Zmiany skórne w róży: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Erysipelas - ostre zapalenie skóry. Występuje w każdym wieku, ale starsi ludzie częściej chorują.

Przyczyny i patogeneza różycy. Czynnikiem powodującym chorobę jest Staphylococcus aureus, Streptococcus grupy A (Streptococcus pyogenus). Zakażenie Gateway to jakiekolwiek uszkodzenie skóry i błon śluzowych. Zakażenie może stać się krwiotwórcze. Czynnikami ryzyka są: narkomania, alkoholizm, nowotwory złośliwe, chemioterapia, cukrzyca, niedożywienie, stany niedoboru odporności. Różyczka może być komplikacją różnych dermatozy, częściej - swędząca. Okres inkubacji trwa kilka dni.

Objawy różycy. U niektórych pacjentów występują zdarzenia prodromalne - złe samopoczucie, utrata apetytu, gorączka, dreszcze. Pacjenci skarżą się na ból i bolesność z naciskiem na zmiany. Po zbadaniu, dotknięty obszar jest czerwony, gorący w dotyku, spuchnięty, lśniący, lekko podniesiony powyżej poziomu zdrowej skóry. Granice paleniska są przejrzyste, nieregularne, wymiary mogą być bardzo różne. Czasami na powierzchni zmiany pojawiają się pęcherzyki, erozja, ropienie. Obserwuje się naruszenia krążenia krwi, martwicę i zapalenie naczyń chłonnych. Patologiczny proces jest najczęściej zlokalizowany w kości piszczelowej, ale może również znajdować się w innych miejscach (twarz, tułów). Regionalne węzły chłonne są często powiększane i bolesne. Powikłania miejscowe z róży obejmują wrzody, zapalenie tkanki łącznej, zapalenie węzłów chłonnych, martwicę skóry, periadenity typowych powikłań - posocznica, wstrząs zakaźny toksyczne, zator tętnicy płucnej. Niewydolność sercowo-naczyniowa.

Diagnostyka różnicowa. Różyczkę należy odróżnić od zakrzepowego zapalenia żył, wyprysku z łojotokowego, obrzęku Quinckego, kontaktowego zapalenia skóry, rumienia guzowatego, półpasiec.

Leczenie różycy. Pacjenci powinni być hospitalizowani. Leczenie odbywa się w zależności od ciężkości choroby, stopnia zatrucia, charakteru miejscowych zmian i konsekwencji. Ważne miejsce zajmuje antybiotykoterapia. Przypisać cefalosporyny (0,5-1 g pozajelitowo, 2 razy dziennie), sispres (cyprofloksacyna) w dawce 500 mg dwa razy dziennie, gentamycyna, erytromycyna (0,3 g cztery razy na dobę), doksycyklina (0,1 g, 2 razy dziennie) i inne. W przypadku antybiotyków pokazanego furazolidonu nietolerancji (0,1 g cztery razy dziennie) delagil (0,25 g, 2 razy dziennie). Dobry efekt obserwuje się podczas wchodzenia w leczeniu niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (Voltaren, ibuprofen, itd.), Kompleks przypisania witaminy A, C i B. Grupa W ciężkich prowadzi się leczenia detoksykacji (gemodez, Trisol, reopoligljukin). Lokalnie podawano antybiotyk maści, mazidła 5-10% dibunala i wsp., Fizykoterapii (UFO, laser podczerwony i inni.).

[1], [2], [3], [4], [5]