Ekspert medyczny artykułu

Chirurg, onkurgeon

Nowe publikacje

Symetryczne, głównie proksymalne osłabienie nóg

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Symetryczne przeważnie bliższe osłabienie nóg jest znane jako wariant niższego proksymalnego paraparezy (z całkowitym paraliżem - paraplegią).

trusted-source [1], [2], [3]

Przyczyny symetrycznej, głównie bliższej słabości nóg:

Choroby neuronu ruchowego.
Miopatie.
Polineuropatia.

Choroby neuronu ruchowego, na przykład, młodzieńczy rdzeniowy zanik mięśni, szczególnie bliższy tworzy, co najmniej początkowo symetryczny postaci stwardnienia zanikowego bocznego, można spowodować, w zależności od etapu procesu do ogólnego osłabienia lub więcej izolowanych paraliż bliższych części nogi z wiązek i wyraźny wzrost odruchy lub znaki piramidy. Ale te choroby często dotykają górnych kończyn; zaangażowanie kończyn dolnych zwykle obserwuje się na tle bardziej ogólnych neuronów ruchowych cierpienie i mięśni.

Miopatia, w której początkowo tylko lub głównie obwód miednicy i uda są dotknięte. Jest to postępująca dystrofia mięśniowa (typ II) z urazem pasa miednicy, dystrofią Duchenne'a (typ III), zapaleniem skórno-mięśniowym itp. Takie umiejscowienie osłabienia mięśni jest rzadkie w myasthenia gravis. Zaangażowanie mięśni w innych chorobach związanych miopatii, występują najczęściej w miednicy (jak nadczynność tarczycy, choroba Cushinga, nadczynność przytarczyc, a także w obrazie mocznicy).

Polineuropatie czasami występują z proksymalnym akcentowaniem wiotkiego paraliżu. Taki wzór jest opisany zespół Guillain-Barre, toksyczne polineuropatii z toksycznością złota, winkrystyna, jak również na tle polineuropatie nadczynności tarczycy, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, porfirię.

Badania diagnostyczne z proksymalnym osłabieniem nóg:

EMG, biopsja mięśnia, CK we krwi, MRI rdzenia kręgowego, MRI mózgu (w celu wykluczenia uszkodzenia mózgu, prowadzące do obniżenia paraparezu), badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.

trusted-source [4], [5]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.