Zakrzepowe zapalenie żył głębokich żył kończyn dolnych

Ciężka patologia wywołana przez krzepnięcie krwi w żyłach z tworzeniem skrzepliny jest określana przez lekarzy jako zakrzepica żylna. W tym artykule postaramy się rozważyć bardziej szczegółowo zakrzepowe zapalenie żył głębokich żył kończyn dolnych: charakter problemu, nasilenie choroby, możliwość bańki i ryzyko powikłań.

Kod ICD-10

Międzynarodowy zakrzepowe rejestr medyczny żył głębokich kończyn dolnych ma pewien kod ICD-10, który jest wskazany w I80.2, z przypisaną nazwą „zapalenia żył i zakrzepowe zapalenie żył innych naczyń głębokich kończyn dolnych.”

Przyczyny zakrzepowego zapalenia żył głębokich żył kończyn dolnych

Współczesna nauka może wiele zrobić. Jednak aby zapobiec rozwojowi choroby i skutecznemu leczeniu, konieczne jest poznanie przyczyn zakrzepowego zapalenia żył głębokich żył kończyn dolnych. Jedynie ustalając źródło, możemy mówić o adekwatności podjętych działań, które powstrzymują nie tylko konsekwencje, ale także przyczynę.

Głównym źródłem patologii są trzy kryteria znane jako "Triada z Virochova":

1. Poziom koagulacji jest znacznie wyższy niż normalnie.
2. Pogorszenie stanu ścian układu naczyniowego.
3. Stagnacja zjawisk i spowolnienie przepływu krwi.

Należy zauważyć, że istnieją kategorie osób, które mają znacznie większe ryzyko rozwoju takiej choroby:

• Wraz z wiekiem zwiększa się prawdopodobieństwo patologii naczyniowej.
• Złożone złamania w wywiadzie.
• Ciąża i natychmiastowa poród. Dotyczy to szczególnie kobiet, które przeszły cesarskie cięcie.
• Otyłość.
• Częste i długie podróże i loty, szczególnie ze zmianami stref klimatycznych.
• Rozległe operacje kawitacyjne.
• Interwencja operacyjna na stawach.
• Zakaźne uszkodzenie ciała.
• Szkodliwe nawyki w postaci nikotyny, alkoholu, narkotyków.
• Dopuszczenie wielu leków, które wpływają na czynnik krzepliwości krwi.
• Trauma żył.
• Nowoczesna żywność bogata w stabilizatory, barwniki, konserwanty, substancje modyfikowane genetycznie i tak dalej.
• Długotrwałe unieruchomienie, na przykład, leżenie w łóżku.
• Problemy z funkcjonowaniem układu sercowo-naczyniowego.
• Tendencja organizmu do reakcji alergicznej na bodziec zewnętrzny.
• Jeśli działalność zawodowa lub sposób życia wymaga długiego pobytu na nogach.
• Siedząca praca, kiedy naczynia krwionośne tylnej części uda są poddawane długotrwałym naciskom.

[1], [2], [3],

Patogeneza

Mechanizm powstawania i rozwoju choroby - patogeneza - jest dość prosty. Przy nagłym hamowaniu przepływu krwi powstaje skrzep krwi, który zawiera czerwone krwinki, niewielką liczbę fibryny i płytek krwi. W jednej części (noga) skrzep jest przymocowany do ściany, podczas gdy drugi nie jest stały i może dowolnie mieszać się w przepływie.

W tej zakrzepicy ma charakter progresywny, co prowadzi do wielkości kapsuły krwi do imponujących parametrów. Zakrzep znajduje się wzdłuż długości przepływu krwi. Przez pierwsze trzy - cztery dni ta edukacja jest słabo ustalona i może istnieć separacja. Ale już po upływie pięciu do sześciu dni, rozwijające się zapalenie ściany wewnętrznej, bardziej niezawodnie naprawia skrzeplinę w miejscu przywiązania.

Objawy zakrzepowego zapalenia żył głębokich żył kończyn dolnych

Nakładanie się na skrzep krwi tych naczyń jest najbardziej powszechne. Objawy zakrzepowego zapalenia żył głębokich żył kończyn dolnych to:

• Zwiększony obrzęk dotkniętej kończyny, a także miejscowa zmiana odcienia naskórka w obszarze lokalizacji skrzepliny.
• Ofiara również zaczyna odczuwać ból ściągania mięśnia brzuchatego łydki.
• Jest uczucie pieczenia i ociężałości.
• W zależności od miejsca powstania blokady, obrzęk może uchwycić zarówno oddzielny obszar, jak i całą kończynę dolną.

Ale przebiegłość tej patologii polega na tym, że może ona rozwijać się bezobjawowo przez długi czas. Co więcej, niewydolność żylna objawia się natychmiast przez powikłania, których konsekwencją może być śmiertelny wynik: im wyższa okluzja, tym bardziej niebezpieczne jest oddzielenie torebki z krwią.

Pierwsze znaki

Jak już wspomniano powyżej, często wystarczy, że pacjent poświęca zbyt wiele uwagi problemowi, który pojawia się, gdy komplikacje w organizmie już się rozwijają. Ale osoba uważna może rozpoznać pierwsze oznaki zbliżającej się patologii.

Pierwszą rzeczą, jaką może zobaczyć pacjent, jest niewielki obrzęk całej kończyny lub oddzielna sekcja na niej. W takim przypadku pierwsze objawy mogą się różnić w zależności od statusu choroby (postać przewlekła lub ostra).

Jak pokazują statystyki medyczne, patologię tę diagnozuje się na ogół u ludzi po 20 latach, z odsetkiem patologii żeńskiej znacznie wyższym niż u mężczyzn.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Ostre zakrzepowe zapalenie żył głębokich żył kończyn dolnych

Lekarze różnicują chorobę od natury jej przebiegu do ostrej i przewlekłej choroby. Ostre zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych zaczyna się od małej opuchlizny, ale silnego charakteru bólu, który rozprzestrzenia się wzdłuż żyły podskórnej. Patologiczny proces może dotyczyć oddzielnego sektora (goleń, uda lub stopy) lub całej nogi.

Często pacjent ma wzrost odczyty temperatury ciała do postaci 38 - 39 ° C, a czasami do 40 ° C. Osoba zaczyna bić chłód. Ale przebieg uszkodzonego naczynia krwionośnego pojawia się przekrwiony czerwony pasek, z sinym odcieniem, koloru. Podczas badania palpacyjnego lekarz odczuwa ucisk pod palcami.

Jeśli przyjrzysz się uważnie, ekspert rozpozna zmianę w skórze, która staje się bardziej genialna. Obrzęk może dodać stopę objętości do jednego - dwóch centymetrów.

Po upływie dwóch do trzech dni sieć naczyń rozszerzonych zaczyna być rozpoznawana na powierzchni. Pacjent uważa, że zraniona noga jest zimniejsza niż zdrowa.

Jeśli podniesiesz kończynę, poczujesz zmniejszenie nasilenia, ból osłabnie, a wewnętrzne pęknięcie maleje. Stopniowo pacjent zaczyna odczuwać ogólną słabość. Głęboki oddech i kaszel tylko zwiększają intensywność objawów bólowych w nodze.

W tym przypadku flebolog, mając dodatkowe objawy, jest w stanie określić problem.

• Objaw Bysharda ustala się, gdy po naciśnięciu pięty od środka pacjent odczuwa ostry ból.
• Złożenie stopy i ostry ból mięśnia brzuchatego łydki jest objawem Homans.
• Jeśli mankiet tonometru zostanie przyłożony do nogi (powyżej kolana), a ciśnienie zostanie przepompowane do 45-50 mm. Gt; Art. Występuje ostry zespół bólowy (ciśnienie zmniejsza się, a ból ustępuje), lekarz diagnozuje symptom Opitza-Ramina.
• Podobnie, reakcję bada się pod ciśnieniem na środku łydki. Kompresja dostosowana do 80 mm. Gt; Art. Jeśli pacjent odczuwa rosnące uczucie bólu w mięśniu brzuchatym łydki - objaw Lovenberga.
• Objaw Mojżesza - jeśli ściskanie goleni dłońmi (pierścień porusza się najpierw w górę - w dół, a następnie w bok), osoba odczuwa ból.

Proces zapalny stopniowo obejmuje tkanki stawu i więzadeł stawu kolanowego. Ruchliwość stawów staje się bolesna.

[10], [11], [12], [13], [14]

Przewlekłe zakrzepowe zapalenie żył głębokich żył kończyn dolnych

W przeciwieństwie do ostrej postaci manifestacji choroby przewlekłe żylne zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych nie wykazuje wyraźnej symptomatologii. W przypadku choroby przewlekłej ból nie jest tak intensywny i okresowy. Zasadniczo zespół bólu narasta po długim obciążeniu kończyn dolnych: długotrwałym chodzeniu lub stanie, podnoszenie ciężarów. Ból spoczynkowy praktycznie nie jest obserwowany. Obrzęk może być nieznacznie zauważalny.

Ten zestaw objawów nie odstrasza pacjenta, więc nie spieszy się z wizytą u specjalisty.

[15], [16]

Konsekwencje

Ze względu na zmiany warunków życia i odżywiania, współczesni ludzie są coraz bardziej konfrontowani z chorobą, która występuje w tym artykule. Szczególnie dotyczy to krajów uprzemysłowionych. Wielu ludzi, czując ciężar w nogach, rzuca to na ogólne zmęczenie, nie spiesząc się, by pójść do lekarza. Ale konsekwencje tego ignorowania mogą być bardzo godne ubolewania.

1. Pozytywny wynik jest możliwy i skrzep krwi rozpuści się niezależnie. Czas trwania tego procesu zależy od indywidualnego organizmu, parametrów wymiarowych zapalenia płuc i średnicy przekroju naczynia.
2. Być może częściowe uwolnienie światła.
3. Wzrost żył poprzez proliferację tkanki łącznej.
4. Jednak najgroźniejszą konsekwencją zakrzepowego zapalenia żył głębokich żył kończyn dolnych jest zatorowość płucna - zablokowanie tętnicy płucnej lub jej gałęzi za pomocą flebbolitów. Niebezpieczny nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia komplikacji pacjenta.
5. Udar mózgu lub zawał serca. Po urodzeniu w żyle, skrzep jest w stanie odłączyć się od błony śluzowej i rozpocząć migrację, przenoszoną przez przepływ krwi. W zależności od tego, do którego naczynia wejdzie (naczynia włosowate lub tętnice wieńcowe), skrzeplina może spowodować rozerwanie, skurcz lub zablokowanie jednego z naczyń mózgu lub zawału serca.
6. W trakcie przepływu krwi w dużych naczyniach znajdują się specjalne zastawki, które pomagają w przemieszczaniu się płynu przez kanał od nóg do serca. Wystarczające są częste przypadki uszkodzenia lub całkowitego wyeliminowania zaworów w momencie rozwiązania zakrzepu. Ten rozwój patologii jednoznacznie prowadzi do niewydolności żylnej. Jego wygląd i powoduje takie objawy jak obrzęk kończyn i uczucie ciężkości.

[17], [18], [19], [20]

Komplikacje

Największym niebezpieczeństwem jest odcięty skrzeplina. Flotujący skrzep jest w stanie wywołać masową chorobę zakrzepowo-zatorową, która prowadzi do nieuchronnej śmierci ciała i śmierci osoby. Być może jest to jedno z najpoważniejszych powikłań tej choroby.

Kolejny scenariusz jest możliwy. Na przykład komplikacje takie jak:

• Znaczny wzrost ciśnienia tętniczego w tętnicy płucnej, którego wartości liczbowe wynoszą 40 mm. Gt; Art. I więcej, że rozwija się zakrzepowo-zatorową tętnicę płucną.
• Podobna sytuacja, tylko choroba zakrzepowo-zatorowa w mniejszych gałęziach tętnicy płucnej. Ten typ patologii zwykle towarzyszą problemy z oddychaniem, co razem prowadzi do zawału serca - zapalenia płuc.
• Kolejną komplikacją tej patologii jest przewlekła niewydolność żylna, która zmienia pacjenta w inwalidę. Rozwija się na podstawie zespołu pozakrzepowego kręgosłupa.
• Jedną z konsekwencji ostrego zakrzepowego zapalenia żył w nogach jest niebieska flegmia, spowodowana zablokowaniem prawie wszystkich głównych naczyń kończyn dolnych.
• Większość flebbolitów jest zarażona i jest źródłem infekcji rozprzestrzeniającej się w organizmie. Prowokuje do rozwoju flegmonu, ropienia i innych, w tym ognisk sepsy i progresji przerzutów.
• Przy ostrej postaci choroby pojawia się nieznośny ból, obrzęk rośnie prawie przed oczami, czasami zwiększając rozmiar kończyny o dwa do trzech razy. Jeśli nie ma pomocy, przecięcie żył podskórnych dalej wzrasta, naskórek staje się blady, uzyskując purpurowy odcień, charakterystyka temperatury dotkniętej kończyny nogi. Od wybroczynu zaczyna się wyróżniać ciekła substancja o nieprzyjemnym zapachu, który wskazuje na zakażenie ran. Na tym tle pojawia się duszność, gwałtownie wzrasta tętno. Cały ten patologiczny obraz, jeśli nie podejmować działań nadzwyczajnych, prowadzi do rozwoju posocznicy, wstrząsu hipowolemicznego, aw niektórych przypadkach do zgorzeli.

[21], [22],

Rozpoznanie zakrzepowego zapalenia żył głębokich żył kończyn dolnych

Konsultacja z wykwalifikowanym lekarzem pozwoli nam zawęzić zestaw narzędzi niezbędnych do prawidłowego ustalenia choroby. Rozpoznanie zakrzepowego zapalenia żył głębokich żył kończyn dolnych to kompleks badań, które umożliwiają jednoznaczne określenie choroby poprzez eliminację innych patologii.

1. Wstępne badanie przez specjalistę.
2. Skanowanie dwustronne - przeprowadzanie sesji badania ultrasonograficznego z równoległym odbieraniem czarno-białego obrazu stanu naczyń z ruchomym przepływem krwi. Ta widoczność umożliwia identyfikację miejsc niedrożności i niewydolności naczyń. Jeśli nie obserwuje się drewniaki, ale wyraźnie gatunki ciemieniowe pogrubienie - wskazuje to na zakrzepicę okluzyjną. Nie stanowi szczególnego zagrożenia i nie grozi jej oderwaniem. Ale jeśli skrzeplina ma ogon przymocowany do ściany i głowę, która porusza się swobodnie w krwiobiegu. Taka blokada nazywa się pływającą zakrzepicą - jest bardzo niebezpieczna dla zdrowia, a czasami i życia pacjenta. W tym przypadku prawdopodobieństwo pierwszego przejścia patologii do drugiego jest wysokie. Może się to zdarzyć, jeśli nie podejmiesz odpowiednich środków terapeutycznych na tle dalszego wzrostu zakrzepu.
3. Flebografia radiochłonna - radiografia kończyn dolnych, umożliwiająca badanie głębokich żył pacjenta. Zabieg wykonuje się za pomocą substancji nieprzepuszczającej promieniowania wprowadzonej do układu żylnego. Najbardziej pouczające badanie. Mianowany w przypadku wątpliwości co do obiektywnej wiarygodności testu dupleksowego. Jest to szczególnie ważne w przypadku lokalizacji skrzepu w okolicy pachwiny.
4. Jeśli odpowiedzi na wszystkie pytania nie zostaną udzielone, lekarz może zalecić dodatkowe badanie w postaci rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (angiografia).
5. Prowadzone są badania mające na celu określenie poziomu D-dimerów we krwi. Jeśli jest wyższa niż normalnie, jest to potwierdzenie obecności zakrzepu w ciele.
6. Jeśli specjalista ma powody przypuszczać, że zakrzepowe zapalenie żył dotyczy tętnicy płucnej, otrzymuje on radiogram płuc. Najczęściej stosuje się scyntygrafię z markerem radioaktywnym. Tylko na podstawie tego badania i wyników skanowania duplex możemy mówić o obecności lub braku zatorowości płucnej.
7. Ponadto można zalecić elektrokardiogram (EKG) i echokardiografię (ECHR).
8. Obowiązkowe jest monitorowanie wartości ciśnienia krwi.

[23], [24], [25], [26], [27]

Analizy

Ustalając diagnozę, nie można obejść się bez wyników testów laboratoryjnych. Głównymi testami niezbędnymi do uzyskania pełnego obrazu patologii są kliniczne badania krwi. Lekarze interesują się wskaźnikiem leukocytozy, a także poziomem ESR.

Pożądane jest również prowadzenie:

• Analiza białka C-reaktywnego jest glikoproteiną wytwarzaną przez wątrobę i należy do składników ostrej fazy zapalenia. Jego długie, wysokie wskaźniki mówią o procesie zapalnym, wpływającym na ściany naczyń.
• Uzyskanie trombelastogramu jest metodą graficznego rejestrowania procesów krzepnięcia i fibrynolizy zachodzących we krwi.
• Definicje poziomu wskaźnika protrombiny - pozwala ocenić stan układu krzepnięcia krwi.

Jednak, jakkolwiek niefortunnie to brzmi, ilość przeprowadzonych testów jest czasami ograniczona możliwościami samego laboratorium instytucji, w której badany jest pacjent.

[28], [29], [30], [31], [32]

Diagnostyka instrumentalna

Po uzyskaniu wyników badań laboratoryjnych dość trudno jest zdiagnozować chorobę. Najbardziej pouczająca dla sformułowania diagnozy, o której mowa, jest diagnostyka instrumentalna. Współczesna medycyna oferuje lekarzom cały szereg różnych narzędzi, które pozwalają nie tylko zwizualizować problem, ale także, poprzez przetwarzanie danych, dostarczyć szczegółowych wskaźników stanu organizmu pacjenta. Za pomocą innowacyjnych technik specjalista otrzymuje pełny obraz stanu głębokich żył podskórnych i zastawek, charakterystyki przekroju poprzecznego kanału i innych elementów.

Takie metody współczesnej medycyny obejmują:

1. Angiografia ultrasonograficzna kończyn jest raczej szybką i informacyjną metodą diagnozy. Jego istotą jest zdolność komórek do odbierania i odbijania fal ultradźwiękowych. Przeprowadza się go za pomocą środka kontrastowego, który podaje się do krwioobiegu.
2. Fleboscintigraphy - badanie prowadzone jest przy użyciu izotopów radionuklidów. Metoda ta ma dużą wartość informacyjną i wykazuje dużą dokładność w określaniu lokalizacji lokalizacji i charakteru patologii.
3. Ultradźwiękowa dopplerografia jest metodą badania opartą na efekcie Dopplera, którego istotą jest to, że poruszająca się ciecz odzwierciedla fale opadające na nią ze zmienną częstotliwością. To przesunięcie odczytów fal przychodzących i odbitych jest wprost proporcjonalne do szybkości przepływu krwi.
4. Flebografia jest metodą badania układu żylnego pacjenta za pomocą kontrastowej substancji zawierającej jod i ma miejsce zapis krwi wypełniającej duże żyły.
5. Multispiralna tomografia komputerowa.
6. Rezonans magnetyczny. Dwie ostatnie metody są najbardziej innowacyjne i informacyjne. Jednak ze względu na wysokie koszty są oni wyznaczani tylko wtedy, gdy inne metody nie dały jednoznacznej diagnozy.
7. Radiografia klatki piersiowej jest przepisywana z podejrzeniami lekarzy o zatorowość płucną tętnicy płucnej rozwijającą się w ciele pacjenta.

Szybka diagnoza we wczesnych stadiach rozwoju i prawidłowe ustalenie choroby umożliwiają prowadzenie najbardziej skutecznej terapii.

Diagnostyka różnicowa

Jak pokazuje praktyka, wiele chorób może mieć podobną symptomatologię. Dlatego dopiero po uzyskaniu pełnego obrazu klinicznego patologii i wyników różnych badań możemy mówić o ustaleniu właściwej diagnozy. Diagnostyka różnicowa pozwala, zgodnie z dostępnymi wynikami, określić chorobę, eliminując objawy podobne do objawów.

Mając podobną klinikę, przy zachowaniu badania lekarz powinien wykluczyć następujące patologie:

• Cellulit jest degeneracyjnym - dystroficznym zaburzeniem skóry właściwej i tłuszczu podskórnego.
• Pęknięcie maziowej cyst (torbieli Baker), której objawem jest pojawienie się w tylnej części stawu kolanowego formowania wypełnionej płynem maziówkowym, że osoba może niedoświadczony jak obrzęk.
• Obrzęk limfatyczny - obrzęk limfy - nagromadzenie płynu w naczyniach limfatycznych.
• Rozciąganie lub rozrywanie tkanki mięśniowej z towarzyszącymi objawami.
• Przeszczepienie naczyń krwionośnych z zewnątrz: nowotwór lub powiększone węzły chłonne.

[33], [34], [35], [36],

Leczenie zakrzepowego zapalenia żył głębokich żył kończyn dolnych

W zależności od rozróżnienia rozpoznania i ciężkości przebiegu choroby, lekarz podejmuje kwestię badania lekarskiego pacjenta lub ambulatoryjnego rozwiązania problemu. Leczenie zakrzepowego zapalenia żył głębokich kończyn dolnych zapewnia stosowanie specjalnych maści, po których zastosowaniu konieczne jest ściśnięcie bandaży lub noszenie specjalnych pończoch uciskowych.

Nie ostatnie miejsce zajmują ćwiczenia fizjoterapeutyczne, a także precyzyjnie wybrane zabiegi fizjoterapeutyczne.

Tacy pacjenci otrzymują leczenie sanatoryjne w ośrodkach balneologicznych lub specjalistycznych kąpielach błotnych.

Ale jeśli zdiagnozowana zostanie zakrzepica flotacyjna, najprawdopodobniej zostanie przepisana operacja. Chirurg naczyniowy wykona najskuteczniejszą operację w tym obrazie klinicznym:

• Usunięcie groźnego zapalenia płuc.
• Bandażowanie dotkniętych żył.
• Skurcz na rzep - metody chirurgicznego zapobiegania zatorowości płucnej.
• Operacja rekonstrukcyjna w celu obejścia tętniczo-żylnego.
• Ustanowienie filtra cava - urządzenia medycznego wszczepionego w przepływ naczyń krwionośnych w celu wychwycenia zakrzepów krwi, które są przenoszone przez krwioobieg.

Leki

Protokół terapii terapeutycznej zależy od różnicy przynależności patologii. Okluzyjny charakter choroby jest leczony zachowawczo. Wybór leku zależy od patogenezy problemu. Dlatego pierwszą rzeczą, jaką robi lekarz, jest wyznaczenie leków dla pacjentów związanych z grupą leków przeciwzakrzepowych, to jest leków, które zmniejszają krzepliwość, co jest środkiem zapobiegawczym przeciwko tworzeniu się skrzepów krwi. Na ogół jest to heparyna i jej pochodne.

Lek stosuje się dożylnie i podskórnie. Nie zaleca się podawania domięśniowego ze względu na ryzyko powstania krwiaka.

Początkowa dawka do podawania dożylnego wynosi 5000 jm. Lek stosuje się po rozcieńczeniu w izotonicznym roztworze NaCl. Powtórne wstrzykiwanie przeprowadza się co cztery do sześciu godzin. W razie potrzeby dawkę można podwoić.

Lek ten jest przeciwwskazany w przypadku indywidualnej nietolerancji składników leku, skaz krwotocznych, krwawienia jakiegokolwiek rodzaju, zaburzeń pracy nerek i wątroby, białaczki i tak dalej.

Lek ten jest stosowany wyłącznie w szpitalu, pod stałym nadzorem lekarza, ponieważ prawdopodobieństwo krwawienia jest wysokie.

Współczesna farmakologia oferuje heparyny drobnocząsteczkowe, które są wygodniejsze w użyciu. Wstrzyknięcie pacjent jest w stanie wykonać samodzielnie, podczas gdy ich przedawkowanie nie występuje. Takie leki nie dają powikłań. Należą do nich: fragmina, warfaryna, fondaparynuks, frapiparyna, clexane, sól sodowa idraparinuksu, kumadyna.

Maść z zakrzepowym zapaleniem żył

Należy natychmiast zauważyć, że nie należy stosować samoleczenia. Tylko specjalista może przepisać niezbędną maść do zakrzepowego zapalenia żył. Może to być lekarstwo na bazie heparyny: maściowy hepanol lub heparyna, troxevasin. Maść ma zewnętrzną aplikację, działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo. Przenikanie do głębokiej tkanki, zapobiega tworzeniu się skrzepów i zwiększonej krzepliwości krwi.

Lek nakłada się na bolące miejsce cienką warstwą z lekkim przetarciem. Tę procedurę powtarza się dwa razy - trzy razy dziennie. W celu zwiększenia skuteczności terapii nakłada się nakładane bandaże z maścią nałożoną na bandaż. Zaleca się robić to na noc, kładąc złożony koc lub poduszkę pod chorą kończyną. Czas trwania leczenia wynosi dwa tygodnie.

W protokole leczenia rozważanej choroby wprowadza się także maści o działaniu przeciwzapalnym o niesteroidowym charakterze: Najz, indowazin, żel nurofen, żel diklofenakolowy.

Maści te blokują produkcję prostaglandyn, hamując rozwój zapalenia, podczas gdy mają właściwości przeciwbólowe i zmniejszające przekrwienie.

Lek jest dokładnie stosowany na dotkniętym obszarze. Powtarzalność procedury wynosi dwa do trzech razy dziennie. Są one surowo zabronione do kompresji. Czas trwania terapii od siedmiu dni do dwóch tygodni.

Należy wyjaśnić, że badane maści z zakrzepowym zapaleniem żył są mniej skuteczne niż ich zastosowanie w przypadku powierzchownych stanów zapalnych. Dlatego są często używane w połączeniu z tabletkami przyjmowanymi doustnie.

Alternatywne leczenie

Nie lekceważ doświadczenia naszych przodków. Leczenie alternatywne może być bardzo skuteczne, ale pod jednym warunkiem, że recepta, którą pacjent zamierza zastosować w celu zatrzymania problemu, powinna zostać zatwierdzona przez jego lekarza prowadzącego. Tylko w ten sposób można uniknąć sytuacji, w której leczenie przynosi więcej szkody niż pożytku.

Jesteśmy gotowi zaoferować kilka przepisów, które znacznie poprawią sytuację:

• Aby przygotować wywar, który jest pijany przez cały dzień, należy wziąć łyżkę suszonych i pokruszonych kwiatów werbeny. Wlać do trawy szklankę świeżo przegotowanej wody i nalegać, aż się ochłodzi. Opróżnij i weź.
• Skuteczne i aplikacyjne z gąbką. Kompozycję przygotowuje się przez wlew dwóch łyżek proszku i 0,5 litra wrzącej wody. Nalegać. Kompresy z wykorzystaniem uzyskanej nalewki należy wykonywać rano i wieczorem, utrzymując obszar dotknięty przez około półtorej godziny.
• Przygotuj kolekcję, biorąc w równych ilościach: liście babki, korzenie malin, kwiaty rumianku, kory wierzby białej, owoce kasztanowca i kwiaty rue. Wszystkie składniki są mielone i mieszane. Weź dwie łyżki stołowe i napełnij 0,5 litra wrzącej wody. Umieść infuzję w ciemnym miejscu, gdzie będzie infuzowana przez 24 godziny. Zażyj go rano i przed snem za 150 mg.

[37], [38], [39], [40], [41],

Pijawki z zakrzepowym zapaleniem żył głębokich

Gerudoterapiya nie stracił na znaczeniu i wraz z pojawieniem się nowych technologii i metod leczenia. Pijawki z zakrzepowym zapaleniem żył głębokich są stosowane we wszystkich typach chorób. Współczesne statystyki pokazują dość wysokie wyniki pijawek w terapii, aż do pełnego wyzdrowienia.

Aby uzyskać większą skuteczność, umieszcza się je po obu stronach dotkniętego obszaru (kilka centymetrów od żyły). Odległość między robakami wynosi 5-6 cm, a zaraz pod kolanem nie są umieszczone ze względu na to, że poza żyłami koncentrują się tam węzły chłonne. Przeważnie jedna sesja wymaga od 6 do 15 krwiopijców.

Zabieg ten jest ściśle zabroniony u pacjentów z rozwijającym się ropnym procesem.

Leczenie ziołowe

Alternatywne recepty na omawianą chorobę należy stosować tylko jako pomocniczą terapię, równolegle do głównego leczenia. Leczenie ziołami jest dopuszczalne. Mają być stosowane jako wywary doustnie, a także jako płyny i aplikacje na miejscu.

W tej sytuacji zastosowanie zioła mają działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i działanie przeciwzakrzepowe. Skuteczne nalewki, jako pojedyncze rośliny lecznicze i ich zbiory. Najbardziej powszechnie stosowane w formułowaniu zakrzepicy żył głębokich takich ziół: rumianku, piołunu, nasion lnu, babki, koniczyny, Rue, uliginose, kasztanowca, liliowy, nagietka, dziurawca, szałwii, korzeń prawoślazu.

Homeopatia

Współczesna medycyna alternatywna pozwala na terapię zastępczą wielu chorób. Znajduje odpowiedź nawet wtedy, gdy leczona jest choroba leczona w tym artykule. Należy od razu zauważyć, że homeopatia wymaga w swoim leczeniu zniesienia innych metod, co jest niedopuszczalne w złożonym leczeniu zakrzepowego zapalenia żył głębokich, często obejmującego zarówno leczenie operacyjne, jak i terapeutyczne.

Lekarz homeopatyczny przepisuje kilka leków naprzemiennie przyjmowanych co 14 dni.

Doustnie można przepisać: piwonia plus, venoflebin, edas 120, venosan, esculos compositum i venovum. W miejscowym leczeniu stosuje się maści stosowane na skórę właściwą: edas 203 lub venoflegel.

Wielu jest przekonanych, że nawet długotrwałe stosowanie preparatów homeopatycznych nie szkodzi ciału, nie wywołuje rozwoju reakcji alergicznej.

Leki takie prezentowane są na współczesnym rynku w postaci roztworów do iniekcji, granulek i maści. To właśnie rozwiązania z podawaniem śródskórnym są uważane za najbardziej skuteczne.

Oprócz funduszy pracujących bezpośrednio nad tym problemem, zwykle leki są przepisywane równolegle, co poprawia funkcję wątroby, co jest ważne w obecnej sytuacji. Może to być jeden z leków: arthrosan, edas 919, solventium, artretyzm.

Leki z tej grupy przyjmowane są na pół godziny przed lub po jedzeniu. Jeśli lek jest przepisany w postaci granulatu, umieszcza się go pod językiem aż do całkowitego wchłonięcia. Zmyć wodą nie powinno.

Na okres leczenia homeopatycznego należy porzucić konsumpcję kawy, mocnej herbaty, alkoholu, różnych przypraw i przypraw.

Leczenie operacyjne

Interwencja chirurgiczna jest również stosowana w leczeniu tej choroby. Lecz leczenie chirurgiczne zalecane jest tylko w przypadku rozpoznania ciężkiej postaci zakrzepicy, gdy istnieje duże prawdopodobieństwo jej oderwania, migracji, a także gdy istnieje ryzyko martwicy komórek. W tym przypadku operację nazywa się tromblektektomią.

Zazwyczaj interwencja chirurgiczna odbywa się za pomocą małego nacięcia (do 1 cm), które ma obejmować to zdarzenie jako niewielki uraz. Innowacyjne techniki pozwalają chirurgowi śledzić postępy operacji na specjalnym monitorze, z którego czujnik przechodzi wraz z instrumentem do miejsca pracy. Pacjent przechodzi zabieg pod wpływem znieczulenia rdzeniowego. Po operacji pacjent spędza od dwóch do pięciu dni w szpitalu.

Istnieje kilka rodzajów operacji:

• Jeśli pacjent ma przeciwwskazania do stosowania antykoagulantów, zostaje wszczepiony filtrem Cava. Umieszczony jest w dotkniętym naczyniu krwionośnym, swobodnie płynącą krwią. Ta innowacyjna metoda pozwala w przyszłości zapobiegać powstawaniu flebbolitów i ich migracji. Wadą tej techniki jest to, że jeśli zakrzep usuwa i zamyka sam filtr, przepływ krwi gwałtownie się pogarsza. Co wymaga natychmiastowej operacji.
• Szwy z żyły dolnej dolnej wykonuje się, jeśli nie można wszczepić filtra. A także z wieloma skrzeplinami lub nawrotem choroby. W tym przypadku "zacisk" (specjalny zacisk) jest nakładany na dotknięty obszar naczynia i szyte. To pozwala na częściowe zamknięcie kanału, pozostawiając pewien odstęp dla przepływu krwi. Wadą jest pogorszenie odpływu krwi z żył kończyny dolnej.
• Trombektomia cewnika wewnątrznaczyniowego. Ta procedura polega na oczyszczeniu naczynia z flebolitov i przywróceniu naczynia do normalnego przepływu krwi. Istotą tego procesu jest wprowadzenie do wąskiego odcinka elastycznej rurki, przez którą skrzep zostaje wyekstrahowany lub zmielony. Jest przepisywany w przypadku nieskuteczności leczenia terapeutycznego, obecności patologii onkologicznej i niemożności zainstalowania filtra cava. Brak procedury - ryzyko nawrotów jest duże.

Po zabiegu (którykolwiek z nich) powinieneś nosić opatrunek uciskowy lub pończochy. W takim przypadku pierwsze trzy dni nie są dozwolone, aby je usunąć, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo utworzenia nowych fllabolitów.

Dieta z zakrzepowym zapaleniem żył głębokich kończyn dolnych

Nie ostatnie miejsce w zapobieganiu chorobie lub najszybsze odzyskanie pacjenta grają produkty, które są obecne na naszym stole. Jest to szczególnie ważne, gdy problem już istnieje i należy go powstrzymać. Dieta z zakrzepowym zapaleniem żył głębokich kończyn dolnych jest ograniczona do pewnych zaleceń, które są podane przez specjalistę chorób naczyń.

Codziennie w diecie osoby musi być co najmniej jeden z takich produktów, jak korzeń imbiru, melon lub arbuz, cynamon, cebula lub czosnek. Te produkty powinny być spożywane świeżo, ale nie należy ignorować ich przetwarzania w konkretnym naczyniu.

Wskazane jest, aby zdecydowana większość produktów dietetycznych tworzyła składniki roślinne. Rzadziej - nisko tłuszczowe odmiany mięsa i ryb. Jednocześnie należy zadbać o to, aby codzienne menu było pełne i zbilansowane w tłuszczach, węglowodanach i białkach.

Konieczne jest usunięcie z diety:

• Ryby, produkty z niego, owoce morza.
• Mięso zwierząt i drobiu.
• Banany.
• Produkty rodziny motylkowatych.
• Czarna porzeczka.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Zapobieganie

Praktycznie można zapobiec każdej chorobie, ale aby to osiągnąć, należy podjąć pewne wysiłki. Profilaktyka zakrzepicy żył głębokich dzieli podstawowych, które w zasadzie powinny zmniejszyć ryzyko tej choroby, a wtórny - zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia sytuacji pogorszenia lub nawrotu nawet po choroba jest zdiagnozowana.

Podstawowe działania:

• Zdrowy styl życia.
• Odmowa złych nawyków.
• Stabilność emocjonalna. Należy unikać konfliktów i stresu.
• Nie przekraczaj wywieranych obciążeń na nogi.
• Unikaj hipodynamii. Ruch w rozsądnych granicach jest życiem.
• Jeśli podejrzewasz patologię, wczesne wezwanie o poradę do lekarza.
• Pij dużo płynów.
• Aby ponownie rozważyć predylekcje w dostawie.

Wtórny:

• Zgodnie z zaleceniem lekarza, biorąc leki, które rozcieńczają krew.
• Zastosuj ciasny bandaż na dotkniętym obszarze: elastyczny bandaż lub specjalna pończocha.
• Kompleks specjalnych ćwiczeń.
• Zwiedzanie uzdrowisk balneologicznych lub specjalistycznych kąpieli błotnych.

Prognoza

Analizując statystyki i monitorując rozwój patologii, bardzo trudno jest jednoznacznie określić prognozę. Jeśli choroba została rozpoznana na początkowym etapie rozwoju, to odpowiednie leczenie w odpowiednim momencie prowadzi pacjenta do pełnego wyzdrowienia.

Jeśli proces zostanie rozpoczęty, to, jak pokazują te same statystyki, mniej więcej co piąty przypadek wpada w zatorowość płucną. Jeśli nie przeprowadzisz nagłej agresywnej terapii przeciwzakrzepowej, 10 do 20% pacjentów z rozpoznaniem PE kończy śmierć. Jeśli wykonywane jest leczenie, ryzyko śmierci zmniejsza się o 5 do 10 razy.

W nowoczesnym społeczeństwie, z powodu siedzącego trybu życia, odżywiania, ciągłego stresu, zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych nie jest rzadkie. Dostarcza wielu nieprzyjemnych chwil swojemu panu. Jednocześnie ignorowanie problemu może negatywnie wpłynąć na pracę całego organizmu jako całości, prowadząc do poważnych komplikacji, a czasem do śmierci. Dlatego nie powinniśmy ignorować problemu, musi on zostać rozwiązany jak najszybciej. Ale samoakceptacja jest nie do przyjęcia. Powierz ten proces wykwalifikowanemu technikowi. Tylko w tym przypadku można liczyć na wynik dodatni.

[48], [49], [50]