Kokaina: uzależnienie, objawy i leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wysokie dawki kokainy mogą powodować euforyczne pobudzenie i objawy schizofreniczne. Uzależnienie psychiczne i fizyczne może prowadzić do poważnego uzależnienia.
Większość osób zażywających kokainę bierze ją okresowo w celach rozrywkowych i dobrowolnie przestaje z niej korzystać. Jednak w Ameryce Północnej wzrasta używanie kokainy i rozwój uzależnień, pomimo niedawnych danych na temat ich spadku. Dostępność wysoce biologicznie aktywnych form, takich jak crack, pogarsza problem uzależnienia od kokainy.
Chociaż z reguły kokaina jest wdychana w USA, palenie kokainy również zostało opisane wiele razy. Chlorowodorek sól przekształca się w postać bardziej lotnych zazwyczaj dodając NaHC0 3, wodę i ciepło. Przerobiony materiał jest spalany, a produkty spalania są wdychane. Początek efektu jest szybszy, intensywność odurzenia narkotyków wzrasta. Wykorzystanie cracków nie dotyczy przedmieść ani miejskiej klasy średniej: głównymi konsumentami nadal są Amerykanie o niskich dochodach.
Istnieje tolerancja na kokainę. Zniesienie w przypadku konsumpcji wyrażonej charakteryzuje się wątpliwościami, zwiększonym apetytem i depresją. Istnieje wyraźna tendencja do kontynuowania przyjmowania leku po okresie karencji.
[Objawy uzależnienia od kokainy
Ostre zatrucie. Efekty różnią się w zależności od sposobu podawania. W przypadku wstrzyknięcia lub palenia kokaina powoduje nadmierną stymulację, czujność, euforię, poczucie kompetencji i siły. Podekscytowanie i odurzenie narkotyczne są podobne do tych wywołanych przez wstrzykiwalne amfetaminy. Uczucia wdychania proszku kokainy są mniej intensywne i niszczycielskie.
Przedawkowanie może prowadzić do drgawek, drgawek, delirium. Śmierć może wystąpić w wyniku zawału mięśnia sercowego, arytmii, niewydolności serca. U pacjentów z ciężką kliniczną toksycznością aktywność cholinoesterazy w surowicy, enzymu niezbędnego do eliminacji kokainy, może być nietypowo zmniejszona na poziomie genetycznym. Połączone użycie kokainy i alkoholu prowadzi do powstania skondensowanego produktu, kokainy, która ma właściwości stymulujące i może zaostrzyć toksyczność.
Przewlekłe stosowanie. Ponieważ kokaina jest lekiem bardzo krótko działającym, niektórzy pacjenci mogą wstrzykiwać ją lub palić co 10-15 minut. Takie powtarzanie powoduje efekty toksyczne, takie jak tachykardia, nadciśnienie, rozszerzenie źrenic, skurcze mięśni, bezsenność i wyraźna nerwowość. Mogą wywoływać halucynacje, urojenia prześladowań, agresywne zachowania, które mogą sprawiać, że osoba jest niebezpieczna. Uczniowie maksymalnie rozszerzone, sympatykomimetyczne właściwości leku zwiększają częstotliwość oddychania i bicie serca, ciśnienie krwi.
Przy kompulsywnym, intensywnym spożyciu obserwuje się poważne efekty toksyczne. Rzadko powtarzane wdychanie kokainy powoduje perforację przegrody nosowej z powodu miejscowego niedokrwienia. Wielokrotne palenie lotnych pęknięć kokainy w dużych dawkach może prowadzić do poważnych toksycznych skutków sercowo-naczyniowych i behawioralnych.
Leczenie uzależnienia od kokainy
Leczenie ostrego zatrucia kokainą zwykle nie jest wymagane, ponieważ lek ten działa bardzo krótko. Jeśli przedawkowanie wymaga interwencji, można zastosować dożylne barbiturany lub diazepam, ale staranne monitorowanie i opieka wspomagająca jest odpowiednia. Leki przeciwdrgawkowe nie zapobiegają napadom z powodu przedawkowania kokainy. Konieczne jest leczenie hipertermii lub istotnie podwyższonego ciśnienia krwi, co jest rzadkością.
Zaprzestanie długotrwałego stosowania wymaga znacznej pomocy, a depresja, która może się rozwinąć, wymaga uważnego monitorowania i leczenia. Istnieje wiele opcji terapii niespecyficznej, w tym grup wsparcia i samopomocy, infolinii kokainy. Być może bardzo drogie leczenie szpitalne.