Kapsułki na ramię

Zapalenie worka maziowego i torebki stawowej to zapalenie torebki. Najczęstszym uszkodzeniem jest ramię i kolano. Rozważmy osobliwości choroby, metody jej leczenia.

Sztywność i ból w stawie, który utrzymuje się przez kilka dni, może wskazywać na postępujące zapalenie. Choroba charakteryzuje się występowaniem silnego bólu i ostrym zmniejszeniem funkcjonalności dotkniętego obszaru. Jeśli patologia przebiega na łatwym etapie, pacjentowi trudno jest wykonywać ruchy dłońmi. Ciężkie formy zaburzenia mogą powodować niepełnosprawność.

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób ICD-10, zapalenie torebki należy do kategorii: M00-M99 Choroby układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej, podkategoria M60-M79 Choroby tkanek miękkich:

M70-M79 Inne zaburzenia tkanki miękkiej.

• M75 Bariery.
  • M75.0 Klejące się zapalenie torebki w barku.

Po raz pierwszy zmiana rozproszona została opisana w 1882 roku. W praktyce lekarskiej wprowadzono taką koncepcję jak okostne zapalenie stawów. W 1932 r. Patologię nazwano "zamrożonym ramieniem" z powodu wyraźnego objawu sztywności i ograniczenia ruchów. W 1945 r. Naruszenie otrzymało nowoczesną nazwę - klejące zapalenie torebki.

Choroba trwa od sześciu miesięcy do kilku lat. Dotknięte tkanki wokół stawu stają się zaognione i sztywne. Stopniowo zaczynają tworzyć kolce, ograniczając ruch i powodując ostry ból. Najczęściej patologia jest związana z urazami i reakcjami autoimmunologicznymi organizmu. Leczenie jest długie, polega na kuracji lekowej i fizjoterapii. W szczególnie ciężkich przypadkach wykonywana jest interwencja chirurgiczna.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiologia

Według statystyk medycznych częstość występowania zapalenia torebki u dorosłych wynosi 2-3% rocznie. W większości przypadków choroba jest diagnozowana u pacjentów w wieku 40-70 lat. Jeśli patologie występują u osób młodszych niż 40 lat, jest to prawdopodobnie wtórna postać zmiany rozproszonej.

Jednak statystyki wskazują, że kobiety chorują trzy razy częściej niż mężczyźni. W 10% przypadków po ustąpieniu patologicznego procesu w jednym stawie rozwija się druga zmiana (okres od sześciu miesięcy do pięciu lat). Rozwój patologicznego procesu w drugiej kończynie nie wpływa na przebieg choroby w pierwszym. Po całkowitym wyleczeniu nawroty zapalenia torebki są mało prawdopodobne.

[7], [8]

Przyczyny zapalenie torebki stawu ramiennego

Etiologia zapalenia worka maziowego i torebki stawowej jest dokładnie nieznana. Przyczyny zapalenia torebki są związane z zaburzeniami neurotroficznymi, które prowadzą do zmian morfologicznych (zwłóknienie, zmniejszenie jamy stawowej). Choroba może rozwijać się na tle innych patologii: cukrzycy, raka, zawału mięśnia sercowego, udaru, nadczynności tarczycy.

Proces zapalny najczęściej kojarzy się z takimi przyczynami:

• Długotrwałe obciążenie stawu spowodowane ciężarem, sportem lub niewygodną pozycją ręki.
• Czynnik zawodowy: specjalności zawodowe, sportowcy, muzycy.
• Urazy i zwichnięcia kości.
• Choroby układu kostnego.
• Wtórna patologia na tle zmian autoagresyjnych, zakaźnych lub alergicznych.

Na podstawie znanych przyczyn zapalenie torebki wydzielniczej dzieli się na następujące typy:

1. Traumatyczne (pourazowe) - rozwija się po urazach (zwichnięcie, uszkodzenie, rany penetrujące) i operacjach na tej stronie.
2. Idiopatyczny - wynika z nieznanych przyczyn, ale najczęściej jego pojawienie się przyczynia się do takich czynników:

• Infekcyjne choroby przewlekłe.
• Choroby onkologiczne.
• Zaburzenia endokrynologiczne.
• Zaburzenia psychiczne.
• Zaburzenia układu krążenia i oddechowego.

Choroba ma długi przebieg, który ze stałym działaniem czynników drażniących może prowadzić do niepełnosprawności.

[9], [10], [11]

Czynniki ryzyka

Dokładne przyczyny zmian rozproszonych stawów nie zostały ustalone, ale lekarze identyfikują szereg czynników ryzyka zapalenia torebki:

• Choroby układu mięśniowo-szkieletowego.
• Choroby kręgosłupa.
• Wiek powyżej 40 lat.
• Wrodzone deformacje stawów lub ich niedorozwój.
• Dziedziczna predyspozycja.
• Dochłanianie.
• Częste przeziębienia.
• Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego.
• Zaburzenia endokrynologiczne.
• Urazy mechaniczne.
• Osteochondroza w anamnezie.
• Zawał serca, udar, operacja mięśnia sercowego.
• Dłuższy pobyt w pozycji z podniesionymi rękami.

Bardzo często bolesny stan rozwija się na tle istniejących patologii. Tak więc proces zapalny może wystąpić w zaburzeniach układu nerwowego lub zaburzeniach układu oddechowego.

[12], [13], [14], [15], [16]

Patogeneza

Procesy degeneracyjne są podatne zarówno na stawy, jak i tkanki okołostawowe. Patogeneza zapalenia torebki jest rodzajem reakcji organizmu na ich reaktywne zapalenie. W tym przypadku najbardziej narażone miejsca przywiązania ścięgien, torebek stawowych i więzadeł do samego stawu.

Mechanizm rozwoju choroby wiąże się z wpływem czynników prowokujących (choroby przewlekłe lub zakaźne, hipotermia, stres, uraz). Niepowodzenie w systemie immunologicznym prowadzi do tego, że leukocyty zaczynają atakować stawy ciała. Na tym tle występują reakcje zapalne, które powodują silny ból i zaburzają ruchomość stawów.

Często zapalenie torebki rozwija się na tle artretyzmu. Choroby są chorymi w wieku powyżej 40 lat, zawodowymi sportowcami i osobami, których praca wiąże się ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym.

[17], [18], [19], [20]

Objawy zapalenie torebki stawu ramiennego

Zapalenie torebki słuchowej charakteryzuje się stopniowym przebiegiem, dlatego objawy choroby całkowicie zależą od fazy patologii zapalnej.

Przydziel takie etapy choroby:

• Bolesne - trwa około 9 miesięcy z ostrym, bolącym bólem z ostrymi ruchami.
• Szczyt - trwa krócej niż rok, charakteryzujący się naruszeniem funkcjonalności dotkniętej kończyny.
• Fading - trwa do 3 lat, powtarza się. Ból ustaje chwilowo, a mobilność zostaje przywrócona, ale po pewnym czasie znowu czuje się patologia.

Rozważmy bardziej szczegółowo objawy każdego z etapów zmiany zapalnej torebki maziowej i torebki stawowej:

1. Lekki ból, który pojawia się po podniesieniu ciężarów i obciążeń. Ruchliwość dotkniętej kończyny zostaje zachowana, ale istnieje sztywność, która nie daje o sobie znać w spoczynku.
2. Sztywności towarzyszą trudności w wykonywaniu normalnych ruchów. Bolesne odczucia również sprawiają, że czuje się odprężony. Dyskomfort wzrasta w nocy, podwyższa temperaturę ciała i pogarsza ogólne samopoczucie.
3. Bez odpowiedniego leczenia i pod nieobecność choroby choroba staje się przewlekła. Ból staje się mniej wyraźny, ale czasami pojawiają się ostre lumbago. Miejscowe oznaki zapalenia są prawie niewidoczne, ale ogólny stan zdrowia pogarsza się: sen jest zaburzony i wzrasta nerwowość.
4. Choroba przyjmuje formę klejącą, która jest najniebezpieczniejszym powikłaniem kapsułki. W torebce stawowej pojawiają się zrosty i zrosty. Proces adhezji znacznie zmniejsza ruchliwość kończyny i nasila bolesne odczucia. W rzadkich przypadkach dochodzi do ankylozy, która całkowicie wiąże się z ruchem. Dzięki silnej przyczepności ruchliwość zostaje przywrócona chirurgicznie.

[21], [22], [23]

Pierwsze znaki

Aby zdiagnozować zapalenie torebki, należy zwrócić uwagę na pierwsze oznaki choroby:

• Ograniczona amplituda obrotu stawu.
• Bolesne wrażenia podczas poruszania się.
• Pogorszenie ogólnego samopoczucia.

W początkowej fazie występuje niewielki dyskomfort w dotkniętej chorobą kończynie, która zwiększa się po wysiłku fizycznym. Czas trwania pierwszych znaków wynosi około 6 miesięcy. W tym momencie musisz szukać pomocy medycznej, aby zapobiec dalszemu postępowi choroby.

Choroba zapalna atakująca błonę maziową stawu barkowego to zapalenie torebki.

Istnieją takie przyczyny rozproszonego uszkodzenia barku:

• Urazy i urazy mechaniczne.
• Wymień naruszenia.
• Zaburzenia hormonalne.
• Artretyzm.
• Osteochondroza kręgosłupa (oddział klatki piersiowej i szyjki macicy).
• Choroby układu sercowo-naczyniowego (niedokrwienie, zawał mięśnia sercowego).
• Dziedziczna predyspozycja.
• Długotrwałe obciążenie statyczne na ramieniu.

Choroba nie wpływa na podstawę kostną i chrzęstne powierzchnie stawowe. Przedłużający się przebieg procesu zapalnego prowadzi do powstawania gęstych włóknistych blizn w stawie. Z tego powodu ruchliwość barku jest ograniczona. Rozpoczęte stadia postępują ze zrostami między stawowymi powierzchniami kości. W tym przypadku u pacjenta rozpoznaje się przylepne lub przyrośnięte okołostawowe zapalenie stawów.

Rozpoznanie patologii zapalnych jest oparte na jej objawach. Badanie wzrokowe i zbieranie wywiadu pozwalają lekarzowi na wstępną diagnozę. Obowiązkowo, zapalenie torebki rozróżnia się z podobnymi chorobami. Pacjentowi przepisano radiogram stawu barkowego, MRI, USG, arthrografii, a także zestaw testów laboratoryjnych.

Po dokonaniu ostatecznej diagnozy zostaje opracowany plan leczenia. Terapia składa się z kilku etapów. Przede wszystkim pacjentom przepisuje się leki przeciwbólowe (kapsułki, tabletki, maści, zastrzyki domięśniowe). Aby zapobiec przejściu choroby do ciężkiej postaci i rozwojowi zrostów, wskazane jest śródstawowe wstrzyknięcie glikokortykosteroidów i innych leków przeciwzapalnych. W procesie rehabilitacji pacjentowi zostaje przepisany kurs fizjoterapii i gimnastyki leczniczej, specjalna dieta i przyjmowanie witamin.

[24], [25], [26]

Gradacja

Główną różnicą między stanem zapalnym torebki maziowej a torebką stawową z innych zmian stawowych jest brak zmian w chrząstce i innych tkankach. Oznacza to, że wszystkie zmiany zachodzą tylko w torebce maziowej.

Wraz z postępem zapalenia capsulitis wyróżnia się następujące etapy choroby:

1. Światło - bolesne odczucia są nieistotne i dają się odczuć po długotrwałym wysiłku. W rzadkich przypadkach podczas ruchu występuje niewielka sztywność.
2. Ostra - podwyższona temperatura ciała podgorączkowego, obrzęk dotkniętego obszaru i ból. Trudno jest wykonywać ruchy, co niekorzystnie wpływa na zdolność do pracy i ogólne samopoczucie.
3. Chroniczne - dyskomfort stopniowo ustępuje, ale z ruchami pojawiają się lumbago. Dotknięte stawy ulegają zużyciu, ograniczając mobilność. Pacjent cierpi na zaburzenia snu i zwiększa nerwowość.
4. Skomplikowane - poważne uszkodzenie wspólnej kapsuły prowadzi do niepełnosprawności. Intensywne ostre bóle odczuwają w każdym ruchu i spoczynku, całkowicie ograniczając jego funkcjonalność. Na uszkodzonych skorupach powstają kolce, istnieje ryzyko ankylozy.

Leczenie choroby we wczesnych stadiach ma korzystne rokowanie. Późniejsze etapy znacznie komplikują proces leczenia i prognozę odzysku.

[27]

Formularze

Kapsułka dzieli się na kilka etapów i gatunków, które zależą od zaniedbania choroby i jej objawów.

Główne typy patologii, w zależności od jej przyczyn:

• Pourazowe - choroba rozwija się po urazie: złamaniach, zerwaniu ścięgna, procesach zapalnych i zakaźnych.
• Idiopatyczny - gatunek ten najczęściej diagnozowany jest u kobiet w wieku od 40 do 60 lat. Głównym czynnikiem choroby są naruszenia narządów krążenia i układu oddechowego.

Najczęściej pod zapaleniem torebki stawowej rozumie się klęskę barku, ale proces patologiczny może również obejmować inne obszary:

• Ramię (ramię) - najczęstsza postać choroby. Może wystąpić z powodu zaburzeń metabolicznych, urazów ramion lub szyi, osteochondrozy szyjnej.
• Kapsuły stawu łokciowego (ramię tenisisty) - najbardziej dotknięci są ludzie, których praca wiąże się z regularnym traumatyzmem mikroskopowym. W początkowych stadiach bólu pojawiają się podwyższone obciążenia, a następnie przyjmują charakter przewlekły.
• Klęska palców - ból i przekrwienie tkanek okołostawowych i ich obrzęki. Czynniki powodujące tę chorobę to częsta hipotermia rąk i zwiększony nacisk na kończyny górne.
• Kolano - ten typ zapalenia charakteryzuje się silnym bólem podczas zginania stawów. Choroby są najbardziej dotknięte przez kobiety po 40 latach.
• Zapalenie stawu skokowego kostki jest rzadką chorobą, która występuje z powodu zwiększonego obciążenia kończyn dolnych.
• Porażka stawu biodrowego - kolejna raczej rzadka forma naruszenia, jest typowa dla osób w podeszłym wieku. Pacjenci skarżą się na ból okolicy udowej, podając kolana i łydkę. Dyskomfort pojawia się podczas ćwiczeń fizycznych i ruchów.

Wszystkie rodzaje zapalenia torebki mają podobne objawy, taktykę leczenia i metody diagnostyczne.

[28]

Klejące zapalenie torebki

Całkowita porażka torebki stawowej z silnym bólem i upośledzoną ruchliwością to klejące zapalenie torebki. Przewlekłe zwłóknienie stanowi około 2-5% wszystkich przypadków choroby. Osobliwością tej formy jest to, że może ona trwać wiele lat i mieć dwa efekty: funkcje dotkniętego stawu są całkowicie przywrócone lub rozwijają się nieodwracalne komplikacje.

Przyczyny postaci klejowej zapalenia okołooskrzelnego:

• Urazy pourazowe.
• Przełożone operacje na stawach.
• Zmniejszona aktywność fizyczna.
• Nadmierne obciążenie stawów.
• Infekcyjne i zapalne choroby organizmu w postaci przewlekłej.
• Zaburzenia metaboliczne, zaburzenia hormonalne i hormonalne.

Wszystkie powyższe czynniki prowadzą do tego, że kapsułka stawowa traci swoją elastyczność i twardnieje, zaburzając mobilność.

Objawy postaci klejącej charakteryzują się długim bólem i ograniczoną ruchliwością dotkniętej kończyny. To chroniczny ból powoduje, że pacjent szuka pomocy medycznej. Ale skomplikowana forma zaburzenia jest trudna do leczenia.

Aby wyeliminować adhezję, wskazane jest leczenie farmakologiczne, aw szczególnie ciężkich przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna. Pacjent ma również długi okres rehabilitacji. W szczególnie zaniedbanych przypadkach stan patologiczny prowadzi do niepełnosprawności, to znaczy utraty funkcjonalności dotkniętej kończyny.

[29], [30], [31]

Komplikacje i konsekwencje

Bez szybkiego diagnozowania i leczenia, zapalenie torebki może prowadzić do poważnych problemów. Konsekwencje i powikłania choroby najczęściej przejawiają się takimi patologiami:

• Zwapnienie stawu.
• Przejście choroby do postaci przewlekłej.
• Ograniczenie mobilności.
• Fuzje tkanki włóknistej.
• Zanik chorej kończyny.
• Sinica i obrzęk.
• Ankylosis (częściowe lub całkowite zespolenie powierzchni stawowych).

Długotrwały przebieg choroby prowadzi do zaburzeń snu z powodu uporczywego bólu. Pacjent ma trudności z wykonywaniem ruchów i samoobsługą. Na tym tle rozwija się syndrom psychoasteniczny i utrata zdolności do pracy.

Aby uniknąć rozwoju konsekwencji, pierwsze bolesne objawy należy skonsultować z lekarzem i zdać zestaw badań diagnostycznych. Leczenie stanu zapalnego we wczesnych stadiach ułatwia proces zdrowienia i minimalizuje ryzyko powikłań.

[32], [33], [34], [35]

Diagnostyka zapalenie torebki stawu ramiennego

W celu dokładnego ustalenia obecności zapalenia worka maziowego i torebki stawowej konieczne jest przeprowadzenie serii badań. Rozpoznanie rozpoczyna się od kontaktu z chirurgiem lub specjalistą od urazów ortopedycznych. Lekarz zbiera anamnezę i pytania o to, kiedy pojawiły się pierwsze bolesne objawy, poprzedzone urazami, operacjami lub chorobami układu mięśniowo-szkieletowego.

W kolejnym etapie bada się pacjenta i ustala się stadium choroby:

• Prosta forma - ból w stawie z usunięciem chorej kończyny, bolesne odczucia podczas obmacywania, ograniczone ruchy.
• Ostra forma - napromienianie bólu, poważne ograniczenie ruchów, tkliwość i obrzęk.
• Przewlekły - umiarkowany ból, postępujące ograniczenie ruchów, oznaki mechanicznej blokady.

Po badaniu pacjentowi przepisuje się zestaw instrumentalnych metod diagnostycznych: MRI, USG, arthrografii i radiografii dotkniętego stawu. Konieczne jest również zdawanie testów w celu identyfikacji objawów stanu zapalnego i oceny ogólnego stanu organizmu. Jeżeli wyniki ankiet nie dają jednoznacznego obrazu, przeprowadza się diagnostykę różnicową.

[36]

Analizy

Rozpoznanie każdej choroby obejmuje badania laboratoryjne. Analizy są konieczne do oszacowania ogólnego stanu organizmu i ujawnienia cech nurtu rozpoznanej choroby.

Jeśli podejrzewasz zapalenie torebki, pacjentowi przepisuje się takie testy:

• Ogólna analiza krwi - pozwala ocenić etap procesu zapalnego, leukocytozę, ESR, erytrocytozę, ilość białka C-reaktywnego.
• Ogólna analiza moczu - jest wydawana z wyjątkiem dny moczanowej, czyli ostrego zapalenia stawów.
• Biochemiczne badanie krwi.
• Badanie krwi na czynnik reumatoidalny - pozwala wykluczyć reumatoidalne zapalenie stawów.

Zgodnie z wynikami, lekarz może postawić ostateczną diagnozę lub przypisać dodatkowe badania.

[37], [38], [39], [40], [41]

Diagnostyka instrumentalna

Kolejnym ważnym etapem badania z podejrzeniem zapalenia torebki jest diagnostyka instrumentalna. Za pomocą specjalnego wyposażenia ocenia się stan uszkodzonego stawu i otaczających tkanek.

Najczęściej pacjenci mają przypisany taki kompleks egzaminów instrumentalnych:

• Radiografia - ta metoda jest najbardziej pouczająca w późnych stadiach choroby, ponieważ pozwala zobaczyć zmiany zwyrodnieniowe i zwapnienia. We wczesnych stadiach zapalenia promieniowanie rentgenowskie umożliwia odróżnienie patologii od zapalenia stawów.
• Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa - dane z badania dają szczegółowy obraz warstwowy tkanek miękkich i kości. Dzięki temu lekarz może wyciągać wnioski na temat stadium choroby i określać skuteczne metody jej leczenia.
• Artroskopia jest jednym z najbardziej pouczających badań. Za pomocą endoskopu wykonuje się wizualną ocenę wewnętrznej jamy worka maziowego i innych struktur anatomicznych. Gwałtowny spadek objętości jamy stawowej i brak kieszeni pachowej umożliwiają potwierdzenie zapalenia torebki.
• Badanie ultrasonograficzne stawu - metoda ta jest uważana za mało informacyjną, ponieważ jej niska rozdzielczość nie ustala rozproszonych włóknistych zmian w cienkich tkankach kapsułki. Podczas diagnozy można wykryć obrzęk przylegających ścięgien, który występuje w zapaleniu ścięgna i innych urazach układu mięśniowo-szkieletowego.

Powyższe badania są przeprowadzane nie tylko na etapie diagnozy, ale także w procesie leczenia w celu określenia dynamiki choroby i wpływu terapii.

Diagnostyka różnicowa

Co do zasady rozpoznanie zapalenia torebki stawowej nie jest trudne. Jednak we wczesnych stadiach choroby choroba wymaga różnicowania, ponieważ jej objawy są rozmazane i podobne do innych patologii układu mięśniowo-szkieletowego.

Diagnozę różnicową wykonuje się metodą eliminacji i porównuje się ją z zapaleniem stawów i artrozą, zmianami w odcinku szyjnym kręgosłupa, procesami zwyrodnieniowymi stawów i tkankami okołostawowymi.

Porównanie zapalenia torebki jest najczęściej wykonywane z takimi chorobami:

Objawy / Choroba	Kapsułka	Artretyzm	Choroba zwyrodnieniowa stawów
Ból, obrzęk i miejscowa gorączka	Ból pojawia się podczas ruchu, pojawia się niewielka obrzęk. Bolesne punkty są namacalne. Temperatura w dotkniętym obszarze jest zwiększona.	Ból jest spontaniczny i zwiększa się wraz z każdym ruchem. Staw jest obrzękliwy i bolesny, lokalna temperatura wzrasta. Podczas badania palpacyjnego są ostre lumbago.	Przy każdym ruchu pojawia się ból, nie ma obrzęku, jak również wzrostu temperatury w miejscu uszkodzenia. Podczas badania palpacyjnego może wystąpić niewielki dyskomfort.
Zmiany w stawach i otaczających tkankach	Deformacja jest nieobecna.	Występuje odkształcenie stawów i zmiany w tkankach miękkich.	Wyrażone zmiany zwyrodnieniowe z powodu wzrostu kości w stawach.
Ruch w stawie	Częściowo ograniczone	Staw jest unieruchomiony	Uratowany
Ruch kończyny	Nie naruszone	Istnieją ograniczenia	Nieznacznie ograniczone
Badania laboratoryjne	Obraz krwi jest normalny. W ostrej fazie obserwuje się wzrost ESR.	We krwi białko C-reaktywne, zwiększone ROE, seromukoid i fibrynogen.	Bez zmian
Radiografia	W ostatnich stadiach choroby ujawniają się zwapnienia i zapalenie okostnej.	Szczelina stawowa jest zwężona, występuje osteoporoza na stawach, na połączonych powierzchniach erozji.	Szczeliny stawowe są zwężone, występują osteofity i podchrzęstna postać osteosklerozy.

Diagnostyka różnicowa dotyczy wielu specjalistów: terapeuty, chirurga, ortopedy, neurologa, reumatologa. Do badań należy stosować pełen zakres procedur diagnostycznych, tj. Zarówno metody laboratoryjne, jak i instrumentalne.

Leczenie zapalenie torebki stawu ramiennego

Lecznicze leczenie zapalenia torebki stawowej odbywa się w pierwszych stadiach choroby, aby zatrzymać proces zapalny i zmniejszyć ból. Leki są wybierane przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta.

Zapobieganie

W celu zapobiegania chorobom neurodystroficznym i minimalizacji ryzyka rozwoju zapalenia torebki należy przestrzegać takich zaleceń:

• Ćwicz regularnie, wykonując umiarkowane ćwiczenia.
• Przy dłuższym wysiłku na jednym stawie obserwuj reżim reszty i wykonuj masaż.
• Z czasem leczyć choroby zakaźne i zapalne organizmu.
• Unikaj kontuzji stawów. Niebezpieczeństwo to nie tylko makro, ale także mikrouraz.
• Weź witaminy i przestrzegaj zrównoważonej diety.

Powyższe środki zapobiegawcze pomagają chronić organizm przed urazami układu mięśniowo-szkieletowego i przejściem chorób zwyrodnieniowych do postaci przewlekłej.

[42], [43], [44]

Prognoza

Zapalenie otrzewnej ma korzystne rokowanie, pod warunkiem, że choroba została zdiagnozowana we wczesnym stadium i zalecono skuteczne leczenie. W takim przypadku pacjent ma dużą szansę na całkowite wyleczenie w krótkim czasie. Jeśli zapalenie okołooczu ustąpiło w postaci przewlekłej, leczenie może trwać dłużej niż rok. Brak opieki medycznej prowadzi do całkowitej utraty ruchomości stawu, niepełnosprawności pacjenta i utraty zdolności do pracy.

[45], [46]