Świąd skóry w cukrzycy typu 1 i typu 2
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Cukrzyca jest niebezpieczną i nieprzyjemną chorobą, która nie tylko powoduje dyskomfort osoby, ale także znacznie ogranicza jego witalność. Jednym z najbardziej nieprzyjemnych zjawisk, wielu pacjentów rozpoznaje swędzenie w cukrzycy. Swędzenie może być silne, uciążliwe. Czasami staje się nie do zniesienia i praktycznie doprowadza osobę do napięcia nerwowego.
Czy to świąd w cukrzycy?
Cukrzycom bardzo często towarzyszy świąd, ponieważ choroba ta opiera się na naruszeniu procesów metabolicznych. Pociąga to za sobą zwiększone obciążenie wszystkich systemów, w tym układu nerwowego, hormonalnego, odpornościowego. W rezultacie rozwija się wrażliwość i podatność organizmu. Czasami swędzenie jest konsekwencją reakcji alergicznej, która rozwija się na tle zaburzeń metabolicznych.
Przyczyny swędzenie skóry w cukrzycy
Może być wiele powodów. Przede wszystkim są to wewnętrzne procesy zachodzące w ciele. Mogą to być choroby alergiczne, autoimmunologiczne, zaburzenia normalnego funkcjonowania układu nerwowego i hormonalnego. W niektórych przypadkach przyczyną może być wrodzona nadwrażliwość układu nerwowego, a także naruszenie ogólnego cyklu biochemicznego, w tym otyłości, niedożywienia i innych procesów.
Czynniki ryzyka
Do grupy ryzyka zalicza się osoby cierpiące na zaburzenia układu odpornościowego, endokrynologicznego, nerwowego, cierpiące z powodu nadmiernej lub niedowagi. Czynniki ryzyka obejmują zarówno nadmierne i niewystarczające odżywianie, zaburzenia procesów metabolicznych, niedożywienie, brak witamin i minerałów w organizmie, jak i niedostateczne picie. Ponadto zagrożone są ludzie, którzy używają nadmiernych ilości słodkich, jadalnych tłustych, wędzonych, smażonych potraw zawierających duże ilości cholesterolu.
[1]
Patogeneza
W sercu patogenezy jest naruszenie ogólnych procesów zachodzących w ciele, aw rezultacie naruszenia na poziomie lokalnym. W tym przypadku nadmierne ilości glukozy gromadzą się we krwi. Nerki nie są w stanie przetwarzać nadmiernych ilości cukru dostającego się do organizmu wraz z pożywieniem. Lub przyczyną może być naruszenie funkcji nerek, w szczególności jej procesów absorpcji. Prowadzi to do nadmiernego gromadzenia się płynów w ciele. Wraz z nim gromadzą się toksyny i produkty przemiany materii, które mają negatywny wpływ na dalsze procesy metaboliczne. Intoksykacja wzrasta, na poziomie lokalnym zakłócenia w wymianie tkanek i komórek.
Istnieje również naruszenie tła hormonalnego. W szczególności funkcja nadnerczy i trzustki. W wyniku tego hormonalne tło jest znacząco zaburzone, w tym mechanizm regulacji metabolizmu węglowodanów, co przejawia się w naruszeniu wymiany cukrów.
Stopniowo gromadzi się nadmierna ilość glukozy (jako końcowy produkt metabolizmu węglowodanów w organizmie). Glukoza gromadzi się w komórkach, opuszcza przestrzeń międzykomórkową, co prowadzi do zmiany całkowitego metabolizmu węglowodanów. W rezultacie proces może zatrzymać się na tym i może się pogorszyć, co doprowadzi do progresji choroby. Nadmierne nagromadzenie glukozy prowadzi do zakłóceń w lokalnym obiegu.
Epidemiologia
Według statystyk, cukrzyca występuje głównie u osób w wieku powyżej 60 lat. Niemniej jednak, dzisiaj istnieje tendencja do odmłodzenia choroby: występuje nawet u osób w wieku 55-60 lat. Czasami cukrzyca występuje w młodszym pokoleniu, a nawet u dzieci. Tak więc, zachorowalności wśród starszych stanowiły około 65% chorób u osób w wieku 60 lat w odniesieniu do choroby stanowi w przybliżeniu 25% śmiertelności, stanowiła 6% do dojrzewania udział i około 4% to dzieci w wieku poniżej 10 lat . Jednocześnie około 68% przypadków cukrzycy towarzyszy silny świąd. Świąd najczęściej przeszkadza dzieciom i młodym mężczyznom (78% przypadków), 15% przypadków to osoby w dojrzałym wieku, a tylko 3% w wieku podeszłym.
Objawy
Pierwszym znakiem jest silne pieczenie i swędzenie. Jednocześnie podrażnienie występuje na skórze, w dowolnym miejscu. Skóra może być sucha, napięta, złuszczona i szorstka. Stopniowo skóra może się pozbyć. Często w obszarze włosów rozwija się łupież.
Co swędzi cukrzyca?
Swędzenie z reguły można scharakteryzować jako trwałe, natrętne. Często zapobiega snu, ponieważ może powodować nadmierne nerwy, a nawet załamanie nerwowe. Powoduje to również pieczenie, zaczerwienienie, podrażnienie obszarów. Szczególnie gorzej w nocy. Wieczorem staje się silniejszy, ma tendencję do zmniejszania się rano.
Z cukrzycą skóra cierpi bardzo. Na niej występują różne erupcje, podrażnienia, którym towarzyszy świąd. Istnieją również przypadki, w których skóra jest absolutnie czysta, bez żadnych wysypek i podrażnień. Jednak swędzenie jest ogromnym problemem.
Swędzenie ciała z cukrzycą
Cukrzycom często towarzyszy świąd. Nie tylko głowa, ramiona, nogi, ale także całe ciało jest porysowane. W większości przypadków przyczyną świądu są reakcje alergiczne, nadmierna kumulacja w organizmie produktów przemiany materii, toksyny. Ponadto może wystąpić swędzenie z powodu reakcji alergicznej. Nadwrażliwość na skórę, uczulenie organizmu, nadmierna zawartość glukozy we krwi może prowadzić do rozwoju swędzenia. Często swędzeniu towarzyszy wysypka, zaczerwienienie skóry, podrażnienie.
Swędzenie w intymnej okolicy z cukrzycą
Przyczyną może być zmiana całkowitego tła hormonalnego, jak również podwyższony poziom glukozy we krwi. Wszystko to prowadzi do zaburzenia prawidłowego stanu mikroflory na błonach śluzowych układu moczowo-płciowego. Prowadzi to do rozwoju podrażnienia, procesu zapalnego. W tym przypadku, pod wpływem wzrastającego miana glukozy, wzrasta podrażnienie błony śluzowej, co prowadzi do zaczerwienienia, swędzenia i pojawienia się nieprzyjemnego zapachu. Swędzenie może rozwijać się w wyniku pojawienia się obfitych wydzielin towarzyszących procesom zapalnym i infekcyjnym.
Niebezpieczeństwo świądu w kroczu, narządów płciowych i odbytu jest takie, że prawie zawsze towarzyszy mu intensywny rozwój zakażeń grzybiczych i bakteryjnych. Wysoki poziom glukozy we krwi osłabia odporność człowieka, więc odporność na cukrzycę pacjenta zmniejsza się a priori. Ponadto wszyscy pacjenci mają zaburzenia hormonalne. Każda infekcja postępuje na tle zmniejszonej odporności. Proces zapalny również postępuje.
Przede wszystkim kobiety cierpią na świąd narządów płciowych, ponieważ ułatwiają to cechy anatomicznej budowy kobiecych narządów płciowych, a także pewne cechy funkcjonalne i fizjologiczne potrzeby kobiecego ciała.
Niebezpiecznym powikłaniem świądu w miejscach intymnych jest rozwój infekcji grzybiczej. Najczęściej rozwija się kandydoza, zwana także drozdem. Kandydoza jest wywoływana przez grzybicę - grzyb Candida. Mechanizm infekcji jest następujący: wzrost poziomu glukozy we krwi. Pociąga to za sobą zmniejszenie odporności, naruszenie hormonalnego tła. W rezultacie rozwija się naruszenie mikroflory. Po pierwsze, mikroflora układu moczowo-płciowego jest zaburzona, ponieważ jest to najbardziej dynamiczny biotop.
Zaburzenie mikroflory wiąże się z dysbakteriozą, w której zmniejsza się ilość normalnej mikroflory, a ilość patogennej mikroflory wzrasta. Może to być infekcja bakteryjna, infekcja grzybicza.
Świąd stóp z cukrzycą
Często swędzenie dotyka nóg. Wynika to z faktu, że główny ciężar spada dokładnie na stopy każdej osoby. Wiadomo, że cukrzycy towarzyszy wzrost ilości glukozy we krwi. Pociąga to za sobą szereg negatywnych konsekwencji, takich jak naruszenie normalnego stanu naczyń, zmniejszenie szybkości krążenia krwi, naruszenie procesów krążenia, zmniejszenie elastyczności i elastyczności naczyń. Wszystko to negatywnie wpływa na stan naczyń nóg. Jako czynnik obciążający są możliwe żylaki, rozwój miażdżycy.
Swędzenie i pieczenie z cukrzycą
Objawy te najczęściej dotyczą nóg, krocza, pachwiny, głowy. Czasami swędzenie i pieczenie całego ciała. Przyczyną rozwoju swędzenia i pieczenia jest naruszenie normalnego funkcjonowania układu odpornościowego, naruszenie hormonalnego tła, rozwój dysbiozy. Wszystkim temu towarzyszy naruszenie normalnego metabolizmu, w szczególności zaburzenie metabolizmu węglowodanów. W wyniku takich zaburzeń dochodzi do nadmiernego gromadzenia się glukozy we krwi. To nadal zakłóca metabolizm, sprzyja gromadzeniu się w ciele metabolitów, krążeniu komórek odpornościowych.
Zwiększona ilość glukozy we krwi przyczynia się do rozwoju reakcji zapalnych i zakaźnych, negatywnie wpływa na stan naczyń krwionośnych. Ich elastyczność i elastyczność są tracone. Może rozwinąć się wysięk, proces zapalny i zakaźny. Podrażnienie i zaczerwienienie często występuje na powierzchni ciała, co powoduje swędzenie i pieczenie.
Swędzenie w pachwinach i kroczu z cukrzycą
Cukrzycom towarzyszy świąd, który występuje najczęściej w kroczu i okolicy pachwinowej. Zapewnienie odpowiedniego leczenia, pozbycie się swędzenia jest dość łatwe. Jeśli objaw nie jest leczony, mogą rozwinąć się bardziej poważne powikłania, w szczególności swędzenie przechodzi w stan płonący lub w stan przewlekły. Czasami swędzenie przechodzi od pachwiny do całego ciała. Często przyczyną jest zwiększony poziom glukozy we krwi. Jego rozwój może się zwiększyć pod wpływem stresu, na słońcu, z wiekiem. Dlatego dla diabetyków ważne jest kontrolowanie poziomu glukozy we krwi.
Swędzenie nie zawsze jest spowodowane wysokim poziomem glukozy we krwi. Należy zapewnić, że nie jest to wynikiem czynników środowiskowych. Swędzenie może więc być reakcją skóry na różne bodźce, niekorzystne czynniki. Negatywnie wpływa również na ultrafiolet, niektóre kosmetyki. Swędzenie może być spowodowane negatywnym wpływem nowych technologii, produktów do pielęgnacji skóry, technik depilacji. Często mylą go swędzenie, które pojawia się po użyciu depilatora lub wykonuje zabiegi kosmetyczne ze świądem, które pojawiają się w wyniku zaburzeń metabolicznych na tle cukrzycy.
Różne choroby narządów wewnętrznych mogą powodować rozwój świądu. Zapalenie jest naturalną reakcją na niszczące procesy zachodzące w organizmie pod wpływem wysokiego poziomu glukozy. Wynika to również z faktu, że obciążenie ciała, głównych narządów i systemów jest znacznie zwiększone. Na przykład cukrzycy najczęściej towarzyszy świąd, który obserwuje się w chorobach nerek, wątroby, nadnerczy i trzustki.
Swędzenie i pieczenie mogą być konsekwencją hipowitaminozy. Szczególnie wyraźny z niedoborem witamin A, PP, C Dość często przyczyną są reakcje alergiczne, podrażnienie skóry syntetycznymi tkankami. Może to być szczególnie widoczne u kobiet noszących rajstopy z nylonu. Mają wysoki stopień elektryzacji, w wyniku czego mogą zakłócać mikrokrążenie i wymianę powietrza, co prowadzi do rozwoju swędzenia, dodatkowego spalania. Obejmuje to złe odżywianie, częste stresy, zaburzenia procesów metabolicznych.
Należy pamiętać, że wrażliwość skóry na cukrzycę znacząco wzrasta. Przyczyny mogą być różne: swędzenie rozwija się z zaburzeniami miejscowego krążenia krwi, ściskaniem niektórych miejsc przez bliskie ubranie, akcesoria. Zatem przyczyny patologii mogą być liczne i niemożliwe jest ustalenie dokładnej przyczyny bez przeprowadzenia diagnozy. W związku z tym należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, który przepisze niezbędne badanie, zdiagnozuje i zaleci odpowiednie leczenie.
Swędzenie głowy z cukrzycą
Głowa jest często swędząca z cukrzycą i może być wiele przyczyn. Dokładna przyczyna rozwoju świądu głowy nie jest jeszcze znana nikomu. Można więc założyć, że swędzenie rozwija się w wyniku zmniejszonej odporności na tle zaburzonych procesów metabolicznych. W szczególności dotyczy to naruszeń metabolizmu węglowodanów. Wiadomo, że swędzenie rozwija się również na tle zatrucia, zwiększonego stresu na ciele, alergizacji i uczulenia organizmu. Należy również wziąć pod uwagę, że wrażliwość skóry znacznie wzrasta na tle podwyższonej glukozy.
Swędzenie w odbycie w cukrzycy
Tylne przejście może być swędzące, ponieważ wzrasta uczulenie i wrażliwość ciała. Konieczne jest również przeprowadzenie diagnostyki różnicowej, upewniając się, że nie jest to pasożyt, a nie inne choroby o charakterze inwazyjnym. Konieczne jest również wykluczenie reakcji alergicznej, zatrucia. Aby to zrobić, musisz udać się do lekarza, który przeprowadzi diagnozę i przepisze niezbędne leczenie. Jako testy stosuje się diagnostykę laboratoryjną i instrumentalną. Dosyć pouczające mogą być badania krwi (biochemiczne, kliniczne, krew dla cukru), analiza moczu i kału, a także skrobanie.
Ciężkie swędzenie w cukrzycy
W przypadku silnego świądu konieczne jest postawienie diagnozy, ponieważ może być wiele przyczyn, a leczenie swędzenia ma głównie charakter etiologiczny, czyli ma na celu wyeliminowanie głównych przyczyn rozwoju patologii.
Aby zdiagnozować chorobę, musisz udać się do lekarza tak szybko, jak to możliwe. To zajmie inspekcję, ankietę. Lekarz podczas wywiadu zbiera anamnezę życia i choroby, w której analizie można uzyskać wiele ważnych informacji. To wywiad i historia pomagają lekarzowi ustalić dokładną przyczynę patologii.
Po otrzymaniu wszystkich niezbędnych informacji lekarz może już ocenić przyczynę rozwoju choroby, cechy patogenezy, formy kliniczne, dokonać pewnych prognoz. Następnie lekarz bada pacjenta. Zazwyczaj stosuje się klasyczne metody badań, takie jak badanie palpacyjne, perkusja, osłuchiwanie. W razie potrzeby można zalecić laboratoryjne i instrumentalne metody badań, które zależą od narządu, w którym zlokalizowana jest możliwa patologia.
W ciężkim swędzeniu prawie zawsze konieczna jest dodatkowa diagnostyka w postaci testów, diagnostyki instrumentalnej. Najczęściej przepisywane testy kliniczne: krew, mocz, kał. Pozwalają nam ocenić ogólną orientację procesów zachodzących w ciele. Na podstawie tych ogólnych danych możliwe jest określenie przebiegu dalszej diagnostyki, w zależności od przyjętej patologii. Można zlecić dodatkowe badania.
Weź również smugi, skrobanie bezpośrednio z miejsca swędzenia. W przypadku choroby o niejasnej etiologii prowadzone są badania nad ukrytymi infekcjami, chorobami pasożytniczymi. Diagnostyka instrumentalna zależy od patologii, którą podejrzewa lekarz. Na przykład, jeśli podejrzewasz chorobę przewodu pokarmowego, możesz potrzebować gastroskopii, radiografii, ultrasonografii, kolonoskopii. Jeśli podejrzewasz, że są wykonywane układy oddechowe, spirogram, prześwietlenie, wykonywane są testy funkcjonalne. Jeśli podejrzewa się chorobę serca i układ krwionośny, zaleca się wykonanie elektrokardiogramu, USG serca i innych badań.
Najbardziej globalną metodą badań jest obrazowanie rezonansu magnetycznego, które pozwala ocenić stan układu kostnego i tkanek miękkich. Skala procedury jest taka, że możliwe jest badanie całego organizmu jako całości. Zaletą jest to, że pozwala zidentyfikować ewentualne patologie w najwcześniejszych etapach kształcenia, co umożliwia podjęcie szybkich i niezbędnych środków w celu wyeliminowania patologii i we wczesnych etapach, lub temu zapobiec.
Swędzenie u mężczyzn chorych na cukrzycę
U mężczyzn swędzenia rozwijają się rzadziej niż u kobiet. Jednak pod względem intensywności jest znacznie silniejszy i bardziej inwazyjny, pozbycie się go jest trudniejsze. Dlatego ważne jest zapobieganie swędzeniu lub zatrzymanie jego progresji we wczesnych stadiach. Diagnostyka jest ważna.
Przede wszystkim musisz określić, czy świąd jest niezależną manifestacją jakiejkolwiek choroby skóry, reakcji alergicznej lub innej, czy też jest objawem cukrzycy. W tym celu przeprowadza się diagnostykę laboratoryjną i instrumentalną.
Ważne jest również ustalenie dokładnej przyczyny świądu. Najprostsza metoda leczenia jest etiologiczna, mająca na celu wyeliminowanie przyczyny patologii. Im szybciej przyczyna zostanie wyeliminowana, tym szybciej choroba zostanie wyleczona.
Swędzenie u kobiet chorych na cukrzycę
U kobiet świąd rozwija się głównie w układzie moczowo-płciowym, narządach moczowo-płciowych, ponieważ jest najbardziej wrażliwą częścią ciała kobiety. Wynika to z osobliwości struktury anatomicznej i fizjologii kobiecego ciała, stanu układu odpornościowego i tła hormonalnego. Aby uleczyć swędzenie, musisz udać się do lekarza. Może być konieczne skonsultowanie się z endokrynologiem ginekologiem.
Świąd pochwy z cukrzycą
Główną przyczyną rozwoju tej patologii jest najczęściej dysbioza pochwy, której zmniejsza się ilość normalnej mikroflory. To miejsce natychmiast bierze patogenną mikroflorę, co prowadzi do rozwoju procesu zapalnego.
Każda infekcja zwykle rozwija się na tle obniżonej odporności, która rozwija się na tle zaburzeń hormonalnych, zaburzeń metabolicznych, niedoboru witamin. Dysbakterioza działa również jako jeden z czynników zakłócających stan błony śluzowej i mikroflory.
Podstawę biotopu kobiecego układu rozrodczego stanowią biologiczne składniki pochwowe mikroorganizmów sacharolitycznych. Nazywa się je bakteriami "Dodderlein". Rozwoju tych mikroorganizmów towarzyszy intensywna synteza kwasu mlekowego. Kwas ten tworzy optymalne środowisko, które sprzyja rozwojowi przedstawicieli normalnej mikroflory.
Ważne jest również to, że takie medium zapobiega kolonizacji biotopu przez wrażliwe na kwas mikroorganizmy, które są najczęściej patogenami. Właściwość ta nazywana jest odpornością na kolonizację, której istotą jest to, że przedstawiciele normalnej mikroflory nie pozwalają na rozwój przedstawicieli patogennej flory. Jeśli poziom glukozy we krwi wzrasta, zmienia się także środowisko: zmiany hormonalne tła, odporność maleje, a środowisko naturalne w różnych biotopach jest zmienne. Pociąga to za sobą zmianę populacji bakterii, głównych przedstawicieli. W rezultacie liczba pałeczek kwasu mlekowego zmniejsza się, a ich miejsce zajmują inne organizmy, które są chorobotwórcze lub warunkowo patogenne. Mogą powodować podrażnienie, opuchliznę, swędzenie, chorobę.
Z kim się skontaktować?
Diagnostyka swędzenie skóry w cukrzycy
Aby odróżnić swędzenie spowodowane cukrzycą od innych chorób, musisz najpierw ustalić diagnozę. Rozpoznanie opiera się na obrazie klinicznym patologii, a także na danych z badań diagnostycznych. Jeśli to konieczne, przeprowadza się diagnostykę różnicową.
Charakteryzuje się więc wielomoczem, pragnieniem, zwiększonym apetytem i jednocześnie wyniszczeniem, paradontozą, zwiotczałym gojeniem się ran, chorobą. Często głównym objawem jest świąd, który pomaga rozpoznać chorobę. Czasami ból w nogach. Ogólnie rzecz biorąc, rozpoznanie cukrzycy jest proste i możliwe nawet po przypadkowym oznaczeniu poziomu cukru w moczu lub krwi. Zdarza się bezobjawowe, ale z dużą ilością hiperglikemii (ponad 6,66 mmol / l), która jest określana na pusty żołądek i z typową krzywą glikemiczną.
Swędzenie występuje w wyniku zmian skórnych, które są niespecyficzne. Na przykład, czasami na skórze w wyniku ekspansji naczyń układu kapilarnego, pojawia się rumieniec na policzkach, górne powieki. Na dłoniach pojawia się zażółcenie, spowodowane jest naruszeniem syntezy w wątrobie witaminy A. Wysokie stężenie glukozy w skórze powoduje uszkodzenie jej krostkowych i grzybiczych chorób. Z niewyrównaną cukrzycą skóra staje się sucha, rany goją się powoli. Naruszona trofika tknaey6 intensywna keratynizacja skóry stóp, pogrubienie paznokci.
Obserwuje się zmiany naczyniowe na wszystkich poziomach, w szczególności nephopatię. W tym przypadku naczynia krwionośne zmieniają się tętniczo, zmiany błony głównej (w kierunku zgrubienia), lipidy, glikogen są odkładane w błonie wewnętrznej. Mikrohistiopatie obserwuje się u młodych pacjentów, po 30-40 latach mikroangiopatie są dodawane do wskazanych zmian.
Analizy
Istotna jest zawartość cukru w moczu. Oznaczenie przeprowadza się za pomocą testu utleniacza glukozy według Nylandera. W obecności glukozy w moczu żółty papier lakmusowy zabarwia się na niebiesko. Oznaczanie ciał ketonowych we krwi odbywa się metodą jodometryczną i kolorymetryczną. We krwi u zdrowych osób zwykle zawierają się w granicach 146,2-172 μmol / l. Oznaczanie acetonu w moczu najczęściej wykonuje się za pomocą tabletek wskaźnikowych.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Diagnostyka instrumentalna
Test tolerancji glukozy umożliwia wykrycie zmiany funkcji wypukłej. Równocześnie ustala się poziom cukru na czczo i co 30 minut przez 2-3 godziny po przyjęciu 50 gramów glukozy rozpuszczonej w 200 gramach wody. Jeśli tolerancja glukozy zostanie naruszona po godzinie ćwiczeń, glikemia jest wyższa niż 11,11 mmol / L, a po 2 godzinach przekracza 8,32 mmol / l.
Próbki z podwójnym ładunkiem glukozy według Staubu-Traugotta różnią się od poprzednich badań wielokrotnym podawaniem glukozy 90 minut po pierwszym. U zdrowych osób krzywa cukru pod takim obciążeniem charakteryzuje się pojedynczym szczytem glikemii 30 minut po pierwszym obciążeniu i po 2-3 godzinach powraca do normalnej glikemii. Z naruszeniem metabolizmu węglowodanów wykrywa się dwa szczyty glikemii.
Jeśli istnieje podejrzenie upośledzenia wchłaniania glukozy w jelicie, wykonuje się test z dożylną glukozą. Glikemia na pusty żołądek i co 10 minut przez 1,5 godziny po powolnym wstrzyknięciu 10 ml 50% roztworu glukozy. U osób zdrowych zawartość cukru we krwi powraca do normy po 90-120 minutach, podczas gdy u chorych na cukrzycę pozostaje podwyższona.
Test glikokortykoidowy opiera się na fakcie, że glikokortykosteroidy zwiększają zapotrzebowanie tkanek na insulinę. Wzmacniając neoglikolizę w wątrobie, prowadzą one do bardziej znaczącego wzrostu glikemii u osób z gorszym aparatem wyspowym. Test ten przeprowadza się u osób w wieku do 45 lat 2-3 dni po normalnym prawidłowym teście na tolerancję glukozy. Przez 8 i 2,5 godziny przed przyjęciem 50 gramów glukozy osobnik pobiera 50 gramów kortyzonu lub 10 mg prednizalonu. Następnie krzywa glikemiczna jest badana przez 2 godziny. U zdrowych osób glikokortykosteroidy nie wpływają na poziom glikemii.
Diagnostyka różnicowa
Powinien być wykonywany z glukozurią nerkową, cukrzycą nerek, glukozurią pokarmową, brązem i moczówką prostą.
Cukrzyca nerek występuje z powodu defektów genetycznych w mechanizmie reabsorpcji glukozy - braku lub spadku aktywności enzymów heksokinazy i fosfatazy alkalicznej.
Brązowa cukrzyca jest poważną chorobą wątroby. Aby potwierdzić diagnozę, obserwuj ilość żelaza w surowicy, zbadaj próbki wątroby i skóry.
Leczenie swędzenie skóry w cukrzycy
Leczenie swędzenia ma głównie charakter etiologiczny, tzn. Ma na celu wyeliminowanie przyczyny patologii. Po pierwsze, konieczne jest wyleczenie choroby podstawowej - właściwie cukrzycy, a swędzenie, jako jeden z ich objawów, zniknie samoistnie. Stosowane jest kompleksowe leczenie, którego celem jest normalizacja wszystkich rodzajów procesów metabolicznych. Obejmuje dietę i leki hipoglikemizujące, terapię zastępczą insuliną.
Komplikacje i konsekwencje
Swędzenie może być skomplikowane poprzez intensywne rozprzestrzenianie się na inne części ciała, a także na całe ciało. Swędzenie może być trudne do zwalczenia. Ponadto jednym z powikłań może być podrażnienie skóry, pojawienie się wysypki, plam, zaczerwienienie, łuszczenie się i różne choroby skóry. Również jako powikłanie rozważa się reakcje alergiczne. Swędzeniu w cukrzycy może towarzyszyć ból, pieczenie.
Zapobieganie
Zmniejszone do zapobiegania i eliminacji cukrzycy, jako główna choroba. Głównym sposobem leczenia i zapobiegania jakiejkolwiek formie cukrzycy jest dieta. Leczenie za pomocą jednej diety jest zalecane osobom z upośledzoną tolerancją glukozy i łagodną cukrzycą. Przypisując dietę o obniżonej lub zmniejszonej zawartości kalorycznej, można zwiększyć lub zmniejszyć masę ciała pacjentów.
Często zmniejszenie masy ciała chorych na cukrzycę cierpiących na otyłość prowadzi do normalizacji metabolizmu węglowodanów. Zmniejsza się ilość węglowodanów. Zamiast glukozy zaleca się stosowanie ksylitolu, sorbitolu, sacharyny. Natomiast ilość białka wzrasta, ponieważ silnie rozpada się. Należy pamiętać, że jego wzrost może spowodować pojawienie się metalicznego smaku w jamie ustnej, a także podrażnienie kanału pokarmowego i nerek. Białko powinno być ograniczone tylko wtedy, gdy na nerki występują objawy zatrzymywania żużli azotowych, a także w stanie śpiączki. Aby zapobiec odwodnieniu, nie ograniczaj ilości płynu.
Prognoza
Ogólnie rzecz biorąc, prognozy są korzystne. Swędzenie w cukrzycy jest całkowicie wyleczone, jeśli można wyleczyć cukrzycę. Jeśli cukrzyca nie jest leczona, swędzenie nie tylko zniknie, ale również będzie postępować.