Jak leczy się chorobę Takayasu?
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wskazania do przyjęcia do szpitala Takayasu
Wskazania do hospitalizacji: debiut, zaostrzenie choroby, badanie w celu określenia protokołu leczenia w remisji, potrzeba interwencji chirurgicznej.
Wskazania do konsultacji z innymi specjalistami
- Neuropathologist, okulista - wysoki poziom ciśnienia tętniczego, zespół naczyniowo-mózgowy.
- Fittisiatrician jest pacjentem z rurką z nieswoistym zapaleniem aortalnym.
- Chirurg jest wyraźnym zespołem brzucha. Decyzja o konieczności leczenia operacyjnego.
- Laryngolog, stomatolog - patologia narządu ruchu, konieczność sanitacji zębów.
Nielekowe leczenie choroby Takayasu
W ostrym okresie choroby Takayasu, hospitalizacja, odpoczynek w łóżku, dieta nr 5 są obowiązkowe.
Leczenie farmakologiczne choroby Takayasu
[Leczenie patogenetyczne
W ostrej fazy przepisanych dawkach średnich prednizonu (1 mg / kg dziennie, przy zmniejszeniu dawki po 1-2 miesięcy) do wspierania i metotreksat (co najmniej 10 mg / m 2 1 razy w tygodniu). Maksymalną dawkę prednizolonu podaje się przed zniknięciem klinicznych i laboratoryjnych objawów aktywności tego procesu, po czym powoli redukuje się do utrzymania (10-15 mg / dobę). W fazie przewlekłej niespecyficzne aortoarteritis pacjent otrzymywał dawki podtrzymujące prednizolonu i metotreksat (zwykle w dawce pierwotnej), brak aktywności procesu 1-2 latach stosowania odwróconego.
Objawowe leczenie
Zgodnie ze wskazaniami, przepisać kursy leczenia lekami, które poprawiają krążenie oboczne (pentoksyfilina, dipirydamol, itp.). Pacjenci z nadciśnieniem przechodzą terapię hipotensyjną. W przypadku zespołu antyfosfolipidowego, w ostrej fazie przepisuje się antykoagulanty, a następnie przechodzenie do warfaryny lub kwasu acetylosalicylowego.
Chirurgiczne leczenie choroby Takayasu
Według świadectwa (jeden tętniak workowaty aorty stratyfikacji tętniaki, wysokie ciśnienie krwi i jednostronnym zwężeniem tętnicy nerkowej) przeprowadza się operacje: protezy aortalno endarterektomia i więcej.
Rokowanie w chorobie Takayasu
Większość pacjentów, którzy przeszli fazę ostrą nieswoistego zapalenia naczyń lub kilka zaostrzeń, pozostaje przez długi czas w stanie sprawności.
Rokowanie jest ogólnie korzystne, oczekiwana długość życia pacjentów to dziesięciolecia. Rokowanie jest poważniejsze u małych dzieci, z przewlekłą zmianą aorty i jej gałęzi oraz przewlekłym nawrotowym przebiegiem choroby, z chorobą tętnic nerkowych i nadciśnieniem tętniczym. Śmiertelność jest minimalna. Przyczyną śmierci w ciężkich przypadkach choroby Takayasu może być: niewydolność krążenia, pęknięcie tętniaka aorty, krwotok mózgowy, przewlekła niewydolność nerek.