Torbiel Coccyx

Ludzie mają takie wrodzone anomalie, z którymi żyje od dawna i niczego nie podejrzewają. Taka wada jak torbiel kość ogonowa, która wynika z faktu, że miękkie tkanki w regionie krzyżowo-powięziowym rozwijały się nieprawidłowo, należy do tego.

Torbiel kręgosłupa przejawia się głównie u młodych ludzi w wieku 15-30 lat, często u mężczyzn.

[1], [2]

Przyczyny torbieli kości ogonowej

Torbiel kości ogonowej jest zjawiskiem wrodzonym, ale istnieją czynniki, które wywołują jej pojawienie się:

• urazy mechaniczne;
• choroby zakaźne;
• hipotermia;
• obniżona odporność.

[3],

Torbiel Coccyx u mężczyzn

Powszechnie uważa się, że torbiel kręgosłupa pojawia się tylko u mężczyzn. Ale w rzeczywistości jest to zasadniczo błędne. Chodzi o to, że nabłonek kości ogonowej u ludzi ma większe prawdopodobieństwo zapalenia. Według przybliżonych obliczeń, mężczyźni cierpią na torbiel kości ogonowej 3-4 razy częściej niż kobiety. Ale prawdopodobieństwo pojawienia się nabłonka kości ogonowej u kobiety w fałdzie między miesiączkami jest dokładnie takie samo jak w przypadku silnej połowy ludzkości. Dopiero teraz częściej jest zarażony silniejszym seksem.

[4], [5]

Objawy torbieli kości ogonowej

Kiedy powstaje torbiel kości ogonowej:

• istnieje niewielka bezbolesna infiltracja;
• w obszarze fałdy międzyramkowej znajduje się obcy przedmiot, ruch powoduje dyskomfort;
• podczas siedzenia kość ogonowa boli;
• temperatura ciała wzrasta;
• w okolicy kości ogonowej skóra puchnie, pojawia się zaczerwienienie.

Aby zdiagnozować torbiel kości ogonowej, zwykle nie zajmuje dużo czasu, specjalne techniki nie są tutaj stosowane. Ale aby ustalić dokładną diagnozę, lekarz jest absolutnie konieczny: tylko on może zrozumieć, gdzie jest torbiel, i gdzie są inne choroby. Miejsce, w którym zlokalizowany jest stan zapalny, i wskazuje diagnozę. Ponadto, osoba jest dręczona przez ból i ciągnięcie bólu, którego intensywność wzrasta, gdy siedzisz lub leżysz na plecach, a także kiedy jest dotykany.

Główne objawy torbieli kości ogonowej:

• obrzęk lub obrzęk między pośladkami, nieznacznie w górę od kości ogonowej, powyżej odbytu. Zapalone miejsce może mieć różny rozmiar i kształt, a także przechodzić przez linię fałdy międzykanałowej w lewo lub w prawo.
• na linii między pośladkami znajduje się otwór, z którego można przydzielić ropę lub bezbarwny naciek.
• może również występować otwór pośredni lub wiele otworów wtórnych. Nabłonkowy pasaż łuszczycowy może mieć wiele ujść, szczególnie pogarsza się podczas stanu zapalnego. Z wylotu może wyciekać, tj. Jest aktywny, lub może być pasywny, blizna. Taki otwór zwykle znajduje się w pobliżu pierwszego, kilka centymetrów od niego.

Jeśli infekcja przenika przez otwarcie nabłonkowej drogi krętkowej, istnieje duże prawdopodobieństwo, że rozwinie się ostre zapalenie torbieli kości ogonowej. Temperatura może wzrosnąć, skóra pęcznieje w pobliżu otworu, obserwuje się przekrwienie.

Dermoid coccyx torbiel

W teorii medycznej, nabłonkowy pasaż łuszczycowy i torbiel dermoidalna są zupełnie różnymi zjawiskami, ale lekarze rodzinni uważają je za jedną diagnozę. Nabłonkowa ścieżka kostna różni się od torbiel skóry kości ogonowej tym, że gdy się rozwija, pojawia się dziura u mężczyzny w fałdzie między solą fizjologiczną. Chociaż z powodu rozległych ropień w bardzo rzadkich przypadkach, otwór można ukryć. Gdy dana osoba ma torbiel dermoidalną, guz musi zawierać wyraźną kapsułkę. Czasami kapsułka pęka, w którym to przypadku jedyną różnicą między nabłonkową skórką ogonową a torbielą skórną jest obecność lub brak otworu.

[6], [7]

Konsekwencje torbieli kości ogonowej

Jeśli torbiel kości ogonowej nie została całkowicie wyleczona, możliwe są następujące konsekwencje:

• przetoka wtórna, często niejedna, ale wielokrotna;
• nawracający ropień;
• phlegmon (ropne zapalenie).

[8], [9], [10]

Powikłania torbieli kości ogonowej

Powikłania torbieli kości ogonowej obserwuje się w dwóch etapach: ostre (przewlekłe) zapalenie (przetoka), a także remisję. Jeśli występuje opóźnienie w uwalnianiu produktów aktywności życiowej nabłonka ze ścieżki nabłonkowej kości ogonowej, pojawia się mały bezbolesny naciek, który ma wyraźne kontury i często utrudnia ruchy. Gdy infekcja przedostaje się przez dziurę, rozwija się ostre zapalenie, któremu towarzyszy ból, temperatura wzrasta, skóra puchnie wokół otworu, obserwuje się przekrwienie.

Diagnoza - powikłania torbieli kości ogonowej:

• ropny ropień;
• wyprysk skóry;
• przetoki.

Kiedy stan zapalny nabłonkowej drogi kostnej jest przewlekły, nie ma to wpływu na ogólny stan pacjenta, przydział jest raczej rzadki, nie ma obrzęku i przekrwienia skóry. Niektóre dodatkowe dziury mogą nawet leczyć, podczas gdy inne - nadal działają.

Jeśli proces zapalny trwa kilka (lub nawet wielu) miesięcy, to drugi otwór (lub kilka) jest bliznowacony; gdy wywierany jest nacisk na nabłonek kości ogonowej, nie ma wydzieliny i nie ma możliwości wprowadzenia sondy.

Pacjent, zwłaszcza lekarzem, trzeba być bardzo ostrożnym, aby nie mylić z kości ogonowej cyst cystic przetoki odbytu przetoki z ropne zapalenie skóry, zapalenie szpiku kostnego i kości krzyżowej kości ogonowej. W celu ustalenia dokładnej diagnozy i właściwego polecam sigmoidoskopię oraz badanie nabłonka ogonowego z sondą. Jeśli próbkowanie wykazały, że ruch jest do krestsu lub ogonowej, a następnie jako uzupełnienie określone radiografii krestsa i ogonowej, aby zapobiec szpiku kostnego.

[11]

Cera kokkowata i rak

W krajowej praktyce medycznej nie odnotowano przypadków rozwoju raka z torbieli kości ogonowej, ale nie zaszkodzi on badać odległe tkanki, ponieważ literatura obcojęzyczna opisuje przypadki, kiedy torbiel kaszki zmieniła się w raka. Jeśli choroba nie jest leczona przez dłuższy czas (ponad dwadzieścia lat), a owrzodzenia i przetoki często nawracają, rozwój raka płaskokomórkowego może mieć miejsce.

[12], [13]

Ropienie torbieli kości ogonowej

Ruch nabłonkowy (torbiel krętkowa, dermoidalna kość ogonowa, torbiel włosowo-skokowa kości ogonowej) jest wąską rurką, która znajduje się w środku fałdu międzyramkowego. Otwiera się na skórze jako jedna lub więcej dziur. Przez długi czas nie pojawiają się wcale. Jednak z powodu urazów rozwija się zapalenie torbieli kości ogonowej, co przyczynia się do pojawienia się ropnego wydzieliny, przez co kurs rozszerza się i zapada. Zapalenie objawia się na otaczających tkankach, co wpływa na powstawanie ropnia, które się rozpada. W ten sposób prowadzi to do pojawienia się kolejnej dziury.

Leczenie torbieli kości ogonowej

Najważniejszym punktem, w którym lekarz przepisuje antybiotyk do leczenia torbieli kości ogonowej jest typ i typ drobnoustroju, który spowodował zapalenie torbieli kości ogonowej. Wymaga to długiego i często kosztownego testu laboratoryjnego. Ponieważ wielu lekarzy przepisuje właśnie jeden z antybiotyków o szerokim spektrum działania. Wady takich leków mają silne skutki uboczne i niską skuteczność. A jeśli antybiotyk był w stanie wyeliminować dyskomfort, to jest to tylko tymczasowy środek, dający tylko niewielkie opóźnienie operacji i łagodzenie bolesnych odczuć spowodowanych torbielą ogonową.

Stosowanie leków przeciwzapalnych pozwala wyeliminować ból i przeciwdziałać zapaleniom torbieli kości ogonowej. Ale tylko łagodzą objawy, ponieważ ich stosowanie jest jeszcze bardziej niewiarygodne i tymczasowe, nawet antybiotyki. W każdym razie konieczna jest operacja.

Istnieje wielu specjalistów, którzy zalecają stosowanie kremów do depilacji włosów, aby pozbyć się ich w regionie krzyżowo-krzyżowym. Ich zdaniem w ten sposób można pozytywnie wpływać na przebieg choroby.

Zapalenie i związane z nim procesy prowadzą do powstania ropnia w obszarze kości ogonowej (ropień z treści ropnej). Istnieją dwa warianty rozwoju wydarzeń: kiedy jest otwierany przez lekarza, a kiedy w naturalny sposób. W każdym z tych przypadków ból, a także stan zapalny, ustępują zewnętrznie, rany są zamknięte, nawet w sytuacjach, w których przetoka nie jest utworzona. Jest to jednak tylko widoczne dobro. Faktem jest, że w takich okolicznościach torbiel kości ogonowej nie jest wyleczona do końca - palenisko zostaje zachowane i po pewnym czasie znowu się pogorszy.

Leczenie operacyjne torbieli kości ogonowej

Aby całkowicie pozbyć się torbieli kości ogonowej, konieczna jest radykalna operacja chirurgiczna w celu usunięcia torbieli kości ogonowej. Chirurg usuwa źródło, które spowodowało stan zapalny, kanał nabłonkowy i jego pierwotne i wtórne otwory. Dotychczasowy efekt przynosi tylko chirurgiczne leczenie torbieli kości ogonowej.

Lekarze leczący torbiele pęcherzykowe

Na początek należy skonsultować się z terapeutą na swojej stronie, który będzie w stanie ocenić, z którym chirurgem należy się skontaktować i wysłać diagnozę do specjalistycznego oddziału prokreologii. Leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem doświadczonego proktologa, choć na pierwszy rzut oka może się wydawać, że ten specjalista nie ma nic wspólnego z kością ogonową, ponieważ choroba nie ma nic wspólnego z odbytem. Jednak specyfika struktury regionu sacro-pośladkowego i prawdopodobieństwo nawrotu torbieli kłykciowej po zabiegu odnoszą tę chorobę do zakresu zawodów proktologa.

[14],

Przygotowanie do operacji usunięcia torbieli kości ogonowej

Operacja wycięcia torbieli łuszczycowej zwykle nie jest nagła i pilna - najczęściej jest to zaplanowane wydarzenie. Dlatego po ustaleniu diagnozy pacjent ma kilka dni lub nawet tygodni na przygotowanie się do operacji.

Chirurg, który wykona operację, dobrze jest wyjaśnić następujące punkty:

• Jaki okres po operacji będziesz musiał spędzić w szpitalu? Faktem jest, że w zależności od zastosowanej metody i od tego, jakie są okoliczności, czas powrotu do zdrowia i potrzeby szpitala będą inne. Czasem pacjent jest wypisywany do domu tego samego dnia, po prostu musisz przyjść na opatrunki i konsultacje. Jeśli sytuacja jest bardzo skomplikowana lub pojawiają się komplikacje, czasem nawet kilka tygodni w szpitalu.
• Jak długo nie będzie można usiąść po operacji? Jest to jedno z najważniejszych pytań, które musi wyjaśnić lekarz. Oczywiście wszystko znowu zależy od konkretnych okoliczności. Często ten okres opóźnia się o dwa tygodnie, ale ogólnie rzecz biorąc, może być mniej więcej w czasie.
• Kiedy nastąpi wznowienie pracy? W zależności od charakteru Twojej aktywności, chirurg będzie mógł ocenić, jak szybko będziesz mógł wrócić do pracy.
• Jak prawdopodobne są nawroty ruchów kości ogonowej? Co do zasady nikt nie może zagwarantować, że torbiel kręgosłupa nie pojawi się ponownie. Na możliwość wystąpienia nawrotu wpływa metoda operacyjna, kwalifikacja chirurga, poprawność pooperacyjnego powrotu do zdrowia.

Operacja usunięcia torbieli kości ogonowej

Operację usunięcia torbieli kości ogonowej wykonuje się, gdy pojawia się remisja, chociaż czasami i gdy występuje zaostrzenie. Znieczulenie miejscowe lub ogólne poddaje się operacji trwającej 20-60 minut.

Aby leczyć torbiel kości ogonowej w całości, należy natychmiast interweniować. A wszystko to bez wyjątku z nieskomplikowaną chorobą i na każdym etapie zapalenia nabłonkowej drogi krętkowej. Im wcześniej lekarz wycije torbiel, tym krótszy będzie czas, aby organizm całkowicie wyzdrowiał, a szanse na powikłania i powikłania będą mniejsze. Praktyka pokazuje, że doświadczeni chirurdzy odgrywa również ważną rolę: w oddziałach niechirurgicznych, którzy wykonywali operację usunięcia torbieli kości ogonowej, nawroty występują znacznie częściej niż po wycięciu torbieli kości ogonowej doświadczony chirurg proctologist. Oprócz tego chirurdzy znają nowoczesne metody usuwania torbieli kości ogonowej, które sprzyjają szybkiemu odzyskiwaniu. Chirurdzy z kolei mogą być przy pomocy tych metod i nie są zaznajomieni.

Ponadto istnieją nowoczesne metody interwencji chirurgicznej w torbieli kości ogonowej, które mogą znacznie skrócić czas regeneracji. Chirurg, który nie specjalizuje się w operowaniu torbielą ogonową, może jej nie posiadać.

Operacja wycięcia torbieli kości ogonowej odbywa się zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i znieczuleniu. Zazwyczaj wystarcza znieczulenie miejscowe. Jednak na życzenie pacjenta lub ze złożonymi ruchami nabłonka można przeprowadzić znieczulenie ogólne. Operacja trwa w zależności od stadium choroby i sposobu działania: od 20 minut do godziny. Znaczenie operacji polega na usunięciu kanału nabłonkowego z wylotami. Zazwyczaj operacja usunięcia torbieli kości ogonowej jest z łatwością tolerowana przez pacjentów. Po zaplanowanej operacji w okresie remisji rana goi się w ciągu miesiąca, a zdolność do pracy zostaje przywrócona w ciągu 1-3 tygodni.

Po operacji pacjent przebywa w szpitalu od kilku godzin do kilku dni przed całkowitą stabilizacją stanu.

Pierwszego dnia pacjentowi przepisuje się łóżko, a drugi już może wstać. Spacer polecam przez 4-5 dni. W dniach 10-14, szwy są usuwane. 3 tygodnie po operacji, w żadnym wypadku nie należy siedzieć i podnosić ciężarów.

Terapia pooperacyjna obejmuje antybiotyki i leki przeciwbólowe. Opatrunek wykonywany jest codziennie przez okresowy monitoring i nadzór chirurga przez długi czas - do momentu całkowitego ustabilizowania się stanu rany pooperacyjnej.

Zapalny nabłonek nabłonka prędzej czy później zapalny ponownie. Stałe zakażenie podskórnych dróg kolczystych wymaga interwencji chirurgicznej. Inne metody leczenia torbieli kości ogonowej mogą dać jedynie efekt tymczasowy i mogą prowadzić do powikłań z powodu długotrwałej niewydolności operacji. Według specjalistów operacja polegająca na wycięciu torbieli kości ogonowej jest jedyną metodą całkowitego pozbycia się tej choroby. Choroba ta nie jest śmiertelna, dzięki niej można żyć nawet przez pewien okres, eliminując objawy, ale wciąż nadejdzie czas, kiedy trzeba przyjść do rozwiązania problemu za pomocą operacji. Faktem jest, że za każdym razem, gdy torbiel kości ogonowej jest ponownie zaogniona, sytuacja stanie się bardziej skomplikowana, trudniej będzie przywrócić zdolność do pracy i potrwać dłużej. Operacja całkowicie eliminuje problem, aby przenieść dyskomfort z zapalenia - test jest znacznie bardziej skomplikowany.

Metody wycinania torbieli kości ogonowej

Metoda usuwania torbieli kości ogonowej zależy od stopnia skomplikowania nabłonka kości ogonowej, miejsca jego lokalizacji. Biorąc pod uwagę to wszystko i wiele więcej, chirurg określa, która metoda usunięcia torbieli kości ogonowej. Do tej pory żadna z istniejących metod nie jest podstawowa i nie jest powszechnie akceptowana.

Istniejące metody chirurgii w celu usunięcia torbieli kości ogonowej:

• kiedy rana jest otwarta. Zwroty w tym przypadku są najmniej prawdopodobne, odzyskanie ciała trwa około dwóch miesięcy. Ta metoda jest stosowana, gdy występuje skomplikowana postać torbieli kości ogonowej. Lekarz całkowicie usuwa torbiel kości ogonowej, zasznurowuje ranę na dnie, tworząc naturalny drenaż. Po operacji pacjent powinien znajdować się pod nadzorem lekarza.
• kiedy rana jest zamknięta. Dzięki tej metodzie prawdopodobieństwo nawrotu jest większe, ale operacja przynosi mniejszy dyskomfort, a odzyskanie jej zajmuje znacznie mniej czasu. Szczególnie ta metoda jest skuteczna, gdy choroba znajduje się na etapie remisji - wówczas najmniej prawdopodobny jest nawrót. Chirurg całkowicie wycina torbiel kości ogonowej, zaszywa ranę i pozostawia otwór do odcedzenia. Po ośmiu dniach - dwóch tygodniach szwy są usuwane. Dopóki rana całkowicie się nie zagoi, jest codziennie zabandażowana.
• Metoda Basco. W tej operacji rana jest również zamknięta. Istotą tej metody jest wycięcie torbieli kości ogonowej pod skórą w kierunku od otworu pierwotnego do drugiego. Podczas operacji otwór główny jest w pełni zszyta, w drenażu wtórnym pozostaje, aby usunąć z niego infiltrację.
• metoda Karidakis. Nie jest do końca poprawne nazywanie tej metody jedynie nazwiskiem tego specjalisty, ponieważ dr Bascom również ma bezpośredni związek z nim. W niektórych książkach medycznych ta metoda jest również nazywana metodą Bascom. Ale operacja tutaj jest zupełnie inna. Skórka skóry i torbiel kości ogonowej są całkowicie usunięte, cały obszar dotknięty jest lekko przesunięty, a cała rana przechodzi do linii między pośladkami. Powszechnie uważa się, że w ten sposób pacjent jest bardziej podatny na powrót do zdrowia po operacji, dodatkowo nawroty i powikłania występują rzadziej.

Ceny za operację usunięcia torbieli kości ogonowej

Koszt operacji usunięcia torbieli kości ogonowej waha się w zależności od wielu czynników: miasto, betonu i konkretnego lekarza klinice metodą, w której będzie wykonywana wycięcie torbieli kości ogonowej. Jednak na ogół nie jest to najbardziej skomplikowana i stosunkowo dostępna procedura chirurgiczna. Średni koszt eksploatacji to 200-1000 USD. Ilość może wzrosnąć w zależności od powikłań, złożoności przebiegu nabłonka, jeśli wymagana jest przedoperacyjna sanacja, itp. Ponadto im wcześniej pacjent zwrócił się o pomoc medyczną, tym bardziej prawdopodobne jest, że kwota potrzebna na operację byłaby mniejsza.

Jednak, aby dokładnie określić, ile pieniędzy potrzebujesz na operację, aby wyciąć torbiel tęczówki, tylko chirurg, który bezpośrednio zajmie się twoją sprawą, będzie mógł to zrobić.

Okres pooperacyjny z torbielą kości ogonowej

Rana goi się w ciągu czterech tygodni, po dwóch dniach pacjentka jest na nogach, w ciągu czterech lub pięciu dni, pozycja siedząca jest przeciwwskazana przez kolejne trzy tygodnie. Po operacji usuwania torbiele ogonowej leczonych leków (antybiotyki, środki przeciwbólowe), poddano ligacji z raną może fizioprotsedur zastosowanie na ranę zagojeniu więcej.

Operacja eliminuje torbiel kości ogonowej, po tym jak nawroty zwykle nie występują.

Trudności pooperacyjne

Wiele osób zadaje sobie pytanie, jak wrócić do domu po operacji, jeśli nie możesz usiąść po usunięciu torbieli kości ogonowej? Nie możesz sam prowadzić samochodu. Transport publiczny jest prawdopodobną opcją, jeśli istnieje taka możliwość. Chociaż tutaj warto zastanowić się, jak wygodnie będzie po operacji, aby być w transporcie publicznym. Ale idealna opcja - jeśli ktoś z krewnych zabierze Cię samochodem lub taksówką. W ten sposób możesz położyć się na tylnym siedzeniu, a w pozycji "leżącej", aby kość ogonowa nie była obciążona, zostaniesz zabrany do domu.

W przypadku, gdy ta opcja nie jest dla ciebie możliwa, warto pozostać w szpitalu w szpitalu, ponieważ obciążenie kości ogonowej po raz pierwszy po operacji jest przeciwwskazane.

Przed operacją zaleca się wykonanie lewatywy. Wielu twierdzi, że bez tego możesz się obejść. Tak, otwór analny znajduje się wystarczająco daleko od torbieli kości ogonowej, więc wydzieliny i patogenna flora nie wpływają na przebieg operacji. Ale po operacji trudno jest iść do toalety "na dużym". W przypadku lewatywy można oczyścić jelita i nie martwić się o tę potrzebę po raz pierwszy po operacji. Współczesne leki umożliwiają przeprowadzenie tej operacji bezboleśnie, dość wygodnie i szybko.

Leczenie alternatywnych torbieli kości ogonowej

Podobnie jak w większości innych przypadków, medycyna alternatywna umożliwia złagodzenie wyglądu torbieli kości ogonowej, ale nie łagodzi stanu zapalnego i nie rozpada się wraz z ogniskiem. Ponieważ mogą one być tymczasowo stosowane jako dodatkowa terapia, a także w celu zmniejszenia dyskomfortu przed operacją.

Medycyna alternatywna do leczenia torbieli kości ogonowej wykorzystuje kompresy. Istnieją następujące przepisy:

• dwie łyżki masła + jedna łyżka smoły.
• Nalewka z propolisu. Kompres z niego jest trzymany w miejscu chorym przez dwie do trzech godzin, codziennie przez tydzień.
• ula z ula nakłada się na kość ogonową w nocy przez tydzień.