Zocor

Zokor ma wyraźny efekt hipolipidemiczny.

Wskazania Zokora

Jest stosowany w leczeniu osób z grupy wysokiego ryzyka rozwoju choroby wieńcowej, niezależnie od poziomu lipidów we krwi. Do tej grupy należą osoby z takimi towarzyszącymi naruszeniami:

• choroby naczyń mózgowych, w tym udar  (dostępny w historii);
• choroby wpływające na obwodowy układ krążenia;
• cukrzyca  (lek zapobiega rozwojowi powikłań w obwodowym obszarze naczyniowym i zmniejsza potrzebę rewaskularyzacji, a także amputacji nóg).

Lek stosuje się także w leczeniu osób ze zdiagnozowaną chorobą niedokrwienną serca i pacjentów z hipercholesterolemią. Dzięki tym zaburzeniom Zocor pomaga zapobiegać zmianom miażdżycowym w naczyniach sercowych, a także przyczynia się do rozwoju innych powikłań.

Podawanie leku jest również uzasadnione w takich zaburzeniach:

• osoby z wysokim odsetkiem apolipoproteiny B i cholesterolu całkowitego, a wraz z nim cholesterol, związany z lipoproteinami o małej gęstości - w połączeniu z dietetycznym odżywianiem;
• hipertriglicerydemia;
• osoby o niskiej zawartości cholesterolu i lipoprotein o dużej gęstości związane z hipercholesterolemią typu pierwszorzędowego (w okresie diety);
• hipercholesterolemia rodzinnego homozygotycznego charakteru (w połączeniu z innymi metodami terapii i diety).

Formularz zwolnienia

Uwalnianie leku następuje w tabletkach, 14 razy w blistrze. Pudełko zawiera 1 lub 2 takie paczki.

Farmakodynamika

Tabletki zawierają aktywny składnik symwastatyny, który po hydrolizie przekształca się w związki aktywne. Produkt metabolizmu symwastatyny hamuje enzym reduktazę HMG-CoA, która jest uczestnikiem pierwszego etapu biosyntezy cholesterolu.

W rezultacie, pod wpływem Zokor, występuje wyraźny spadek objętości cholesterolu całkowitego, a ponadto wartości cholesterolu, syntetyzowane za pomocą lipoprotein, które mają niską i wyjątkowo niską gęstość. Ponadto poziom cholesterolu również spada w osoczu trójglicerydów.

Gdy stosuje się symwastatynę, obserwuje się równoczesny wzrost poziomu cholesterolu (wyrażany), który jest syntetyzowany za pomocą lipoprotein o dużej gęstości.

Lek skutecznie działa pod różnymi postaciami hiperlipidemii (rodzinnej, heterozygotycznej i nierodzinnej). Ponadto działa ona jakościowo na hiperlipidemię o charakterze mieszanym, w sytuacjach, gdy diety nie wystarczają do stabilizacji wskaźników lipidowych w osoczu.

Poziom lipidów w osoczu zmniejsza się po 2 tygodniach od rozpoczęcia leczenia. Szczytowe wskaźniki są obserwowane podczas 4-6 tygodnia kursu. Następnie, podczas przyjmowania leku, wynik ten zostaje zapisany.

Po zakończeniu terapii wartości plazmy cholesterolu całkowitego stopniowo powracają do wartości początkowych obserwowanych przed rozpoczęciem leczenia.

Farmakokinetyka

Wartości szczytowe produktów metabolizmu symwastatyny we krwi obserwuje się po upływie 1,3-2,4 godziny po przyjęciu pojedynczej dawki leków. Wchłanianie połkniętej symwastatyny wynosi około 85%.

Najwyższe wartości aktywnego pierwiastka w porównaniu z innymi tkankami obserwuje się w wątrobie.

Przy pierwszym przejściu leku przez wątrobowy przepływ krwi następuje metabolizm symwastatyny, po czym wraz z produktami metabolicznymi wydalany jest z organizmu wraz z żółcią.

Przyjmowanie jedzenia bezpośrednio po zażyciu leku nie wpływa na jego właściwości farmakokinetyczne. Podczas długotrwałego leczenia w tkankach organizmu nie ma kumulacji symwastatyny.

Dawkowanie i administracja

Musisz jeść tabletki bez wiązania do czasu jedzenia. Dzienna porcja powinna być przyjmowana wieczorem, cała całość - nie trzeba jej rozdzielać na kilka oddzielnych zastosowań.

Średni rozmiar dziennej porcji leków wynosi 5-80 mg. Nie należy przyjmować więcej niż 80 mg na dobę.

Wielkość porcji wybiera lekarz prowadzący, który musi koniecznie wziąć pod uwagę wskaźniki lipidów w plazmie. Prawidłowe dawkowanie jest dozwolone maksymalnie raz na 1 miesiąc.

W leczeniu lub w zapobieganiu chorobie niedokrwiennej serca (w połączeniu z dietą) przepisuje się 40 mg leku na dobę.

Jeśli leczenie dietą nie pomaga w eliminacji hipercholesterolemii, należy przyjmować 20 mg leku Zokor na dobę. Jeśli chcesz zmniejszyć wskaźniki lipidowe osocza o 45% lub więcej, początkowa dawka na dzień może wynosić 40 mg.

Przy łagodnym lub umiarkowanym stopniu hipercholesterolemii można zmniejszyć dawkę dobową do 10 mg.

Lekarz wybiera pożądaną porcję leku, wcześniej określił wskaźnik lipidowy i monitorował skuteczność efektu terapeutycznego po rozpoczęciu kursu. Jeśli nie ma wyniku po pierwszym miesiącu leczenia, wymagane jest zwiększenie dawki leku, ale należy to robić stopniowo - aż do uzyskania pożądanego efektu.

W leczeniu rodzinnej postaci hipercholesterolemii, która ma charakter homozygotyczny (wraz z dietą i innymi środkami), początkowa dawka dobowa wynosi 40 mg. Można również zastosować inny schemat - przyjmując 80 mg leku na dobę, a 20 mg powinno być spożywane po południu, a 40 mg wieczorem.

W przypadku nastolatków, eliminując rodzinną postać hipercholesterolemii, stosuje się homozygotyczny charakter w dawce 10 mg / dobę. Zabrania się powoływania młodzieży powyżej 40 mg leku na dobę.

[1]

Stosuj Zokora podczas ciąży

Przepisywanie Zokor kobietom w ciąży lub karmiącym piersią jest przeciwwskazane. Podczas stosowania w czasie ciąży mogą wystąpić zaburzenia w rozwoju płodu.

Jeśli kobieta karmiąca piersią musi zażyć lek, powinna przerwać karmienie piersią na okres leczenia.

Przeciwwskazania

Wśród bezwarunkowych przeciwwskazań leku:

• problemy z procesami metabolizmu i asymilacji laktozy;
• patologia wątroby w ostrej postaci;
• znaczący, a także stały wzrost liczby aminotransferaz, który ma niewyjaśniony charakter;
• obecność nadwrażliwości na składniki leku.

Warunkowe przeciwwskazania, w których lek jest przepisywany z zachowaniem ostrożności:

• zmniejszenie aktywności czynnościowej wątroby lub nerek;
• alkoholizm;
• ludzie cierpiący na cukrzycę przez długi czas.

Skutki uboczne Zokora

Przyjmowanie leków może powodować rozwój następujących objawów niepożądanych:

• ból lub dyskomfort w jamie brzusznej, problemy z procesem defekacji i wzdęcia;
• uczucie ogólnego osłabienia, bólów głowy i niedokrwistości;
• drgawki, parestezje, zawroty głowy, zaburzenia snu lub pamięci, a także polineuropatia;
• łysienie, wysypki na powierzchni skóry i swędzenie.

Czasami u pacjentów stosowano symwastatynę, rabdomiolizę lub miopatię, a ponadto spadek aktywności wątroby. Istnieje również informacja o pojawieniu się bóle mięśni. Ale na ogół lek jest przekazywany pacjentom bez powikłań.

Z powodu obserwowanej nietolerancji na lek może zwiększyć wartości ESR i znajdujące się naczyń, zapalenie stawów, zapalenie stawów, a poza tym, trombocytopenię, obrzęk naczynioruchowy oraz eozynofilię.

Przedawkować

W przypadku zatrucia stosuje się standardowe procedury stosowane w celu wyeliminowania skutków przedawkowania narkotyków.

Interakcje z innymi lekami

W połączeniu z substancjami wiążącymi kwasy żółciowe następuje wyraźny pozytywny efekt leku.

W przypadku stosowania razem z cyklosporyną, fibratami, a także niacyną w dawkach obniżających poziom lipidów, nie można stosować więcej niż 10 mg leku na dzień.

Nie należy przyjmować więcej niż 20 mg leku Zokora na dobę podczas równoczesnego stosowania z amiodaronem lub werapamilem.

Symwastatyna nie wpływa na aktywność enzymów CYP3 A4.

Połączenie z lekami, które hamują aktywność elementu CYP3 A4, prowadzi do zwiększonego ryzyka rabdomiolizy lub miopatii. Zabronione jest łączenie leku z erytromycyną, ketokonazolem, a także itrakonazolem, telitromycyną i nefazodonem.

Ryzyko rabdomiolizy lub miopatii zwiększona w wyniku jednoczesnego stosowania z diltiazem, cyklosporyna, danazol, a ponadto amiodaron, niacyna, gemfibrozil i fibraty, kwas fusydowy i werapamil.

Działanie preparatu Zokor (w dawce 20-40 mg / dobę) nasila właściwości antykoagulantów typu kumarynowego. Zwiększa to prawdopodobieństwo krwawienia u pacjenta przyjmującego jednocześnie te leki.

W wyniku spożywania więcej niż 1 litra soku grejpfrutowego na dzień występuje klinicznie znaczący wzrost stężenia symwastatyny w osoczu, co również zwiększa ryzyko rabdomiolizy.

[2]

Warunki przechowywania

Zokor musi przebywać w ciemnym miejscu niedostępnym dla małych dzieci. Temperatury nie są wyższe niż 25 ° C

[3],

Okres przydatności do spożycia

Zokor może być używany przez 2 lata od daty produkcji leku.

Aplikacja dla dzieci

Ponieważ wystarczające informacje dotyczące stosowania leków u dzieci nie są dostępne, nie są przepisywane pacjentom w wieku poniżej 10 lat.

Preparat Zokor jest przeznaczony dla nastolatków - w celu eliminacji rodzinnej hipercholesterolemii o typie heterozygotycznym (w połączeniu z dietą). Narażenie na lek pomaga obniżyć poziom cholesterolu, trójglicerydów, a także apolipoproteiny B.

Nastolatkę można przepisać na lek tylko wtedy, gdy jej miesiączka rozpoczęła się co najmniej 1 rok temu.

[4], [5]

Analogi

Analogi narkotyków są następujące leki: Avestatin, Levomir i Simla z simwastatyny, a ponadto Simvakard, Vabadin, Aterostat, Simvor i Zovatin z Simgalom.

Recenzje

Zokor otrzymuje wiele pozytywnych opinii na temat swojego efektu terapeutycznego - pomaga obniżyć poziom cholesterolu. Należy jednak pamiętać, że należy go przyjmować tylko w okresie wybranym przez lekarza prowadzącego, ściśle według instrukcji i niczego innego.

Pozostało wiele dobrych opinii na temat właściwości zapobiegawczych leku.