Zespół Lennoxa i Gastauta u dzieci i dorosłych

Wielokrotne napady toniczne, kloniczne, atoniczne i miokloniczne są głównymi objawami charakteryzującymi zespół Lennoxa Gastauta. Ogólnie rzecz biorąc, choroba charakteryzuje się zacofaniem psychoruchowym pacjenta, które z czasem tylko się pogarsza. Zespół Lennox Gasto trudno jest wyleczyć i jest nie mniej trudny do wyleczenia.

[1],

Epidemiologia

Częstość występowania zespołu Lennoxa Gastauta uważa się za stosunkowo niewielką. Jednak cechy ataków sugerują, że są one wysokie rozpowszechnienie: nie mniej niż 5% osób w każdym wieku, padaczką, a prawie 10% pacjentów z padaczką w dzieciństwie i okresie dojrzewania.

[2], [3], [4], [5],

Przyczyny zespół Lennoxa Gastauta

Do tej pory nie ustalono dokładnych przyczyn, które doprowadziły do pojawienia się syndromu dziecka Lennoxa Gastauta. Istnieje tylko kilka czynników, które, jak sugerują specjaliści, mogą dać impuls rozwojowi patologii.

Uwzględnia się następujące czynniki ryzyka:

• stan niedotlenienia płodu w okresie rozwoju wewnątrzmacicznego;
• negatywne procesy w mózgu dziecka związane z przedwczesnym porodem lub opóźnieniem rozwoju płodu;
• zakaźne patologie w mózgu (np. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, różyczka);
• zespół konwulsji dziecięcej lub zespół kamizelki;
• dysplazja ogniskowo-korowa mózgu;
• Choroba Burneville.

Jeśli zespół Lennoxa Gastauta pojawił się w starszym wieku, przyczyną mogą być procesy nowotworowe w mózgu lub zaburzenia naczyniowo-mózgowe. Czynnikami prowokatywnymi, które przyczyniają się do rozwoju zespołu po 25 latach są urazy głowy, nadużywanie alkoholu, zażywanie narkotyków, ciężka patologia naczyniowa.

[6]

Patogeneza

Do tej pory nie ma informacji wskazujących na możliwe naruszenia procesów fizjologicznych poprzedzających pojawienie się zespołu Lennoxa Gastauta. Istnieją jednak dowody na to, że stan płatów czołowych ma ogromne znaczenie w rozwoju objawów zespołu. Można wywnioskować, że w powstawaniu patologii w grę wchodzą przede wszystkim struktury mózgu.

Na etapie rozwoju zespołu Lennoxa Gastauta często wykrywa się ogniskowe wyładowania i kompleksy fal, a rola struktur podkorowych w przebiegu reakcji patologicznej wyraźnie się przejawia.

Znaczna interferencyjna aktywność fal szczytowych, przypuszczalnie, ma ogromne znaczenie w pojawieniu się zaburzeń poznawczych - to właśnie te zaburzenia występują głównie wraz z napadami drgawkowymi. Zespół Lennoxa Gastauta jest uważany za jeden z wariantów epileptogennej encefalopatii - niejako pośredniej postaci epilepsji i epilepsji.

Względny wpływ aktywności falowej może mieć wpływ na zdolność sieci neuronowych do generowania opóźnionych oscylacji związanych z uwalnianiem GABA. Proces ten prowadzi do przerwania szybkiej aktywności.

[7], [8]

Objawy zespół Lennoxa Gastauta

W przypadku zespołu Lennoxa Gastauta typowa jest objawowa triada:

• wspólne opóźnione fale szczytowe z EEG;
• opóźnienie psychoruchowe;
• duża liczba uogólnionych napadów padaczkowych.

Najczęstszy zespół występuje w dzieciństwie - od 2 do 8 lat, głównie u chłopców.

Pierwsze objawy mogą pojawić się niespodziewanie, spontanicznie lub z powodu oczywistych uszkodzeń mózgu.

Zespół Lennoxa Gastauta u dzieci rozpoczyna się od przypadków nagłego upadku. U starszych dzieci pierwszymi objawami mogą być zaburzenia zachowania. Z biegiem czasu napady występują częściej, pojawiają się napady padaczkowe, zmniejsza się intelekt, obserwuje się zaburzenia osobowości, w niektórych przypadkach diagnozuje się psychozy.

Pojawienie się napadów tonicznych jest najbardziej charakterystyczną cechą zespołu Lennoxa Gastauta. Takie ataki są w większości przypadków krótkotrwałe i trwają tylko kilka sekund.

Podobne rodzaje ataków są podobne:

• osiowe (redukcja mięśni zginaczy szyi i tułowia);
• osiowo-rizomelowe (lifting z redukcją proksymalnych części dłoni, napięcie mięśniowe szyi, podnoszenie ramion, otwieranie ust, "zwijanie" oczu, krótkotrwałe oddychanie);
• globalny (z ostrym upuszczeniem pacjenta z pozycji stojącej).

Ataki zespołu mogą być asymetryczne lub boczne. W niektórych przypadkach po drgawkach tonicznych następują automatyzmy. Etap toniczny w większości przypadków występuje na etapie zasypiania, ale może również wystąpić w ciągu dnia.

Niemowlęta mają opóźniony lub zawieszony rozwój psychoruchowy. U 50% pacjentów obserwuje się zaburzenia zachowania:

• nadaktywność;
• chwiejność emocjonalna;
• agresja;
• autyzm;
• asocjatywność;
• zaburzona aktywność seksualna.

Ponadto obserwuje się rozwój przewlekłych psychoz z okresowymi zaostrzeniami.

Około 17% pacjentów nie ma cech neurologicznych.

[9]

Gradacja

Zespół Lennoxa Gastauta może występować w różnych stadiach:

• Stadium atoniczne - charakteryzuje się ostrym spadkiem tonów, 1-2 sekundy. W tym samym czasie świadomość może zostać zakłócona. Ponieważ scena trwa bardzo krótko, zewnętrznie może objawiać się ostrym osłabieniem szyi lub ukłonem w głowę.
• Etap toniczny - charakteryzuje się wzrostem napięcia mięśniowego (mięśnie są ostro ściskane, zgrupowane, "zardzewiałe"). Etap trwa od kilku sekund do kilku minut - częściej po przebudzeniu ze snu.
• Etap nieobecności - jest krótką "podróżą" świadomości. Pacjent wydaje się zamarzać, skupiając wzrok na jednym punkcie. W tym samym czasie nie następuje spadek.

U niemowląt drgawki mogą być dłuższe - do pół godziny lub często, z bardzo krótkimi przerwami pomiędzy atakami.

[10], [11], [12]

Formularze

Ataki w zespole Lennoxa Gastauta nie zawsze są takie same i mają swoje specyficzne różnice:

• Uogólnione zajęcie:

1. drgawkowe drgawki;
2. mały atak (absencja, mioklonia, akinezja);
3. stan padaczkowy.

• Ogniskowy atak:

1. atak motoryczny (żucie, tonik, skurcze miokloniczne);
2. nadwrażliwość (wzrok, słuch, węch, smak, napadowe zawroty głowy);
3. psychiczne dopasowanie (psychoza napadowa, dysforia);
4. automatyzm;
5. atak mowy (napadowa utrata artykulacji);
6. odruchowy atak.

[13], [14], [15], [16]

Komplikacje i konsekwencje

Objawy kliniczne patologii, takie jak zespół Lennoxa Gasto, wymagają długotrwałej i kompleksowej korekty leku. W miarę upływu czasu choroba może być komplikowana przez poważne konsekwencje neurologiczne i społeczne:

• nawrót napadów padaczkowych, nawet podczas leczenia;
• odporność na leczenie;
• niższość intelektualna, która pozostaje przez całe życie;
• zaburzona adaptacja społeczna i zawodowa.

Napady toniczne występują na tle stałego spadku aktywności intelektualnej.

Ponadto możliwe są inne częste powikłania zespołu Lennoxa Gastauta:

• atak może spowodować upadek i zranienie pacjenta;
• stan epileptyczny jest powikłaniem charakteryzującym się serią powtarzających się napadów, którym towarzyszą nieodwracalne zmiany w mózgu;
• atak może zakończyć się śmiercią - a ta komplikacja nie jest rzadkością.

[17], [18], [19]

Diagnostyka zespół Lennoxa Gastauta

Pierwszym etapem diagnozy zespołu Lennoxa Gastauta jest wywiad. Lekarz przede wszystkim zwróci uwagę na następujące pytania:

• Kiedy zaczął się pierwszy atak?
• Jak często występują napady drgawkowe, jak długo trwają i w jakim są wyrażane?
• Czy pacjent ma inne choroby? Jakie leki leczył?
• Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana u niemowlęcia, konieczne jest określenie, w jaki sposób trwała ciąża matki i aktywność zawodowa.
• Czy pacjent miał uraz głowy?
• Czy były jakieś zaburzenia zachowania lub inne dziwactwa?

Analizy nie są kryterium rozpoznawania zespołu Lennoxa Gastauta, ale często potrafią odróżnić tę chorobę od innych patologii:

• biochemia krwi;
• określanie poziomu glukozy we krwi;
• DĄB;
• ocena czynności nerek (OAM);
• testy wątrobowe;
• nakłucie rdzenia;
• testy na obecność infekcji w ciele.

Diagnostyka instrumentalna jest głównym i implikuje zastosowanie takich technik diagnostycznych:

• Elektroencefalografia jest procedurą, która naprawia i mierzy fale śródmózgowe.
• Videoelektroencefalografia - procedura podobna do poprzedniej, która pozwala monitorować stan mózgu w dynamice.
• Tomografia komputerowa to komputerowy skan struktur mózgu. Wysoka rozdzielczość pozwala jakościowo brać pod uwagę zarówno formacje kostne, jak i miękkie tkaniny.
• Rezonans magnetyczny to bezpieczna i pouczająca metoda diagnostyczna, która jest najbardziej zalecana do oceny stanu mózgu u dzieci.

Ponadto lekarz może przepisać tomografię emisyjną pozytronową, emisję CT jednofotonową, która jest wykonywana tylko jednocześnie z obrazowaniem metodą rezonansu magnetycznego.

[20]

Diagnostyka różnicowa

Diagnoza różnicowa jest przeprowadzana w celu wykluczenia innych chorób, które mogą powodować objawy podobne do zespołu Lennoxa Gastauta. Do takich chorób należą przede wszystkim:

• Krótkotrwała utrata przytomności związana z zaburzeniami krążenia mózgowego. Takim momentom z reguły nie towarzyszą rytmiczne drgawki.
• Ataki migreny towarzyszy silny (zwykle jednostronny) ból głowy.
• Ataki paniki, które można uznać za napady częściowe. Panice zwykle towarzyszy tachykardia, zwiększone pocenie się, drżenie, duszność, osłabienie, fobia.
• Narkolepsja jest zaburzeniem neurologicznym, w którym osoba nagle "rozłącza się", pogrążając się w śnie. Jednocześnie następuje gwałtowna utrata napięcia mięśniowego.

Leczenie zespół Lennoxa Gastauta

W leczeniu zespołu Lennoxa stosuje się Gasto, zarówno medyczne, jak i operacyjne.

Terapia lekami ma pozytywny wpływ tylko u 20% pacjentów. Leczenie operacyjne zapewnia rozwarstwienie zrogowaciałego ciała - operację kalosotomii. Ponadto możliwe jest przeprowadzenie operacji stymulowania nerwu błędnego i resekcji guza naczyniowego oraz wad rozwojowych.

Stosowanie leków Karbamazepina i fenytoina umożliwiają uzyskanie kontroli nad uogólnionymi napadami padaczkowymi i zmniejszają częstość napadów - ale te leki mogą w niektórych przypadkach mieć odwrotny skutek. Preparaty walproidowe (pochodne walproinianu) zatrzymują lub zmniejszają napady padaczkowe, ale ich działanie jest zbyt krótkie.

Oczekuje się dobrego działania preparatu Felbamate, który zmniejsza częstotliwość i nasilenie drgawek. Ale zauważono, że odbiór danego preparatu towarzyszy wielu efektom ubocznym. Na tej podstawie lek Felbamate jest przepisywany tylko w skrajnych przypadkach, z regularnym monitorowaniem czynności wątroby i stanu krwi, przez okres nie dłuższy niż 8 tygodni.

Wśród innych leków, które są często stosowane w leczeniu zespołu Lennoxa Gastauta, są takie leki, jak Nitrazepam i Vigabatrin.

Kortykosteroidy o powolnym spadku dawki mogą pomóc pacjentowi w początkowej fazie zespołu, podczas epilepsji i podczas zaostrzeń patologii. Dodatkowo przepisywane są amatantadyna, imipramina, tryptofan lub flumazenil.

Leki na zespół Lennoxa Gastauta

	Dawkowanie i administracja	Efekty uboczne	Instrukcje specjalne
Clobazam	Weź 20-30 mg dziennie w dwóch podzielonych dawkach lub raz na noc. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc.	Zmęczenie, drżenie palców, senność, mdłości, zaburzenia odżywiania.	Dłuższe stosowanie leku należy uzgodnić z lekarzem.
Rufinamid	Zażywaj dwa razy dziennie z jedzeniem, zaczynając od dziennej dawki 200 mg, z możliwym wzrostem do 1000 mg na dzień.	Ból w głowie, zawroty głowy, senność, wymioty.	Rezygnacja z leku odbywa się stopniowo, ze zmniejszeniem dawki o 25% co dwa dni.
Convolex	Lek podaje się dożylnie, w średniej dawce dziennej 20-30 mg na kg masy ciała.	Naruszenie funkcji wątroby, ból głowy, ataksja, szum w uszach, zaburzenia trawienia.	Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie koagulacji krwi pacjenta.
Lamotrygina	Tabletki należy przyjmować z wodą, nie miażdżąc ich, w ilości 25 mg na dobę. Stopniowo dawkę można zwiększyć do 50 mg na dobę.	Wysypki skórne, bóle stawów i mięśni, nudności, biegunka, upośledzona czynność wątroby.	Lek nie jest stosowany w leczeniu dzieci w wieku poniżej 3 lat.
Topiramat	Weź tabletkę w całości, 25-50 mg na dzień (w 2 dawkach podzielonych). Możliwe jest dalsze indywidualne korekty dawki w jednym lub w innym kierunku.	Niedokrwistość, zmiany apetytu, depresja, senność, zaburzenia mowy, zaburzenia pamięci, drżenie.	Anulowanie leku odbywa się stopniowo, aby nie spowodować wznowienia napadów.

Zastosowanie immunoglobulin w zespole Lennox Gasto

W ciągu ostatniej dekady medycyna kliniczna zaczęła aktywnie stosować duże dawki dożylne immunoglobulin. Takie preparaty są przedstawione jako dmuchana, inaktywowana wirusowo, standardowa, wielowartościowa ludzka immunoglobulina. Podstawą leku jest immunoglobulina IgG, a także mały procent IgM i IgA.

Początkowo immunoglobulinę wprowadzono do użytku w celu wyeliminowania naruszeń naturalnej odporności we wszystkich możliwych stanach pierwotnego lub wtórnego niedoboru odporności.

Preparaty immunoglobulin wytwarza się na podstawie osocza dawcy. Mechanizm ich działania nie został jeszcze w pełni wyjaśniony: eksperci sugerują złożony wpływ na organizm.

Niektóre schematy terapeutyczne, które kierują się leczeniem zespołu Lennoxa Gastauta, nie istnieją. Najczęściej stosowane dawki wynoszą od 400 do 2000 mg na kg masy ciała na kurs, z pojedynczą dawką 100-1000 mg na kg dla 1-5 wstrzyknięć. Częstotliwość wstrzykiwania może być inna.

Witaminy

Witaminy są niezwykle niezbędne dla prawidłowego przebiegu procesów życiowych w ciele pacjenta z zespołem Lennoxa Gastauta. Ale spożycie preparatów witaminowych powinno być kontrolowane, w przeciwnym razie stan pacjenta może ulec pogorszeniu.

• Zaburzenia lękowe witaminy B ₆ mogą powodować drgawki u dzieci.
• Długotrwałe stosowanie leków przeciwdrgawkowych, może zmniejszyć poziom pewnych witamin w ciele: tokoferol, witaminę D, kwas askorbinowy, witaminę B ₁₂, B ₆, B ₂, kwas foliowy, β-karotenu.
• Brak powyższych witamin w ciele pacjenta z zespołem Lennoxa Gasto może prowadzić do pojawienia się różnych zaburzeń poznawczych.

Witaminy do leczenia zespołu powinny być przyjmowane wyłącznie pod nadzorem lekarza, ponieważ niezrównoważone lub chaotyczne przyjmowanie niektórych preparatów witaminowych może wpływać na skuteczność innych leków. Ponadto, na przykład, przedłużone lub nieuzasadnione spożywanie kwasu foliowego może prowadzić do nowych drgawkowych napadów padaczkowych.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Fizjoterapia z zespołem Lennoxa Gastauta jest bardzo ostrożna. Nie wszystkie procedury są pokazywane pacjentom. Bardzo często nawet po jednej lub dwóch sesjach pacjenci odczuwają zaostrzenie.

Najbardziej lojalni lekarze odnoszą się do takich metod fizjoterapii:

• inductothermy (czasami - w kompleksie z kąpielami galwanicznymi);
• hydroterapia (prysznic z masażem, kąpiele lecznicze);
• UHF;
• borowina;
• solux;
• metoda hiperbarycznego natleniania;
• elektroforeza z jodem i nokakoiną, chlorek wapnia, lidaza itp.

Przy właściwie dobranym zabiegu fizjoterapii częstość ataków maleje, stają się mniej wyraźne. Ten efekt może trwać do sześciu miesięcy.

Nie zaleca się wykonywania akupunktury i masażu za pomocą zespołu Lennoxa Gastauta.

Alternatywne leczenie

Z zespołem Lennoxa Gastauta powinieneś przestrzegać specjalnej diety, która wyklucza ostre, słone, marynowane potrawy, a także kawę, czekoladę, kakao, napoje gazowane, alkohol. Pożądane jest zmniejszenie ilości płynu, zwłaszcza w nocy.

Aby zapobiec nowym napadom, warto spożywać białą cebulę lub pić sok z cebuli. Mechanizm działania soku cebulowego jest nieznany, jednak zauważono, że osłabia on i zmniejsza częstotliwość ataków.

Naukowcy udowodnili, że codzienne regularne spożywanie kwasów tłuszczowych omega-3, nawet w niewielkich ilościach, może zmniejszyć liczbę ataków w zespole Lennoxa Gastauta. Dlatego zaleca się pić 1 łyżkę każdego ranka. L. Olej lniany lub olej rybny. Ponadto możliwe jest przygotowanie ryb morskich z tłustych gatunków (może to być sardynka, makrela, tuńczyk) lub specjalne suplementy diety.

Ludzie z powodzeniem stosują korzeń Maryin - pomaga nie tylko w zespole Lennox Gasto, ale także w neurastenii, paraliżu, epilepsji. Nalewkę alkoholową płatków rośliny przygotowuje się z obliczeń 3 łyżki. L. Surowce na 500 ml wódki, zajmuje to 1 miesiąc. Nalewka wziąć 1 łyżeczkę. Do 3 razy dziennie.

[21], [22],

Leczenie ziołowe

• Przydatny dla zespołu Lennox Gasto do picia naparu z rzędu. Aby to zrobić, weź 1 łyżkę. L. Suchych surowców i zalać 250 ml wrzącej wody. Napój ten należy pić codziennie, rano i wieczorem, pół szklanki.
• Z długimi i częstymi atakami pomaga infuzja na bazie nasion kminku. Musisz nalać jeden kubek wrzącej wody 1 łyżeczka. Kminek, nalegać 8 godzin w butelce termos. Napój napojowy powinien być trzy razy dziennie, 1 łyżka. łyżka.
• Trzy razy dziennie musisz wziąć gotową nalewkę piwonii (można kupić w aptece), w ilości 40 kropli na 100 ml wody, przed jedzeniem. Piwonia może być zastąpiona równie skuteczną matką.
• Przydaje się do nalewki jemioły - 1 łyżka. L. Trzy razy dziennie, przed posiłkami. Aby przygotować nalewkę, należy wlać 100 g surowego 500 ml wódki, pozostawić w ciemnej szafce na 3 tygodnie. Następnie odfiltruj i użyj leku.

Homeopatia

Środki homeopatyczne mogą być używane zarówno do zapobiegania atakom, jak i do eliminowania już istniejącego ataku. Ważne jest, aby wybrać odpowiedni lek na podstawie objawów.

• Belladonna jest używana do nagłych drgawek, którym towarzyszy gorączka, czerwona twarz, drżenie ciała i kończyn.
• Hamomilla jest przepisywana na drgawki, drażliwość, nocne skurcze, gniewne ataki.
• Kuprum metallukum służy do eliminowania drgawek, które występują na tle duszności lub zadu.

Gdy nastąpi atak, pacjent otrzymuje pilnie jedną dawkę 12C lub 30C. Jeśli kwota ta okazała się skuteczna, procedura została zawieszona. Jeśli napady będą kontynuowane lub się powtarzają, dawkę podaje się co kwadrans, aż do ustąpienia stanu pacjenta.

Rozwój skutków ubocznych jest praktycznie wyeliminowany, nawet przy zastosowaniu zwiększonej dawki leków.

Wśród złożonych środków homeopatycznych specjaliści preferują następujące środki:

• Cerebrum compositum jest roztworem do wstrzykiwania przeznaczonym do podawania domięśniowego lub podskórnego. Zazwyczaj leczenie trwa do półtora miesiąca. Lek podaje się w dawce 2,2 ml 1-3 razy w tygodniu.
• Vertigoheel to roztwór do wstrzykiwań, który stosuje się domięśniowo w dawce 1,1 ml 1-3 razy w tygodniu przez 2-4 tygodnie.

Leczenie operacyjne

Specjaliści pokładali wielkie nadzieje w stymulacji nerwu błędnego - ta metoda leczenia zespołu Lennox Gasto wciąż wymaga dalszego rozwoju. Założono, że pobudzenie i operacja kalosotomii mają w przybliżeniu równoważny efekt. Jednak ostatnie badania wykazały, że implantacja stymulanta może nie być skuteczna u wszystkich pacjentów z zespołem Lennoxa Gasto: skuteczność kallosotomii okazała się większa.

Callosotomia jest operacyjną interwencją, polegającą na wycięciu korpusu modzelowatego - podstawowej struktury, która łączy obie półkule mózgu. Ta operacja nie eliminuje całkowicie choroby, ale zapobiega szybkiemu rozprzestrzenianiu się konwulsyjnej aktywności z jednej półkuli na drugą, co pozwala pacjentowi uniknąć upadku podczas ataku.

Operacja kalosotomii nie jest pozbawiona efektów ubocznych. Tak więc u pacjentów poddanych takiej operacji może dojść do naruszenia zdolności umysłowych, co wyraża się w trudnościach z wyjaśnieniami lub niemożnością określenia części ciała. Powodem tego jest zerwane połączenie między półkulami.

Inny rodzaj operacji - ogniskowa resekcja korowa - jest stosowany stosunkowo rzadko, tylko w przypadkach, gdy w mózgu rozpoznaje się oddzielny nowotwór w postaci guza lub zespołu naczyniowego.

Zapobieganie

Nie ma swoistego zapobiegania zespołowi Lennoxa Gastauta, ponieważ prawdziwe przyczyny choroby nie zostały jeszcze wyjaśnione. Co więcej, wiele prawdopodobnych czynników, które mogą służyć jako czynnik wyzwalający rozwój patologii, jest nieprzewidywalne - w tym urazów porodowych, procesów zapalnych w mózgu.

Pacjenci podatni na częste ataki, zaleca się przestrzeganie diety mleczno-warzywnej w celu ustalenia racjonalnego trybu pracy i odpoczynku, aby wykonywać regularne ćwiczenia z odmierzaniem. Jest ważne, aby nie być kierowana przez negatywne emocje, aby ubierać do pogody (nie supercool i nie przegrzewać), aby „zapomnieć” o istnieniu napojów alkoholowych i papierosów, picia kawy i mocnej herbaty.

Jeśli to możliwe, należy częściej odwiedzać przyrodę, odpoczywać - to zmniejszy częstotliwość napadów i sprawi, że życie pacjenta będzie bardziej jakościowe.

[23]

Prognoza

Prognozy są uważane za niekorzystne, ale zespół Lennoxa Gastauta nie przekształca się w epilepsję. Złagodzenie objawów i zachowanie zdolności intelektualnych obserwuje się tylko u pewnej liczby pacjentów - podczas gdy drgawki toniczne nadal przeszkadzają, ale w mniejszym stopniu.

Najbardziej niekorzystny przebieg zespołu u pacjentów z zaburzeniami czynności mózgu, z wczesnym początkiem choroby, z częstymi napadami padaczkowymi, z powtarzającym się stanem padaczkowym.

Zespół Lennox Gasto w tej chwili nie jest całkowicie wyleczony.

[24]