Hipoplazja tarczycy: objawy i leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Patologicznie mały rozmiar gruczołu tarczycy nie jest tak powszechny w życiu, ale ta "mała" wada, która jest praktycznie niedostrzegalna zewnętrznie, staje się problemem o znacznej wielkości i warto o tym mówić. W medycynie istnieje nawet specjalna koncepcja "niedorozwoju tarczycy", która jak najlepiej odzwierciedla stan rzeczy. Jeśli hiperplazja jest proliferacją tkanek, wówczas hipoplazja jest ich spadkiem, atrofią, co z kolei pociąga za sobą zmniejszenie czynności narządu.
Jak powstaje tak niezwykła choroba i co można zrobić, aby ustabilizować stan pacjenta, porozmawiamy o tym artykule.
Epidemiologia
Hipoplazja tarczycy jest jedną z rzadkich chorób tego narządu. Statystyki wskazują, że wrodzone wady rozwojowe tarczycy nie mają preferencji seksualnych. Tutaj wszystko zależy od kobiety w ciąży, która musi mieć córkę lub syna.
Jeśli chodzi o nabytą patologię, u mężczyzn jest niezwykle rzadka (1 na 4 000 mężczyzn). Kobiety znacznie częściej zapadają na hipoplazję, począwszy od okresu dojrzewania (dojrzewania). Nacisk na rozwój choroby to niekiedy ciąża i menopauza.
Przyczyny hipoplazja tarczycy
Gruczoł tarczycy jest jednym z wielu narządów ludzkiego ciała, które ma każda osoba. Dlaczego niektórzy ludzie mają normalną wielkość ciała, podczas gdy inni zaczynają zmniejszać rozmiar lub są uważani za nieproporcjonalnie małe od urodzenia? Dlaczego hipoplazja tarczycy?
Podobnie jak wiele innych chorób tarczycy, zmniejszenie jej rozmiaru może być spowodowane niedoborem jodu w organizmie. Jod jest bardzo ważnym mikroelementem, bez którego cały proces metaboliczny zostaje zakłócony. W ludzkim ciele powinna wynosić od 20 do 50 mg. A większość tej substancji zawarta jest w gruczole tarczowym i bierze udział w syntezie hormonów tarczycy i hormonów tarczycy. Hormony te są z kolei odpowiedzialne za regulację metabolizmu, promowanie transformacji żywności w energię i wydatkowanie samej tej energii.
Jeśli jod w organizmie jest mały, to przede wszystkim cierpi na tarczycę, która nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów i atrofii, zmniejszając swój rozmiar.
Co dziwne, przyczyną atrofii tkanki tarczycy może być jej nadczynność (tyreotoksykoza), gdy określone hormony są produkowane w dużych ilościach. Sama hiperfunkcja może spowodować niedorozwój tarczycy, ale długotrwałe leczenie wyżej wymienionych patologii za pomocą leków tyreostatycznych może spowodować dysfunkcję narządu w planie odwrotnym. Tj. Hormony przestaną być w ogóle rozwijane lub ich synteza będzie bezproduktywna.
Praca gruczołu tarczowego i całego układu hormonalnego jest kontrolowana przez pewne części mózgu: przysadkę i podwzgórze. Oczywiste jest, że nieprawidłowości w działaniu tych ciał będą powodować zakłócenia w funkcjonowaniu układu hormonalnego, a zwłaszcza tarczycy. Innymi słowy, choroby przysadki mogą stać się jedną z przyczyn hipoplazji tarczycy.
Aby spowodować patologiczne zmniejszenie (lub zwiększenie) tarczycy mogą być choroby samego narządu, związane z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu odpornościowego. Na przykład, taka choroba zapalna, jak autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Czynniki powodujące zapalenie i dystrofię tkanek to przeciwciała wytwarzane w organizmie w celu zwalczania własnego narządu (tarczycy).
Nowotwory tarczycy mogą również zmniejszyć jego funkcjonalność. W miarę wzrostu rozmiar samego narządu może stopniowo maleć. Negatywnie wpływają na wielkość i funkcjonowanie organizmu mogą procesy zapalne w jego tkankach, naruszenia ich dopływu krwi i odżywiania.
Naruszenie tarczycy z atrofią tkanek narządu powoduje również promieniowanie radiacyjne, które niekorzystnie wpływa na całe ciało. Długie przebywanie w strefie wysokiego promieniowania lub przejście radioterapii może negatywnie wpłynąć na zdrowie układu hormonalnego. Patologia w wieku dorosłym może powodować leczenie niedoczynności tarczycy w dzieciństwie za pomocą radioaktywnego jodu.
Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych na tle niewystarczającego poziomu wytwarzania hormonów przez tarczycę może również prowadzić do zmniejszenia wielkości narządu.
I na koniec zmiana kształtu lub wielkości narządu może być spowodowana zmianami fizjologicznymi związanymi z wiekiem. Niezadowalający stan tarczycy obserwuje się często u osób starszych.
Czynniki ryzyka
Jeśli w dzieciństwie rozpoznano hipoplazję tarczycy, patologia najprawdopodobniej ma wrodzony charakter. Zazwyczaj charakterystyczne objawy złego stanu zdrowia obserwuje się w wieku 2-3 miesięcy.
Oczywiste jest, że wina dziecka w pojawieniu się tam choroby. Czynnikami, które doprowadziły do zatrzymania rozwoju ważnych narządów dokrewnych, są problemy kobiety ciężarnej.
Dlatego wywołaj niedorozwój tarczycy u nienarodzonego dziecka:
- zatrucie ciężarnej, szczególnie rozwijające się w późniejszym terminie,
- niedobór jodu w ciele przyszłej matki,
- patologię, odwracalną tyreotoksykozę, gdy występuje zmniejszenie czynności tarczycy u ciężarnej, a w konsekwencji żelazo wytwarza niewystarczającą ilość określonych hormonów (niedoczynność tarczycy),
- niekontrolowane przyjmowanie kobiety w ciąży za pomocą leków hormonalnych,
- różne choroby autoimmunologiczne, które rozwijają się w czasie ciąży,
- negatywny wpływ promieniowania na przyszłą matkę i dziecko w jej łonie,
- zatrucie pokarmowe i chemiczne podczas ciąży,
- choroby zakaźne, które wpływają na organizm kobiety w ciąży i powodują nieprawidłowe funkcjonowanie narządów i układów, a także leczenie tych patologii za pomocą toksycznych środków przeciwdrobnoustrojowych.
Nienormalnie małe wymiary ciała, brak, jest nieproporcjonalnie mały rozmiar lewym lub prawym płacie gruczołu tarczycy mogą być spowodowane przez różne mutacje genetyczne i wad wrodzonych (na przykład, taka różnica występuje w zespole Downa, wrodzone tarczycy i innych schorzeń genetycznych).
Patogeneza
Gruczoł tarczycy jest najważniejszym organem ludzkiego układu hormonalnego. Z jej dobrze skoordynowanej pracy wynika więc, że regulacja aktywności narządów wewnętrznych i układów ludzkiego ciała w dużej mierze zależy. Gruczoły dokrewne poprzez rozwój określonych hormonów zapewniają niezmienność organizmu jako złożonego układu (homeostazy), pomimo zmieniających się warunków środowiskowych.
Wspólna praca układu hormonalnego, nerwowego i odpornościowego ma na celu regulację następujących ważnych funkcji: wzrost i rozwój ciała ludzkiego, różnicowanie płciowe, funkcje rozrodcze, metabolizm, stan psycho-emocjonalny człowieka.
Tarczycy, składający się z 2 równe płatów połączonych przesmyku, tworząc iodothyronine i kalcytonina, uczestniczy w metabolizmie, wzrost komórek organizmu, reguluje poziom wapnia i fosforanów, co zapobiega tworzeniu się osteoklastów niszczyciel kości i stymuluje wygląd i działanie małych komórek kostnych osteoblasty.
Aby taki ważny organ działał dobrze i bez awarii, konieczne jest, aby miał on normalne wymiary, aktywne komórki i dostęp do jodu w wystarczających ilościach.
Różne czynniki mogą wpływać na wzrost i rozwój organizmu. Niektóre z nich hamują rozwój ciała w okresie prenatalnym i rodzi się dziecko, początkowo niewystarczające rozmiary ciała lub jego zmiany strukturalne, wpływające na funkcjonowanie gruczołu i wytwarzanie hormonów.
W przypadku wad wrodzonych gruczoł tarczycy może mieć niewielkie rozmiary i wagę. Pojęcia te są względne, ponieważ zależą od wieku, płci i masy ciała pacjenta, a jednak istnieją tabele, które pozwalają na porównanie dostępnych wartości objętości i ciężaru gruczołu z normą. Więc stary objętość tarczycy dziecko jest w przedziale 0,84- 1,22 cm 3 i 2, staje się równa 2-2,5 cm 3. Żelazo rośnie wraz z ciałem, ale proporcje muszą być zachowane.
Zmiany w wielkości tarczycy wiążą się ze zmianami jej wagi i upośledzeniem funkcjonalności.
Zmiany wielkości wrodzonej hipoplazji można zaobserwować nie na całym gruczole, ale na jednym z płatów. Zwykle ich wymiary powinny być takie same. W przypadku hipoplazji można zaobserwować zmniejszenie wielkości nie tylko całego narządu, ale także jednej z jego połówek.
Zdarzają się przypadki, gdy nowo narodzone dziecko z powodu mutacji genetycznych wcale nie ma tarczycy. Jeśli patologia rozwija się w wieku dojrzewania lub dorosłości i ma charakter nabyta, gruczoł tarczowy może być znacznie zmniejszony, ale w ogóle nie może zniknąć. Brak narządu jest charakterystyczny tylko dla wrodzonej patologii.
Objawy hipoplazja tarczycy
Aby zrozumieć, że gruczoł tarczowy ma niewystarczającą wielkość i funkcjonalność, nie trzeba go stale mierzyć ani sondować. Fakt, że narząd dokrewny nie jest w porządku dla lekarza, powie pierwsze oznaki niedorozwoju gruczołu tarczycy.
Do takich znaków można nosić:
- zwiększona nerwowość i drażliwość,
- bezproblemowa słabość bez nieobecności dużych obciążeń fizycznych lub psychicznych,
- szybkie zmęczenie,
- zaburzenie pamięci.
Wszystkie te znaki mogą być połączone jedną nazwą - zespołem astno-nerwicowym. Oczywiście pojawienie się takich nieswoistych objawów niekoniecznie wiąże się z dysfunkcją tarczycy. Niemniej jednak konieczne jest zbadanie narządu z takimi objawami i brak innych patologii z podobnymi objawami.
Za bardziej wskazujące objawy niedorozwoju tarczycy uważa się:
- silne osłabienie, apatia, zaburzenia sfery emocjonalno-wolicjonalnej,
- zmiana wagi w kierunku wzrostu, podczas gdy apetyt nie ulegał silnym zmianom lub jest wcale nieobecny,
- pogorszenie stanu włosów i paznokci (włosy stają się podatne na łamliwość i utratę, rozszczepienie, paznokcie zaczynają się rozdzielać, stają się niezwykle kruche),
- zmiany w wyglądzie i kondycji skóry (skóra staje się sucha i blada),
- zespół obrzęku, objawiający się nagromadzeniem płynu w tkance podskórnej,
- niedobór emocjonalnych objawów mimicznych spowodowanych obrzękiem powiek i twarzy,
- wygładzając kontury twarzy, rysy twarzy stają się mniej wyraziste,
- nieuzasadnione wzdęcia, niezwiązane z patologiami żołądkowo-jelitowymi,
- drżenie kończyn i mięśni,
- problemy z ruchem jelit,
- epizody utraty przytomności,
- obniżenie ogólnej temperatury ciała,
- pogorszenie zarówno pamięci długotrwałej, jak i operacyjnej,
- osłabienie pożądania seksualnego (libido) u osób obojga płci,
- zwiększenie objętości wyładowań miesiączkowych u dziewcząt i kobiet.
Wszystkie powyższe objawy, z wyjątkiem ostatniego, można przypisać ogólnym objawom charakterystycznym dla osób dorosłych różnej płci i wieku. Jednak objawy choroby u mężczyzn, kobiet i dzieci mogą być nieco inne. Ponadto objawy wrodzonej patologii zdiagnozowanej we wczesnym okresie życia będą różnić się od nabytej choroby, typowej dla okresu dojrzewania i dorosłości.
Charakterystyka choroby w zależności od płci i wieku pacjenta
Należy od razu zauważyć, że niedostateczna wielkość samego narządu wewnętrznego nie powinna dawać żadnych objawów. Objawy, które obserwujemy, są związane z dysfunkcją tarczycy, niewystarczającą produkcją hormonów regulujących metabolizm i kontrolujących pracę różnych układów ciała. Tj. Objawy hipoplazji tarczycy całkowicie pokrywają się z objawami niedoczynności tarczycy.
Oczywiste jest, że w każdym wieku choroba będzie się inaczej manifestować, ponieważ ciało ludzkie aż do pewnego momentu stale ewoluuje i nabywa wszystkie nowe cechy.
Wiek dzieci
Chociaż "tarczyca" jest uważana za w pełni ukształtowaną i działającą, począwszy od 13. Tygodnia ciąży, bardzo trudno jest zdiagnozować chorobę w macicy. W swojej pracy narząd endokrynny niemowlęcia używa jodu, który dostaje się do ciała matki. Jest to jego liczba i wpływa na skuteczność tarczycy płodu.
Wrodzona patologia lekarzy diagnozowana zwykle po kilku miesiącach od urodzenia dziecka. Wynika to z faktu, że w pierwszych dniach życia może wystąpić hipoplazja tarczycy u dziecka bez istotnych objawów. Zwłaszcza jeśli jest to łagodna postać patologii lub częściowa dysplazja (dysplazja jednego płata narządu).
W ciężkich przypadkach, przy braku lub znacznym niedorozwoju gruczołu tarczycy, niedobór hormonu występuje już bezpośrednio po urodzeniu dziecka. Następujące objawy są uważane za alarmujące:
- duża masa ciała noworodka (ponad 4 kg) o średnim wzroście i wadze matki,
- później odejście pierwotnego odchodów,
- obrzęk policzków, warg i powiek dziecka, szeroki język z obniżonym tonusem,
- niska szorstka barwa głosu, którą można wykryć, gdy dziecko płacze,
- długi proces powstawania blizn w ranie pępowinowej,
- żółtaczka noworodków, jeśli trwa dłużej niż 4 tygodnie.
Następny zestaw objawów wskazuje nie tylko na brak hormonów, ale także na rozwój demencji (kretynizm) na tle niedoczynności tarczycy:
- opuchnięta twarz i obrzęk brzucha,
- nieproporcjonalnie krótkie ręce i nogi z szerokimi stopami,
- oczy matowe, most nosowy lekko pochłania,
- język jest szeroki, nie pasuje do ust, więc usta są zawsze lekko uchylone,
- linia wzrostu włosów jest zaniżona (niskie czoło),
- słabość odruchów,
- niedorozwój cech płciowych,
- niemożność uczenia się.
Zapotrzebowanie na hormony u dziecka rośnie wraz z rozwojem. Nierozwinięta tarczyca nie poradzi sobie z zadaniami do niej przypisanymi. Niedobór hormonów do 2-3 miesiąca życia daje objawy wrodzonej niedoczynności tarczycy:
- słaby apetyt u dziecka, rezygnacja z piersi i związana z tym utrata wagi dziecka,
- częste zaparcia z normalnym odżywianiem,
- Niska aktywność, przejawiająca się w postaci letargu i senności,
- niewystarczająca reakcja na jasne światło i inne bodźce,
- stale zimne dłonie i stopy,
- częsty wyciszony płacz,
- później i przedłużone ząbkowanie.
Dziecko rośnie, a niedorozwój tarczycy zaczyna dawać wyraźniejsze objawy, co wskazuje na opóźnienie w rozwoju fizycznym i psychicznym. Do 1 roku życia jest już niewystarczający wzrost i waga dziecka. Dzieciak zaczyna mówić, siedzieć, czołgać się, chodzić znacznie później niż rówieśnicy. Ma trudności z percepcją i pamięcią, wypełnianiem pewnych zadań i zauważalne są problemy ze szkoleniem.
Adolescencja
Przyczyny niedorozwoju gruczołu tarczowego u nastolatka mogą być zarówno czynnikami dziedzicznymi, jak i zewnętrznymi. Może to być zarówno niedorozwój ciała, którego nie zauważono w dzieciństwie, jak i niewystarczające spożycie jodu w organizmie, ekspozycja na promieniowanie.
Występuje choroba w postaci senności i letargu, zespołu obrzęku, niskiej temperatury ciała, niskiego tętna i ciśnienia krwi, złego apetytu, zaparcia.
Taka młodzież ma słabe wyniki w nauce z powodu zmniejszenia uwagi i pamięci, a także niemożności skupienia się na procesie uczenia się.
Hormony tarczycy regulują i dojrzewanie płciowe, który rozpoczyna się w okresie dojrzewania Więc chłopaki z deficytem tych hormonów mogą być obserwowane później początek dojrzewania, brak zainteresowania przeciwnej płci, dziewczęta - późno i skąpe miesiączki.
[28]
Hipoplazja tarczycy u dorosłych
Jeśli w dzieciństwie trzeba mówić o niedorozwoju tarczycy, to u dorosłych mamy do czynienia z atrofią narządu dokrewnego, a co za tym idzie, ograniczeniem jej zdolności do pracy. Jednak kobiety są bardziej podatne na zmiany środowiskowe i negatywny wpływ czynników stresowych, więc choroba taka jak hipoplazja tarczycy wpływa na nie znacznie częściej.
Hipoplazja tarczycy u kobiet jest przede wszystkim ciosem dla jej funkcji rozrodczej. Patologia może rozpocząć swój rozwój zarówno w okresie dojrzewania, jak iw późniejszym wieku.
Zwykle choroba ma powolny rozwój i łagodne objawy. Może przejawiać się w postaci anemii, depresji, stałego zmęczenia, charakterystycznego dla wielu chorób.
Zasadniczo kobieta może nie być świadoma obecności choroby. Rzeczywiście, anemia jest często ze względu na brak w nich witaminy diety i minerałów, depresja - w wyniku awarii, tragiczne wydarzenia i inne sytuacje stresowe i przewlekłe zmęczenie są często związane z niezdolnością do zarządzania swój czas i odpocząć r na barkach kobiet zestaw odpowiedzialności, ciężkiej pracy fizycznej lub umysłowej, brak odpowiedniego odpoczynku. Z tego powodu kobiety nie spieszą się z prośbą o pomoc, a choroba pogarsza się.
Objawy takie jak przybranie na wadze, zaburzenia pamięci, częste zaparcia, wczesne starzenie się skóry, pogorszenie się włosów i paznokcie kobiet są również związane z czymkolwiek, ale nie z pracą tarczycy. Zacznij leczyć
W pewnym momencie młoda kobieta będzie chciała mieć dziecko. Tu zaczynają się trudności. Wiele kobiet nie może w ogóle zajść w ciążę lub stracić dziecko we wczesnym stadium ciąży z powodu poronienia. A przyczyną wszystkiego jest nieadekwatność tarczycy (niedoczynność tarczycy), której towarzyszy zmniejszenie wielkości ciała.
Hipoplazja tarczycy i ciąża
Stwierdzenie, że ciąża często staje się przyczyną niedorozwoju "tarczycy" byłoby błędne. Zwykle w tym okresie następuje wzrost ciała, który jest normą i wskazuje na jej zdrowie.
Niemniej jednak, jeśli dieta ciężarnej nie ma wystarczającej ilości jodu, to wraz z rozwojem płodu i powstawaniem tarczycy sytuacja ulegnie pogorszeniu. W rzeczywistości dziecko zabierze sobie część jodu. Na tle niedoboru ważny pierwiastek śladowy, który jest składnikiem „hormonów tarczycy”, tylko może rozwinąć niedorozwój ciała ma negatywny wpływ nie zdolnego do kobiet i rozwoju płodu, a podczas ciąży.
Ciąża na tle rozwoju tej patologii jest podejmowana pod kontrolą lekarzy jako choroba o wysokim ryzyku powikłań, takich jak poronienia, zanik płodu, ciężka toksyna w późniejszych okresach (gestoza).
Powikłania mogą wystąpić w dowolnym momencie ciąży. Nawet jeśli dziecko urodzi się na czas, nie ma gwarancji, że zdrowe i szczęśliwe życie czeka na niego później. Hipoplazja i niedoczynność tarczycy u matki są głównymi czynnikami ryzyka rozwoju takiej patologii u dziecka. Dlatego tak ważne jest monitorowanie funkcjonalności tarczycy zarówno w przededniu poczęcia, jak iw trakcie ciąży.
Nie jest zbyteczne sprawdzanie "tarczycy" po porodzie, ponieważ organ matki, który dzieli jod dziecka z gruczołem tarczycy, może w każdej chwili ulec awarii. Jeśli zdarzy się to przed porodem, objawy choroby mogą nie być, a dziecko nie będzie cierpieć, ale matka jest po urodzeniu dziecka, aby zająć się tarczycy. Zwłaszcza jeśli planuje ponownie rodzić.
Hipoplazja tarczycy z menopauzą
W pewnym momencie, częściej po 40-45 latach, kobieta przechodzi kardynalne zmiany, które z konieczności wpływają na jej zdrowie. Okres menopauzy (szczyt) i występujące w niej zmiany hormonalne mogą nie tylko wpływać na funkcjonowanie tarczycy.
Oscylacje tła hormonalnego utrudniają pracę ważnego organu endokrynnego, który kontroluje również produkcję hormonów płciowych. Nierównowaga hormonalna powoduje pracę gruczołu tarczowego ze zdwojoną siłą, co może prowadzić do rozwoju tyreotoksykozy. Jeśli jednak w ciele występuje niedobór jodu, tarczycy nie poradzi sobie z obowiązkami, które ostatecznie doprowadzą do niedoczynności tarczycy i atrofii narządów.
Zaburzenia produkcji hormonów prowadzą do niestabilności emocjonalnej, która często występuje w okresie menopauzy. Stres i załamania nerwowe wylewają tylko olej na ogień, dodatkowo komplikując pracę tarczycy. Nie wspominając o dietach, które ograniczają spożycie niezbędnych składników odżywczych w organizmie. A przecież kobiety w średnim wieku, które cierpią na obniżenie aktywności fizycznej, chcą pozostać tak szczupłe i atrakcyjne, jak były w młodości.
Oscylacje hormonalnego tła i zakłócenia pracy tarczycy na ich tle prowadzą do szybkiego zmęczenia, przyrostu masy ciała, upośledzenia funkcji umysłowych i procesów metabolicznych w tkankach organizmu. Zewnętrznie objawia się to w drażliwości, zapomnieniu, pełności, pogorszeniu wyglądu i kondycji skóry, włosów, zębów, paznokci, narastających łamliwych kości itp.
Jeśli pojawią się takie objawy, należy natychmiast skontaktować się z endokrynologiem, aby sprawdzić funkcjonowanie tarczycy.
Hipoplazja tarczycy u mężczyzn
Jak już wspomniano, mężczyźni cierpią na zmniejszenie wielkości i zaburzenia tarczycy, znacznie rzadziej niż kobiety. Według statystyk choroba dotyka kobiety prawie 10 razy częściej.
Męski organizm jest mniej podatny na wahania tła hormonalnego, które obserwuje się głównie w okresie dojrzewania. Dlatego przyczyną rozwoju patologii są głównie: niedobór jodu, promieniowanie radioaktywne, zmiany wieku.
Manifestacje niedorozwoju tarczycy u mężczyzn są praktycznie takie same jak u kobiet. To zwiększone zmęczenie i zmniejszenie wydajności w stosunku do jego tła, wczesnego łysienia, problemy z pamięcią, zmniejszone pożądanie seksualne, pogorszenie skóry i paznokci, kompletność.
Gradacja
Hipoplazja tarczycy rozwija się stopniowo, dlatego obserwowana symptomatologia może się różnić w zależności od stadium choroby.
Istnieją 3 etapy patologii, które charakteryzują się ich objawami:
- Pierwszym etapem choroby jest jej początek. Niedorozwój tarczycy 1 stopień pojawia się jako zmniejszenie popędu płciowego, zmniejszenie objętości miesiączki, osłabienie i zmęczenie, utrata apetytu, przyrost masy ciała, pogorszenie pamięci krótkotrwałej. Na tym etapie gruczoł tarczowy może mieć normalny rozmiar, a nawet być nieznacznie powiększony.
- 2 etap - wysokość patologii z widocznymi objawami niedoczynności tarczycy. Niedorozwój tarczycy 2 stopni charakteryzuje się nasileniem objawów i powstawania nowych objawów: utrata przytomności, drażliwość i osłabienia w odpowiedzi na stres psychiczny, zapomnienia nieuwagi niższej temperaturze ciała, dreszcze irracjonalna zmniejszonej ruchliwości jelit, co przejawia się w postaci zaparć itp
- Etap 3 choroby - to już poważne naruszenie aktywności umysłowej i rozwój powikłań. W dzieciństwie rozwija się kretynizm w dorosłym - obrzęk śluzowaty. Te ostatnie są charakterystyczne: zespół edematyczny, nagromadzenie płynu w jamie osierdziowej, na którym występuje rozwój niewydolności serca, worki pod oczami, blada skóra.
Wskazane jest rozpoczęcie leczenia w pierwszym stadium choroby, gdy symptomatologia patologii jest wygładzona i nie wyrażona. Jednak większość pacjentów nie zwraca uwagi na małe i nieszkodliwe objawy choroby, szukając pomocy nawet wtedy, gdy choroba znacząco pogarsza ich jakość życia lub negatywnie wpływa na zdrowie seksualne i reprodukcyjne.
Formularze
Hipoplazja tarczycy jest rodzajem zbiorowej nazwy choroby, ponieważ może objawiać się na różne sposoby. Nabyta patologia najczęściej przejawia się równomiernym zmniejszeniem obu części narządu. Taka patologia nazywa się rozproszoną.
Rozproszona niedorozwój tarczycy może być wrodzona. "Shchitovidka" w ciele zarodka zaczyna się rozwijać po 3-4 tygodniach od poczęcia dziecka i tworzy się przez kolejne 10 tygodni. Niewydolność narządu może wystąpić w dowolnym momencie przed 13 tygodniem ciąży. Jeśli gruczoł tarczycy dziecka zaczyna doświadczać niedoboru jodu w późniejszym okresie, kiedy już się uformował i zaczął produkować hormony, pojawia się jego dysfunkcja. Dziecko w macicy nadal rośnie, ale tarczycy nie.
Wrodzona hipoplazja tarczycy może być rozproszona i częściowa. Przed 8 tygodniem ciąży lewy i prawy płat organów zostały ułożone. Jeśli w tym okresie płód odczuje wpływ czynników wywołujących dysfunkcję gruczołu tarczycy, istnieje duże ryzyko rozwoju patologii jednej z części narządu.
Rozpoznanie "hipoplazja prawego płata gruczołu tarczycy" jest postawione, gdy prawy bok narządu pozostaje mniejszy niż lewy. W związku z tym niedorozwój lewego płata tarczycy jest niedorozwojem lewej części narządu.
W zależności od wielkości ciała i stopnia zakłócenia jego funkcji, izolowana jest łagodna i ciężka hipoplazja tarczycy. Rozpoznanie "umiarkowanej hipoplazji gruczołu tarczycy" dokonuje się, gdy wielkość narządu mieści się w dolnej granicy normy, a występują drobne naruszenia jego funkcjonalności lub zmniejsza się jedna z części narządów. W tym przypadku objawy choroby mogą być całkowicie nieobecne lub objawiać się w łagodnej postaci w postaci zwiększonego zmęczenia. Dzięki wrodzonej patologii jednego z dzieci dzieci charakteryzują się ograniczoną aktywnością i niskimi zdolnościami poznawczymi, mają niewielkie opóźnienie w rozwoju fizycznym i psychicznym.
Komplikacje i konsekwencje
Hipoplazja tarczycy, mimo całej nieatrakcyjności jej objawów, nie jest w żadnym wypadku werdyktem. Terminowe leczenie choroby, mimo że nie spowodowało jeszcze niebezpiecznych naruszeń pracy innych narządów i układów, jest w stanie poprawić sytuację. Jeśli wszystko zostanie tak, jak jest, choroba grozi nie tylko pogorszeniem jakości życia pacjenta, ale także prowadzi do katastrofalnych konsekwencji związanych z rozwojem innych patologii.
Powikłania choroby u dzieci mogą prowadzić do upośledzenia umysłowego i demencji. Jaka będzie przyszłość dziecka, zależy tylko od rodziców, którzy powinni monitorować rozwój dziecka i szukać pomocy u lekarzy z podejrzanymi objawami. Wiele symptomów można wyeliminować i podczas późnego leczenia, ale nie wad fizycznych i umysłowych.
W okresie dojrzewania i dorosłości niedorozwój „tarczycy” jest przyczyną wielu chorób, takich jak otyłość, cukrzyca, osteoporoza moczówki prostej, prowadzi do rozwoju wielu chorób układu pokarmowego, układu nerwowego, układu sercowo-naczyniowego. Zaburzenie metaboliczne prowadzi do utraty włosów, pogorszenia stanu skóry, paznokci, zębów, zwiększonego zmęczenia i problemów z pamięcią przyczyni się do zmniejszenia wydajności i produktywności. U mężczyzn niedorozwój tarczycy często powoduje spadek aktywności seksualnej, au kobiet - niepłodność i poronienia w różnych okresach ciąży.
Diagnostyka hipoplazja tarczycy
Problematyczne rozpoznanie hipoplazji tarczycy we wczesnym stadium choroby jest bezobjawowe. To przemawia za regularnym badaniem profilaktycznym endokrynologa z użyciem palpacji i, jeśli to konieczne, zajęciem analizy hormonów, które, niestety, nie są popularne wśród młodzieży i dorosłych.
Inspekcja endokrynologa niezbędnymi badaniami jest szczególnie potrzebna kobietom, które marzą o potomstwie. Aby przejść takie badania, konieczne jest jeszcze w przededniu poczęcia. W czasie ciąży przeprowadza się prenatalne badania przesiewowe w celu określenia patologii rozwoju płodu, w tym badania krwi na obecność hormonów i ultrasonografii płodu z pomiarami różnych wartości.
Analiza krwi na hormonach koniecznie przyjmuje i u noworodków 4-5 dni po sortowaniu. To badanie pozwala nam na wczesne rozpoznanie choroby i rozpoczęcie leczenia na czas.
Oszacowanie naruszenia funkcji tarczycy jest możliwe dzięki poziomowi hormonów tyreotropiny (TSH), trijodotyroniny (T3) i tyroksyny (T4). Hipoplazja ciała zawsze powoduje wzrost poziomu TSH, co wskazuje na początkową niedoczynność tarczycy. Nasilenie stanu wskazuje poziom hormonów T3 i T4.
Podwyższone poziomy tyreoglobuliny (TG) i jej przeciwciała wskazują na przyczyny patologii. Przy wrodzonej patologii wskaźniki te pozostają normalne.
Badania krwi na obecność hormonów podczas wizyty u endokrynologa są obowiązkową procedurą diagnostyczną zmiany wielkości tarczycy związaną z zaburzeniami rozwoju określonego sekretu. Analizę moczu, krwi i kału pomocy identyfikacji pokrewnych patologii, który może dać pewne objawów (na przykład, zaparcie może być wynikiem wielu schorzeń żołądkowo-jelitowych, oraz niskiego ciśnienia - chorób serca i naczyń krwionośnych).
Hipoplazja tarczycy jest przede wszystkim zmniejszeniem wielkości ciała. W badaniu palpacyjnym lekarz może stwierdzić znaczny spadek objętości narządu, co jest niemożliwe we wczesnym stadium patologii. I tu na ratunek przychodzi diagnostyka instrumentalna.
Główną metodą diagnostyki instrumentalnej w tym przypadku jest ultrasonografia tarczycy, podczas której ujawnia się niedorozwój narządów przy najmniejszych zmianach wielkości i kształtu. Badanie ultrasonograficzne umożliwia dokładne określenie wielkości narządu i jego poszczególnych części, w celu wykrycia ich zmniejszenia i procesów nowotworowych narządu. Znalezienie hipoplazji echopriznaki tarczycy, lekarz może pewnie zdiagnozować chorobę i rozpocząć badania nad definicją stadium patologii.
Badanie próbki biopsyjnej z biopsją nakłuć pozwala na określenie stanu tkanki gruczołowej i wykrycie w niej procesów nowotworowych.
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa jest wykonywana z patologiami, które mogą powodować objawy podobne do hipoplazji tarczycy.
Z kim się skontaktować?
Leczenie hipoplazja tarczycy
Warto od razu zauważyć, że nie wszyscy pacjenci z hipoplazją tarczycy wymagają aktywnego leczenia. Wszystko zależy od stopnia zakłócenia funkcjonowania narządu, a dokładniej od stopnia rozwoju niedoczynności tarczycy.
Na przykład, z wrodzoną patologią jednego z płatów narządu lub niewielkim zmniejszeniem jego wielkości, tło hormonalne może pozostać normalne. W takim przypadku pacjent powinien dokładnie monitorować swój stan, otrzymywać jod w wystarczających ilościach wraz z pożywieniem i regularnie poddawać się badaniom endokrynologa.
Jeśli noworodek ma niedobór hormonalny lub objawy wskazujące na niedorozwój tarczycy, jest to sygnał do działania, ponieważ już w wieku 3-4 lat dziecko bez faktycznego leczenia może rozwinąć się demencję. W przypadku wrodzonej niewydolności gruczołu dokrewnego, podawanie hormonu jest przepisywane dożywotnio
W wieku dorosłym leczenie jest przepisywane tylko po ustaleniu przyczyny patologii. W tym przypadku, aby zapobiec dalszej utracie tkanki gruczołowej, leczona jest główna choroba, a podawanie preparatów jodowych, a także witamin dostarczających dotkniętemu narządowi składnikom odżywczym, jest przepisywane równolegle.
Po wykryciu niedoczynności tarczycy przepisuje się hormonalną terapię zastępczą, z której najpopularniejszym jest lek "lewotyroksyna sodowa" Eutirox.
"Eutiroks" jest syntetycznym analogiem hormonów tarczycy. Ujawnia wszystkie te same właściwości, co hormony zwierząt, dzięki czemu mogą z powodzeniem zastąpić je niedoborem "tarczycy".
Dawkowanie leku zależy od indywidualnych potrzeb organizmu w hormonach tarczycy. Tabletki są dostępne w dawce od 25 do 150 mg, co umożliwia podawanie leku "Eutiroks" z hipoplazją tarczycy w ilości 1 tabletki o określonej dawce na dobę.
Rozpocznij leczenie minimalnymi dawkami, stopniowo zwiększając dawkę do optimum. Weź pigułki rano na pusty żołądek, zmywając je wodą. Pół godziny później możesz zjeść śniadanie.
Lek nie jest podawany nadwrażliwość niej, niewydolność nadnerczy i przysadki, nadczynność tarczycy, ostrych schorzeń serca (zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego, pancarditis i in.).
Skutki uboczne leku można zaobserwować z nadwrażliwością na niego i przekroczeniem dawki leku. Najczęściej obserwowane arytmie, tachykardia, uderzenia gorąca, nadmierne pocenie się, nudności i biegunka, bóle głowy, bezsenność, hipertermia, reakcje alergiczne. Kobiety czasami mają nieregularne miesiączki.
Przerost gruczołu tarczycy mogą być oznaczone jako syntetyczny ( „L-tyroksyny”, „Novotiral”, „Tireotom”) oraz wyroby oparte na naturalnych hormonów Tireoidine bydlęcych ( „” „”), tyroksyny leków. Wadą tej ostatniej jest trudność w dawkowaniu.
Leczenie fizjoterapeutyczne
W leczeniu niedorozwoju gruczołu tarczycy i braku jego funkcji zastosowanie mają te same metody fizjoterapii, co w przypadku niedoczynności tarczycy. Jest to przede wszystkim kąpiel z jodem, hirudoterapia, terapia CMV. Poprawa przemiany materii wspomaga kąpiele powietrzne, tlenowe, ozonowe i, oczywiście, terapię morską (woda morska i powietrze mają działanie poprawiające zdrowie przy niedoczynności tarczycy).
Poprawa pracy układu hormonalnego i układu nerwowego pomoże w terapii transcebralnej o niskiej częstotliwości, terapii UHF, TCEA, dwutlenku węgla i radonu.
Leczenie chirurgiczne niedoczynności tarczycy "nie jest przypisane, ponieważ stan można łatwo regulować za pomocą łagodniejszych metod.
Alternatywne leczenie i homeopatia
Leczenie alternatywnymi lekami polega na tym, że organizm otrzymuje wystarczającą ilość jodu, aby normalizować tarczycy. Odżywianie dla niedorozwoju gruczołu tarczowego powinno być uzupełnione dodatkiem produktów zawierających dużą ilość jodu.
Najlepszymi źródłami jodu są owoce morza, w szczególności jarmuż morski (laminaria) i ogórki. Laminaria można jeść w puszkach lub w proszku, dodając do różnych potraw. Ogórki można spożywać nie więcej niż 1 kg dziennie, to pomoże utrzymać równowagę łatwo trawionego jodu w organizmie w lecie.
Przepisy medycyny alternatywnej dla niedoczynności tarczycy są ograniczone do leczenia ziołami. Przyjmuje się odbiór bulionów i naparów takich roślin jak: ksantium, aronia (owoce), orzech (młode liście i liście), olcha (kora), sosna (nerki). W bulionach można dodać jałowca (owoce), glistnika, anyżu, rumianku, motherwort, nasion lnu, żurawiny i innych roślin leczniczych.
Możesz też wziąć nalewkę z konwalii o smaku lilii w dolinie. Rozpocznij odbiór za pomocą 5 kropli, stopniowo zwiększając dawkę do 15-30 kropli. Potem odliczają.
Spirytusowa nalewka jodu nie jest pobierana w czystej postaci, ale z ocet jabłkowy (1-2 krople jodu na 1 łyżeczkę octu), rozcieńczając wodą.
W homeopatii w leczeniu niedoczynności tarczycy i hipoplazji gruczołu tarczowego stosuje się homeopatyczne ziarna "L-tyroksyny", które są tańsze niż syntetyczne. Jego odbiór nie powoduje przyrostu masy ciała, a dawkowanie stopniowo się zmniejsza.
Prognoza
Prognozy choroby z odpowiednim rozpoczęciem wymiany i korzystny dla jodoterapii. Takie leczenie pomaga nie tylko ustabilizować tło hormonalne, ale w niektórych przypadkach również przywrócić tkankę gruczołową. Jednak najczęściej leczenie to musi odbywać się przez całe życie, ale daje gwarancję pełnego rozwoju i szczęśliwego, zdrowego życia.
Bez leczenia choroba doprowadzi do zaburzenia rozwoju umysłowego i fizycznego, zwłaszcza u dzieci. A tych patologii nie można już poddawać korekcji hormonami lub innymi rodzajami leków.
Dla nastolatków to pytanie jest ważne: czy niedoczynność tarczycy i niedoczynność tarczycy staną się przeszkodą w służbie wojskowej? Tutaj wszystko zależy od stopnia nasilenia patologii, możliwości jej leczenia i obecności nieodwracalnych powikłań w postaci niewydolności umysłowej i fizycznej. W każdym razie konieczne będzie zdanie egzaminu z uwzględnieniem wyników komisji lekarskiej.