ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie, suchość w kaszlu, reakcje alergiczne odczyny skórne, wątroby i trzustki, niedrożność jelit, zapalenie stawów. Czasami występuje zwiększona wrażliwość na światło, pogorszenie wzroku i słuchu, zmniejszenie pożądania seksualnego, a nawet impotencja.
Wśród przeciwwskazań do stosowania warto zwrócić uwagę na:
- nadwrażliwość na składniki leku,
- nadwrażliwość na sulfonamidy,
- ciężkie zaburzenia czynności nerek,
- niewydolność czynności wątroby,
- nerka dawcy,
- fizjologicznie wywołany aldosteronizm,
Nie należy stosować leku w pediatrii, a także w leczeniu kobiet w ciąży i matek karmiących.
Jeśli chodzi o podwyższoną presję u dziecka z zespołem Fraule, prawo do wyboru środków do leczenia nadciśnienia tętniczego należy wyłącznie do lekarza. Zazwyczaj pierwszeństwo mają homeopatyczne lub inne ziołowe środki lecznicze o mniejszej liczbie skutków ubocznych.
Jeśli występuje ból nerek, są stosowane tutaj dwie grupy leków: przeciwskurczowe (przycięte ból spowodowany spasmolysis) i kombinacje środków przeciwbólowych. Dla efektywnego przeciwskurczowe są „skurczu”, „Spazmalgon”, „Avisan”, „nie-Spa”, „papaweryna”, „Platifillin” itd. Wśród środków przeciwbólowych połączone działanie jest dostarczenie :. „Baralgin Novigan”, „” " Spazmalin „” Bralangin „” Renalgan „i wsp., posiadające zdolność do strzelania skurcze i stanów zapalnych, jak również aktywnie uczestniczących w uśmierzaniu bólu ze względu na ich włączenie do kompozycji środków przeciwbólowych.
Zastosowanie środków przeciwskurczowych w kolce nerkowej spowodowane jest rozwojem kamicy nerkowej na tle zespołu Frauleysa. Spasmolityki ułatwiają przejście kamienia wzdłuż dróg moczowych, łagodząc bolesne skurcze.
Ponieważ mówimy o nerkach, które są uważane za główny filtr w ciele, zatrzymamy nasze spojrzenie na preparat Avisan. Główną substancją aktywną naturalnego przeciwskurczowego uwalniania w postaci tabletek jest roślina Ammi visnaga L, która pomaga zwalczać kolkę nerkową.
Lek należy przyjmować po posiłku. Wielość przyjmowania wynosi od 3 do 4 razy dziennie. Pojedyncza dawka leku waha się od 1 do 2 tabletek. Zażyj lek przez 1-3 tygodnie na receptę lekarską.
Skutki uboczne leku są bardzo małe. Ogólnie rzecz biorąc, są to objawy alergiczne na tle nadwrażliwości na składniki leku. Inne działania niepożądane mogą pojawić się u osób ze schorzeniami przewodu pokarmowego. Mogą odczuwać nudności i dyskomfort w rejonie nadżebrza.
Przeciwwskazaniami do stosowania leku są: nadwrażliwość na lek, wiek dzieci, a także obecność dużych kamieni (od 5 mm).
Spasolityki z efektem znieczulenia stosuje się w przypadku ciężkiego zespołu bólowego związanego z kamicą nerkową.
Dobry stary Baralgin, znany wielu ludziom od czasów Związku Radzieckiego, nie stracił na znaczeniu w naszych czasach. Posiadający działanie spazmolityczne i przeciwbólowe skutecznie zwalcza kolkę nerkową o różnej intensywności.
W leczeniu zespołu Freyleya lek jest najczęściej stosowany w postaci tabletek, które przyjmują od 1 do 2 sztuk 3 razy dziennie. Do wstrzykiwania leku zaleca się tylko w ciężkich przypadkach.
Wśród skutków ubocznych leku są objawy alergiczne. Ale przy długotrwałej terapii lekami mogą pojawić się pewne zmiany w składzie krwi.
Przeciwwskazania do stosowania leku:
- niski poziom granulocytów w osoczu krwi,
- naruszenie tętna, zwane tachyarytmią,
- niewydolność serca,
- wysokie ciśnienie w oku lub jaskra,
- zwiększona wielkość prostaty,
- nietolerancja niektórych składników leku.
Ale kombinacje leków, które mają działanie przeciwzapalne, między innymi mają sens zarówno w przypadku podejrzenia kamieni nerkowych, jak i prawdopodobieństwa odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Novigan jest lekiem, który ma wszystkie 3 przydatne działania i wielu pacjentów zauważa jego wysoką skuteczność w usuwaniu silnego bólu związanego z skurczem mięśni gładkich.
Dawka leku jest obliczana na podstawie wieku pacjenta. Dla dzieci w wieku od 5 do 15 lat, pojedyncza dawka może wynosić od ½ do 1,5 tabletki, dla dorosłych - 2 tabletki, które należy przyjmować 4 razy dziennie.
Efekty uboczne: występowanie niewielkich nadżerek na błonie śluzowej przewodu pokarmowego, objawy alergiczne o różnym nasileniu (od wysypek na skórze po szok anafilaktyczny). Przy takich konsekwencjach przyjmowania leku można znaleźć tylko wtedy, gdy jest on stosowany przez długi czas.
Przeciwwskazania do przyjmowania leku to:
- ostre stadium choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy,
- obecność erozyjnych zmian w przewodzie pokarmowym,
- gwałtowny spadek ciśnienia (zwijanie),
- Astma "Aspiryna",
- niedrożność jelit,
- nadwrażliwość na lek,
- okres ciąży.
Z ostrożnością należy przyjmować pacjentów z lekiem ze skłonnością do krwawienia z przewodu pokarmowego, zaburzeń krzepnięcia krwi, nadwrażliwości na różne NLPZ, niewydolności serca, a także ciężkiego upośledzenia czynności nerek.
Aby zapobiec tworzeniu się kamieni nerkowych, należy użyć funduszy, które poprawią odpływ moczu i witamin. Uważa się, że tworzenie się kamieni nerkowych to niedobór witamin A i D. Te witaminy należy przyjmować w wystarczających ilościach. Jednak lekarze witaminy C zalecają ostrożność, ponieważ może to prowadzić do rozwoju choroby nerek, jeśli pacjent ma dziedziczne predyspozycje w tej chorobie.
Leczenie fizjoterapeutyczne
Od Frehley objawy zespołu może obejmować rozwoju na podstawie przejścia tętnic różnych chorobach (nadciśnienie tętnicze, choroby nerek i odmiedniczkowe zapalenie nerek), fizyczne techniki terapii powinien być wybrany zgodnie z istniejącymi patologii.
Tak aby odciążyć nerki kolki kamieni nerkowych będą użyteczne zabiegi cieplne: gorące kąpiele sitz i ciepły poduszka rozgrzewająca na odcinku lędźwiowym, co jest konieczne do przeprowadzenia w obecności personelu medycznego i pod warunkiem, że pacjent nie rozwija się ostre zapalenie nerek.
Aby usunąć ból, przydatne są również metody elektropunktury i akupunktury.
Po wykryciu małych kamieni w moczu można przeprowadzić terapię diadynamiczną, terapię wibracyjną i fale ultradźwiękowe.
Walka ze zwiększonym ciśnieniem odbywa się za pomocą indukcji, galwanizacji, magnetoterapii, ampliploterapii (elektrostymulacja obszaru nerki z modulowanymi prądami sinusoidalnymi). Ta ostatnia procedura ma pozytywne działanie i rozwijające się odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Alternatywne leczenie zespołu Freila
Myślę, że dla wielu jest oczywiste, że nie da się wyleczyć przecięcia tętnic nerkowych w okolicy miednicy bez interwencji chirurgicznej. Ale aby złagodzić stan pacjentów i zapobiec rozwojowi różnych powikłań, nawet medycyna alternatywna może być skuteczna.
Alternatywne leczenie zespołu Frauleysa zmniejsza się do normalizacji ciśnienia krwi, zapobiegając procesowi powstawania kamieni, a także leczeniu objawów współistniejących chorób.
Tak więc, aby walczyć ze zwiększonym ciśnieniem nerek pomoże infuzji z nasion rośliny, które są używane do popularnych przypraw. Chodzi o koper. Wstępnie rozdrobnione nasiona rośliny w ilości 1 łyżeczki. Wlać pół szklanki wrzącej wody i nalegać na pół godziny. Pić ten napar powinien być 3 razy dziennie przez pół godziny przed posiłkiem.
Obniżanie ciśnienia krwi i przyczynianie się do owoców kaliny, głogu, dogrose.
Leczenie ziołowe w tym przypadku sprowadza się otrzymać napary znieść występów (mącznicy lekarskiej) i przeciwnadciśnieniowe zbierania oparty centaury trawa, Meadowsweet, mącznicy dodanie znamiona kukurydzy, liści brzozy i dzikie gruszki korzeń berberysu.
Pozbyć kolki nerkowej pomocy ziół: skrzyp (wanna bulion), mięta, melisa i rumianek w równych ilościach w postaci bulionu do picia, krwawnika, rumianku i prawoślazu jako rozwiązanie myaslyanogo na płyny i kompresuje.
Pomaga usunąć kamienie nerkowe i wywar z nasion lnu (1 łyżeczka na szklankę wody). Weź rosół, rozcieńczając go wodą, na pół kubka co kilka godzin przez dwa dni.
W przypadku zapalenia nerek rozwijającego się na tle zespołu Frauleya szczególne znaczenie ma leczenie ziołami. Użyteczna będzie: trawa owsiana, znamiona kukurydzy, pokrzywa, skrzyp polny, mącznica lekarska, babka i rumianek. Krwawnik pospolity, pomnik pospolity, dziurawiec zwyczajny, konopie, nagietek i inne zielone "przyjaciele" nadają się do przygotowania mikstur leczniczych.
Homeopatia z zespołem Freilley
Homeopatia w przypadku zespołu nawracających tętnic nerkowych oferuje skuteczne leki, które pomagają pozbyć się bolesnych objawów.
Przy nadciśnieniu nerkowym przydatne będą preparaty Lachesis i Phosphorus. W zależności od stanu pacjenta, lekarz homeopatyczny zaleci skuteczne dawkowanie i częstość przyjmowania tych leków, które są nie tylko użyteczne, ale także bezpieczne. W końcu silne obniżenie ciśnienia nie jest mniej niebezpieczne dla zdrowia niż jego wysokie wskaźniki.
Normalizacji metabolizmu mineralnego i poprawy funkcji nerek w moczu zespół Frehleyem osiągnięte przez podawanie kropli oxaluria EDAS-115 i Kantatsit EDAS-140, a także granulaty Kantatsit EDAS-940, produkcji FR. W związku z tym pomaga również dodatek odżywczy "Ascitget" pochodzenia roślinnego, produkowany w postaci kapsułek.
W przypadku kolki nerkowej i podejrzenia odmiedniczkowego zapalenia nerek, sensowne jest rozpoczęcie leczenia homeopatycznym lekiem "Renel" (1 tabletka 3 razy dziennie po godzinie po jedzeniu). Przy bólach nerek o różnej intensywności pomoże również niemiecki preparat Berberis-Gomakord. Oba preparaty są wytwarzane przez znaną niemiecką firmę farmaceutyczną Heel.
Jeśli chodzi o skuteczne dawkowanie leków homeopatycznych stosowanych w chorobach nerek, zalecenia laika są po prostu nie na miejscu. Dawkowanie należy wybrać indywidualnie przez lekarza homeopatycznego. Uwzględnia to nie tylko stan pacjenta, nasilenie choroby, wiek pacjenta, ale także cechy konstytucyjne, połączenie różnych objawów, cech osobowości.
Odnośnie bezpieczeństwa opisanych powyżej środków homeopatycznych można powiedzieć, że ich podawanie w dawce przepisanej przez lekarza nie powoduje problemów zdrowotnych. Przeciwwskazania do takich leków są nieliczne. Ogólnie rzecz biorąc, jest to nadwrażliwość na składniki leku, a czasem na wiek dziecka. Skutki uboczne i przedawkowanie z prawidłowym przyjmowaniem leków z reguły nie są przestrzegane.
Zapobieganie
Zespół ten jest wrodzoną patologią, której przyczyny nie są znane. Oznacza to, że zapobieganie samemu stanowi patologicznemu, które występuje nawet w okresie embrionalnym, nie następuje.
Jedyną rzeczą, jakiej może oczekiwać kobieta oczekująca dziecka, to pomóc lekarzom w jak najszybszym zidentyfikowaniu patologii, aby podjąć niezbędne środki, aby zapobiec rozwojowi różnych powikłań podstępnego zespołu. W tym celu możesz spróbować "wykopać" w rodowodzie i dowiedzieć się, czy zdarzały się przypadki zespołu Frauleya w rodzaju ojca i matki dziecka. W ten sposób możesz dowiedzieć się, czy masz dziedziczną predyspozycję i jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu u dziecka. Jeśli wynik jest pozytywny, należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, który Cię obserwuje.
Ponadto w czasie ciąży warto zadbać o swoje zdrowie, prowadzić profilaktykę chorób zakaźnych w czasie i brać egzaminy. Oczywiście, musimy porzucić złe nawyki i uważać, aby być mniej w miejscach o wysokim poziomie skażenia, zwłaszcza radioaktywnego.
Należy zachować ostrożność przy przyjmowaniu różnych leków, koniecznie badając informacje na temat ich wpływu na rozwój płodu i przebieg ciąży.
Po urodzeniu dziecka, jeśli podejrzenie choroby nerek u dziecka, trzeba pokroić ten sam skontaktować się z pediatrą, który wyznaczy niezbędnych badań oraz, jeśli to konieczne, wysłać do specjalisty. Dziecko z zespołem powinno być zarejestrowane u nefrologa, który będzie monitorował stan dziecka i podejmuje wszelkie działania, aby upewnić się, że stan pacjenta nie ulega pogorszeniu i, jeśli to konieczne, przepisać leczenie chirurgiczne.
Lekarz będzie mówić o wszelkiego rodzaju środków zapobiegawczych, które mogą zapobiec powstawaniu kamieni nerkowych oraz rozwój odmiedniczkowe zapalenie nerek, aw przypadku interwencji chirurgicznej przepisać skuteczne środki, aby zapobiec tworzeniu się blizn i zrostów szorstkie.
Prognoza
Zespół Prognoza Frehley zależy od stopnia uszkodzenia nerek (jak ciężką niewydolnością nerek hydrodynamiki moczu z powodu kompresji tętnic nerkowych miednicy), leczenie terminowe pomoc w przypadku nieprzyjemnych objawów i skuteczność przepisanej terapii. Czasami ludzie nie wiedzą o swojej chorobie od lat i nie ma potrzeby leczenia. I inni cierpią tyle z nerkami, nie ośmielając się operacji, a jeszcze w tym samym czasie jest najbardziej korzystne rokowanie, o ile, oczywiście, regularne wykonywanie wszystkich zaleceń lekarza po zabiegu oraz w okresie rehabilitacji.