Zapalenie kaletki Achillesa: co to jest, jak leczyć?
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Pojawienie się bolesnymi uderzeniami lub obrzęk w okolicach pięty, znacznego dyskomfortu podczas chodzenia i noszenia innych niż buty japonki mogą być objawem zapalenia kaletki (zapalenie kaletki), znajduje się w miejscu mocowania do kości pięty ścięgna Achillesa (Achillesa zapalenie kaletki). Ściśle mówiąc, tylna strona kostki są dwa takie worki, ścięgna chronione ich po obu stronach - z kości (podsuhozhilnaya) i zewnętrzną (BAG podskórne). Absorbują obciążenie ścięgna, najpotężniejszego i najsilniejszego w naszym ciele, a zarazem najbardziej wrażliwego. Każdy z nich może puchnąć lub oba naraz. Pojawienie się bolesnego guzka na pięcie jest spowodowane nadprodukcją i gromadzeniem się w worku podskórnym mazi stawowej.
Epidemiologia
Zapalenie kaletki Achillesa jest rzadsze niż zapalenie torebek maziowych innych lokalizacji. Ogólnie rzecz biorąc, młodzi mężczyźni (do 40 lat) są najbardziej podatni na tę chorobę, co wiąże się z aktywnym uprawianiem sportu i pracą związaną z aktywnością fizyczną.
Zapalenie pleców pięty, jako rodzaj Achillobursitis, jest bardziej powszechne u kobiet, które wolą wąski model buta na wysokiej szpilce do włosów.
Przyczyny nieuzasadniony
Zapalenie ścięgna może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej, a procesy dzielą się na aseptyczne i ropne w wyniku pierwotnej lub wtórnej infekcji.
Najczęściej ostry proces zapalny powoduje stały uraz w kości piętowej lub przeciążenie ścięgna Achillesa, gdy osoba wielokrotnie powtarza ten sam traumatyczny ruch. W grupie ryzyka - osoby uprawiające sport, gdy głównym obciążeniem są mięśnie brzuchatego mięśnia (łyżwy, biegi, skoki, piłka nożna i inne); Kobiety, które wolą wąskie buty na wysokim obcasie; ludzie nosząc obcisłe buty, naciskając na piętę.
Rozwój Achillobursitis zakaźnej genezie jest również głównie konsekwencją urazu podskórnej torebki maziowej (przebicie, przecięcie) i zakażenia. Wraz ze spadkiem odporności patogenny mikroorganizm z przewlekłych ognisk może zainfekować torbę maziową przez przepływ krwi lub limfy.
W obecności przewlekłych chorób stawów lub tkanki łącznej i stawów (zapalenie stawów, dna, kostki ostróg pięty, co najmniej - twardzina układowa) propagacji stanu zapalnego lub osadzania soli w torebce powłoki rozwija się przewlekłe retrocalcaneobursitis.
Czynnikami ryzyka rozwoju Achillobursitis są przygotowania do zawodów sportowych, przeciążenie treningiem, wcześniejszy brak rozwoju mięśni i więzadeł, siedzący tryb życia, dodatkowy ładunek z nadwagą, starszy wiek.
Podobnie jak w przypadku innych chorób, główny czynnik, który zwiększa prawdopodobieństwo jej rozwój jest osłabienie układu odpornościowego z powodu ostrych lub chronicznych zakażeń nawracających, obecność skaza u dzieci jak i u dorosłych alergii, chorób autoimmunologicznych, nowotworów i ich leczenia, nadużywania alkoholu i leków.
Patogeneza
Aseptyczne zapalenie pęcherzyka łonowego jest wynikiem zamkniętych uszkodzeń worka maziowego z jednego z opisanych powodów. Ściany worka (kieszeni) stają się zaognione - puchną, zawierają infekcję komórkową. W jamie pojawia się surowica (nagromadzenie przezroczystego płynu), surowiczo-fibrynowy (z domieszką białka fibryny), wysięk fibrynowy lub krwotoczny. Rodzaj wysięku wewnętrznego zależy od nasilenia stanu zapalnego i charakteru zmian.
Zapalona kaletka powiększa się, na pięcie rośnie niewielka gałka, czasami bardzo duża (zapalenie torebki podskórnej, zapalenie tylnej kości piętowej). W przypadku zapalenia tylko torebki podobnej do torebki, nie występuje wysunięcie, a jedynie ból, obrzęk, czasami mały i ograniczenie czynności motorycznych (zapalenie przedniego Achillesa lub choroba Alberta). Koperta torebki, która zwiększa rozmiar prasy na otaczające tkanki i zakończenia nerwowe, a wysięk przesytu występuje w przestrzeniach międzykomórkowych.
W podstawowym, w wyniku głęboki uraz lub wtórnej infekcji wewnętrznej przestrzeni worka ropotwórczymi mikroorganizmów tworzy ropne zapalenie. Większość czynniki zakaźne są niespecyficzne patogeny - gronkowce i paciorkowce, znacznie mniej specyficzny - gonococcus, Mycobacterium tuberculosis, Brucella, etc. Wtórna infekcja kości z ognisk infekcji przebiega limfogenicznie. W patogenezie rozważa się rozprzestrzenianie infekcji wraz z przepływem krwi.
Następnie surowe proces ropne może rozprzestrzeniać się na przyległych tkankach, jak proces zapalny naciekający-ropne z membraną martwicy worka i powstawanie wrzodów pod skórę pomiędzy mięśni. Dalsza progresja może prowadzić do powstawania długotrwałych gojenia się przetok, a ropa w kieszeni stawowej wywołuje rozwój ropnego zapalenia stawów.
W ostrych achillobursitis traumatyczna geneza charakteryzuje się gromadzeniem się płynu krwotocznego w kaletce rozciągniętej. Regresji w tym przypadku towarzyszy tworzenie fibryny aż do całkowitego zamknięcia światła naczyń ściany worka. Rozwijają się w niej stabilne przekształcenia strukturalne - zagęszczanie ścian, sploty tkanki łącznej, dzielenie worka nerkowego na mniejsze części, a następnie kiełkowanie w pobliskie tkanki.
Opóźnienie w powłoce i wgłębienia są osłonięte worka uchastochki martwej tkanki lub płynów, które stanowią podstawę dla następnego ataku zapalenia w przypadku ponownego urazu lub zakażenia kontaktowe.
Przewlekłe nawracające zapalenie pęcherzyka żółciowego powstaje w wyniku długotrwałej i stabilnej mechanicznej stymulacji.
Objawy nieuzasadniony
Pierwszymi oznakami kłopotów są dyskomfort podczas noszenia butów z zamkniętą piętą, ciągnąc lub ostry ból w okolicy pięty lub kostki, których wzmocnienie następuje po nocnym odpoczynku. Kiedy pacjent "rozchodzi się" staje się łatwiejszy.
Występuje nieznaczny obrzęk kostki, pojawienie się stożka na pięcie. Przy obciążeniu pięty ból staje się silniejszy, stopa w stawie skokowym z trudem się obraca, ładunek na nią reaguje bólem.
Stój na skarpetkach nie jest możliwy z powodu silnego bólu.
Jeśli zignorujesz pierwsze objawy - proces przebiega: ból wzrasta, kostka zaczerwienia się i pęcznieje. Gdy proces ropny się rozwija, temperatura rośnie wraz z objawami ostrego złego samopoczucia, ból ma charakter pulsujący, "ciągnący".
Zapalenie może stanowić tylna torebka stawowa umieszczona między skórą a częścią ścięgna, która łączy się z kością piętową. Achillesbussis calcaneus (tylne achillobursitis) rozpoczyna się gęstą formacją na pięcie, jest bardzo wrażliwy, znajduje się pod skórą, ponieważ rozwija się czerwony i coraz bardziej boli. Ból jest zlokalizowany w pięcie i nad nim, podczas chodzenia.
Innym typem jest zapalenie kaletki Achillesa stawu skokowego (zapalenie przedniego Achillesa, choroba Alberta), kiedy wewnętrzna przednia kaletka staje się zaogniona. Ten rodzaj zapalenia często występuje w wyniku urazu (ostrego) lub reumatoidalnego zapalenia stawów w kostce (przewlekłe). Pacjenci skarżą się na ból podczas noszenia butów z obcasem, właśnie podczas chodzenia, obrzęku i gorączki w tym obszarze stopy. Po pierwsze, obrzęk obserwuje się przed ścięgnem, bez leczenia - rozprzestrzenia się wokół niego.
Psychosomatyka
Nasz nastrój, zachowanie i przewaga pewnych reakcji i cech charakteru sprawia, że jesteśmy mniej lub bardziej podatni na choroby stawów, w tym na Achillesburbitis. Psychologiczne tło chorób, ich psychosomatyka, było badane przez długi czas i jest rozważane przez różnych autorów. Co więcej, zupełnie różni autorzy wyciągnęli podobne wnioski z obserwacji pacjentów. Zapalenie stawu, według Louise Hay, Liz Burbo, Torsunova OG. Rozwijać się w ludziach, którzy często są zmuszani do powstrzymywania swoich impulsów gniewu, agresji wobec innych i wobec siebie. Ci ludzie zwykle nie dają upustu swoim emocjom z powodu pewnych stereotypów behawioralnych, które nie pozwalają im się odprężyć, sprawiają, że powstrzymują emocje, co przyczynia się do gromadzenia skarg i rozczarowań.
Pacjent cierpiący na zapalenie kaletki jest zwykle bardzo wymagającą osobą, głównie dla siebie, dążąc do doskonałości nawet w najbardziej nieistotnych przypadkach. Odpowiednio gromadzi urazę i irytację wobec "niedoskonałych" krewnych, kolegów, którzy nie spełniają tak wysokich standardów, a ponadto nie są w stanie ocenić jego wysokiego poziomu i osiągnięć. Gromadzi w nich gniew, który jednak nie pozwala się zamanifestować. Gromadzi się i złości na samego siebie, nie może zaakceptować i zakochać się w sobie takim, jakim jest. Są to ludzie, którzy odgrywają rolę ofiary w życiu lub są całkowicie przeciwni, podatni na tyranię. W każdym razie odczuwa przytłaczającą rozczulanie się nad sobą, które rozwija się na tle stłumionych wybuchów wściekłości spowodowanych niesprawiedliwym (jak mu się wydaje) podejściem do niego, pragnieniem ukarania przestępców.
Skumulowany gniew w stawie związany z sytuacją (jeśli chcesz uderzyć ręką - w stawie ramienia, nogi - w stawach kończyny dolnej). Achillobusset przypomina pacjentowi, że sytuacja nie powinna być zaostrzona i opóźniona. Nie oznacza to również, że musisz go rozładować, uderzając kogoś. Trzeba szybko przekazać swoje roszczenia i życzenia, omówić problem i dojść do akceptowalnego rozwiązania. Narzekanie na los i użalanie się nad sobą nie jest rozwiązaniem. Być może warto zmienić swoje priorytety. Tacy ludzie muszą nauczyć się skutecznie komunikować z innymi ludźmi, nie pokazywać im nadmiernych wymagań, a także nauczyć się kochać siebie i odpoczywać, wybaczając sobie pewne słabości i optymizmem postrzegając środowisko.
Komplikacje i konsekwencje
Przewlekłe aseptyczne stany zapalne są często komplikowane przez proliferację komórek warstwy rogowej naskórka worka i jego zagęszczenie.
Brak leczenia i ciągłe urazy torebek stawowych prowadzi do powikłań - proliferacja blizny trwa, co prowadzi do ograniczenia ruchomości stawu.
Zwapnienie lub rozwój włóknistej zmodyfikowanej powłoki torebki stawowej miejsc kostnienia prowadzi do kostnienia lub dystrofii wapniowej (skamienienia).
Powikłaniem zapalenia kaletki tylnej może być deformacja Haglund (wzrost kości z tyłu kości piętowej) lub pęknięcie ścięgna Achillesa.
Może rozwinąć się powikłania ropnia, przetoki ropne, posocznica, martwica błony maziowej torby membranowych, ropne zapalenie stawów kostki, uporczywego naruszania jego mobilność, zapalenie szpiku kości nóg, powiększenie węzłów chłonnych.
Diagnostyka nieuzasadniony
Po rozmowie i badaniu pacjenta lekarz przepisze testy:
- kliniczne badanie krwi pomoże określić obecność procesu zapalnego i jego intensywność przez liczbę leukocytów i szybkość sedymentacji erytrocytów;
- w przypadku podejrzenia o określone infekcje, testy serologiczne są przypisane do identyfikacji przeciwciał i antygenów na czynniki zakaźne;
- Testy immunologiczne są wykonywane w przypadku podejrzenia alergicznego pochodzenia choroby;
- revmoproby - na obecność reumatyzmu;
- badanie bakteriologiczne zawartości torebki otrzymanej przez nakłucie.
Najczęściej zalecaną diagnozą instrumentalną jest rentgen kostka (zwykle w dwóch projekcjach) i ultradźwięki. Dzięki ultradźwiękom można wizualizować stan zapalny kaletki, jej rozmiar i zawartość (krew, ropa, zwapnienia) na monitorze komputera.
Jeśli to konieczne, może wyznaczyć rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową, chociaż ze względu na wysokie koszty badań, rzadko się go stosuje. Zwykle dwa poprzednie są wystarczające do ustalenia diagnozy.
Diagnostyka różnicowa
Diagnozę różnicową przeprowadza się między aseptycznym i ropnym stanem zapalnym, określa się czynnik sprawczy infekcji. Ponadto, zróżnicowanie prowadzi się przy zerwaniu ścięgna Achillesa, odkształcenia Haglund, piętowej czołową, a entezopatie żółtak ścięgna Achillesa złamania bocznej guzka procesu tylnej piętowej, jej wyniszczających zmian w wyniku reumatoidalnego zapalenia stawów.
Leczenie nieuzasadniony
Przede wszystkim starają się zapewnić, w miarę możliwości, że pięta nie drażni tyłu butów (za pomocą podkładek pod piętą, klocków, ortezy i innych urządzeń ortopedycznych). Obuwie pacjenta powinno być na niskim obcasie, wygodne i przestronne (najlepiej ortopedyczne), jeśli to możliwe bez pięty.
Leczenie przeciwzapalne wykonuje się przy użyciu miejscowych, doustnych i pozajelitowych leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych.
Lokalne leczenie odbywa się za pomocą maści. Czasami takie środki są wystarczające.
Na przykład, w leczeniu zapalenia achillobursitis, można skompresować z roztworem dimeksydu lub zastosować ten lek do bolesnego miejsca w postaci żelu. Substancją czynną tego środka jest dimetylosulfotlenek. Lek ten ma zdolność stłumienia zespołu bólowego w miejscu podania, a jednocześnie ma umiarkowane właściwości przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe. Dimeksyd jest dobrym przewodnikiem i można go stosować w połączeniu z innymi roztworami lub maściami, zwiększając ich wchłanianie i ułatwiając transport do głębiej zapalnych tkanek (do 5 cm). W połączeniu z Novocaine (lidokaina) zwiększa działanie przeciwbólowe hydrokortyzonu - przeciwzapalne, antybiotyki - podnosi ich skuteczność, zmniejszenie odporności na nich bakterie (a zatem stosować z ropnej retrocalcaneobursitis).
W przypadku aseptycznych retrocalcaneobursitis pomaga kompresji takie Rozcieńczyć 15ml Dimexidum (30-50%) w 75 ml wody gotuje się i dodaje do roztworu jednej ampułki hydrokortyzonu (prednizolon, deksametazon) 20-30ml lidokainy. Zachowaj taki kompres nie dłużej niż 60 minut.
Możesz używać maści z NSAID (żele Nimesulide, Fastum, krem Dolgit, maści z Diklofenakiem, Indometacyną). Aby wzmocnić efekt, można je połączyć z Dimexide, najpierw rozmazując dotknięty obszar maścią, a następnie nakładając kompres z roztworu Dimeside w wodzie na górze.
Dimeksyd jest toksyczny, dlatego może być stosowany nawet miejscowo, w postaci wodnego roztworu lub w postaci żelu (maści). On sam należy do grupy NLPZ, więc stosowanie w połączeniu z lekami z tej samej grupy wzajemnie wzmacnia ogólny efekt. Jest przeciwwskazany dla kobiet w ciąży i karmiących piersią, osób z chorobami serca, wątroby i nerek, z jaskrą, dzieci do wieku czterech lat. Dla alergików przed zastosowaniem tej substancji należy przeprowadzić test wrażliwości.
Aby aktywować krążenie krwi, limfa i reakcje metaboliczne w worku stawowym mogą pomóc maść heparyny, Troxevasin, poprawa mikrokrążenia i perfuzji mikronaczyniowej. Ich działanie ma na celu usunięcie obrzęków, zmniejszenie zespołu bólowego i stanu zapalnego, zwiększenie siły naczyń krwionośnych. Leki te można stosować w leczeniu kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Heparyna jest kompatybilna z Dimexide, jednak takie kompresy powinny być wykonywane zgodnie z zaleceniami lekarza.
Poprawia krążenie krwi w tkankach miękkich, zmniejsza ból i stany zapalne, a także maści oparte na winie (Viprosal B) i jad pszczeli (Apisatron).
Maść Viprosal B, obok jadu węża, który jest głównym składnikiem aktywnym, zawiera kamforę, olej terpentynowy i kwas salicylowy. Uzupełniające działanie głównego składnika o działaniu przeciwdrobnoustrojowym. Aby wyeliminować zespół bólu i resorpcję stożka, maść jest pocierać do dwóch razy dziennie. Nie zaleca się stosowania kobiet w ciąży i karmiących piersią, pacjentów skłonnych do drgawek i skurczów dróg oddechowych.
Maść Apisatron ma wielopłaszczyznowe właściwości lecznicze, ze względu na obecność w nim jadu pszczelego. Te działają synergistycznie z innymi składnikami - salicylan metylu o dobrej mocy przebicia, komplementarne działanie przeciwzapalne, alilizotiotsianat poprawia krążenie krwi, a co za tym idzie, oddychanie komórek oraz procesów metabolicznych. Maści nie zaleca się także kobietom w ciąży i karmiącym oraz osobom z ciężką niewydolnością nerek i wątroby. Stosuje się go dwa lub trzy razy dziennie, wciera w szyszki.
Obie maści nie działają na uszkodzoną skórę, nie pozwalają na dostanie się na błony śluzowe. Po zabiegu - umyć ręce wodą i mydłem.
W procedurach lokalnych można przepisać zastrzyki z użyciem achilloburtu. Wstrzyknięcie wykonuje się bezpośrednio w zapalnej torebce. Więc wstrzyknij środki przeciwbólowe, NLPZ. Taki sposób pozwala uniknąć powikłań w przewodzie żołądkowo-jelitowym po doustnym podaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych (co najmniej w celu zmniejszenia przyjmowanej dawki). W przypadku braku efektu w przypadku aseptycznego stanu zapalnego stosuje się metodę zasysania zawartości torebki i wprowadzenia długo działającego glukokortykosteroidu w połączeniu ze środkiem znieczulającym. W obecności infekcji jest on uzupełniony odpowiednim antybiotykiem.
W tabletkach lub zastrzykach przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne, łagodzące zespół bólu i zatrzymujące objawy zapalenia. W przypadkach opornych podaje się ogólnoustrojową terapię kortykosteroidami, gdy wykrywane są określone infekcje (np. Gruźlica), pacjenci poddawani są odpowiedniej terapii.
W leczeniu zapalenia łojotokowego stosuje się również środki zwiększające odporność pacjenta. Częściej - można też przepisywać kompleksy witamin, które zawierają witaminy C, A, Grupa B, również leki immunostymulujące. Fizjoterapia jest szeroko stosowana. Elektroforeza w achillobursitis jest stosowana już w pierwszym tygodniu leczenia. Z jego pomocą podawane są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, a ich biodostępność wzrasta, a dawka spada, a wraz z nią prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.
Elektroforeza efekt terapeutyczny w retrocalcaneobursitis obejmuje normalizację procesów metabolicznych stawu skokowego i zwiększoną syntezę endogennych substancji bioaktywnych, rozszerzenie naczyń i aktywowanie przepływu krwi i limfy, - poprawa łagodzenia bólu i zapalenia. Zazwyczaj kurs terapeutyczny obejmuje od dziesięciu do piętnastu codziennych zabiegów.
Terapia falami uderzeniowymi jest uważana za nie mniej skuteczną w Achillesbury. Efekt przy jego pomocy osiąga się wystarczająco szybko. Znaczenie procedury polega na wpłynięciu na dotknięty obszar infradźwięków - fale dźwiękowe o niskiej częstotliwości. Wnikają one w kaletkę i przyczyniają się do procesów naprawczych w jej jamie. Poprawia się krążenie krwi w naczyniach ściany kości nerkowej, zmniejsza się ilość mazi stawowej w jamie worka, jakość i procesy metaboliczne w otoczce są znormalizowane. Zmiany zewnętrzne widoczne są w redukcji bólu, zmniejszeniu obrzęku, przywróceniu ruchomości stawów. Procedura jest przeciwwskazany u pacjentów z żylakami, kruchość i wysokiej przepuszczalności naczyń, jak również - w przypadku patologii skórnych, wątroby / niewydolności nerek, nowotworów i cukrzycy.
Stosuje się go w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego światłem laserowym i ultrafioletowym, polami elektromagnetycznymi wysokiej częstotliwości, ultradźwiękami, ogrzewaniem parafinowym i ozocerytowym, krioterapią, hirudoterapią, terapią błotną. W przewlekłym zapaleniu stosuje się napromienianie promieniami jonizującymi dotkniętego stawu.
Można przepisać akupunkturę, co daje dobry efekt w aseptycznym achillobourt.
Jak traktować ahillobursit w domu?
Eksperci twierdzą, że nie można pozbyć się zapalenia achillobursitis metodami domowymi, potrzebna jest przynajmniej fizjoterapia. A w większości przypadków - kompleksowe leczenie. Przynajmniej, aby zostać zbadanym i aby znaleźć przyczynę kłopotów koniecznie jest to konieczne. Jeśli istnieje proces zakaźny, wówczas bez konsultacji specjalistów i leków, szkodliwe dla czynników zakaźnych nie może zrobić. W przypadku zapalenia stawów, nadwagi i innych przyczyn, aby wyeliminować w pierwszej kolejności, będą musieli. Jeśli wystąpi traumatyczna sytuacja, jej wykluczenie również przyniesie korzyści, a za kilka miesięcy stan zapalny również minie.
W przypadku, gdy obrażenia są uzyskiwane z nowych (bardzo pięknych), ale niewygodnych butów, wtedy szansa na pozbycie się stożków jest całkiem realna. Przede wszystkim musisz przestać nosić piękne, ale niewygodne buty. Na zawsze! Jeśli guz pojawił się w ciepłym sezonie, konieczne jest wybieranie butów bez obcasa przy niskim skoku i noszenie go przed nadejściem przeziębienia. Dalej - o sytuacji. Może już nie będziesz potrzebować niczego, albo będziesz musiał wziąć wygodne ciepłe buty. Jeśli piękno jest dla ciebie ważniejsze niż zdrowie, będziesz traktowany na wiele sposobów przez długi czas i bez skutku.
Wiele osób interesuje się sposobem zatrzymania wzrostu szyszek w Achillesbury. Dbanie o leczenie bez znajomości natury edukacji jest obciążone konsekwencjami. Dlatego też przyjmujemy za podstawę: pacjent wie na pewno, że ma zapalenie pleców.
Istotne są buty o dowolnej formie zapalenia torebki. Nie powinna ranić pięty, bez tego żadne metody nie pomogą wyleczyć.
W domu możesz ćwiczyć z Achillesem. Aby zauważyć wynik, potrzebują codziennej realizacji przez długi czas:
- Pozycja wyjściowa: dłonie powinny opierać się o ścianę, a nogi powinny znajdować się w jednej linii skarpetki za piętą w odległości jednego stopnia (chora noga znajduje się z tyłu, jeśli guzy na obu nogach zmieniają się naprzemiennie). Bez pośpiechu przykucnęliśmy do wrażenia napięcia dolnej części trzonu. Napraw w tej pozycji kwadrans, a następnie wróć do ip. Powtarzaj.
- Połóż na podłodze belkę lub dwie grube książki o wysokości 5 cm. Pozycja wyjściowa: stań na nich, aby pięty zwisały swobodnie. Ręka przy ścianie. Wykonuj zbocza w kierunku ściany, aż poczujesz napięcie dolnej części nogi. Napraw w tej pozycji kwadrans, a następnie wróć do i.p.
- Piętnaście razy wznosić się na palcach obiema stopami (jeśli boli, możesz przykleić się do ściany). Przy znośnym bólu możesz wykonać ćwiczenie dla każdej nogi piętnaście razy.
- Znajdź cylindryczny obiekt, taki jak wałek do ciasta lub butelka. Usiądź na krześle i przeturlaj go boso po całym łuku.
- Ponadto, siedząc na krześle, zbieraj małe kawałki o różnych kształtach i rozmiarach rozproszone na podłodze (ołówki, łyżki, klucze, piłki, zapałki, szaliki itp.) Rozrzucone na podłodze w głąb basenu palcami.
- Siedząc, leżąc lub stojąc jak najwięcej, zginaj stopę ręką lub taśmą, rozciągając tylną powierzchnię. Napraw przez kwadrans.
W domu z ćwiczeniami i zmieniając jego buty mogą być łączone traktowania narodowego ahillobursita - wymazu guzki na rozwiązanie obcasy jodu, pribintovyvayut zatrzepotała dobrze na liściu kapusty noc kompresy żółć lub bischofite.
Skompresuj z liściem kapusty: smaruj kostkę olejem słonecznikowym i pribintovatem, aby był dobrze ubity, tak aby sok, świeży liść z kapusty lub łopianu. Na wierzch z wełnianym szalikiem. Czy to przez miesiąc, możesz dwa razy lub trzy razy dziennie, ale przynajmniej na noc.
Biszofit - zawiera minerały, miętowe i eukaliptusowe olejki eteryczne. Agent po prostu pociera dłoń w bolącym miejscu, a następnie owija staw za pomocą wełnianego szala lub szalika.
Można to zrobić, aby ścisnąć następujący skład: standard fiolki farmaceutyczny żółć medycznego dwa okulary owoce kasztanowca grzywny, trzy zgnieciony aloesowa mieszać i wlać dwie butelki Pharmacy 70% alkoholu (bez dodatków) CEPT. Nalegaj dziesięć dni. Moczyć napar z tkaniny wykonanej z tkanin naturalnych (len, bawełna) lub gazę, zawiązać wspólny szczyt - skompresować papier, opakowania plastikowe, opakowania, wszystko naprawić bandaż, chustę. Zrób to przez dziesięć nocy. Następnie, w odstępie dziesięciu dni, kurs się powtarza.
Przydatne jest również leczenie ziołami w burgundzii Achillesa, podobnie jak lokalne procedury - ściskanie i spożywanie naparów w środku.
Suche liście łopianu można wykorzystać do sporządzania okładów - zagęścić wywar z nasączonej gazy lub serwetki i wykonać kompres na noc.
Do użytku wewnętrznego użyj korzenia łopianu. Łyżkę pokruszonego korzenia gotuje się przez pięć minut w 200 ml wody, wyłącza i po dziesięciu minutach jest filtrowana. Konieczne jest wypicie szklanki dziennie w trzech podzielonych dawkach. Rób aż do całkowitego wyleczenia.
Kompresy z tartych surowych ziemniaków mogą wyleczyć zapalenie kaletki, jak obiecują uzdrowiciele, dosłownie w jeden dzień. Zmieniaj te kompresy co godzinę i pół. Ziemniak musi być schłodzony w lodówce przed tarciem. Kashitsu założył bandaż i przywiązał go do guza.
Możesz również pić napary z ziół dziurawca lub krwawnika pospolitego. Przygotuj je w proporcjach: dwie łyżki posiekanych ziół ugotują szklankę wrzącej wody. Nalej pół godziny, odfiltruj i dodaj przegotowaną wodę w tej samej objętości. Weź pół szklanki trzy razy dziennie od dziesięciu do dwunastu dni. Możesz kompresować z tych naparów.
Homeopatia
Ponieważ leki przeciwzapalne mają szeroką gamę skutków ubocznych, dla każdego, szczególnie dla alergików i osób z niepokojącym układem pokarmowym, warto zwrócić się o pomoc do homeopatycznego lekarza.
W leczeniu ahillobursita jak ostry uraz, i innych komplikacji patologii stawów, dobry efekt bez zakłóceń brutto fizjologicznych procesów typowych NLPZ i kortykosteroidami może homeopatii leczenia.
Klasyczne leczenie indywidualne powinno wyznaczyć praktykującego homeopatę. Leki objawowe określone zapalenia torebki stawowej są Różanecznik (Rhododendron Staphylococcus) Benzoicum Kwas (kwas benzoesowy), Miodunka Sticta (mech płuc) Kali muriaticum lub chloratum (chlorek potasu), Silicea (krzemionka), powszechnie znane leki homeopatyczne dla patologiami układu mięśniowo-szkieletowego jest toksykodendron Rhus (trujący sumak). Jednakże, w celu prawidłowego homeopatycznego należy wziąć pod uwagę nie tylko diagnozę, ale także szereg innych czynników.
Obecnie dostępnych jest wiele preparatów farmaceutycznych przygotowanych na zasadzie małych dawek (w rozcieńczeniach homeopatycznych). Mogą być przepisywane przez lekarzy różnych specjalności w złożonym schemacie leczenia lub w monoterapii. Dzięki tej kombinacji możliwe jest znaczne zmniejszenie dawki hormonalnych lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych, a nawet bez nich.
Środki homeopatyczne są dostępne w różnych postaciach - maści, żele, ampułki do wstrzykiwań i doustne (tabletki, krople).
Celem kompleksowego narzędzia T ma na celu łagodzenia objawów choroby stawów - ból, stan zapalny, i ma silne działanie regeneracyjne. We wzorze składniki leku zawiera 14-16 (w zależności od kształtu) roślinnego (arniki Rus toksikodenedron, gorzkiej psiankowatych) mineralny (związek siarki, sodu, kwas krzemowy), biologicznie (łożyskową, embrionalne pochodzenie). Zbiór tych substancji czynnych normalizuje metabolizm w chrząstce stawowej, płynu maziowego, odzyskuje swoją normalną strukturę i aktywność. Przewlekłe zapalenie torebki ścięgna Achillesa mija się z normalizacją struktury i pracy stawu. Lek ten jest również skuteczny w kolagenozy (układowych schorzeń reumatycznych), których konsekwencją jest czasem retrocalcaneobursitis.
Formą przygotowania preparatu Celu T są tabletki do resorpcji pod językiem, maścią i ampułkami z roztworem do wstrzykiwań. Każdej postaci dawkowania towarzyszą instrukcje do stosowania w ostrych przypadkach i z terapią podtrzymującą. Przeciwwskazane lek na alergie na rośliny z rodziny Compositae lub innych składników, chociaż przypadki nadwrażliwości są niezwykle rzadkie. Ponadto preparat zawiera laktozę, którą należy wziąć pod uwagę, gdy jest nietolerancyjna. Roztwór do wstrzykiwań i maść są zgodne z lekami, a decyzję o celowości przyjmowania tabletek przez pacjentów, którzy jednocześnie przyjmują leki o wyraźnym działaniu hepatotoksycznym, podejmuje lekarz prowadzący.
Lek Traumeel C nie ma gorszej skuteczności niż NLPZ i jest bardzo popularny w domu u sportowców i tylko w apteczce domowej do stosowania w urazach. Może być stosowany zarówno w ostrych jak i przewlekłych achillesach. Formy uwalniania są różne (maść, żel, krople, tabletki, roztwór do wstrzykiwań) - we wszystkich przypadkach. Lek jest dostępny do darmowej sprzedaży i może być użyty jako pierwsza pomoc. Wskazany jest w ostrych i przewlekłych procesach zapalnych, zwyrodnieniowych i zakaźnych. W tym ostatnim przypadku zaleca się łączenie leku z silnym Celem T. C. Traumel mające na celu zatrzymanie procesu zapalnego przez wspieranie własny układ odpornościowy organizmu, z dodatkiem wyrażanego celem zmniejszenia aktywności T. Leku Oba leki mają zdolność do łagodzenia bólu w stawach. Traumeel ma wyjątkową zdolność do nakładania maści lub żelu na piętach, szybko się rozwiązuje.
Działanie terapeutyczne traumel C, z wytworzeniem związków wapnia, oczar wirginijski, ziele dziurawca, krwawnika, arniki i akonit - zdolną do wzmocnienia ścian naczyń, zatrzymanie krwawienia wysięki, obrzęki folii. Homeopatyczne rozcieńczenia związków rtęci uzupełniają działanie substancji roślinnych.
Rumianek, jeżówka, nagietek, żywokost, Hepar Siarka activate i normalizuje procesy metaboliczne w miejscu uszkodzenia, promowanie odnowienie i przywrócenie normalnej struktury tkanki komórek.
Środki zewnętrzne (maść i żel) preparatu Traumeel są stosowane w każdym wieku od urodzenia. Cienka warstwa maści może obsługiwać stożki od dwóch do trzech razy dziennie, w ostrych okresach - dopuszcza się od 5 do 6 aplikacji.
Żel zaleca się stosować raz lub dwa razy, ale przy zaostrzeniach może być stosowany częściej.
Maść Cel T może być stosowany od szóstego roku życia, od dwóch do pięciu zabiegów dziennie w zależności od stanu pacjenta.
Dawki do stosowania wewnętrznego i iniekcyjnego powinny być przepisywane przez lekarza.
Homeopatyczna maść „Arnica” monoterapia z pewnością nie posiadają tak szeroki zakres działania jak poprzednie skomplikowanych narzędzi, ale może również pomóc w eliminacji stłuczki na pięcie, zwłaszcza w ciężkich przypadkach skutki urazu. Cienką warstwę maści nakłada się na stożki od dwóch do czterech razy dziennie.
Po nałożeniu złożonej alopatyczny leczenie steroidowe leki i steroidy do przeciwdziałania skutkom masowej zatrucia lekami, czyszczenia ciała toksyn czynników chorobotwórczych, oraz - zwiększenia odporności odzyskiwanie oddechowego i naprawienia, metabolizmu i zapobiegania nawrotom wyznaczonego Limfomiozot, Psorinohel H - preparaty w postaci krople do podawania doustnego. Można używać narkotyków, które zapobiegają procesom niedotlenienia tkanek i zaburzenia metaboliczne i ubichinon compositum koenzymu compositum. Są to leki do wstrzykiwania, jednak zawartość ampułek może być stosowana do podawania doustnego. Dawki i częstotliwość przyjmowania są przepisywane przez lekarza.
Leczenie chirurgiczne
W większości przypadków operacja za pomocą achilloburtu odbywa się za pomocą procesów ropnych. Jeśli to konieczne, w celu zapobieżenia sepsie wykonuje się autopsję.
Czasem przebicie kaletki z aspiracją wysięku z niej następuje po wprowadzeniu do jej wnęki środków antyseptycznych, znieczulających, antybiotyków, leków przeciwzapalnych. Ta chirurgiczna manipulacja ma działanie dezynfekujące i zapobiega rozwojowi nawrotu stanu zapalnego.
Interwencja chirurgiczna jest również przewidziana w przypadku kostnienia torebki. Kalcynaty, nagromadzenie soli w worku, zakłócające normalną pracę stawu, są wydobywane za pomocą specjalnej igły lub za pomocą otwartej interwencji.
W przypadkach zaawansowanych, nie poddanych leczeniu zachowawczemu, operacja mająca na celu usunięcie worka maziowego (brzemionki) lub kości piętowej.
Zapobieganie
Czasami przyczyny rozwoju stanu zapalnego w worku maziowym w okolicy ścięgna Achillesa pozostają niejasne (idiopatyczne zapalenie pęcherzyka żółciowego). Jednak szereg środków może znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju procesu zapalnego.
Zalecane:
- Chroń stopy i wybierz wygodne buty, kobiety do codziennego noszenia wybierz buty na środkowym obcasie.
- W przypadku ran penetrujących konieczne jest jak najszybsze leczenie rany środkiem antyseptycznym.
- Prowadzić aktywny tryb życia, zapewniać umiarkowane obciążenie fizyczne stawów (spacery, gimnastyka, joga).
- Staraj się nie dopuszczać do zbyt dużych obciążeń. Przed domniemanymi zwiększonymi obciążeniami "rozgrzej" mięśnie.
- Dobrze jest jeść, jeść z jedzeniem wszystkie niezbędne substancje do normalnego funkcjonowania organizmu.
- Zwiększyć odporność na stres, rozwijać pozytywne nastawienie do świata, mniej zirytowany, zły i cieszyć się więcej.
- Staraj się nie przekraczać dopuszczalnej wagi dla twojego wzrostu.
- Nie prowadź przewlekłych chorób.
Prognoza
Zwrócenie się do lekarza w ostrym stanie zapalenia i terminowe leczenie prowadzi do całkowitego wyleczenia - stopniowego zaniku objawów zapalnych, resorpcji wysięku i normalizacji worka maziowego.
Prognozy dotyczące zaniedbanej choroby i przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego nie są tak optymistyczne i zależą od wielu czynników. Jednakże, mając odpowiedzialny stosunek do zdrowia, możesz utrzymywać stawy w stanie pracy tak długo, jak chcesz.