Zespół Leriche'a
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zespół Lerisha jest złożonym objawem z powodu chronicznego niedrożności bifurkacji aorty brzusznej i naczyń biodrowych. Rozróżnić wrodzoną postać spowodowaną niedorozwojem aorty lub dysplazją mięśniowo-mięśniową naczyń biodrowych; i nabytej postaci, która w 90% przypadków jest zapewniana przez rozwój miażdżycy iw 10% przypadków - aortoartiitis.
[Objawy zespół Lerish
Zespół Leriche klinicznie wyjątkiem peremezhivayuschey objawów chromania, chłodu i drętwienie kończyn dolnych, jest utrata włosów na nogach, powolny wzrost paznokci, zanik mięśni i wyniszczająca, często rozwijają impotencji.
W badaniu palpacyjnym nie stwierdza się pulsacji tętnic na stopach, w dole podkolanowym, na tętnicach udowych. Ale z osłuchiwaniem naczyń biodrowych i udowych objawia się skurczowy szmer.
Zespół Lerisha ma objawy patognomoniczne - brak pulsacji, ale obecność skurczowego szmerów.
Gdzie boli?
Co Cię dręczy?
Gradacja
Zespół Lerisha i jego obraz kliniczny zależą od stopnia i poziomu okluzji, a także od stanu ubocznego przepływu krwi. Na poziomie proksymalnym okluzje dzielą się na 3 opcje:
- niski - poniżej poziomu dolnej tętnicy krezkowej;
- średnia - powyżej poziomu dolnej tętnicy krezkowej;
- wysokie - poniżej lub na poziomie naczyń nerkowych.
W zależności od poziomu dystalnej okluzji rozróżnia się cztery typy:
- porażka aorty i wspólnego biodra;
- pokonanie aorty, wspólnego i zewnętrznego biodrowego;
- do drugiego typu dodatkowo wpływa zewnętrzna tętnica udowa;
- dodatkowo wpływają na naczynia dolnej części nogi.
Zespół Lerisha ma 4 stopnie niedokrwienia: I - początkowe objawy; IIA - pojawienie się chromania przestankowego po 300-500 m marszu; IIB - pojawienie się chromania przestankowego po 200 metrach marszu; III - ból po przejściu 25-50 m lub w spoczynku; IV - obecność wrzodziejących zmian martwiczych.
Diagnostyka zespół Lerish
Badanie narzędzie wykorzystywane głównie funkcjonalne :. Reovasography, ultrasonografii dopplerowskiej, oscyloskopy itp pletyzmografia, w którym wykrywa się zespół Leriche i zaburzenia przepływu krwi w dolnych zbiorników. Diagnozę miejscową przeprowadza się przez aortografię rentgenowską, ale wykonuje się ją tylko wtedy, gdy pojawia się pytanie o leczenie chirurgiczne.