Thoracic Surgeon

W nowoczesnej chirurgii klinicznej istnieje wiele specjalizacji. Jednym z nich jest chirurgia klatki piersiowej, która zajmuje się patologią narządów zlokalizowanych w okolicy klatki piersiowej, czyli w okolicy klatki piersiowej. Kilka dekad temu kardiochirurgia, chirurgia naczyniowa i mammologia zostały oddzielone od chirurgii klatki piersiowej. Więc na razie chirurg klatki piersiowej koncentruje się tylko na narządach jamy klatki piersiowej i jest ograniczony przez kość piersi i kręgosłup śródpiersia.

Kto jest chirurgiem klatki piersiowej?

Thoracic Surgery jest głównym specjalista leczenie chirurgiczne chorób ludzkich dróg oddechowych (oskrzeli, tchawicy, wysięk, płuca, membrana), schorzeń i chorób, w przełyku, a także pielęgnacji chirurgicznego w różnych urazów klatki piersiowej i tych jednostek, które są w niej umieszczone.

Podobnie jak chirurg jakiejkolwiek innej specjalizacji, chirurg klatki piersiowej nie może stać za stołem operacyjnym bez podstawowej wiedzy medycznej i umiejętności zawodowych.

Kto jest chirurgiem klatki piersiowej? Jest to lekarz, który jest właścicielem wszystkich nowoczesnych metod diagnozowania chorób klatki piersiowej i obiektywnie ocenia stopień uszkodzenia jednego lub drugiego narządu i stanu pacjenta. To właśnie chirurg klatki piersiowej podejmuje decyzję o przeprowadzeniu najbardziej skutecznej i bezpiecznej interwencji chirurgicznej.

Kiedy powinienem iść do chirurga klatki piersiowej?

Zwróć uwagę na główne oznaki nieprawidłowości w klatce piersiowej, które są dokładnie takie, kiedy powinieneś skontaktować się z chirurgiem klatki piersiowej. Takie objawy, w pierwszej kolejności, obejmują ból zlokalizowany w okolicy klatki piersiowej i przełyku; ślina z domieszką krwi; trudności w połykaniu, naruszenie przejścia pokarmu przez przełyk itp.

Należy jednak pamiętać, że chirurg klatki piersiowej nie przyjmuje pacjentów w klinice, ponieważ chirurgiczne leczenie klatki piersiowej odbywa się w szpitalu. Dlatego też skierowanie do tego specjalisty jest odbierane przez pacjenta od lekarza, do którego złożył on skargę.

W pilnych i ostrych przypadkach pacjentów (lub traumatyzowanych) w oddziale chirurgii klatki piersiowej przynosi "Pogotowie" ...

W związku z tym pytanie - jakie testy przejść w odniesieniu do klatki piersiowej chirurga - pozostaje otwarte. Chociaż w przypadku skierowania do badania lub leczenia w szpitalu, pacjent ma historię medyczną i ostatnie wyniki ogólnych badań klinicznych - krew, mocz, prześwietlenie itp.

Jakie metody diagnostyki stosuje chirurg klatki piersiowej?

W celu chirurgicznego leczenia choroby klatki piersiowej i narządów śródpiersia konieczne jest ustalenie lub potwierdzenie diagnozy. Oprócz badania, zbierania wywiadu i danych zapisanych w historii medycznej, należy zaplanować badanie kliniczne pacjenta.

Jakie metody diagnostyki stosuje chirurg klatki piersiowej? Najpierw pacjent wykonuje wszystkie niezbędne testy (ogólna analiza krwi, moczu, kału, plwociny) - do badań klinicznych i laboratoryjnych.

Również w celu ustalenia diagnozy stosuje się:

• radiografia,
• badanie ultrasonograficzne (USG),
• spiralna tomografia komputerowa (CTD),
• pozytonowa tomografia emisyjna (PET),
• ultrasonografia interwencyjna,
• angiografia,
• autofluorescencyjna i fluorescencyjna bronchoskopia,
• torakoskopia,
• artroskopia,
• plevralynaya przebicie,
• biopsja.

Co robi chirurg klatki piersiowej?

Wiele istniejących chorób klatki piersiowej można leczyć zachowawczo, to znaczy leko. Ale są choroby, w których narkotyki są bezsilne. A potem uciekają się do operacji, czyli do leczenia chirurgicznego. A to robią chirurgowie klatki piersiowej.

Co jeszcze robi chirurg klatki piersiowej? Aby uzyskać pełne informacje dotyczące dokładnej diagnozy, przeprowadzić dokładne badanie pacjentów, zaplanować badanie każdego pacjenta, przepisać wszystkie niezbędne procedury i manipulacje medyczne. Definiuje taktykę leczenia chirurgicznego, przedoperacyjnie przygotowuje pacjentów i przeprowadza niezbędne operacje. Do leczenia chirurgicznego jest realizowana tylko wtedy, gdy nie ma prawdziwego okazja do czynienia z patologią metod zachowawczych, jak również rozwoju powikłań prowadzących do zagrażających życiu konsekwencje, takie jak przełomowy ropień w jamie opłucnej, krwotoku płucnego lub powstawania przetoki.

Dzisiaj w chirurgii klatki piersiowej, nowoczesne endoskopowe i laparoskopowe, minimalnie inwazyjne metody leczenia chirurgicznego, mikrochirurgiczne i laserowe przyniosły pomoc tradycyjnemu skalpelowi. Pozwalają one nie tylko zmniejszyć rozmiar pola operacyjnego, ale także znacznie ułatwiają dostęp do narządów jamy klatki piersiowej, które znajdują się za żebrami. Skraca to czas powrotu pacjentów po najtrudniejszych interwencjach chirurgicznych.

Ponadto chirurg klatki piersiowej przepisuje leki w okresie pooperacyjnym i monitoruje stan pacjentów, aby zapobiec powikłaniom.

Jakie choroby leczy chirurg klatki piersiowej?

Według się torakochirurgów często mają do czynienia z chorobami płuc i oskrzeli - pyoinflammatory (ropnie różnej etiologii, rozstrzenie oskrzeli, rozedma płuc), raka płuc, mukowiscydoza formacji, a także gruźlica, co stanowi nie mniej niż 80% wszystkich przypadków.

Do schorzeń przełyku, dla którego leczenie chirurgiczne obejmują: uchyłki (wybrzuszenie ścianki), przełyku lub flegmoznoe ropne zapalenia przełyku (zapalenia przełyku ścianek); łagodne i złośliwe guzy przełyku klatki piersiowej, zaburzenia połykania (achalazja), przełyku, tchawicy do przetoki, oparzenia i blizny skurcze przewodu pokarmowego.

Również na liście chorób, którymi zajmuje się chirurg klatki piersiowej, znajdują się:

• patologie opłucnej i osierdzia (okładzina tkanki serca, aorty i pnia płucnego) - ostre i przewlekłe ropniaka (gromadzenie się ropy) opłucnej, cysty i guzy z opłucnej i osierdzia, zapalenia osierdzia i uchyłków osierdzia.
• Choroby śródpiersia - i tkanki nowotworu tchawicy, akumulacja chłonnych w jamie opłucnej (chylothorax), ostre i przewlekłe zapalenie śródpiersia włókien (śródpiersia), trwałe zwężenie ze światła naczynia (stenoza) tchawicy i oskrzeli;
• choroby przepony i ściany klatki piersiowej - przepukliny, torbiele, guzy i zmiany; zapalenie chrząstki i zapalenie tęczówki; ropne zapalenie tkanki kostnej (zapalenie kości i szpiku) żeber, łopatki i mostka.
• patologia grasicy i tarczycy.

W opiece chirurga klatki piersiowej - usunięcie ciał obcych z przełyku, a także różne urazy klatki piersiowej.

Wskazówki lekarza okulisty

Najczęściej ciał obcych znikają w drogach oddechowych (krtani, tchawicy, oskrzeli) dzieci w wieku czterech lat, zawsze coś wziąć do ust, a często małe elementy lub cząstki żywności mogą stać się blokada przyczyna (przeszkoda) górnych dróg oddechowych. Jest to bardzo niebezpieczne i może prowadzić do niedotlenienia - narastającego duszenia, które w ciągu kilku minut prowadzi do śmierci. Według statystyk medycznych śmiertelność w takich przypadkach sięga 2-3%.

Nawiasem mówiąc, z dorosłymi to też się dzieje, ponieważ można się po prostu dusić podczas jedzenia. Natychmiast rozpoczyna się odruchowy kaszel (dochodzi do wymiotów) i uduszenie, w którym twarz staje się czerwona i pokrywa się zimnym potem. Najbardziej niebezpieczną lokalizacją ciała obcego jest krtań i tchawica.

Pamiętaj o radzie lekarza chirurga klatki piersiowej o udzieleniu pierwszej pomocy w razie wniknięcia ciała obcego:

1. Nie możesz tracić cennego czasu na badanie jamy ustnej lub próbowanie - w większości przypadków nieudanego - usunięcia zablokowanego obiektu za pomocą pincety lub palców.
2. Odwróć ofiarę do żołądka i pochyl się nad oparciem krzesła lub krzesła z opuszczoną głową, dziecko - przez jego udo. A następnie uderzaj plecami między łopatkami kilka razy z otwartą dłonią (nie pięścią!).
3. Jeśli zacięty przedmiot lub kawałek jedzenia nie wyjdzie, trzeba stanąć za ofiary, objąć go obiema rękami tak, że złożona w ręce zamku były poniżej mieczykowatego procesie ofiary (proces mieczykowatego - jest niższy, wolny koniec mostka - płaskie kości środku przedniej ściany klatki piersiowej ). W tej pozycji, trzeba gwałtowny ruch nadmiernej siły na membranie (The mięśniowej przy dolnej krawędzi żeber), a jednocześnie uderzyć ofiarę na jego klatce piersiowej.
4. W przypadku dziecka ten sposób odciążenia tchawicy z obcego ciała powinien być stosowany w następujący sposób: umieszczenie dziecka na plecach na czymś twardym, odrzucając głowę do tyłu, podnosząc brodę; dwa palce jednej ręki umieszczają dziecko na górnej części brzucha - między pępkiem a prochem; szybko i silnie naciskać do wewnątrz i do góry. Odbiór można powtórzyć cztery razy.
5. Druga opcja: umieścić dziecko na kolanach, pięść (kciuk w górę), jedną rękę umieścić w środku jego brzucha, drugą ręką trzymać dziecko za plecami. Szybko, mocno i głęboko wepchnij jego pięść w brzuch - w kierunku żeber.
6. W przypadku utraty przytomności ofiarę należy położyć na prawym boku i kilkakrotnie uderzyć palcem w plecy.

Czasami ofiara otrzymuje pilną tracheotomię - otwór tchawicy z wprowadzeniem specjalnej rurki do światła, aby zapobiec dusianiu się osoby. Operacja ta jest wykonywana nie tylko przez chirurga klatki piersiowej, w zagrażającej życiu asfiksji dokonywanej przez lekarzy ambulansu nawet bez znieczulenia.