Zespół uwagi wielorakiej: przyczyny, objawy, leczenie

Rozproszona uwaga to forma nieuwagi, w której dana osoba ma trudności z koncentracją.

Patogeneza rozwoju i objawy mogą się różnić w zależności od charakteru choroby.

Przyczyny rozproszona uwaga

Przyczyny roztargnienia nie są uwarunkowane predyspozycjami genetycznymi; choroba jest nabywana w trakcie życia pacjenta. Ta patologia może powstać z różnych powodów, ponieważ nie jest klasyfikowana jako nosospecyficzna. Główne przyczyny obejmują:

• zmęczenie, bezsenność, długotrwałe lub częste pozbawienie snu, brak różnorodności codziennych czynności
• choroba psychiczna (zaburzenia lękowe, depresja)
• psychosomatyka (jeśli nie ma chęci do wykonania jakiegoś zadania, człowiek nie może się na nim skupić)

Czynniki ryzyka obejmują zatem brak codziennej rutyny, pracę pracochłonną i długotrwałą, choroby psychiczne. Dokładna przyczyna nie jest znana, ale ustalono, że wychowanie, warunki życia, praca lub edukacja nie wpływają na rozwój roztargnienia.

Jeśli roztargnienie zostało zdiagnozowane w dzieciństwie, jego objawy mogą pojawić się później. Według statystyk, 4% dzieci w wieku od 6 do 17 lat ma ten objaw, 60% z nich ma trudności z koncentracją w wieku dorosłym. Wśród pacjentów powyżej 18 roku życia, 5% pacjentów jest diagnozowanych z tą patologią. Może być ona nabyta w starszym wieku lub być konsekwencją takiego zaburzenia w dzieciństwie. Uważa się, że chłopcy są bardziej podatni na roztargnienie w dzieciństwie niż dziewczynki. Roztargnienie u dorosłych objawia się w równym stopniu u obu płci.

[ 1 ], [ 2 ]

Objawy

Zaburzenia deficytu uwagi mają różne objawy w zależności od rodzaju choroby i indywidualnych cech pacjenta. Wszystkie typy są połączone pierwszymi objawami zespołu, kiedy trudno jest osobie skoncentrować się na określonej czynności lub przedmiocie.

Istnieje 6 typów zespołu.

1. Prawdziwa nieuwaga lub rozproszenie. Ten stan jest niemal identyczny z prostracją. Najczęstszymi przyczynami są deprywacja snu, monotonna praca, zmęczenie. Podtypem prawdziwej nieuwagi jest hipnoza drogowa, która występuje u kierowców podczas długotrwałej jazdy i polega na odczuciu upływu czasu.

Główne objawy:

• całkowite oderwanie się od ważnych rzeczy w otoczeniu danej osoby, w tym od zaplanowanych działań
• brak zainteresowania czymś, nuda
• utrata siły
• niejasność myśli i uczuć
• uwaga człowieka rozprasza się, nie potrafi on skupić się na czymś konkretnym przez dłuższy czas.

2. Roztargnienie ucznia. Odległa uwaga u ucznia objawia się zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi i innymi psychopatologiami.

Główne objawy:

• aktywność, nadmierna ruchliwość
• rozproszona uwaga, trudności w skupieniu się na jednym przedmiocie

3. Rozproszenie starcze. Występuje u pacjentów w podeszłym wieku. Przyczyną jest rozproszona koncentracja i niewystarczające skupienie uwagi.
4. Nieuwaga poznawcza, czyli wybiórcza. Ten typ nieuwagi motorycznej objawia się w odniesieniu do takich rzeczy jak zwykłe otoczenie zewnętrzne, puls, dźwięk zegara.
5. Rozproszenie motywowane. Opisane przez Z. Freuda, objawia się w przypadkach, gdy osoba podejmuje wysiłki, aby odwrócić uwagę od pewnych zjawisk, osób, przedmiotów.
6. Wyimaginowana rozproszona uwaga. Ten typ nieuwagi jest konsekwencją wewnętrznej koncentracji. Istnieją 3 podtypy wyimaginowanej nieuwagi:

• „profesorski” przejawia się przy rozwiązywaniu złożonych problemów i zadań, przy czym nie ma w nim emocjonalności, myśli są wyraźnie ukierunkowane na konkretny cel i uporządkowane
• „poetycki” objawia się w przypadku marzycielstwa danej osoby
• „Hipnozę celu” często stosuje się w niektórych zawodach, np. u pilotów wojskowych, gdzie uwaga skupia się na jednym celu.

Diagnostyka rozproszona uwaga

Diagnozę zaburzeń uwagi stawia się poprzez obserwację pacjenta, jeśli pewne objawy są obserwowane przez 6 miesięcy. Następnie pacjent może zostać poproszony o wykonanie pewnych badań.

U dzieci zespół ten diagnozuje się poprzez:

• zbieranie danych od rodziców
• zbieranie danych z miejsca nauki lub przedszkola
• badanie dziecka przez specjalistę pod kątem ewentualnych nieprawidłowości
• pełna diagnostyka.

U dorosłych zespół ten diagnozuje się na podstawie ogólnych wskazań pacjenta dotyczących niepokojących objawów i pełnej diagnozy. Należy zauważyć, że dorośli pacjenci ignorują objawy i nie szukają pomocy u specjalistów, co nie jest zalecane osobom z roztargnieniem ze względu na możliwe negatywne konsekwencje.

[ 3 ], [ 4 ]

Diagnostyka różnicowa

Przeprowadza się diagnostykę różnicową w celu ustalenia dokładnej etiologii, gdyż przyczyną wystąpienia objawów może być depresja, padaczka, urazy głowy, ADHD (u dzieci) i inne patologie.

[ 5 ], [ 6 ]

Leczenie rozproszona uwaga

Leczenie ustala specjalista na podstawie konkretnych objawów i cech. Głównym rodzajem leczenia jest korekta psychologiczna. Nieuprawnione użycie jakichkolwiek środków jest surowo zabronione.

Leczenie roztargnienia za pomocą leków obejmuje stosowanie takich środków jak:

• środki psychostymulujące

Lek przepisywany wyłącznie w umiarkowanych i ciężkich stadiach choroby.

Jednym z leków, które może przepisać specjalista, jest Adderall. Jest on stosowany głównie w przypadku zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi i narkolepsji. Należy do grupy farmakologicznej psychostymulantów amfetaminowych. Lek jest zwykle popijany szklanką wody i przepisywany do stosowania w pierwszej połowie dnia, ale dokładne dawkowanie ustala specjalista. Surowo zabrania się odstępstw od przepisanej dawki, ponieważ skutki uboczne obejmują uzależnienie, reakcje alergiczne, lęk, ból głowy, zaburzenia jelitowe i bezsenność. Surowo zabrania się przyjmowania Adderallu w przypadku miażdżycy, nadciśnienia i innych chorób układu krążenia, jaskry, uzależnienia od narkotyków lub alkoholu.

• niestymulujące

W przypadku roztargnienia spowodowanego przez ADHD często przepisuje się sympatykomimetyczny lek o działaniu ośrodkowym Strattera. Lek ten można przepisać pacjentom w każdym wieku powyżej 6 lat. Przeciwwskazaniami są wady serca, jaskra, nadwrażliwość na składniki. Działania niepożądane obejmują zaburzenia układu pokarmowego, ośrodkowego układu nerwowego, moczowego i sercowo-naczyniowego, pogorszenie wzroku i skóry. Lek przepisuje się do przyjmowania raz dziennie lub 2 razy dziennie, z zastrzeżeniem podzielenia dawki dziennej na pół. Zaleca się przyjmowanie dawek od 80 do 120 (maksymalnie) miligramów.

• leki przeciwdepresyjne

Te leki pomagają w przypadkach, gdy przyczyna rozproszonej uwagi jest związana z depresją. Należy zauważyć, że leki przeciwdepresyjne nie są tak skuteczne w poprawie koncentracji, ale w przypadku depresji lub zaburzeń lękowych mogą bezpośrednio wyeliminować przyczynę.

Tak więc, lekiem, który jest stosunkowo łatwy do wyczucia przez organizm jest Fluoksetyna. Lek przyjmuje się w ciągu 3-4 tygodni, 1 kapsułkę raz dziennie, najlepiej rano. Fluoksetyna jest zabroniona w czasie ciąży i karmienia piersią, niewydolności nerek lub wątroby oraz skłonności samobójczych. Lek ten jest przepisywany ze szczególną ostrożnością w przypadku padaczki, cukrzycy i choroby Parkinsona. Można również zauważyć maprotylinę. Lek przyjmuje się 3 razy dziennie, 50 miligramów. Lek jest zabroniony w przypadku jaskry, patologii nerek i wątroby oraz gruczolaka prostaty. Możliwe są działania niepożądane w postaci alergii, tachykardii, zaburzeń jelitowych i problemów ze wzrokiem.

Skutecznym lekiem jest Encephabol. Lek ten należy do grupy leków normalizujących procesy metaboliczne w tkance mózgowej. Encephabol w tabletkach przepisuje się 2 tabletki 3 razy dziennie. Lek należy popić wodą. Przeciwwskazaniami są ciąża i laktacja, nietolerancja pirytynolu i fruktozy.

Dodatkowo witaminy przepisuje się w postaci kompleksów multiwitaminowych i zabiegów fizjoterapeutycznych.

Leczenie ziołowe może być stosowane jako terapia wspomagająca. Dlatego melisa lekarska, bukwica, głóg i nosorożec północny są uważane za najskuteczniejsze. Tradycyjne leczenie jest również stosowane:

1. Wysuszony korzeń jarzębiny parzy się przez 4-6 godzin we wrzącej wodzie w proporcji 1 łyżka. korzenia na 200 ml wody. Przyjmować napar, równomiernie rozprowadzając powyższą dawkę do stosowania w ciągu dnia, pół godziny po każdym posiłku. Kuracja trwa 1 miesiąc.
2. Pączki sosny parzy się wrzącą wodą w proporcji 1 łyżka. korzenia na 200 ml wody. Przyjmować taką samą ilość naparu w ciągu dnia po posiłku. Przeciwwskazaniem są patologie nerek.
3. Świeżo wyciśnięty sok z marchwi i buraków należy pić 3 razy dziennie po posiłkach.
4. Uważa się, że wdychanie zapachów olejków eterycznych rozmarynu, mięty, eukaliptusa i bazylii pomaga.

Przy stosowaniu homeopatii zaleca się zwrócenie uwagi na następujące leki:

• Calcarea phosphorica (najczęściej przepisywane są rozcieńczenia 3, 6 i 12)
• Chamomilla (minimum 6 rozcieńczeń)
• Siarka (dawki przepisywane przez specjalistę, często 6 lub 30 rozcieńczeń)
• Medorrhinum (dawki przepisywane przez specjalistę, najczęściej w skojarzeniu z innymi lekami)

Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na leki.

Komplikacje i konsekwencje

Jeżeli zespół deficytu uwagi nie zostanie zdiagnozowany u dziecka w odpowiednim czasie, zespół ten może towarzyszyć pacjentowi w okresie dojrzewania i dorosłości.

Rozproszona uwaga nastolatka może mieć negatywne konsekwencje, takie jak:

• trudności w uczeniu się;
• niewypłacalność osobista;
• złe zachowanie w miejscu nauki;
• późniejszy brak osiągnięć

Zespół ten u osób dorosłych może wywołać takie negatywne skutki jak:

• niepunktualność, stałe roztargnienie i zapominalstwo;
• częsty niepokój;
• niska samoocena;
• problemy z komunikacją;
• impulsywność, niekontrolowany gniew, wahania nastroju;
• kunktatorstwo;
• niski poziom odporności na stres;
• niezdolność do organizowania spraw;
• problemy z koncentracją podczas czytania;
• nuda;
• rozwój depresji;
• aspołeczność, izolacja;
• niski status społeczny;
• złe nawyki (nadużywanie nikotyny, alkoholu);
• częsta zmiana partnerów seksualnych;
• rozproszona pamięć i uwaga.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Zapobieganie

Aby zapobiec rozproszeniu uwagi u dziecka z ADHD, przyszła mama powinna zrezygnować z nikotyny w czasie ciąży, co podwaja ryzyko wystąpienia zespołu.

Aby zapobiec wystąpieniu objawów, należy przestrzegać codziennej rutyny, unikać przepracowania i braku snu oraz prowadzić aktywny tryb życia.

Prognoza

Rozproszona uwaga u dzieci cierpiących na ADHD jest wykluczona w przyszłości w 30% przypadków, ponieważ wraz z wiekiem ten odsetek dzieci wyrasta z tego zespołu. U wielu dzieci ADHD przekształca się w przewlekły zespół z towarzyszącą rozproszoną uwagą.

Jeśli stan ten zostanie odpowiednio wcześnie zdiagnozowany u osoby dorosłej, roztargnienie można wyeliminować poprzez leczenie przyczyny jego występowania.

Rozproszona uwaga u dzieci cierpiących na ADHD jest wykluczona w przyszłości w 30% przypadków, ponieważ wraz z wiekiem ten odsetek dzieci wyrasta z tego zespołu. U wielu dzieci ADHD przekształca się w przewlekły zespół z towarzyszącą rozproszoną uwagą.

Jeśli stan ten zostanie odpowiednio wcześnie zdiagnozowany u osoby dorosłej, roztargnienie można wyeliminować poprzez leczenie przyczyny jego występowania.