Jak zapobiegać zaparciom u małego dziecka

Sposoby zapobiegania zaparciom u dzieci są dość krótkie, jeśli odpowiednio i na czas, aby rozpocząć leczenie. Aby skutecznie zapobiegać zaparciom dziecka, upewnij się, że małe dziecko dużo się porusza, otrzymało odpowiednią ilość zdrowej żywności i wystarczającą ilość płynu. Jak zapobiegać zaparciom u małego dziecka?

Co to jest zaparcie u małego dziecka?

Lekarze diagnozują zaparcia u dziecka, gdy jest mu trudno wypróżnić się. Mówią również o zaparciu, że jest to warunek, gdy defekacja występuje nie częściej niż raz na 3 dni. Sytuacja ta może być niebezpieczna dla zdrowia dziecka, dlatego bardzo ważne jest zapobieganie zaparciom u dzieci, u których układ pokarmowy nie został jeszcze całkowicie uformowany.

Ostrzeżenie o zaparciach u dzieci

Aby małe dziecko nie cierpiało na zaparcia, dorośli muszą dbać o to, aby mógł przyjmować dużo płynów. Jeśli dziecko nie może zrobić stołka, powinno mu się dać trochę wody - łyżeczkę, a potem drugą. Powinna być przegotowana i schłodzona. To wystarczy, aby pomóc układowi pokarmowemu dziecka, a tym samym zapobiec zaparciom, a jako dodatkowy środek, możesz delikatnie masować brzuch dziecka.

Pomaga również dziecku, gdy leży na plecach i porusza nogami, aby zapobiec zaparciom, lepiej jest przenieść je lekko do klatki piersiowej dziecka. Możesz wykonać ćwiczenie „rower”, gdy nogi dziecka skręcają się jak podczas jazdy na rowerze - to pobudzi wypróżnianie.

Takie ćwiczenia powinny być wykonywane codziennie i intensyfikować jelita. Innym sposobem zapobiegania zaparciom u małego dziecka jest regularne karmienie piersią. W przypadku nieregularnego karmienia piersią dzieci przyjmują dodatkowy pokarm i cierpią na zaparcia znacznie rzadziej niż dzieci karmione preparatem mlekozastępczym. Ponadto u nieco starszych dzieci soki owocowe są rozcieńczane (1: 1) wodą, co zapobiega również zaparciom.

[1], [2], [3]

Dieta mamy jako sposób na zapobieganie zaparciom u dziecka

Czasami zaparcia mogą wystąpić u dzieci w wyniku zmian w diecie lub niedożywieniu. Dlatego matka powinna obserwować reakcję dziecka, zwłaszcza ilość i skład żywności, którą przyjmuje. Kiedy dziecko nie pije więcej mleka, formuła powinna zostać dodana do diety, gdy tylko zauważysz, że Twoje dziecko ma problemy z trawieniem.

Jednak rodzice zazwyczaj nie zmieniają proporcji mieszanki - musisz przygotować je zgodnie z instrukcją.

Jeśli matka karmi dziecko piersią, nie będzie podatna na zaparcia, zwłaszcza jeśli matka zacznie stosować odpowiednią dietę. Przede wszystkim produkty powinny być łatwo trawione. Matki karmiące powinny unikać spożywania kapusty kiszonej, marchwi, gotowanego ryżu, smażonych potraw lub suszonych jagód, aby zapobiec zaparciom u dzieci. Ale powinieneś pić infuzję herbaty z anyżu, kopru włoskiego lub rumianku - te zioła wpływają na trawienie i łatwo pomagają w wypróżnieniu.

[4]

Normalne wypróżnienie u małych dzieci

W pierwszym tygodniu życia niemowlęta mają około czterech miękkich lub płynnych wypróżnień dziennie (zwykle więcej, gdy karmią piersią).

W ciągu pierwszych trzech miesięcy życia niemowlęta mają około trzech miękkich stolców dziennie. Niektóre niemowlęta wytwarzają wypróżnienia po każdym karmieniu, podczas gdy inne mają tylko jedno wypróżnienie na tydzień. Niemowlęta karmione piersią przez ponad trzy miesiące również rzadko cierpią na zaparcia.

Większość dzieci w wieku do jednego roku z karmieniem piersią ma od dwóch do trzech wypróżnień dziennie. Jeśli karmienie dziecka jest sztuczne, liczba wypróżnień dziennie zależy od składu płynu, który zastępuje mleko matki.

Niektóre suplementy z mleka sojowego i krowiego mogą prowadzić do trudniejszych wypróżnień, podczas gdy inne preparaty mleczne, które zawierają częściowo lub w pełni zhydrolizowane białka mleka (tzw. Formuły „hipoalergiczne”), mogą prowadzić do większej ilości swobodnych wypróżnień.

• W wieku dwóch lat dziecko ma zwykle od 1 do 3 odchodów dziennie.
• W wieku czterech lat dziecko ma jedno lub dwa wypróżnienia dziennie.

[5], [6]

Nieprawidłowe wypróżnienie

Niemowlę, które cierpi na zaparcia, zwykle ma odchody, które wyglądają twardo lub w postaci granulek. Dziecko może płakać podczas próby sadzenia go w doniczce. Z powodu zaparć dziecko może mieć wypróżnienia rzadziej niż wcześniej. Słabe wypróżnienia mogą oznaczać, że dziecko ma wypróżnienia raz na dwa do dwóch dni, podczas gdy normalne wypróżnienia są trzy do czterech razy dziennie.

Możesz być zaniepokojony tym, że Twoje dziecko ma zaparcia, jeśli dziecko napina się podczas wypróżnień. Ponieważ dzieci mają słabe mięśnie brzucha, często napinają się podczas wypróżnienia, a ich twarze stają się czerwone. Dziecko prawdopodobnie nie będzie miało zaparć, jeśli doświadcza miękkiego stolca przez kilka minut bez wysiłku.

Jeśli twoje dziecko ma mniej wypróżnień niż zwykle lub skarży się na ból podczas wypróżnień, może mieć zaparcia. Dziecko może cierpieć na zaparcia, jeśli nie ma wypróżnienia przez dwa dni.

[7], [8]

Szczegóły defekacji

Dziecko, które zwykle wykonuje wypróżnienia co dwa dni, nie cierpi na zaparcia, o ile ruchy jelit są wystarczająco miękkie, a sam ruch jelit nie jest zbyt trudny lub bolesny.

Wiele dzieci z zaparciami rozwija nienormalne nawyki, gdy odczuwa potrzebę wypróżnienia.

Niemowlęta mogą wyginać plecy, ciągnąć pośladki i płakać, gdy są do tego zmuszane.

Niemowlęta mogą huśtać się tam iz powrotem, podczas gdy ich pośladki i nogi zaciskają się, wyginają plecy, stoją na palcach, wiercą, przysiadają lub w innej niezwykłej pozycji.

Dzieci mogą chować się w kącie lub w innych miejscach, ukrywając się przed dorosłymi, którzy chcą posadzić je w garnku.

Chociaż ruchy te mogą wyglądać tak, jakby dziecko próbowało wypróżnić się, dzieci próbują unikać wypróżnień, ponieważ boją się pójść do toalety lub obawiają się, że ruch jelit będzie bolesny.

Dlaczego małe dzieci rozwijają zaparcia

Pierwszym powodem rozwoju zaparć u małych dzieci jest opóźnienie wypróżnień, jeśli dzieci nie mogą wypróżnić się w znanym miejscu, w którym czują się swobodnie przy wypróżnianiu, lub gdy są zajęte grą i ignorują potrzebę korzystania z toalety. Kiedy dziecko ma wtedy ochotę wypróżnić się, może być bolesne i prowokować dzieci do trzymania masy kałowej, aby uniknąć jeszcze większego bólu.

W niektórych przypadkach dziecko może rozwinąć krwawienie z odbytu (tzw. Szczeliny odbytu) po dużym lub twardym wypróżnieniu. Ból spowodowany pęknięciem może prowadzić do zatrzymania kału przy następnym wypróżnieniu. Nawet dzieci mogą nauczyć się trzymać kał z powodu bólu.

Zaleca się leczenie, jeśli dziecko ma twardy lub bolesny stolec. Leczenie bólu we wczesnym stadium może uniemożliwić dziecku powstrzymanie się, co może prowadzić do chronicznych zaparć lub wycieku wypróżnień.

Problemy medyczne dziecka

Problemy medyczne powodują zaparcia u mniej niż 5 procent wszystkich małych dzieci. Do najczęstszych problemów medycznych, które powodują zaparcia, należą choroba Hirschsprunga (anomalia nerwowa w jelicie grubym), nieprawidłowości rozwojowe odbytu, problemy z wchłanianiem składników odżywczych, nieprawidłowości w rozwoju rdzenia kręgowego i niektóre leki.

W większości przypadków lekarz może wyeliminować te problemy, zadając pytania i zalecając badania kału, moczu i krwi.

Zaparcia i rozwój dziecka

Zaparcia są szczególnie powszechne w trzech przypadkach życia niemowlęcia dziecka:

• po wprowadzeniu zboża i produktów puree do diety,
• podczas treningu w toalecie
• i po rozpoczęciu szkoły.

Rodzice mogą pomóc, zdając sobie sprawę z tego wysokiego ryzyka, podejmując maksymalne wysiłki, aby zapobiec zaparciom, a także rozpoznając problem, jeśli się rozwija, i powinni działać szybko, aby zaparcia nie stały się poważniejszym problemem.

[9]

Przechodzenie na solidną dietę

Dzieci, które przestawiają się z mleka matki lub zamiennika mleka na pokarmy stałe, mogą doświadczać zaparć. Niemowlęta, które przez długi czas rozwijają zaparcia, mogą być leczone jednym ze środków opisanych poniżej.

[10]

Szkolenie w toalecie

Dzieci są narażone na zaparcia podczas treningu w toalecie z kilku powodów.

Jeśli dziecko nie jest gotowe lub nie jest zainteresowane korzystaniem z toalety, może spróbować uniknąć chodzenia do toalety (tzw. Retencja), co może prowadzić do zaparć.

Dzieci, które doświadczyły ciężkich lub bolesnych ruchów jelit, jeszcze bardziej próbują utrzymać krzesło, a to tylko pogarsza problem.

Jeśli Twoje dziecko utrzymuje odchody w procesie uczenia się toalety, musisz tymczasowo przerwać proces szkolenia toalety. Poproś dziecko, aby usiadło w toalecie, gdy tylko poczuje potrzebę wypróżnienia się i udzieli mu pozytywnego wzmocnienia (potrzebujesz przytulenia, pocałowania dziecka lub powiedzenia mu słów zachęty).

Upewnij się również, że dziecko ma podnóżek (na przykład wysokie krzesełko), zwłaszcza podczas korzystania z toalety dla dorosłych. Podparcie nóg jest bardzo ważne, ponieważ zapewnia miejsce do poruszania biodrami po toalecie i unikania bólu podczas wypróżnień. Stolec pomaga dziecku czuć się bardziej stabilnym.

Wszystkie dzieci powinny być zachęcane do spokojnego chodzenia do toalety. Najlepszą porą na korzystanie z toalety jest jedzenie, ponieważ jedzenie pobudza jelit. Czytanie książki dziecku może pomóc w zainteresowaniu dziecka toaletą i zachęcić go do tego.

Rejestracja

Gdy tylko dziecko pójdzie do szkoły, nie będziesz w stanie wiedzieć, czy ma problemy z pójściem do toalety. Niektóre dzieci nie chcą chodzić do toalety w szkole, ponieważ jest to miejsce nieznane lub zbyt „publiczne”, co może prowadzić do zatrzymania kału.

Kontynuuj monitorowanie, czy jest wygodne dla dziecka, aby pójść do toalety na czas, kiedy idzie do szkoły po raz pierwszy (na przykład, wykonaj ten proces w przedszkolu) i po długiej nieobecności w instytucji publicznej (na przykład latem lub zimą, kiedy dziecko ma wakacje ).

Możesz to zrobić, zadając pytania na jego temat: jak często dziecko ma kał, aw domu zwracaj na nie uwagę, zwłaszcza w weekendy. Zapytaj swoje dziecko, czy ma jakieś problemy ze stołkiem poza domem, jeśli dziecko jest ograniczone w czasie lub jego problem jest żenujący. Następnie możesz pracować ze swoim dzieckiem i / lub nauczycielami w szkole, aby wspólnie znaleźć rozwiązanie przeciwko zaparciom.

[11], [12], [13]

Przepisy na zaparcia

Możesz spróbować użyć domowych środków zaradczych, aby złagodzić zaparcia dziecka. Fundusze te muszą działać w ciągu 24 godzin, jeśli Twoje dziecko nie może wypróżnić się w ciągu 24 godzin lub, jeśli martwisz się, skonsultuj się z lekarzem lub pielęgniarką.

Niemowlęta

Jeśli Twoje dziecko ma mniej niż cztery miesiące, porozmawiaj z lekarzem lub pielęgniarką na temat leczenia zaparć. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz objawy zaparcia: silny ból podczas stolca, krwawienie z odbytu.

Leczenie dzieci z zaparciami, które są starsze niż cztery miesiące

[14]

Syrop Ciemnej Kukurydzy

Ciemny syrop kukurydziany od setek lat jest dobrym alternatywnym lekiem na zaparcia. Ciemny syrop kukurydziany zawiera kompleks białek cukrowych, które zatrzymują wodę w stolcu.

Dla zdrowego dziecka, aby zapobiec zaparciom, lekarz lub pielęgniarka mogą zalecić dodanie jednej czwartej łyżeczki do jednej łyżeczki (1,25 do 5 ml) ciemnego syropu kukurydzianego do czterech uncji (120 ml) mieszaniny lub odciągnięcie mleka z piersi do diety.

Początkowo stosuj niskie dawki, aby zwiększyć ich całkowitą ilość do jednej łyżeczki (5 ml) do czterech uncji (120 ml), podczas gdy niemowlę nadal ma codzienne wypróżnienia. Po takiej profilaktyce wypróżnień dziecko staje się bardziej miękkie i częstsze, można powoli przestać brać syrop kukurydziany. Syrop kukurydziany można podać dziecku, gdy jego stolec staje się zbyt trudny, aż dziecko zacznie jeść owsiankę lub pokarm stały.

Sok owocowy

Jeśli twoje dziecko ma co najmniej cztery miesiące, możesz dać mu pewne soki owocowe do leczenia zaparć. Należą do nich śliwki, jabłka, gruszki (inne soki nie są zbyt przydatne). Możesz podać całkowitą ilość soku od dwóch do czterech uncji (60 do 120 ml) soku owocowego dziennie dla dzieci od 4 do 8 miesięcy.

Możesz podać do sześciu uncji (180 ml) soku owocowego dziennie dla dzieci w wieku 8 i 12 miesięcy.

[15]

Żywność o wysokiej zawartości włókien

Jeśli Twoje dziecko zaczyna jeść pokarm stały, możesz zastąpić grys jęczmienny zbożem ryżowym. Możesz także zaoferować inne bogate w błonnik warzywa i owoce (lub puree ziemniaczane), w tym morele, słodkie ziemniaki, gruszki, śliwki, brzoskwinie, śliwki, fasolę, groch, brokuły lub szpinak. Można mieszać soki owocowe (jabłko, śliwka, gruszka) ze zbożem lub owocami, lub z puree z warzyw.

Chwal dziecko za próbę jedzenia tych pokarmów i zachęcaj je do częstego spożywania tych pokarmów, ale nie nakładaj jedzenia na dziecko, jeśli tego nie chce. Przed podaniem musisz zaoferować dziecku nowy posiłek od 8 do 10 razy. Nie możesz go podać (lub podać w mniejszych ilościach).

Pamiętaj, że niektóre pokarmy powodują zaparcia u Twojego dziecka, w tym mleko krowie, jogurt, ser i lody.

[16]

Włókna w diecie dziecka

Mogą być zalecane dla niektórych dzieci z zaparciami. Suplementy błonnikowe są dostępne w kilku formach, w tym gofry, tabletki do żucia lub sproszkowane włókna, które można mieszać z sokami (lub mrożone jak popsicles).

[17], [18]

Mleko

Niektóre dzieci rozwijają zaparcia, ponieważ nie są w stanie przenosić białek w mleku krowim. Jeśli inne metody leczenia zaparć nie pomagają, rozsądne może być unikanie przez dziecko mleka krowiego i innych produktów z niego przez jeden do dwóch tygodni. Jeśli stolec twojego dziecka nie poprawi się w tym czasie, możesz zacząć podawać mu mleko krowie.

Jeśli dziecko nie pije mleka przez dłuższy czas, poproś pielęgniarkę o spotkanie z lekarzem, aby upewnić się, że dziecko otrzymuje wystarczającą ilość wapnia i witaminy D.

Badanie lekarskie zaparć

Niektóre niemowlęta i starsze dzieci nadal cierpią na zaparcia, które nie są leczone leczeniem domowym. W takich sytuacjach należy skonsultować się z lekarzem lub pielęgniarką.

Kiedy tworzysz swoją historię medyczną, lekarz lub pielęgniarka zapyta Cię (i twoje dziecko, jeśli to stosowne) o to, kiedy zaczęło się zaparcie, czy ruchy jelit były bolesne i jak często dziecko ma wypróżnienie. Bardzo ważne jest również, aby wymienić wszelkie inne objawy (takie jak ból, wymioty, utrata apetytu), ile napojów ma dziecko i czy widzieliście krew w jelitach dziecka.

Lekarz lub pielęgniarka przeprowadzą badanie i będą mogli wykonać badanie doodbytnicze. Większość dzieci z zaparciami nie potrzebuje badań laboratoryjnych ani zdjęć rentgenowskich.

[19], [20]

Powtarzanie zaparć

Jeśli twoje dziecko lub starsze dziecko doświadcza powtarzających się epizodów zaparć (tzw. Nawracające zaparcia), musisz skontaktować się z lekarzem lub pielęgniarką swojego dziecka, aby dowiedzieć się, dlaczego tak się dzieje.

Możliwe przyczyny nawracających zaparć obejmują

• Strach przed bólem z powodu twardych stolców lub szczelin odbytu (małe rozerwanie odbytu)
• Strach przed korzystaniem z toalety z dala od domu
• Brak czasu na skorzystanie z łazienki

[21], [22], [23], [24]

Zabieg oczyszczający

Jeśli Twoje dziecko ma nawracające zaparcia, może również potrzebować leczenia oczyszczającego, aby pomóc opróżnić jelita. Procedura ta może obejmować glikol polietylenowy [PEG, na przykład Miralax®] lub wodorotlenek magnezu [magnezja ®], lewatywy lub czopki doodbytnicze (tabletki lub czopki, które umieszcza się w odbycie dziecka) lub ich kombinację. Skonsultuj się z lekarzem przed wykonaniem którejkolwiek z tych procedur.

[25], [26], [27], [28]

Terapia podtrzymująca

Po oczyszczeniu większość niemowląt i starszych dzieci jest leczonych środkami przeczyszczającymi przez kilka miesięcy lub dłużej. W tym celu często stosuje się glikol polietylenowy (PEG). Możesz dostosować ilość środków przeczyszczających, aby dziecko miało jedno miękkie ruchy jelit z opróżnianiem dziennie. Chociaż niektóre środki przeczyszczające są dostępne bez recepty, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed regularnym podawaniem środków przeczyszczających.

Rodzice często obawiają się podawania dziecku środków przeczyszczających i obawiają się, że dziecko nie będzie w stanie wypróżnić się, gdy środek przeczyszczający zostanie zatrzymany. Stosowanie środków przeczyszczających nie zwiększa ryzyka zaparcia w przyszłości. Zamiast tego, ostrożne stosowanie środków przeczyszczających może zapobiec długotrwałym problemom z zaparciami, zakłócając cykl bólu i zatrzymania, i pomaga dziecku rozwijać zdrowe nawyki toaletowe.

Niektóre dzieci muszą kontynuować stosowanie środków przeczyszczających przez kilka miesięcy lub nawet lat. Po tym, jak dziecko wypróżni się i pójdzie do toalety na co najmniej sześć miesięcy, warto porozmawiać o zmniejszeniu ryzyka zaparcia, a ostatecznie możesz przestać przyjmować środki przeczyszczające, konsultując się z lekarzem. Nie przerywaj zbyt szybko przyjmowania środków przeczyszczających, ponieważ zaparcia mogą powrócić.

[29], [30], [31]

Leczenie ratunkowe

Dziecko może gromadzić dużą ilość mas kałowych, które gromadzą się w okrężnicy, nawet przy stosowaniu środków przeczyszczających. Następnie musisz opracować plan ratunkowy z lekarzem na wypadek, gdyby tak się stało. Jeśli dziecko nie ma wypróżnienia w ciągu dwóch do trzech dni, należy rozpocząć leczenie czyszczące i zwiększyć dawkę środka przeczyszczającego.

[32], [33], [34], [35]

Zmiany w zachowaniu starszych dzieci

U dzieci, które często doświadczają zaparcia, zachodzą zmiany w zachowaniu, dlatego zaleca się, aby pomóc dziecku rozwinąć prawidłowe funkcje jelit.

Niech dziecko usiądzie w toalecie przez 30 minut po każdym posiłku (na przykład od 5 do 10 minut, dwa lub trzy razy dziennie). Zrób to codziennie.

Opracuj system nagród dla dzieci, aby uznać jego wysiłki za udane. Daj synowi lub córce nagrodę po tym, jak dziecko usiądzie w toalecie przez odpowiedni czas, nawet jeśli nie uda się wypróżnić.

Nagrody dla dzieci w wieku przedszkolnym mogą zawierać małe naklejki lub słodycze, można czytać książki, śpiewać piosenki lub dawać specjalne zabawki, które są używane tylko w toalecie.

Nagrody dla dzieci w wieku szkolnym mogą obejmować czytanie książki razem, granie w gry podręczne, które są używane tylko w pozycji siedzącej, lub monety, które można wykorzystać do gry.

Prowadzić dziennik ruchów jelit dziecka, przyjmowanych przez niego leków i bólu podczas wypróżnienia. Pomoże to tobie i lekarzowi w opracowaniu leczenia dla dziecka, jeśli wystąpią problemy z zaparciami.

Powtarzające się leczenie

Po rozpoczęciu leczenia zaparć większość lekarzy i pielęgniarek zaleca okresowe rozmowy telefoniczne lub wizyty w celu sprawdzenia stanu zdrowia dziecka. Niemowlęta i dzieci z zaparciami często muszą być lepiej traktowane, ponieważ rosną i zmieniają swoją dietę i codzienną rutynę.

[36], [37]

Kiedy skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania pomocy

Natychmiast wezwać lekarza lub pielęgniarkę (w ciągu dnia lub nocy), jeśli dziecko ma poważne problemy z brzuchem lub ból odbytu.

Zadzwoń również do lekarza lub pielęgniarki swojego dziecka, jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych zdarzeń.

1. Twoje dziecko nie miało wypróżnienia w ciągu 24 godzin po rozpoczęciu leczenia zaparcia.
2. Twoje dziecko (w wieku poniżej 4 miesięcy) nie miało wypróżnienia przez 24 godziny w swoim normalnym trybie (na przykład, jeśli niemowlę, które zwykle ma wypróżnienie co dwa dni, żyje bez wypróżnienia dłużej niż trzy dni)
3. Twoje dziecko (poniżej 4 miesięcy) ma twarde (nie miękkie lub pastowate) krzesło.
4. Twoje dziecko lub starsze dziecko nie chce jeść ani schudnąć
5. Widzisz krew na pieluszce
6. Twoje dziecko ma powtarzające się zaparcia.
7. Twoje dziecko skarży się na ból podczas stolca
8. Masz pytania lub wątpliwości dotyczące jelit twojego dziecka?

Dodatkowe informacje na temat zaparcia dziecka

Lekarz podstawowej opieki nad dzieckiem jest najlepszym źródłem informacji na pytania i rozwiązania problemów związanych z zaparciami małego dziecka.

[38]