Przywrócenie zębów

Koncepcja odbudowy zębów to proces przywracania i korekty, przede wszystkim funkcjonalnego, a dopiero potem estetycznego parametru zęba, poprzez zastosowanie materiałów kompozytowych, z obowiązkowym zachowaniem parametrów funkcjonalnych i estetycznych. Innymi słowy, przywrócenie polega na przywróceniu funkcji zniszczonych przez próchnicę zębów, co czyni je nieodróżnialnymi od innych zębów. Na odbudowę zębów składają się elementy leczenia i estetyczny wygląd, który faktycznie różni się od uszczelniania.

Piękny uśmiech jest jednym z ważnych elementów codziennej komunikacji między ludźmi. Uśmiechając się, osoba wykazuje się usposobieniem, życzliwością, otwartymi intencjami, pozytywnym nastrojem. Już od dawna śnieżnobiały uśmiech stał się integralną częścią wizerunku osoby odnoszącej sukcesy. "Hollywoodzki uśmiech" to nie tylko element udanego życia, ale przede wszystkim wskaźnik wewnętrznego zdrowia osoby. Często brzydkie zęby są przyczyną niskiej samooceny ludzi, co może prowadzić do depresji. Złe zęby, oprócz problemów psychologicznych, mogą wywoływać dykcję rozmytą, trudności w mówieniu, zniekształcenie wyrazu twarzy. Nie każdy może pochwalić się pięknymi, zdrowymi zębami. Współczesna stomatologia, na obecnym etapie jej rozwoju, rozwiązuje szereg problemów związanych ze złymi zębami - przede wszystkim stomatologicznych, a nawet psychologicznych.

Piękne zęby, w koncepcji nowoczesnej stomatologii, przede wszystkim kształt estetyczny, naturalny kolor i przezroczystość zębów. Dwa ostatnie kryteria są bardzo ważne przy przywracaniu zębów. Kolor zęba składa się z koloru zębiny i barwy szkliwa, dlatego trudno jest naśladować kolor zębów naturalnych.

Naturalny ząb ma dwa odcienie, wizualnie wydaje się, że zmienia się kolor od szyi do części tnącej - wynika to z różnych grubości szkliwa zęba. Naturalne piękno zęba wynika z obecności przezroczystej krawędzi.

W wyniku jakościowej odbudowy - naturalne zęby nie różnią się formą, kolorem, przezroczystością, połyskiem powierzchni od przywróconych zębów. Oczywiście główna funkcja zęba - żucie - nie różni się od zdrowych zębów.

Nowoczesna stomatologia pozwala robić cuda. Nawet w najbardziej beznadziejnych przypadkach, z rąk wykwalifikowanego dentysty - prawie wszystko jest możliwe. Nowe materiały i nowoczesne technologie w połączeniu z wysoką kwalifikacją dentysty - podstawowe piękne zęby i uśmiechy "Hollywood".

[1], [2], [3]

Metody odbudowy zębów

W zależności od rodzaju defektu i oczekiwanego rezultatu w nowoczesnej stomatologii stosuje się kilka metod odbudowy zębów.

1. metoda bezpośredniej odbudowy zębów jest wykorzystywana do małych urazów zębów, jeżeli możliwe jest przywrócenie jamy ustnej pacjenta. W tej metodzie wykorzystywane są wszelkiego rodzaju cementy, kompozyty, fotopolimery, heliokompozyty. Ta metoda przywracania zębów - alternatywa dla przestarzałych koron.

Metoda bezpośredniej odbudowy zębów jest stosowana, gdy:

• przywrócenie kształtu i estetycznego wyglądu zęba;
• korygowanie kształtu zębów i zębów;
• zmiana koloru zębów;
• poprawianie niewłaściwej pozycji zębów w uzębieniu;
• zamykanie i maskowanie międzyzębowych przerw i szczelin;
• korekcja okluzji mezjalnej;

Przeprowadzanie odbudowy zębów jest skomplikowanym procesem, wymagającym nie tylko wysokich kwalifikacji dentysty, ale także estetycznego smaku. W arsenale współczesnej stomatologii estetycznej istnieje wiele sztuczek kosmetycznych, które z powodzeniem stosowane są w praktyce. Na przykład za pomocą konturowania kosmetycznego można znacznie odmłodzić pacjenta na zewnątrz.

2. metoda odbudowy pośredniej stosowana jest w przypadku mocno uszkodzonych zębów, gdy uzupełnienie w jamie ustnej pacjenta nie jest możliwe i wymaga wykonania brakujących części zęba - wkładek, licówek. Inlay i forniry - alternatywa dla koron, mają naturalny wygląd.

Ostatnio coraz popularniejsza staje się metoda artystycznej odbudowy zębów. Ogromną zaletą tej metody jest poprawa parametrów estetycznych zębów, a także tradycyjna odbudowa anatomicznych cech zębów naturalnych. Po zastosowaniu tej metody zęby stają się bardziej białe, proporcje i kształt są wyrównane. W związku z tym specjaliści klinik oferujący tę usługę powinni mieć wysokie kwalifikacje w dziedzinie anatomii układu zębowo-pęcherzykowego i mieć nienaganny artystyczny gust.

Etapy odbudowy zębów

Specjaliści zidentyfikowali cztery główne etapy odbudowy zębów materiałami kompozytowymi:

• diagnostyka zębów, cechy struktury, struktury, koloru;
• wybór materiałów kompozytowych do prac konserwatorskich;
• prace przygotowawcze;
• odbudowa zębów.

Jaka jest różnica między zwykłym wypełnianiem zębów a odbudową? Przede wszystkim, głównym celem wypełnień dentystycznych - przywrócenie pełnej funkcjonalności zębów, MOŻLIWOŚĆ kształt korony do żucia, podczas renowacji, oprócz wymienionych bramek napełniania przywraca funkcje estetyczne zębów, a mianowicie kolor, jasność, połysk powierzchni zębów.

Ten etap przywracania składa się z następujących manipulacji:

• nałożenie matrycy, jeśli to konieczne;
• zastosowanie kompozytu i jego utwardzanie;
• tworząc powierzchnię uszczelki;
• korekta korony, jej końcowa obróbka, obróbka wykończeniowa.

Wielowarstwowa technologia odbudowy szkliwa zębów jest najbardziej przystępna i jednocześnie popularna wśród większej liczby pacjentów przywracających zęby. Wynika to z przystępnej ceny, minimalnego wpływu na zęby, szybkości leczenia.

Zastosowanie tej techniki odbudowy jest najlepszą opcją do regulacji przednich zębów.

Przywrócenie zębów, jak każda interwencja chirurgiczna, pociąga za sobą niewielkie zmiany w ludzkim ciele, odpowiednio ma wskazania i przeciwwskazania. Zasadniczo nie ma przeciwwskazań do całkowitej liczby pacjentów, ale odtworzenie nie jest możliwe w przypadkach, gdy:

• niezadowalająca higiena jamy ustnej, zakłóca jakość odtworzenia;
• pacjent nie jest w stanie wytrzymać odbudowy przez długi czas;
• pacjent jest uczulony na anestezję lub nietolerancję składników użytych do odbudowy;

Bardzo duże znaczenie przy odnawianiu zębów ma zgodność z zaleceniami i instrukcjami specjalisty. Przywrócenie zębów jest skomplikowanym i długotrwałym procesem, w dużej mierze zależnym od profesjonalizmu specjalisty, ale dyscyplina pacjenta jest ważnym punktem w tym procesie. W związku z tym opieka nad skutecznym przywróceniem zębów jest przekazywana zarówno lekarzowi, jak i pacjentowi.

Nowoczesna odbudowa zębów

Innowacyjne technologie dentystyczne czasami zadziwiają wyobraźnię i nowoczesną odbudowę zębów w tym samym numerze. Pojawienie się nowoczesnych materiałów kompozytowych o różnych odcieniach i poziomie przejrzystości pozwala nie tylko wypełniać ubytki i różnego rodzaju defekty, ale także całkowicie przywraca zęby.

Z reguły przed przywróceniem specjaliści używają wielu wskazań i przeciwwskazań do rekonstrukcji materiału kompozytowego.

Przywrócenie jest wskazane w przypadkach, gdy jest to konieczne:

• korekta estetyki zębów;
• korekta odcienia zęba;

Jeżeli wykonywana jest korekcja zęba, uprzednio usuniętego, wykonywana jest resekcja zębiny. Inną metodą korekcji estetycznych funkcji zębów jest wykonanie korony lub wybielacza, a także wykonanie laminatu ceramicznego lub kompozytowego w sposób pośredni w laboratorium.

• korekta kształtu i wielkości zębów;

Produkcja pośrednio, ceramiczna lub kompozytowa wkładka lub korona - jest alternatywną metodą korygowania kształtu i wielkości zębów.

• korekta umiejscowienia zębów w uzębieniu;

Najczęściej stosowaną metodą jest odbudowa z wstawkami kompozytowymi, produkcja koron, mocowanie za pomocą systemu wsporników.

• leczenie próchnicy, jej odmian, zmian nie-próchnicowych i skutków różnych urazów z przywróceniem estetyki i funkcji zębów;
• odbudowa zęba z małymi złamaniami korony po urazie;

W takich przypadkach zaleca się przywrócenie koron, kompozytów pośrednich lub płytek ceramicznych.

• wypełnianie ubytków klasy IV dzięki przywróceniu naturalnego koloru, przejrzystości i kształtu zęba;

W przypadkach, w których uszczelniające klas ubytków I oraz II amalgamatu i zakładki, klasy III i V - ewentualnie szkła napełniania jonomer, gdy znaczące zniszczenie typu klasy IV przedstawiono wytwarzanie metalu i półproduktów ceramicznych lub korony.

• korekta odcienia zębów zębów;

Możliwe jest wytwarzanie laminatu lub korony ceramicznej, ewentualnie bielenie kanałowe.

• wykonanie sztucznego zęba na podstawie fragmentów naturalnego zęba.

Alternatywną techniką, w tym przypadku - jest produkcja konstrukcji ortopedycznej.

• montaż mostu z szybkim mocowaniem dla drobnych wad.

Możliwe jest wykonanie ortopedyczne, z depulpacją zębów podtrzymujących.

Należy wziąć pod uwagę fakt, że przywrócenie ma bezwzględne i względne przeciwwskazania. Spośród nich istnieją trzy bezwzględne przeciwwskazania podczas wykonywania odbudowy za pomocą światłoutwardzalnych kompozytów:

• stymulator rytmu serca u pacjenta, jako "Pass-Maker". W przypadku, gdy pacjent ma środek pobudzający, istnieje prawdopodobieństwo pogorszenia częstotliwości tętna w wyniku zastosowania fotopolimeryzatora, który może wywołać zatrzymanie krążenia.
• uczulenie pacjenta na kompozyt lub elementy układu adhezyjnego.
• obfite wydzielanie śliny iw konsekwencji niemożność odizolowania jamy ustnej lub zęba od śliny.

Ostatnie dwa przeciwwskazania są w praktyce niezwykle rzadkie.

Od względnych przeciwwskazań można zidentyfikować:

• Pacjent ma bezpośredni zgryz i nienormalne otarcie zębów. W takim przypadku wskazane jest rozpoczęcie uzupełniania po tym, jak ortopeda unosi ukąszenie pacjenta.
• Połączenie głębokiego nakładania siecznego z bliskim kontaktem siekaczy górnych i dolnych rzędów uzębienia. W tym przypadku złożony proces odbudowy jest przeciwwskazany, na przykład, przywrócenie korony zęba bez użycia kołka kotwiącego.

Technika odbudowy zębów

Przed rozpoczęciem odbudowy zębów dentyści zwracają szczególną uwagę na gotowość do procesu przywracania pacjenta. Przygotowanie psychologiczne pacjenta jest ważnym momentem w tym procesie.

Ważny jest moment wyjaśnienia pacjentowi wszystkich aspektów uzupełnienia zęba materiałami kompozytowymi, przy jednoczesnym określeniu jego oczekiwań, moment omawiania odcienia koloru i kształtu zębów. Praktycy stomatologów jednogłośnie rozważają dyskusję nad pytaniami dotyczącymi odcienia i kształtu zębów, najważniejszą, istotnie wpływającą na powodzenie całego procesu renowacji. Istnieje ogromna potrzeba szczegółowego omówienia wszystkich etapów restauracji, uzasadniając celowość podjętych decyzji.

Jednym z podstawowych aspektów odbudowy zęba jest regularna higiena jamy ustnej. Nieprzestrzeganie elementarnej higieny zębów, wiąże się z przebarwieniami, możliwą utratą połysku zębów, rozwojem próchnicy.

Jeśli stan przyzębia nie jest najlepszy, warto najpierw przeprowadzić leczenie w oddziale periodycznym, przeprowadzenie wszystkich interwencji chirurgicznych przeprowadza się przed rekonstrukcją. Stan przyzębia jest bardzo ważny ze względu na fakt, że estetyczny wygląd ma nawet zdrowe zęby i dziąsła o jasnoróżowym kolorze. Przede wszystkim piękny uśmiech to udane połączenie bezszwowej czerwonej granicy warg, regularnego kształtu zębów i zdrowej gumy.

Przywrócenie jamy ustnej rozpoczyna się znieczuleniem miejscowym. Dzięki znieczuleniu o wysokiej jakości dentysta ma możliwość profesjonalnego wykonania uzupełnienia, a pacjent nie odczuwa bólu. Po znieczuleniu koferdam umieszczany jest w jamie ustnej, co eliminuje ryzyko przypadkowego połknięcia płytki nazębnej i innych cząstek, które powstają podczas przygotowywania. W przypadkach, w których nie jest przewidziane użycie grodzy, izolacja przestrzeni roboczej od śliny jest wykonywana za pomocą nici retrakcyjnych, macierzy konturów przedsionkowych i klinów.

Proces przygotowania zęba do odbudowy rozpoczyna się od usunięcia płytki nazębnej, która eliminuje bezpośredni kontakt żelu kwarcowego, który tworzy układ adhezyjny z szkliwem zębów. Usunięcie płytki nazębnej odbywa się mechanicznie, za pomocą obracających się szczotek i zapobiegawczych kubków gumowych, które są wypełnione pastą. Alternatywą dla tej metody czyszczenia jest użycie tak zwanego ręcznego miotacza, który usuwa płytkę nazębną za pomocą proszku ściernego na bazie sody, który jest dostarczany do ust pod ciśnieniem z wodą.

Jeśli nie można usunąć płytki nazębnej ze szczelin zębów, najpierw należy użyć pasków Lavanda, flosses, a następnie blastera ręcznego. Wskaźnikiem wysokiej jakości czyszczenia płytki jest błyszcząca emalia na całej powierzchni zęba.

Technika przygotowania zęba zakłada, że systemy klejowe nowoczesnych materiałów kompozytowych w wystarczającym stopniu zapewniają ich chemiczną adhezję do tkanek zęba. Ostatnio takie wymagania dotyczą przygotowanej jamy ustnej:

• brak nekrotycznej zębiny, a ponadto pigmentowany;
• brak odwapnionego szkliwa i efektu "plamy kredowej";
• falts-skos na szkliwie, wykonany na krawędzi wnęki, pod kątem 45 °.

Faltz jest wytwarzany przez wykończenie boru, z chłodzeniem wodnym i niskim ciśnieniem. Próbując wywierać silny nacisk lub pracować bez chłodzenia wodą, procedura ta wymaga wysokich kwalifikacji specjalisty, ponieważ prawdopodobnie jest to odłupywanie krawędzi szkliwa. Szerokość szwu zmienia się z rodzaju powierzchni układu. W celu zawężenia linii zagięcia, powierzchnie żujące są wykonane pod mniejszym kątem. Przy zbyt szerokim rozcięciu fragmenty kompozytowej odbudowy często pękają.

Jeśli kompozyt nakłada się na większość powierzchni szkliwa zęba, jak w erozji, niedorozwojach lub pęknięciach części korony, wówczas pryzmaty szkliwa są otwierane pionowo. Mówiąc prosto, usuwają cienką, pozbawioną struktury warstwę szkliwa pokrywającą belki pryzmatu szkliwa, w wyniku czego kompozyt jest ustalany bardziej jakościowo.

Materiały do odbudowy zębów

Biorąc pod uwagę materiały do odbudowy zębów, należy zwrócić uwagę na wysokie wymagania kliniczne dotyczące jakości tych materiałów, co jest zrozumiałe - będą one częścią zębów. Odpowiednio, materiały do odbudowy zębów powinny łączyć zwiększoną wytrzymałość i plastyczność, szeroki zakres kolorów, niskie przewodnictwo cieplne, nietoksyczność - to nie wszystkie wymagania kliniczne dla materiałów.

Jakościowe materiały do odbudowy zębów mogą rozwiązać wiele problemów pacjenta, umiejętności i kwalifikacje leczącego dentysty są równie ważne w jego znaczeniu.

Głównym materiałem powszechnie stosowanym wszędzie jest kompozyt, który jest w stanie wytrzymać znaczne obciążenia, porównywalne pod względem wytrzymałości z naturalnymi zębami, ponieważ zęby ludzkie są bardzo mocne, ponieważ wytrzymują duże obciążenia przez 35-65 lat. Zestalenie materiału kompozytowego odbywa się w świetle potężnej specjalnej lampy, ta właściwość kompozytu jest ważna, ponieważ dentysta ma czas, aby nadać pożądany kształt przywróconego zęba, a dopiero potem naprawić kompozyt. To pozwala dentystom wykonywać prace konserwacyjne jakościowo. Ponadto, materiał kompozytowy ma około 35 odmian odcieni kolorów, co jest również kolejnym plusem tego materiału, co pozwala wybrać naturalny kolor odrestaurowanych zębów.

Popularność materiału kompozytowego sugeruje, że nie ma żadnych niedociągnięć, a tutaj było znaczące "ale". Skład materiałów kompozytowych różnych firm produkcyjnych może się nieznacznie różnić, na przykład od obecności lub braku fluoru i innych substancji w kompozycji.

Kompozytowe lekkie materiały utwardzające całkowicie zastąpiły przestarzały cement krzemianowo-fosforanowy, amalgamat i kompozyt chemoutwardzalny.

Norma ISO dla kompozytów utwardzanych światłem podzielona jest według następujących parametrów:

• matryca polimerowa na bazie kopolimerów żywic akrylowych i epoksydowych;
• objętość nieorganicznego wypełniacza w kompozycji powyżej 50%;
• cząstki wypełniacza są traktowane środkami powierzchniowo czynnymi.

Klasyfikuj kompozytowe materiały wypełniające na cząstkach wypełniaczy, metodę utwardzania, konsystencję, cel. Poprzez wypełnienie cząstek różnią się makronapolnennye - wielkość cząstek 8 do 45 mikronów, mikronapełniający - rozmiar cząstek od 0,04 do 0,4 mikrometrów, mininapolnennye wielkość cząstek od 1 do 5 mikronów, hybrydowe - składać się z mieszaniny cząstek o różnych wielkościach - od 0, 04 do 5 μm, mikrohybryd - kompozyty o średniej wielkości cząstek 0,5-0,6 μm. Zaawansowany technologicznie innowacyjny rozwój ostatnich lat - nanokompozyty.

W zależności od metody utwardzania materiały kompozytowe wyróżniają się chemicznymi materiałami utwardzającymi i lekkimi materiałami utwardzającymi. Po wyznaczeniu, kompozyty są klasyfikowane do uszczelniania zębów do żucia, zębów przednich i kompozytu uniwersalnego.

Do tej pory stomatologia jest najbardziej zaawansowaną gałęzią medycyny. Współczesna stomatologia wprowadza nowe innowacyjne materiały, technologie i techniki w renowacji, wykorzystuje nanotechnologię do produkcji materiałów kompozytowych. Wszystko to przyczyniło się do stworzenia materiałów spełniających wymagania praktykujących stomatologów: kompozyty mają właściwości super wytrzymałościowe, są w stanie wytrzymać duże obciążenia mechaniczne, mają dogodne właściwości manipulacyjne i mają dobrą elastyczność.

Różne stopy żeliwa są częściej używane do produkcji mostów, protez i koron. Ponieważ tytan jest biokompatybilny i łatwo zintegrowany ze szczęką, jest wykorzystywany w sercu implantów stomatologicznych.

Stosowanie stopów metali szlachetnych, stopów ze stopniem złota, srebra - stopów palladu, stopów niklu i chromu w odbudowie zębów jest ostatnio mniej popularne.

Głównym celem lekarza dentysty, dobór materiału na wypełnienie wybierz kompozyt z najwygodniejszych właściwości manipulacja, dobra elastyczność, długoterminowej gwarancji, łatwość obsługi, możliwość doboru odcieni i oczywiście najlepszy stosunek ceny do jakości.

Instrumenty do odbudowy zębów

Do odbudowy zębów podczas niezbędnych zabiegów dentystycznych używa się różnych instrumentów. Obecnie gama instrumentów stomatologicznych jest dość szeroka. Przede wszystkim, instrumenty dentystyczne z ich funkcjami, przyczyniają się do zapewnienia wysokiej jakości odbudowy, maksymalnego komfortu zarówno dla pacjenta, jak i specjalisty. Przy produkcji instrumentów dentystycznych stosowane są specjalne formy roboczych powierzchni narzędzi, ergonomiczne formy uchwytów. Klinika dentystyczna, wyposażona w najnowocześniejszy sprzęt i instrumenty dentystyczne, jest dziś absolutnie powszechna. Po powołaniu ręczny instrument stomatologiczny można podzielić na grupy:

• przyrządy używane do badania jamy ustnej - lusterka dentystyczne, sondy, pinceta;
• Zestaw narzędzi do obróbki próchnicy zębów - koparka, narzędzie do emalii, dłuta;
• narzędzia do medycznego leczenia próchnicy i kanałów korzeniowych - strzykawki dentystyczne, specjalne igły, różne pilniki;
• narzędzia używane do uszczelniania i przywrócić anatomiczny kształt łopatki zębami, kielnia, zaślepiającego instrumenty amalgamatu, taśmy, taśmy szlifierskie, macierzy System Carisolv i matritsoderzhateli;
• Przyrządy do periodontologii - sondy, kirety, szkielety, pasty, systemy specjalne;
• materiały dentystyczne i urządzenia do izolacji jamy ustnej;
• narzędzia i urządzenia do znieczulenia miejscowego.

Z zestawu wszystkich instrumentów, przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo kilku z nich:

• Aby utworzyć duże i gęste punkty styku na bocznych zębach w górnej i dolnej powierzchni proksymalnej, stosuje się modelujący ręczny instrument stomatologiczny.
• korek kulkowy w połączeniu z ramieniem wygładzającym służy do modelowania odbudowy zębów.
• Instrument dentystyczny do pakowania nici retrakcyjnej z dziąsłami służy do odbudowy zęba.
• Instrument dentystyczny do końcowego przygotowania służy do obróbki zewnętrznej krawędzi taśmy w płaszczyznach poziomych, a także do usuwania pocienionej ściany szkliwa.
• Aparatura do polimeryzacji światła służy do renowacji z utwardzanymi światłem materiałami kompozytowymi.
• Bezprzewodowy fotopolimer stomatologiczny LED służy do renowacji materiałów fotopolimerowych.

Podczas przywracania za pomocą materiałów fotopolimerowych należy stosować lampy polimeryzacji lekkiej. Po nałożeniu materiału fotopolimerowego na zęby, materiał zestala się pod wpływem światła lampy. W praktyce renowacji wykorzystuje się dużą liczbę narzędzi ręcznych i automatycznych, a głównym wymaganiem dla instrumentów dentystycznych jest niewątpliwie zgodność z normami i certyfikatami jakości. Wysokiej jakości instrumenty spełniają najwyższe wymagania nowoczesnej stomatologii, gwarantują wysoką dokładność wykonania.

Konserwacja kielni do odbudowy zębów

W praktyce przywracania wiele funkcji wykonuje różnego rodzaju bieżnie. Kielnie przeznaczone są do nakładania medycznego, podobnego do pasty materiału amortyzującego, do nakładania między innymi materiałów uszczelniających z tymczasowych wypełnień i uszczelek. Według przykładu wykonania, zacieraczki są wykonane pod różnymi kątami w stosunku do podstawy. Kielnie produkowane są w różnych rozmiarach, mogą być jednostronne, dwustronne, w połączeniu z lamówką. Za pomocą dentysty prasującego tworzy uszczelki, zagęszcza materiał wypełniający, skrapla go do ścian jamy ustnej. Rolety można łączyć z gładszymi po różnych stronach uchwytu lub po jednej stronie narzędzia. Ostatnio bardzo popularne są kielnie silikonowe z końcówkami o różnych kształtach, stosowane do modelowania materiałów kompozytowych. Wygoda korzystania z silikonowych narzędzi do prasowania jest oczywista - narzędzie nie przykleja się do materiału kompozytowego i nie pozostawia porowatych powierzchni. Możliwe jest użycie kielni z akryli, monomeru, szczeliwa, smaru, żelu, barwnika.

Przywrócenie zębów przednich

Uzębienie przednie jest stale odsłonięte podczas rozmowy, gdy osoba się uśmiecha, dlatego nienaganne pojawienie się zębów przednich jest bardzo ważne. W niedawnej przeszłości głównym celem stomatologii było przywrócenie funkcjonalności zębów. Produkcja uszczelek i koron została wykonana przy użyciu metali - materiałów o nienaturalnych odcieniach, ale o wysokiej wytrzymałości. Dzisiaj w odbudowie ważne znaczenie ma estetyczny wygląd zębów przednich. Z reguły przy przywracaniu zębów przednich dobiera się kolor materiału, biorąc pod uwagę właściwości ogniotrwałe, w celu maksymalizacji naturalnego wyglądu zębów.

Przywrócenie zębów przednich - jest procesem przywracania formy i funkcji zębów przy użyciu nowoczesnych materiałów wypełniających. Uszczelki z takich materiałów praktycznie nie są zauważalne, są odporne na odkształcenia, są stabilne kolorystycznie, mają właściwości odblaskowe. W przypadku znacznego zniszczenia przednich zębów możliwe jest utworzenie specjalnej szpilki, z dalszym nakładaniem warstw masy wypełniającej dobranej na podstawie koloru, a następnie polerowaniem i polerowaniem.

Przywrócenie zębów przednich można wykonać za pomocą forniru ceramicznego. Okleina to ceramiczna łatka na przedniej powierzchni zęba. Początkowo dentysta przygotowuje jamę ustną, w razie potrzeby - leczenie endodontyczne, a następnie oczyszcza kanały, usuwa zapalne tkanki zębów. Następnie na przygotowanym skręcie zęba przykleja się specjalny cement do okleiny. Metodę renowacji za pomocą fornirów uważa się za dość skuteczną ze względu na estetykę, ale oprócz estetyki, która jest oczywiście bardzo ważna dla pierwszego rzędu zębów, licowanie jest bardzo praktyczne. Prawidłowo zainstalowany fornir powinien ściśle przylegać do powierzchni zęba, zapewniając w ten sposób zapobieganie próchnicy i reakcje zapalne.

Przywrócenie zębów do żucia

Przywrócenie tylnych zębów wiąże się z koniecznością szczegółowego zbadania następujących elementów morfologicznych: grupę akcesoriów, geometryczny kształt powierzchni policzkowej przynależności strony, poszczególne funkcje jamy ustnej, dziąseł numer konturu i kształtu guzków i ich stopień zużycia, długość kontaktów zębów makrowzór oralny, rodzaj i głębokość szczelina. Jakościowa odbudowa zębów do żucia jest możliwa przy bezwzględnym przestrzeganiu rekonstrukcji norm anatomicznych i fizjologicznych. Często proces odtwarzania tych znaków wywołuje pewne trudności dla specjalistów. Cały proces odtwarzania anatomicznych form żucia zębów dzieli się na takie etapy:

• Symulacja stożków stożka i stworzenie podstaw do renowacji
• przywrócenie ściany proksymalnej
• odtworzenie znaku przynależności partii, znaku krzywizny i kąta korony, odchyleń od korzeni
• rekonstrukcja poszczególnych cech zębów, makroreliefów powierzchni zgryzowej i układu szczelinowego.

Pierwszym etapem jest stworzenie bazy restauracyjnej. W przypadku znacznego zniszczenia, po pierwsze, nieobecna zębina jest zablokowana, a następnie modelowana jest podstawa guzków zęba. Następnym krokiem jest przywrócenie bliższej ściany za pomocą płynnego materiału kompozytowego. Następnie trzecim etapem jest przywrócenie znaków przynależności partii, biorąc pod uwagę znak krzywizny zębów, odchylenie korzeni i róg korony. Powielanie poszczególnych cech zębów jest najtrudniejszym etapem. Szczególnie trudne, wymagające wysokich kwalifikacji specjalisty, uważa się za przywrócenie makroreliefu. Aby to zrobić, uformuj kopce na obrzeżach powierzchni żującej za pomocą kompozytu odcienia szkliwa. W momencie przywracania indywidualnych cech konieczne jest uwzględnienie odcienia kolorów sąsiednich zębów. Wszystkie warstwy kompozytu są polimeryzowane. Po pomyślnym zakończeniu całego procesu przeprowadza się obróbkę powierzchni ściernych: sprawdzane jest usuwanie zahamowanej warstwy, konturowanie powierzchni i kontakty okluzyjne. Ewentualne rozbieżności z normą anatomiczną są usuwane za pomocą drobnoziarnistych wierteł, tworząc mikrorelief powierzchni.

Odtworzenie zębów za pomocą licówek

Przywrócenie zębów za pomocą licówek, tzw. Laminowanie zębów, wzmacnia strukturę szkliwa zębów, koryguje wady zębów. Możliwe jest zastosowanie ceramicznych, droższych lub licowanych porcelany, tańszych w cenie.

Forniry są cienkie, od 0,5 do 0,7 mm, ceramiczne podkładki na zębie, aby nadać pożądany kształt. Zastosowanie licówek ceramicznych spowodowane jest korektą wszelkiego rodzaju defektów kosmetycznych w przednim uzębieniu, dzięki czemu zęby mają odpowiedni kształt, szybko i bezboleśnie. Montaż fornirów polega jedynie na szlifowaniu górnej warstwy szkliwa zęba, co utrzymuje sam ząb. W niektórych przypadkach fornir porcelanowy może służyć jako ceramiczna korona.

Główną funkcjonalną cechą fornirów jest delikatna ochrona zębów i doskonały efekt kosmetyczny za stosunkowo niewielkie pieniądze. Kolor fornirów jest stabilny, nie zmienia się pod wpływem naturalnych barwników. Koszt montażu oklein zależy od materiału użytego w procesie produkcyjnym.

Bezpośrednia odbudowa zębów

Bezpośrednia odbudowa zębów polega na przeprowadzeniu bezpośrednio w jamie ustnej pacjenta. Z zasady bezpośrednia odbudowa jest procesem jednoetapowym, z wyjątkiem sytuacji, gdy przywraca się wiele zębów.

Nowoczesne materiały do renowacji pozwalają specjalisty na przywrócenie zęba, który jest idealnie podobny do naturalnych zębów pacjenta, zależnie od odcienia koloru i jego przezroczystości.

Bezpośrednia odbudowa zębów ma oczywiste zalety funkcjonalne, a mianowicie:

• sama procedura, oszczędzając tkanki zębów, co zapewnia lepszą szczelność uzupełnienia;
• Techniki klejenia i materiały odbudowujące są gęsto przyklejane do tkanek zębów, podobnie jak tkanki dentystyczne, do siebie nawzajem. Ta cecha pozwala wzmocnić strukturę podtrzymującą zęby, aby zachować pozostałe tkanki zębowe.
• elastyczne materiały umożliwiają transformację konstrukcji poprzez działanie obciążeń i deformację jednocześnie z naturalną tkanką zębów, z wyłączeniem możliwości naruszenia integralności przywróconego zęba i prawdopodobieństwa rozwarstwienia materiału uzupełnienia i zęba.

[4], [5], [6]

Pośrednia odbudowa zębów

Pośrednia odbudowa zębów wykonywana jest za pomocą struktur ortopedycznych, które są wytwarzane w laboratorium indywidualnie dla każdego pacjenta. Konstrukcje ortopedyczne obejmują korony, wkładki, różne forniry i lumineery, które na ogół wykonane są z ceramiki. Jakościowe cechy ceramiki w pełni odpowiadają wymaganiom estetycznym - doskonale replikuje naturalny ząb, materiał ten ma wysoki współczynnik bezpieczeństwa.

Zazwyczaj odbudowa pośrednia trwa kilka dni, ze względu na czas trwania procesu technologicznego. Ortopedyczne konstrukcje ceramiczne wykonywane są w laboratorium dla odlewów. Podczas procesu produkcji konstrukcji możliwe jest instalowanie tymczasowych konstrukcji z tworzyw sztucznych.

Wybór metody odbudowy bezpośredniej i pośredniej zależy przede wszystkim od początkowej sytuacji klinicznej. W jednym przypadku pokazano bezpośrednie przywrócenie i na odwrót, gdy uzupełnienie pośrednie będzie poprawne.

Decyzja o wyborze metody renowacji podejmowana jest indywidualnie i zależy oczywiście bardziej od poziomu kwalifikacji specjalisty.

Pośrednia odbudowa zębów zapewnia bardziej jakościową i odporną na światło powierzchnię uzupełnienia. Struktury ortopedyczne mają całkowitą bezwładność i dobrą biokompatybilność, nie wywołują uczulenia.

Pomimo wysokiego rozwoju technologicznego stomatologii, nie ma absolutnie żadnej idealnej metody renowacji. Czynnikiem decydującym o wyborze bezpośredniej lub pośredniej odbudowy zębów jest stan uzębienia każdego pacjenta.

Przywrócenie zębów po aparatach ortodontycznych

Przywrócenie zębów za szelkami ma na celu przywrócenie integralności szkliwa zęba ze zmian próchnicowych, jeśli w ogóle, w celu przywrócenia naturalnego koloru zębów. Ogólnie rzecz biorąc, po noszeniu systemu zamków, w przypadku nieprzestrzegania higieny jamy ustnej lub niewłaściwej instalacji lub noszenia samego systemu, możliwe są różne deformacje zębów. Ale takie przypadki w praktyce nie są znaczące i indywidualne.

Sam system zamków nie uszkadza szkliwa zębów. Jedyną i istotną wadą noszenia aparatów ortodontycznych jest szczególnie ostrożna higiena jamy ustnej. Ze względu na cechy techniczne samej struktury, resztki żywności mogą utknąć i przyczynić się do gromadzenia się płytki nazębnej, powodując powstawanie ciemnych plam i rozwój próchnicy. Słaba higiena osobista jamy ustnej powoduje ciemnienie szkliwa zębów pod aparaturą, przyczynę powstawania próchnicy. Szczególnie ważne w momencie instalacji systemu zamków jest trening higieny jamy ustnej. W celu kontroli jakości higieny jamy ustnej wskazane jest przeprowadzenie badań profilaktycznych, jeśli to konieczne, przeprowadzenie profesjonalnej higieny.

Po założeniu systemu zamków, w niektórych przypadkach wzmocnienie rzędu zębów jest pokazane z drutem przyklejonym od wewnątrz. Drut utrzymuje we właściwym położeniu całe uzębienie, procedura ta jest krótkotrwała.