Blok ostrogi pięty

Jeżeli dana osoba cierpi na silny ból, który nie może zwalniać ustnie otrzymania przez przeciwbólowych, ich podawanie dożylne lub miejscowe leczenie rozwiązań i maści o działaniu znieczulającym, lekarze uciekają się do co najmniej - blokada dawkowania bolesnej ostrości. Bóle tego rodzaju w okolicy pięty są częstym dowodem na zapalenie powięzi podeszwowej z tworzeniem wzrostu kości w ognisku zapalnym. To właśnie ten przyrost, który sam w sobie jest bezbolesny, z powodu nacisku na tkanki miękkie i wiele gałęzi nerwowych, wspiera aktywny proces zapalny i powoduje silny ból. Aby złagodzić uporczywy rozdzierający ból, znacznie zmniejszając Jakość życia pacjenta i zmusza go, aby prowadzić siedzący tryb życia, lekarze mogą być oferowane blokady ostrogi pięty z wykorzystaniem hormonalnych rozwiązań przeciwzapalnych jak najbardziej efektywny i najszybszy sposób na radzenie sobie z bólem.

[1]

Wskazania do zabiegu

Nagle pojawił się, najwyraźniej, od zera, silny ból w pięcie, który nie pozwala człowiekowi normalnie polegać na nodze, w większości przypadków jest to dowód procesu zapalnego w ścięgnie i powięzi stopy. Proces ten często kończy się rozwinięciem zapalnym obszaru hiperplastycznych procesów tkanki kostnej - powstawaniem osteofitów, zwanych ostrogą piętową u ludzi.

Proces zapalny w tkance łącznej podeszwy, zwany podeszwowym lub powięziowym zapaleniem powięzi, może rozwijać się z różnych powodów. Ale głównym czynnikiem prowokującym, powodującym uszkodzenie i zapalenie powięzi stopy, jest nadmierne obciążenie szczególnie nóg i stóp. Jest on promowany przez nadwagi, niewłaściwego chodzenie, niewygodne buty, wysokie obcasy hobby, działań związanych z przeniesieniem ciężarów, ćwiczenia, obejmujące duże obciążenie na nogach (to można nazwać biegaczy patologii choroby).

Trzeba powiedzieć, że zwiększone obciążenie kończyn dolnych może powodować choroby kręgosłupa. Ponadto silny nacisk na powięź stopy jest charakterystyczny dla osób o płaskich stopach.

Poddawani dziwnemu zapaleniu powięzi podeszwowej, możemy uznać za osoby prowadzące siedzący tryb życia, w wyniku czego zaburzony jest metabolizm. W rezultacie wzrasta waga i otyłość, zmienia się skład mineralny kości i tkanka chrzęstna, a właściwości tkanki łącznej stają się różne (staje się ona mniej elastyczna i bardziej podatna na pękanie).

Choć to tylko zapalenie rozcięgna podeszwowego, tkanka spowodowane mikro przerwy regularnie i ich traumatyzacji, w wyniku uszkodzonych włókien nie mają czasu, aby odzyskać, tradycyjna farmakoterapia pozwala poradzić sobie z bólem, jako jeden z głównych objawów zapalenia. Ale powstrzymanie bólu - nie oznacza wyleczenia choroby. Długoterminowy mikrourazy powięź gojenie prowadzi do powstania blizny, która, mimo że jest bardziej gęsta, ale zauważalnie gorsze elastyczności tkanki łącznej, powięzi.

Nierozciągliwa tkanka blizn może ulec uszkodzeniu nawet przy małym obciążeniu, a zatem proces zapalny przechodzi do postaci przewlekłej i rozszerza się dalej do okostnej kości piętowej. Zapalenie osłabia okostną, która staje się cieńsza, pomimo faktu, że tkanki te nie mogą się same odzyskać. Ciało, próbując zrekompensować defekt okostnej, zaczyna kierować wapń na miejsce zmiany. Zaczyna tylko przywraca stary kontur głowy kości, ale z czasem formacje wapnia zaczynają wystawać poza nią, tworząc mały kręgosłup.

Organizm nie może być obwiniany za tę redystrybucję minerału, który jest materiałem budowlanym tkanki kostnej, ponieważ istnieje mechanizm kompensacyjny tego procesu. Jednak zaburzony metabolizm nie jest tak łatwy do odtworzenia, więc wapń nadal płynie do uszkodzonej okostnej, nawet gdy nie jest to już konieczne.

Mały wzrost kości nie może powodować bólu, jeśli aktywność ruchowa człowieka jest niewielka, a zapalenie nie wpływa na zakończenia nerwów czuciowych, które przechodzą w pobliżu. Nowotwory dużych rozmiarów rzadko przechodzą bezobjawowo.

Wraz ze wzrostem osteofitu i jego naciskiem na pobliskie tkanki miękkie wzrasta siła bólu. Kostne narośla na wsparcie boli mięśni i tkanki nerwowej, powodując stan zapalny i wspieranie ich w obrzęku tkanek cielesnych obcasach i silny ból, który może gnębią człowieka, nawet w stanie spoczynku.

Miejscowe leczenie lekami przeciwzapalnymi w obecności ostróg przechyłu nie posiada dobry efekt, ponieważ kolec, kontynuując regularnie uszkodzić tkanek miękkich pięta nie pozwala na przerwanie procesu zapalnego w całości. Poza tym niełatwo jest przeniknąć do ogniska zapalnego przez dość gęstą skórę i grubą warstwę mięśniową i tkankę łączną. Wewnętrzny odbiór środków przeciwzapalnych i znieczulających nie daje wystarczającego efektu.

Kiedy ból staje się nie do zniesienia, a miejscowe leczenie lekami nie przynosi ulgi, lekarze uciekają się do mało popularnej procedury wiążącej się z pewnym ryzykiem. Blokada leku w kości piętowej pozwoli na usunięcie bólu i natychmiastowe ustąpienie objawów stanu zapalnego, ale kutas jest tak bolesny, że nie każdy może o tym zdecydować. Ponadto procedura wymaga wysokiego profesjonalizmu lekarza, ponieważ każdy błąd jest obarczony poważnymi komplikacjami.

Trzeba powiedzieć, że blokada nie jest pełnoprawną procedurą leczniczą, choć w niektórych przypadkach pozwala na trwałe pozbyć się bólu. Jeśli wzrost kości nie zostanie usunięty, będzie on nadal uszkadzał otaczającą tkankę. Po chwili ból może nie tylko powrócić, ale stać się jeszcze silniejszy. Dlatego blokada piętrzyńskich lekarzy uważana jest za skrajną miarę walki z zespołem bólowym, którego nie można tolerować. Jednak w przyszłości pacjent będzie potrzebował dodatkowego leczenia, którego celem będzie usunięcie źródła kolejnych urazów tkanek i stanu zapalnego.

[2], [3]

Przygotowanie

Silny ból w okolicy pięty, który nie reaguje na tradycyjne metody, jest wskazaniem do blokady leku tylko wtedy, gdy konieczne jest zbadanie pacjenta i ostateczna diagnoza. W końcu sam ból wskazuje tylko, że w tym miejscu organizmu występuje pewien proces patologiczny. Ale który z nich można dowiedzieć się po diagnozie.

Ostre lub ciężkie tępy ból przy nacisku na pięcie i obrzęk tkanek w tej dziedzinie, oczywiście, spotyka się z lekarzem, aby sądzić, że ich przyczyną może być zapalenie rozcięgna podeszwowego w obszarze mocowania do kości piętowej, czy edukacja w tym miejscu osteofitu. Ale przecież te objawy są typowe dla zwichnięcia nogi, złamania kości, zwichnięcia. W tym przypadku znieczulenie ukryje tylko objawy obrażeń i może spowodować nieodwracalną szkodę.

Aby odróżnić piętę od zapalenia powięzi podeszwowej, urazowych obrażeń stóp i niektórych patologii kości i stawów, pomaga diagnostyka rentgenowska. Na zdjęciu rentgenowskim stopy, charakterystyczny kształt kości w kształcie kręgosłupa będzie widoczny w okolicy pięty, która jest otoczona zapalnymi tkankami miękkimi. Żadne badanie dotykowe nie może dostarczyć tak wyczerpujących informacji o obecności, lokalizacji i wielkości osteofitu. Ale te chwile są bardzo ważne dla lekarza, który będzie musiał przeprowadzić blokadę ostrogi pięty, ponieważ musi znać położenie ogniska najcięższego bólu z dokładnością do milimetra.

Analizy moczu i krwi potwierdzą obecność procesu zapalnego w ciele i chociaż nie mogą podać informacji o jego lokalizacji, są w stanie wykryć pewne zaburzenia metaboliczne, które wpływają na przebieg choroby. Ponadto badania laboratoryjne dostarczają informacji o stanie różnych narządów, w tym tych, które uczestniczą w metabolizmie i wydalaniu leków, które dostają się do organizmu. Jest to ważne, aby rozważyć wybór metody leczenia ostrogi piętowej i stosowanych leków, z których każdy może mieć przeciwwskazania i efekty uboczne.

Jeśli chodzi o leczeniu ostróg pięty u kobiet w wieku rozrodczym, to wymaga konsultacji z ginekologiem, przecież mówimy o wprowadzeniu metod hormonalnych, które, choć nieco może mieć wpływ na hormony. W niektórych patologiach kobiecej sfery seksualnej preparaty hormonalne mogą nawet powodować pewne szkody.

Kiedy pacjent przystępuje do zabiegu, powinien otrzymać wyniki badań i film RTG z opisem. Specjalny preparat nie jest wymagany. Ale lekarze mogą zalecić dzień wcześniej przeprowadzenie procedur higienicznych dla stóp, które obejmują parowanie grubej skóry na pięcie, czyszczenie i, jeśli to możliwe, częściowe usunięcie go specjalną szczotką lub pumeksem. Ułatwi to lekarzowi dostęp do chorego miejsca, ponieważ będzie to wymagało nakłucia skóry i tkanek wewnętrznych.

Poważna zachorowalność procedury jest jednym z głównych czynników niskiej popularności blokady. A jeśli ktoś zdecydował się na zastrzyk, musisz najpierw dostosować się do faktu, że będziesz musiał wytrzymać kilka bolesnych minut. Przy silnym napięciu nerwowym i strachu można przyjmować środki uspokajające, ale środki przeciwbólowe są wysoce niepożądane.

[4]

Technika zablokowanie ostrogi kości piętowej

Blokada odnogi kości piętowej jest specjalnym zastrzykiem w okolicy pięty, który pozwala na usunięcie silnych bólów i zatrzymanie procesu zapalnego w krótkim czasie. Mimo pozornej prostoty postępowania jest to dość odpowiedzialna procedura. Aby wszystko mogło pójść bez komplikacji i zapewnić dobre wyniki, możemy powiedzieć, że jubiler ma zajęcie chirurga, który wykona zastrzyk.

Przeprowadzić zabieg w szpitalu w specjalnie wyposażonym gabinecie, zakładając zachowanie sterylności. Wszystkie manipulacje są zgodne z obrazem rentgenowskim, wzdłuż którego schemat jest stosowany do obszaru pięty, a obraz wyświetlany na monitorze przez maszynę ultradźwiękową. Przed włożeniem igły w ciele, lekarz powinien starannie rozważyć różne problemy: zidentyfikować miejsca nakłucia, kierunek ruchu igły, głębokość zanurzenia, ponieważ celem jest dostać zastrzyk bezpośrednio do centrum bólu - punkt, w którym ból zmaksymalizowane.

Podobnie jak przy normalnym wstrzyknięciu, skóra w miejscu wstrzyknięcia jest leczona roztworem antyseptycznym. Ale w przeciwieństwie do iniekcji do pośladka i innych miękkich części, lekarz będzie trudniej włożyć igłę do tkanki. Plus, blokada spięcia pięty to bardzo bolesna procedura, w której ból z nakłucia skóry będzie wydawał się ugryzieniem komara w porównaniu do odczuć, gdy igła osiągnie punkt bólu w środku.

Pożądany punkt ustala lekarz palpacyjny, ale głębokość wniknięcia igły może być określona za pomocą zdjęć rentgenowskich i ultradźwięków stopy. Po uzyskaniu niezbędnych informacji pacjent może wprowadzić mieszaninę środków znieczulających i kortykosteroidów (nowokainy, lidokainy i innych leków).

Podczas zabiegu pacjent powinien znajdować się w pozycji poziomej, co obniży napięcie mięśni i pozwoli osobie rozluźnić się tak bardzo, jak to możliwe, aby się uspokoić. Jako wstrzyknięcie bardzo bolesne i pacjent podczas manipulacji może drgać, co prowadzi do przemieszczenia igły wewnątrz tkanki, pacjentowi trzeba sztywno zamocować kończynę w pozycji dogodnej dla lekarza, ale w tym przypadku przystolonowych zwisać swobodnie.

Procedura nie jest na próżno wykonywana pod nadzorem ultrasonografii, ponieważ gdy igła porusza się wewnątrz tkanki miękkiej, lekarz nie ma prawa do uszkodzenia mięśni i włókien nerwowych. Jeśli działasz na ślepo, ryzyko takiego wyniku jest bardzo wysokie, a ultradźwięki pozwalają bezpiecznie zarządzać instrumentami, kontrolować ruch igły, unikać przeszkód i dotrzeć do samego punktu największej bolesności, tj. Bezpośrednio do wzrostu kości, a nie żadnej innej przeszkody na drodze igły.

Chirurg jest ważny, aby dostać się do środka kręgosłupa, co jest znacznie trudniejsze niż wstrzyknięcie do tkanek miękkich, więc zabieg jest nieco dłuższy. I pomimo faktu, że ulga po wstrzyknięciu nastąpi w ciągu pierwszych 5 minut, pacjent nie będzie mógł wchodzić na piętę przez co najmniej 30 minut.

Dość często blokowanie odnogi kości piętowej uzupełnia procedura kinezyterapii. Powierzchnia stopy i łydki nogi jest pokryta elastyczną taśmą samoprzylepną, która umożliwia zamocowanie stopy w takiej pozycji, podczas której staw będzie poddany minimalnemu obciążeniu podczas chodzenia. To urządzenie będzie swego rodzaju amortyzatorem z naciskiem na stopę i korektorem prawidłowego chodu.

Preparaty do blokady blokady kości piętowej

Wtryskowego, który jest wytwarzany w najbardziej wrażliwym miejscu, w ostrogi pięty jest przeznaczony do znieczulenia stopy i zminimalizowanie objawów zapalenia. Takie zdolności posiadają środki przeciwzapalne z kategorii kortykosteroidów. Popychana osteofitów hormonalnej leku zmniejsza wytwarzanie mediatorów prozapalnych i przeciwciał oraz zmniejsza wrażliwość na nich tkanki zmian chorobowych zmniejszenie przepuszczalności drobnych naczyń krwionośnych, ma nośną wpływ na strukturę zdrowych komórek, przez pobudzanie krążenia krwi i metabolizmu przyczyniają się do zniszczenia kostne.

Oczywiste jest, że opierają się na całkowite zniszczenie ostróg pięty pod wpływem pojedynczego zastrzyku nie jest konieczne, ale do rozwiązania problemu ciężkiego bólu i zmniejszenia nasilenia procesu zapalnego, jest całkiem zdolny, jeśli nie jest to prosty środek znieczulający i silnym środkiem przeciwzapalnym. Aby pozbyć się wzrostu kości, możesz potrzebować 2 lub więcej zastrzyków, w zależności od wybranego leku.

Jako leki z wyboru do blokowania bodźca piętowego mogą działać następujące leki steroidowe:

• zawiesina do wstrzykiwań "Diprospan" i jej analogi "Betametazon", "Flosteron", "
• zawieszenie "Hydrokortyzonu"
• preparat do domięśniowego i dostawowego podawania "Kenalog".

Najbardziej optymalnym sposobem leczenia bólu w ostrodze piętowej jest preparat "Diprospan" oparty na glikokortykosteroidzie betametazonu. Lek ten słynie z wyraźnego działania przeciwzapalnego i immunosupresyjnego (przeciwalergicznego). Zdolność leku do wpływania na metabolizm w tkankach pozwala stymulować proces niszczenia wzrostu kości na pięcie.

Blokada "Diprospan" może być prowadzona przez kursy. Zazwyczaj leczenie ogranicza się do jednej lub dwóch procedur, rzadziej do trzeciego wstrzyknięcia. Efekt wstrzyknięcia zwykle trwa co najmniej 10 dni, po czym, w razie potrzeby, można przepisać procedurę powtarzania.

"Hydrokortyzon" jest również steroidem opartym na syntetycznych hormonach, podobnym do tego syntetyzowanego w organizmie przez kortyzon. Jest to opcja leczenia budżetowego, jednak wymaga ona kilku dodatkowych zastrzyków (3 do 5) z minimalnym odstępem między nimi, tak aby lek gromadził się w tkankach, ponieważ tylko w ten sposób może osiągnąć wysoką wydajność.

"Kenalog" to syntetyczny glukokortykoid, który wraz z "Diprospanem" jest w stanie poradzić sobie z zespołem bólowym i stanem zapalnym w krótkim czasie, zapewniając długotrwałą remisję choroby. Ale wybierając ten lek, musisz zrozumieć, że jego zastrzyki mogą spowodować maksymalną liczbę powikłań.

Mówienie o zalecanej dawce leków stosowanych do blokowania nie jest konieczne, ponieważ lekarz rozwiązuje ten problem indywidualnie, zgodnie z nasileniem procesu zapalnego. Niewystarczająca dawka może nie dawać pożądanego efektu, a przedawkowanie hormonów negatywnie wpłynie na pracę organizmu. Ponadto wiele steroidów w dużych dawkach ma tendencję do przygnębiającego wpływu na układ przysadkowo-nadnerczowy, co prowadzi do braku równowagi hormonalnej.

Skuteczność blokady blokady pięty zależy bezpośrednio od talentu chirurga i właściwej dawki leku. Wszakże błędy w obliczeniach i podczas manipulacji medycznych mogą prowadzić do różnych komplikacji, których brak efektu i nasilenie bólu są najbardziej nieszkodliwe.

Przeciwwskazania do zabiegu

Blokada spki kości piętowej jest procedurą polegającą na wstrzykiwaniu leków przeciwzapalnych do miejsca bólu. Jak każdy inny zastrzyk, nie ma przeciwwskazań do samej procedury. Ale takie ograniczenia mogą mieć leki sterydowe wprowadzone podczas procedury, które nigdy nie były uważane za nieszkodliwe leki. Nie na darmo, że są one przepisywane tylko wtedy, gdy leczenie nie jest wolne od sterydów.

Każdy z używanych leków może mieć przeciwwskazania do stosowania. W przypadku produktów na bazie betametazonu jest: ostre wirusowe i bakteryjne, infekcje grzybicze w miejscu wstrzyknięcia, cukrzyca, wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego, zaburzenia psychiczne, osteoporozy kości, zapalenie szpiku, gruźlica, w postaci czynnej, zespół Cushinga, choroba uchyłkowa, zakrzepowe zapalenie żył, jaskry. Niepożądane leczeniu oraz patologii, takich jak łuszczyca, uszkodzenie serca Strep, choroby zapalne stawów (zapalenie stawów).

Blokada hydrokortyzonu nie jest prowadzona w układowych infekcji grzybiczych trombotsitopenichnoy plamicy zakażenia stawów i zakażeń układowych, zespół Cushinga, skłonność do zakrzepicy, zakażenie opryszczką, ospa wietrzna, ciężkie nadciśnienie.

Nie mniej przeciwwskazań i lek "Kenalog". Nie jest przepisywany na choroby kości, wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy, jaskrę, cukrzycę, zwiększoną skłonność do zakrzepicy naczyń krwionośnych i krwawienia, zespół Isenko-Cushinga. Szczególną ostrożność należy do wstrzyknięć leku u osób z zaburzeniami czynności wątroby, niedoczynność lub nadczynność tarczycy, z niedoborami odporności, padaczkę, zaburzenia serca, otyłość.

Ogólne przeciwwskazania do blokady przechyłu każe jest okres ciąży i karmiące piersią, pierwsze kilka tygodni po zabiegu, doustne środki antykoncepcyjne, ciężkie zaburzenia hormonalne, ciężkie choroby sercowo-naczyniowe, zaburzenia wchłaniania wapnia i chorób wewnątrzwydzielniczych. Zabieg nie jest wykonywany w ostrym okresie chorób zakaźnych bez odpowiedniej antybiotykoterapii.

Bezwzględne przeciwwskazanie do wprowadzenia do organizmu jakiegokolwiek leku, niezależnie od miejsca wstrzyknięcia lub sposobu podawania, uważa się za indywidualną nietolerancję składników leku. Dzięki zwiększonej wrażliwości na sterydy, możliwe jest opracowanie nie tylko reakcji alergicznych, ale także anafilaktycznych, które są niebezpieczne dla życia pacjenta.

Należy wziąć pod uwagę, że nadwrażliwość pacjenta może nie dotyczyć samego kortykosteroidu, ale wstrzykniętego do znieczulenia, co zdarza się jeszcze częściej. Dlatego konieczne jest staranne dobieranie obu preparatów, biorąc pod uwagę wrażliwość organizmu pacjenta na nie.  

[5]

Konsekwencje po procedurze

Blokada kości piętowej uważana jest za skuteczną procedurę, która pozwala dosłownie w ciągu kilku minut usunąć bolesną osobę na długi czas bólu stopy. Silny ból pięty znacznie ogranicza aktywność ruchową pacjentów i, oczywiście, najbardziej negatywnie wpływa na jakość życia człowieka. Hipodinamy prowadzi do rozwoju wielu innych chorób, w tym chorób kręgosłupa, które zwiększają obciążenie na powięzi podeszwowej. Okazuje się, że błędne koło, z którego wyrwał się, pozwala tylko na wstrzyknięcie kortykoidów w bolesne miejsce.

Główną zaletą zabiegu jest szybkie usuwanie bólu, którego nie można było powstrzymać zwykłymi lekami. Pacjent ma możliwość normalnego chodzenia i zapobiega komplikacjom siedzącego trybu życia narzuconego przez piętę kości piętowej.

Nie mniej ważne jest to, że wstrzyknięcia steroidów pomagają szybko radzić sobie ze stanem zapalnym, ponieważ im dłuższy proces trwa, tym silniej osłabia on okostną i bardziej aktywnie pięta przesuwa ciało do pięty. Długotrwały proces zapalny sprzyja zatem wzrostowi osteofitu, podczas gdy wstrzyknięcia kortykoidów pomogą zmniejszyć ciężkość stanu zapalnego i zniszczenie wzrostu kości.

Teoretycznie rzecz biorąc, blokada ostrogi kości piętowej wydaje się bardzo przydatną i skuteczną procedurą, ale w rzeczywistości bardzo trudno jest przewidzieć wszystkie konsekwencje takiego leczenia. Po pierwsze, ciało różnych ludzi reaguje inaczej na ból i hormony. Po drugie, byłoby zbyteczne, aby pamiętać, że skuteczność i bezpieczeństwo procedury w wielu przypadkach zależy od profesjonalizmu chirurga lub ortopedy, doświadczenia z tego rodzaju wstrzyknięć, odpowiedzialnego ich leczenia.

Jeśli lek zostanie wybrany prawidłowo, a wstrzyknięcie osiągnie swój cel, po drodze bez uszkodzenia mięśni, ścięgien i nerwów, pacjent odczuje niemal natychmiastową ulgę. W przeciwnym razie ból może tylko wzrosnąć, a później pojawią się inne niebezpieczne komplikacje, które najczęściej występują, gdy roztwór nie zostanie wstrzyknięty do osteofitu, ale do otaczających tkanek miękkich.

I nawet jeżeli procedura zakończy się powodzeniem, to nie gwarantuje całkowite ustąpienie bólu przez długi czas, co wiąże się z koniecznością wielokrotnych wstrzyknięć, w niektórych przypadkach konieczne jest w przyszłości uciekać się do operacji usunięcia ostrogi pięty. Fakt, że wkładka ortopedyczna powięzi - przewlekłej natury choroby, skłonność do zaostrzenia, a nawet na miejscu zdalnego osteofitu później mogą tworzyć nową, powodując stan zapalny otaczających tkanek i ból.

[6], [7]

Powikłania po zabiegu

Wspomnieliśmy już, że wstrzyknięcie leków hormonalnych do pięty, które nazywa się blokadą ostrogi piętowej, nie jest wcale bezpieczną operacją. Dlatego zanim zdecydujesz się na tak skrajny środek, musisz dokładnie przemyśleć i zważyć wszystko, zapytać o klinikę i lekarza, który przeprowadzi zabieg (doświadczenie zawodowe, liczba udanych zastrzyków, wyniki pacjentów).

Blokada spięcia pięty nie jest bezskutecznie skierowana do pacjentów tylko w przypadku, gdy inne dostępne metody leczenia (z wyjątkiem chirurgii) są wypróbowane, ale ulga w bólu nie przyszła. Odsetek pacjentów, którym wstrzyknięto pomógł na stałe pozbyć się bólu pięty, jest niewielki. W większości przypadków pacjenci mają do czynienia z efektem tymczasowym, tylko czas remisji u różnych pacjentów może być inny.

Zasadniczo ta procedura skuteczności nie różni się zbytnio od innych metod leczenia uzależnień od narkotyków. Daje tylko szybszy i mocniejszy efekt, ale jego wyniki można oglądać tylko w czasie rzeczywistym, bez patrzenia daleko w przyszłość. Steroidy nie mogą zasadniczo wpływać na procesy metaboliczne w ciele, a lokalny wpływ na obszar pięty nie ma długotrwałego efektu, mimo że jest obarczony różnymi nieprzyjemnymi komplikacjami.

Najprostszymi efektami ubocznymi wstrzyknięć hormonalnych są miejscowe reakcje w postaci bólu, zaczerwienienia i obrzęku tkanek w miejscu wstrzyknięcia, reakcje alergiczne na lek w postaci wysypki, łuszczenia, swędzenia skóry itp. Ale sterydy wstrzykiwane w postaci roztworów do wstrzykiwań, są bardziej nieprzyjemne "pobochki": rozwój procesu ropnego zapalenia i nekrozy w miejscu, w którym dokonano wstrzyknięcia. Najczęściej dzieje się tak z powodu niedbalstwa lub nieprofesjonalnego lekarza. Najczęściej sprawa nie dotyczy nawet infekcji, ale roztwór dostaje się do tkanek miękkich, a nie do osteofitu.

Zdalne konsekwencje procedury mogą być uważane za osteoporozę, zaburzenia kości i stawów aktywnego ługowania wapnia z kości iniekcji miejsce steroidowych (zwiększone ryzyko złamań kości piętowej, uszkodzoną strukturę chrząstki), zapalenie ścięgna, w części dolnej, umieszczonych w sąsiedztwie miejsce wstrzyknięcia.

Najniebezpieczniejszą konsekwencją wstrzyknięcia bodźca piętowego steroidami jest osłabienie i zniszczenie tkanek powięzi podeszwowej, w wyniku czego może dojść do pęknięcia. Przy braku deprecjacji zapewnianej przez powięź obciążenie na pozostałych tkankach stóp znacznie wzrośnie, co spowoduje zmianę chodu i rozwój procesów degeneracyjnych w stopie.

Jak dotąd chodziło tylko o reakcje lokalne. Ale musimy zrozumieć, że leki hormonalne mogą negatywnie wpływać na przysadkę i nadnercza, hamując ich funkcjonowanie. Jedno lub dwie iniekcje z trudem mogą wyrządzić wiele szkody. Ale w przypadku braku długotrwałego efektu, ściegi steroidowe muszą zostać powtórzone, a za każdym razem przerwa między kursami ulegnie zmniejszeniu z powodu banalnego uzależnienia.

Niektórzy chorzy na tle metody hormonalne iniekcji mogą pojawić się wysypki ropnych na korpusie (trądzik), osłabienie mięśni i zanik mięśni (miopatie), zmniejszony popęd płciowy, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia neuropsychiatryczne, wygląd rany na błonę śluzową żołądka i jelit, zwiększenie ciśnienia krwi i rozwój patologii narządu wzroku (jaskra, zaćma, itp). Hormonalna Oznacza to nic dziwnego, lek uznane za niebezpieczne i nie są przypisane bez szczególnej potrzeby.

[8]

Opieka po zabiegu

Zablokowanie ostrogi kości piętowej jest procedurą mającą na celu usunięcie silnego zespołu bólowego i poprawę jakości życia pacjenta. Jego skuteczność w dużej mierze zależy od chęci pacjenta do radzenia sobie z chorobą. Niestety, większość ludzi uważa, że wycofanie bólu jest pretekstem do zrelaksowania się, ponieważ po odesłaniu objawu można ponownie wykonać zastrzyk znieczulający. I niewielu ludzi uważa, że za każdym razem skuteczność procedur będzie mniejsza, a szkoda dla ciała coraz bardziej.

Leczenie miejsca wstrzyknięcia środkami antyseptycznymi, ochrona przed zakażeniem i monitorowanie stanu mikroskopijnych ran nie rozwiązuje problemu wzrostu kości. A nawet ochrona stopy przed ładunkiem w ciągu 1 godziny po zabiegu, nie będzie można jej ochronić przed dalszą "przemocą", uszkodzeniem powięzi i stanem zapalnym. Zapalenie jest czynnikiem prowokującym zakłócenia procesów metabolicznych w tkankach.

Zastrzyki hormonów mogą tymczasowo pomóc w walce ze stanem zapalnym, wtedy wszystko zależy od osoby. Głównymi przyczynami nadmiernego obciążenia na powięzi stopy, powodując uszkodzenie i stan zapalny są uważane za płaskie, jogging i otyłość. Czynniki strącające zaburzenia metaboliczne są uważane za choroby endokrynologiczne, takie jak cukrzyca, hipo- i nadczynność tarczycy. Okazuje się, że jeśli dana osoba będzie zaangażowany w leczeniu powyższych patologii ograniczyć sport czas odzyskiwania i zamknie nadwagę, ma wszelkie szanse chwili opuszczenia bolesnych zastrzyków, przejdź do miejscowego leczenia bez wtrysku, a nawet może się bez niego obejść.

Relapy kości piętowej, tj. Ponowne pojawienie się wzrostu kości po jego zniszczeniu można uznać za wynik niewłaściwego sposobu życia i podejścia do leczenia choroby. Jeśli nic nie zostanie zrobione do nadwagi i chorób współistniejących, zapalenie wystąpi po raz kolejny, negatywnie wpływając na okostnej kości piętowej i przyciąganie soli wapniowej, która zostanie wybudowana osteofitu.

Kolejne miejscowe leczenie farmakologiczne lekami przeciwzapalnymi z kategorii NLPZ, procedury fizjoterapii, terapia ruchowa to wszystkie procedury, których nie należy porzucać, dopóki nie zostanie osiągnięty trwały efekt. Aby jednak utrwalić wyniki leczenia ostrogi kości piętowej, należy wysłuchać zaleceń lekarza, aby nie przeciążać nóg, nie nosić obuwia ortopedycznego ani specjalnych wkładek, nie wprowadzać zbilansowanej diety i regularnie kontrolować swoją wagę.

[9]

Recenzje o procedurze

Blokada kości piętowej jest bardzo bolesnym zastrzykiem, więc niewielu może się pochwalić, że z łatwością udało mu się znieść ból. To ze względu na bolesny kutas, a także ze względu na wysokie ryzyko skutków ubocznych, ludzie nie mogą długo decydować o blokadzie. Mimo wszystko, przeszywający ból i niedostatecznie długotrwały efekt można nazwać raczej nieatrakcyjnymi czynnikami, zwłaszcza że istnieją bezpieczniejsze metody leczenia ostrogi.

A jednak można zrozumieć ludzi, którzy nie tylko zgodzili się na procedurę, ale także zostawiają pozytywne komentarze na jej temat. W końcu, jaka jest minuta bólu podczas zastrzyku w porównaniu z piekielną agonią doświadczaną przez osobę z ostrogą piętową podczas dociskania pięty, a czasem nawet w spoczynku. Pozytywna opinia jest i jest ich dużo. Zostaw takie recenzje tym pacjentom, którym udało się pozbyć bólu przez półtora roku lub dłużej, podczas gdy procedura zakończyła się sukcesem bez nieprzyjemnych konsekwencji.

Ale sądząc po recenzjach, skutki uboczne leków są w pewnym stopniu obserwowane u prawie połowy pacjentów, więc radość z chwilowej ulgi w bólu jest przyćmiona potrzebą leczenia naruszeń po wstrzyknięciu.

Skuteczność blokady blokady kości piętowej jest trudna do oceny i dlatego, że większość recenzji pozostawiają ci, którym zastrzyk przyniósł tylko chwilową ulgę. Nawrót bólu wymagał od nich przeprowadzenia kolejnego zastrzyku. Ale jeśli pierwsza przerwa między kursami wynosiła 1-1,5 lat, to druga - tylko sześć miesięcy. Pomiędzy drugim i trzecim kursem przerwa została zredukowana do 2-3 miesięcy. Takie wyniki wskazują na stopniowe uzależnienie ciała i, w przypadku braku innych metod leczenia, zasadniczo nie ma poprawy, pomimo faktu, że efekt znieczulenia stopniowo zmniejsza się.

Stosunkowo niewielki procent osób twierdzi, że ból po zabiegu wcale nie ustąpił lub stał się tylko nieznacznie mniejszy. Zwykle ten wynik jest przypisywany temu, że wstrzyknięcie zostało wykonane niepoprawnie, a roztwór do leczenia nie dotarł do miejsca docelowego. W najlepszym razie wszystko jest ograniczone przez brak efektu, ale może również prowadzić do stanu zapalnego tkanek miękkich stopy, rozwoju procesów nekrotycznych w nich. To jeszcze raz pokazuje, jak ważne jest, po podjęciu decyzji, powierzyć się w ręce doświadczonego chirurga lub ortopedy z dużym doświadczeniem w przeprowadzaniu takich operacji.

W Internecie jest wiele entuzjastycznych recenzji i od ludzi, którzy ostatnio pomyślnie przeszli procedurę i otrzymali długo oczekiwane uwolnienie od bólu. Ale jak te choroby rozwiną się u tych ludzi, trudno jest przewidzieć dalej. I nie rozczarują się tak samo, jak ci, którzy po raz pierwszy szczycili się pozytywnymi wynikami, a potem w jeden nie najlepszy dzień ból powrócił ponownie, a wraz z nim także potrzeba walki z bólem.

Ci, którzy otrzymali stabilny wynik, nie piszą, jakie dzieła są warte, co zrobili dodatkowo, aby ból nie powrócił, jak zmieniło się ich życie w związku z koniecznością walki z nadwagą, rezygnacją z kariery w sporcie itp. Po prostu piekielny ból powodował, że ludzie różnie patrzyli na problem, a zrozumienie, że efekt zastrzyku jest krótkotrwały, robi wszystko, aby uzyskać stabilną remisję.

Blokada kurtyny piętowej nie jest panaceum na zapalenie powięzi podeszwowej i tworzenie wzrostu kości na pięcie, wywołując zapalenie otaczających tkanek i przenosząc je do postaci przewlekłej. Jest to tylko jedna z najszybszych i najskuteczniejszych metod radzenia sobie z silnym bólem, który nie pozwala normalnie odpoczywać i pracować. W przyszłości osoba ta ma jeszcze długą drogę do odzyskania, a wynik leczenia zależy od siły pragnienia pacjenta, aby zapomnieć o bólu na zawsze