Zielona, ​​bezwonna wydzielina

W większości przypadków obfite bezwonne wydzielanie z zielonego pochwy wskazuje na rozwój patologii, co jest powodem do odwiedzenia ginekologu. Uważa się, że pojawienie się takiego rozładowania wiąże się z pewnym procesem zakaźnym lub zapalnym, niezależnie od tego, czy objawowi tego objawu towarzyszą inne znaki patologiczne, takie jak swędzenie, spalanie, ból, zaburzenia moczu itp. W celu pozbycia się problemu, konieczne jest ustalenie przyczyny jego występowania.

Przyczyny zielona, ​​bezwonna wydzielina

Wykrywanie zielonego bezwonnego wydzielania można powiązać z wejściem infekcji do pochwy, w tym z takimi patogenami przenoszonymi przez transmisję seksualną. Mówimy o Chlamydii, Trichomonads, Gonococci. Czasami pacjenci mają jednocześnie kilka rodzajów patogenów.

Wśród najbardziej prawdopodobnych przyczyn pojawienia się zielonego rozładowania bez zapachu rozważane są następujące patologie:

• Mikrobiologiczne zapalenie, reakcje zapalne (zapalenie kolpów, zanikowe zapalenie pochwy, endocervicitis).
• Choroby weneryczne (początkowy etap zmian rzęsamonadowych lub chlamydialnych).
• Choroby hormonalne (cukrzyca, zmniejszona funkcja tarczycy, niedobór czynności nadnerczy), gruźlica.
• Przetoka macicy.
• Powikłania zakażeń narządów płciowych, chorób macicy i dodatków, zapalenie endometrii poporodowej, endometrioza.

W niektórych przypadkach kobiety mają jednocześnie kilka przyczyn nieprawidłowego wydzielania.

Zielone bezwonne wydzielanie w ciąży jest często spowodowane zmianami tła hormonalnego, pogorszeniem odporności, co z kolei zwiększa ryzyko zakażenia.

Zielone bezwonne zwolnienie u mężczyzn należy rozważyć osobno: może to być wydzielanie cewki moczowej (rozładowanie z cewki moczowej), sebum z gruczołów łojowych (zlokalizowane na głowie penisa), a także wydzielanie z patologicznych formacji skóry.

Czynniki ryzyka

Sprowokowanie występowania zielonego rozładowania bez zapachu jest zdolne do różnych czynników:

• Infekcje przenoszone drogą płciową;
• Mikrotraumy pochwy, urazy z porodu, aborcji, stosunku płciowego itp.;
• Zaburzenia metaboliczne (otyłość, cukrzyca, zaburzenia nadnerczy lub tarczycy), które wpływają na produkcję glikogenu i upośledzają jakość flory pochwy;
• Zaburzenia i zmiany hormonalne (okresy dzieci, postmenopauza itp.);
• Niezgodność z zaleceniami dotyczącymi higieny osobistej i intymnej;
• Reakcje alergiczne, stres, zaburzenia trawienne, stany niedoboru odporności;
• Przedłużona antybiotykoterapia.

Patogeneza

U normalnych kobiet prawie zawsze obecna jest pewna forma wydzielania z pochwy. Nabłonek macicy szyjki macicy ma swój własny aparat gruczołowy, który wytwarza śluzowy smar, który otacza pochwę i chroni ją podczas kontaktu seksualnego, usuwa martwe cząsteczki nabłonkowe, martwe mikroorganizmy itp. Urządzenie ten zapewnia również czystość organu reprodukcyjnego. To urządzenie zapewnia również czystość narządów rozrodczych.

Stan rozładowania i jego objętość nie zawsze są takie same. Zmiany odnotowano na różnych etapach cyklu miesięcznego, a także w pojawieniu się chorób aparatu seksualnego. Z reguły zwolnienie patologiczne różni się ilością, kolorem i zapachem. Możliwe jest jednak również występowanie zielonego rozładowania bez zapachu.

Lekarze zauważają, że prawie wszelkie zmiany wydzielania pochwy mogą wskazywać na rozwój procesu patologicznego, dlatego ważne jest, aby odwiedzić specjalistę w czasie i zrozumieć sytuację, poddać się odpowiednim środkom diagnostycznym. Problem może leżeć w reakcji zapalnej, endometriozie, chorobach wenerycznych, grzybowych zmian pochwy.

Należy zrozumieć, że tylko jeden objaw zielonego bezwonnego wydzielania jest niemożliwy do ustalenia jedynej prawidłowej diagnozy. Dlatego nie powinieneś się angażować, ani samodiagnozy, ani samodzielnego traktowania. Konieczne jest skontaktowanie się z specjalistami i przejście wszystkich wymaganych procedur wykwalifikowanej diagnostyki.

Epidemiologia

Choroby sromowe, które towarzyszy pojawienie się rozładowania, są najczęstsze w ginekologii. Większość takich przypadków klinicznych występuje u pacjentów w wieku poniżej 35 lat. Jednak zielone bezwonne zrzuty można sprowokować różnymi przyczynami.

Zgodnie ze statystykami europejskiej społeczności międzynarodowej ds. Kontroli chorób zakaźnych seksualnych najczęstszą przyczyną są zakaźne środki maklastycznego pochwy, trichomoniozy, zapalenia pochwy, grzybiczych pochwy.

Drugim najczęściej są szyjki macicy, zanikowe zapalenie pochwy, ektopia śluzowa. Wśród rzadszych przyczyn: warunki depresyjne, dermatozy pochwy, zaburzenia psychoseksualne, reakcje alergiczne, zaburzenia hormonalne.

Objawy

Zielone bezwonne wyładowanie u kobiet może być płynne lub ciężkie, grube, okresowe lub stałe, skąpe lub obfite. Na bieliźnie białego koloru można znaleźć zielone plamy. Jeśli objętości wydzielania są duże, może gromadzić się w obszarze dużych i małych warg sromowych, w obszarze Perineum. Z czasem może nadal pojawiać się zapach: kwaśny, zgniłych, rybny itp.

Żółte zielone bezwonne wyładowanie może być wodniste, gęste, skrzepowe i rzadziej pieni. Nie tylko kolor, ale także inne cechy rozładowania są ważne dla prawidłowej diagnozy.

Zielonego zielonego bezwonnego wyładowania często towarzyszy dość silne swędzenie w obszarze przedsionkowym krocza i pochwy. Zaczerwienienie, podrażnienie, wysypki pojawiają się na skórze. W dolnym brzuchu może wystąpić ból, nad obszarem łonowym.

Płynny zielony bezwonny zrzut może wymagać ciągłego stosowania podkładek sanitarnych, a nie codziennych, a specjalnych, zaprojektowanych do wchłaniania rozładowania menstruacyjnego. Pacjenci wskazują na pojawienie się dyskomfortu z powodu dużej objętości nieprzyjemnego wydzielania.

Gęsty zielony bezwonny wydzielina jest nie tylko pochwy, ale także szyjki macicy, jajowodów, kaprala. Brak zapachu w tym przypadku wynika ze słabej intensywności odpowiedzi zapalnej. W miarę pogorszenia tego procesu wciąż pojawia się nieprzyjemny zapach, który wiąże się z rosnącą witalnością bakterii patogennych. Nawet zielone śluzowe bezwonne wydzielanie powinno być powodem do wizyty u lekarza, ponieważ może to wskazywać na początek rozwoju bakteryjnego pochwy, stanu zapalnego wewnętrznych narządów płciowych.

Diagnostyka zielona, ​​bezwonna wydzielina

Niezwykłe zielone rozładowanie nie jest niezależną jednostką patologiczną, ale działa jako jeden z objawów choroby aparatu reprodukcyjnego. Jeśli pierwotna przyczyna tego objawu zostanie zidentyfikowana i leczona, skład mikroflory pochwy ustabilizuje się, a zielony bezwonny wydzielina zniknie.

Środki diagnostyczne i późniejsze leczenie są przeprowadzane przez specjalistę ginekologiczną. Po pierwsze, gromadzi niezbędne dane anamnestyczne dotyczące partnerów seksualnych, metod antykoncepcji, procesów zakaźnych i zapalnych. Następnie wyjaśnia obecność innych objawów, ich nasilenie i czas trwania.

Następnie lekarz bada pacjenta na specjalnym krześle, a jednocześnie wymaga skrobania lub rozmazu. Czasami na tym etapie można ustalić wstępną diagnozę, ale częściej wymagane są inne rodzaje testów.

Pacjentom zaleca się przechodzenie kompleksowych testów dla najczęstszych patogenów:

• PCR z badaniem mikroflory przewodu moczowo-płciowego;
• Rozmaz ginekologiczny dla mikroflory.

Należy zrozumieć, że charakter wypisu i obraz kliniczny wielu infekcji seksualnych jest podobny do siebie. Dlatego, aby przyjąć jedną lub inną chorobę, lekarz prowadzi i dodatkową diagnostykę instrumentalną. Najczęściej obejmuje badanie ultradźwiękowe narządów miednicy. Sonografia pomaga wykryć guzy, torbiele, reakcje zapalne w tkankach rur i jajników. W celu wyjaśnienia niektórych punktów może wystąpić potrzeba hysterografii, komputerowego lub magnetycznego obrazowania narządów miednicy. W złożonych przypadkach powołano laparoskopię. Z małym zielonym bezwonnym zwolnieniem często wymaga konsultacji ze specjalistą ds. Endokrynologii.

Diagnostyka różnicowa

Kolposkopia jest wykonywana w celu zbadania tkanek pochwy i wykluczenia możliwości zmian erozyjnych, zmian przedrakowych, procesów nowotworów. W razie potrzeby wykonywane są również szyjkoskopia i hysteroskopia.

Kilis jest wykluczony przez reakcję Wassermana. Jeśli zostanie wskazane, przeprowadzane są testy gruźlicy.

Badania krwi (kliniczne i biochemiczne) są niezbędne do ustalenia przyczyny odpowiedzi zapalnej. Jeśli są podejrzane guzy, wymagane jest określenie wyjściowych oncomarkerów.

Choroby wymagające diagnozy różnicowej w wyglądzie zielonego bezwonnego rozładowania:

• Dopocha mikrobiologiczna lub grzybowa;
• Trichomoniasis;
• Chlamydia;
• Rzeżączka.

Wszystkie kluczowe choroby zakaźne, które są przenoszone seksualnie, muszą zostać wykluczone. Należy również pamiętać o możliwej współpracy, tj. Współpracowania.

Leczenie zielona, ​​bezwonna wydzielina

Miary terapeutyczne są określane indywidualnie po zdiagnozowaniu i ustaleniu podstawowych przyczyn zielonego bezwonnego zwolnienia. Baza leczenia obejmuje strategię etiopatogenetyczną na tle terapii objawowej. Leki doustne uzupełniają miejscowe leczenie i fizjoterapię.

Jeśli przyczyny problemu leżą w procesach zakaźnych narządów płciowych, zaleca się leczenie dwóch partnerów seksualnych jednocześnie - zarówno mężczyzn, jak i kobiet.

Najczęściej lekarz przepisuje następujące leki:

• Antybiotyki, środki przeciwdrobnoustrojowe, środki przeciwprotozoalowe, przeciwwacze.
• LEKS ANTERELERYSKI (w celu wyeliminowania swędzenia, dyskomfort w obszarze narządów płciowych, w celu zmniejszenia prozapalnych mediatorów w obszarze reakcji zapalnej).
• Lokalne środki odbudowujące (czopki pochwy w celu przywrócenia mikroflory pochwy, czopki z składem przeciwbakteryjnym i przeciwkotycznym).

W ciężkich przypadkach, gdy zielony bezwonny wyładowanie jest związane z akumulacją ropy w macicy lub rurkach, przepisywane są nowotwory nowotworowe, ropnia - leczenie chirurgiczne. Polega na wyczerpaniu ognisk infekcji, wycięciu piętstowych fragmentów. Łagodne guzy są wycinane w zdrowej tkance, a w formacjach złośliwych wykonuje się jajnik, amputacja macicy itp., Jeśli jest wskazane.

Jeśli zdiagnozowano endometriozę, przeprowadza się laparoskopowe usunięcie zmienionej tkanki z dalszą kauteryzacją tych obszarów.

Komplikacje i konsekwencje

Przy odpowiedniej identyfikacji przyczyn i terminowe leczenie zielonego bezwonnego wyładowania zwykle znika, bez żadnych konsekwencji. Jeśli zignorujesz wizytę u lekarza i nie postępujesz zgodnie z jego zaleceniami, proces zapalny może stać się przewlekły.

Wśród prawdopodobnych komplikacji:

• Zakaźne rozprzestrzenianie się na dróg moczowych (rozwój zapalenia pęcherza, zapalenie cewki moczowej, zapalenie nełonotłuszczowe);
• Utrata libido, problemy reprodukcyjne, niepłodność;
• Ciąża ektopowa.

Wszystkich tych problemów można uniknąć, jeśli na początku pierwszych objawów skontaktowania się z lekarzami i przestrzeganie wszystkich niezbędnych wizyt i procedur.

Zapobieganie

U większości pacjentów podstawową przyczyną zielonej bezwonnej zwolnienia wynikają z chorób zakaźnych przenoszonych drogą płciową. Aby zapobiec infekcji, unikaj zwykłego stosunku płciowego i użyj antykoncepcji barierowych (prezerwatywy).

Kobiety powinny być badane corocznie przez ginekolog przez cały okres aktywności seksualnej w zakresie zapobiegania i zdrowej kontroli.

Oprócz tego należy przestrzegać następujących wytycznych:

• Ćwiczenie dobrej higieny i prawidłowo mycie;
• Użyj osobnego czystego ręcznika;
• Jeśli nie możesz wziąć prysznica, użyj specjalnych mokrych ściereczek;
• Wyeliminuj spray bez recepty lekarza;
• W odpowiednim czasie zmieniać tampony pochwy i podkładki;
• Użyj bielizny wykonanej z naturalnych tkanin, które są oddychające;
• Jedz dobrą i zrównoważoną dietę, nie przejadaj się, nie jedz dużo słodyczy, unikaj napojów alkoholowych.

Prognoza

W większości przypadków choroby towarzyszące występowanie nieprawidłowego wydzielania pochwy wymagają zastosowania leków przeciwbakteryjnych lub przeciwgrzybiczych. Czas trwania terapii z późniejszym przywróceniem wysokiej jakości flory drobnoustrojów wynosi średnio 2-3 tygodnie, ale czasem dłużej.

Nie zaleca się wyciągania żadnych wniosków na temat możliwych przyczyn zaburzenia i samodzielnego przepisywania leczenia. Każda infekcja ma własną wrażliwość na leki, a tylko lekarz będzie mógł wybrać odpowiedni lek po ocenie wyników diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej.

Jeśli diagnoza jest prawidłowa, przepisuje się odpowiedni terapia, po czym zwykle znikają zielone bezwonne zwolnienie. Ale nawet potem ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy, przestrzegania zasad higieny osobistej i seksualnej, aby problem nie powstał ponownie.

Literatura

Savelieva, G. M. Gynecology: National Guide / pod redakcją G. M. Savelieva, G. T. Sukhikh, V. N. Serov, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. - 2 edycja. Moskwa: Geotar-Media, 2022.