Swędzące powieki i inne objawy: obrzęk, zaczerwienienie, łuszczenie

Nawet doskonale zdrowa osoba może czasami mieć lekkie swędzenie powiek - na przykład, jeśli kurz dostanie się do oczu lub gdy zmieni się kierunek wzrostu rzęs. Ale częściej swędzenie staje się oznaką nieprawidłowego działania wewnątrz ciała. Na przykład zdarza się to czasami, gdy infekcja dostanie się do oka, z ogólnoustrojowymi chorobami alergicznymi i wirusowymi, z zespołem suchego oka, a także z innymi stanami patologicznymi.

Co może wskazywać swędząca powieka? Jakie choroby są najczęściej związane z tym objawem?

[1], [2], [3]

Przyczyny swędzące powieki

Kiedy swędzenie zaczyna w dużym stopniu przeszkadzać, każda osoba monitorująca stan zdrowia chce poznać przyczyny takiego dyskomfortu.

Choroby oczu dotykają jednej trzeciej populacji naszej planety. Patologie mogą wystąpić, gdy obce cząsteczki dostaną się do narządu wzroku - kurz, substancje organiczne, chemiczne itp. Za winę mogą również odpowiadać żywność, powszechne choroby (np. SARS), choroby skóry, demodikoza i alergie. Nawet długa kontemplacja ekranu smartfona, komputera lub telewizora może prowadzić do pojawienia się swędzących powiek.

Jak zrozumieć przyczyny niewygodnego stanu?

• Ciężkie swędzenie powiek występuje podczas zapalenia spojówki oka. Ta patologia ma charakter zarówno zakaźny, jak i alergiczny. Z kolei zakaźny proces zapalny może być wywołany przez drobnoustroje lub wirusy, a nawet grzyby. Zapalenie spojówek może być przenoszone przez kontakt - przez niemyte ręce lub przedmioty gospodarstwa domowego.
• Inną częstą przyczyną jest alergia - najsilniejsza odpowiedź ludzkiego układu odpornościowego na wprowadzenie jakiejkolwiek konkretnej substancji. Najczęściej alergiczne swędzenie powiek ma cechy sezonowe i może być związane z obecnością w środowisku cząstek pyłku roślinnego, sierści zwierząt, kurzu itp.
• Długotrwałe swędzenie górnych i dolnych powiek jest charakterystyczne dla zapalenia powiek, procesu zapalnego, który wpływa na krawędzie powiek. Zapalenie powiek z kolei może być wynikiem zakaźnych reakcji zapalnych w pobliskich strukturach, lub traumatycznych i chemicznych uszkodzeń.
• Nawracające świąd i suchość powiek często pojawiają się w wyniku niedokrwistości, niedoboru witamin i substancji mineralnych, chorób przewodu pokarmowego, zakażeń pasożytami jelitowymi, problemów stomatologicznych, chorób przewlekłych. Dość często swędzeniu towarzyszy wiele innych chorób, które nie są związane z patologiami ocznymi.
• Ciężkie swędzenie i łuszczenie powiek może być spowodowane łuszczącym się zapaleniem powiek, a jeśli łuski złuszczają się i tworzą się wrzody, możemy mówić o wrzodziejącym zapaleniu powiek. Taka choroba wymaga dość skomplikowanego i długotrwałego leczenia, z początkową identyfikacją i eliminacją pierwotnej przyczyny patologii.
• Swędzenie pod powieką lub w górnej powiece jest często pierwszym objawem dojrzewania jęczmienia. Jęczmień jest ropnym elementem zapalnym w mieszku włosowym. Z kolei rozwija się w wyniku infekcji rzęs lub gruczołów łojowych. Patologia często pojawia się po hipotermii, z silnym spadkiem odporności.
• Swędzenie powiek i brwi, które jest nasilone w nocy, jest konsekwencją demodikozy, choroby pasożytniczej spowodowanej wprowadzeniem demodeksu do skóry. Swędzenie może być powszechne na całej twarzy lub od oczu do czoła. Ta choroba jest skutecznie leczona, ale w tym celu należy skontaktować się z dermatologiem.
• Jaskra lub zaćma są czasem swędzące wokół oczu. Ten objaw występuje wraz z podwojeniem wzroku, pojawieniem się kół przed oczami, uczuciem ciągłego dyskomfortu. Choroby te z kolei powstają na tle upośledzonego przepływu płynu, zwiększonego ciśnienia wewnątrz oka. Na przykład zaćma jest częstym problemem cukrzycy.

Istnieją inne przyczyny pojawienia się niewygodnych doznań w oku. Na przykład swędząca powieka i nieżyt nosa są objawami, które czasami objawiają się w ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych i grypie. Po wyleczeniu leżącej u podstaw patologii swędzenie samo znika.

Swędzenie powiek i zaczerwienienie można okresowo obserwować u osób, które używają soczewek kontaktowych - szczególnie długotrwałego noszenia. Aby pomóc oczom i wyeliminować swędzenie, należy skonsultować się z lekarzem i skonsultować dodatkowe zastosowanie specjalnych kropli do oczu. Nierzadko swędzenie i obrzęk powiek oczu są powodowane przez niewłaściwie dobrane soczewki lub płyn dla nich. W tej sytuacji musisz także odwiedzić lekarza i prawidłowo wybrać akcesoria.

Jeśli osoba spędza czas na monitorze komputera przez długi czas lub nie odwraca wzroku od ekranu smartfona, swędzenie krawędzi rzęs lub kącików oczu można zaobserwować z powodu wysychania tkanek śluzowych oka. Aby uniknąć takich problemów, należy okresowo tłumaczyć widok na inne obiekty, aby wykonać specjalną gimnastykę „na oko”.

Swędzenie twarzy i powiek może być spowodowane przyjmowaniem pewnych leków - na przykład antybiotyków, niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Zaburzenia hormonalne, zaburzenia czynności tarczycy u wielu osób powodują suchość skóry i błon śluzowych, obrzęk powiek i swędzenie wokół oczu. Stan zdrowia może się pogorszyć pod wpływem silnych stresów, błędów w odżywianiu itp.

Zarówno procesy alergiczne, jak i wirus opryszczki mogą powodować jednoczesne pojawienie się objawów, takich jak wysypka wokół oczu i swędzenie powiek. Kiedy opryszczka tworzy małe pęcherzyki z płynem wewnątrz. Ponadto istnieje ogólne złe samopoczucie, dreszcze i inne charakterystyczne znaki.

Czynniki ryzyka

W takich kategoriach ludzi istnieje wysokie ryzyko swędzenia powiek:

• dla tych, którzy ignorują higienę osobistą;
• dla tych, którzy ignorują zasady bezpieczeństwa podczas pracy z materiałami ściernymi, piaskiem, chemikaliami;
• dla tych, którzy zaniedbali kontakt z pacjentami z zakaźnym zapaleniem spojówek;
• u pacjentów z obniżoną odpornością;
• u osób, które są nosicielami zakażenia chlamydiami;
• osoby cierpiące na jakąkolwiek chorobę oczu, jak również osoby noszące soczewki kontaktowe;
• dla tych, którzy są zmuszeni długo patrzeć na ekran monitora;
• u osób podatnych na reakcje alergiczne.

[4], [5], [6]

Patogeneza

Według czynnika etiologicznego swędzenie powieki dzieli się na następujące typy:

• świąd bakteryjny;
• świąd wirusowy;
• swędzenie alergiczne;
• swędzenie grzybicze.

Ponadto swędzenie może wystąpić pod wpływem czynników fizycznych i chemicznych - na przykład promieniowania, jasnego światła, innych drażniących substancji i warunków.

Swędzenie bakteryjno-świądowe jest najczęściej spowodowane przez gronkowce, florę paciorkowcową, a także gonococcus, chlamydię. Świąd związany z wirusem jest wywoływany przez adenowirus, herpevirus, wirus grypy.

Najczęściej występuje alergiczny świąd. U przytłaczającej liczby pacjentów swędzące powieki stają się jednym z przejawów takiej patologii jak pyłkowica. Zapylanie jest specyficzną reakcją organizmu na alergeny, które spadają nie tylko do oczu, ale także do układu oddechowego. Najczęściej alergenem jest pyłek i puch. W przypadku pyłkowicy objawy takie jak katar i alergiczne swędzenie powiek w połączeniu z zapaleniem spojówek rozwijają się szybko.

Jeśli dana osoba ma swędzenie bakteryjne, wirusowe lub grzybicze, uważa się ją za zakaźną: jeśli nie przestrzegasz pewnych zasad, zakażenie może rozprzestrzenić się na innych zdrowych ludzi.

[7], [8], [9]

Objawy

Swędzenie powiek można wykryć samodzielnie lub uzupełnić się takimi objawami:

• pojawienie się łusek skóry, złuszczanie skóry na powiekach, nad oczami, na czole lub twarzy;
• pojawienie się dodatkowych plastrów na skórze lub na rogówce;
• zwiększone mruganie;
• czasami zrzuty łez - pojawienie się ropnego lub innego zrzutu;
• niewyraźne widzenie (podwójne widzenie, zamazane, zmarszczki, kółka przed oczami itp.).

Nie zawsze swędzące powieki - objaw choroby. Na przykład pierwsze oznaki banalnego braku snu to zaczerwienienie powiek, obrzęk pod oczami, uczucie swędzenia i dyskomfortu. Utrata rzęs na tle tego samego nieprzyjemnego swędzenia może stać się oznaką niewłaściwie dobranych kosmetyków.

W przypadku zapalenia spojówek świądowi towarzyszą również inne bolesne objawy: w szczególności może to być ból, światłowstręt, uczucie „piasku” lub obca cząstka. W godzinach porannych pojawienie się wydzieliny jest szczególnie zauważalne: powieki sklejają się, śluz lub ropa gromadzą się w kącikach oczu.

Zapaleniu wirusowemu i świądowi powiek mogą towarzyszyć umiarkowane łzawienie, światłowstręt, katar, powiększone węzły chłonne podżuchwowe lub przyuszne, kurcz powiek.

Świąd natury alergicznej jest zwykle bardzo wyraźny, może mu towarzyszyć ból, obrzęk, a u wielu pacjentów z alergicznym nieżytem nosa, atopowym zapaleniem skóry, kaszlem.

Gdy grzybicze świąd może rozwinąć nieżytowe lub ropne zapalenie. Kandydoza występuje z tworzeniem zmian guzkowych, reprezentujących akumulację komórek nabłonkowych i tkanki limfoidalnej. W przypadku aspergilozy obserwuje się zaczerwienienie spojówek z udziałem rogówki w procesie.

Z toksycznym pochodzeniem świądu, po chwili zaczynają przeszkadzać silne bóle, szczególnie podczas ruchów gałek ocznych, mrugania, podczas otwierania lub zamykania powiek.

Diagnostyka swędzące powieki

Diagnozę świądu powieki powinien wykonać lekarz okulisty, w specjalnej klinice lub w wyposażonym biurze. Podstawowe środki diagnostyczne opierają się na zbieraniu skarg pacjentów, na kliniczne objawy choroby. Informacje anamnestyczne są również ważne dla określenia źródła problemu: prawdopodobieństwo kontaktu z chorymi ludźmi, kontakt z potencjalnymi alergenami, obecność innych chorób, obecność związku z sezonowością, wpływ promieniowania ultrafioletowego itp.

Podczas badania zewnętrznego lekarz może ujawnić zaczerwienienie i obrzęk spojówki, zaczerwienienie błony śluzowej gałki ocznej, wydzieliny i skorupy na powiekach.

Rutynowa kontrola lekarza może obejmować takie procedury:

• Badania laboratoryjne:

1. analiza cytologiczna skrobania lub odcisków wymazu;
2. analiza bakteriologiczna wymazu spojówkowego;
3. analiza miana przeciwciał (IgA i IgG) na możliwy czynnik zakaźny (badany jest płyn łzowy lub surowica);
4. analiza demodeksu.

Z alergicznym charakterem świądu, możliwe jest przeprowadzenie dodatkowego testu alergicznego skóry, spojówki lub nosa.

• Diagnostyka instrumentalna:

1. biomikroskopia oka - badanie spojówki, rogówki i głębszych struktur oka za pomocą lampy szczelinowej;
2. tonometria - pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego;
3. zaczerwienienie kanałów łzowych - manipulacja diagnostyczna, która jest przeprowadzana, jeśli zakłada się naruszenie drożności przewodów łzowych;
4. - USG gałki ocznej - procedura ta jest wykonywana w celu określenia odwarstwienia siatkówki, guzów, obcych cząstek;
5. badanie elektrofizjologiczne - ocena stanu siatkówki, nerwów wzrokowych, a także ogólnej funkcjonalności aparatu wzrokowego.

• Dodatkowe porady:

1. specjalista chorób zakaźnych;
2. dermatolog;
3. ftysat;
4. chirurg.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa jest zwykle przeprowadzana w takich bolesnych warunkach:

• zapalenie spojówek;
• zapalenie nadtwardówki i zapalenie twardówki;
• zapalenie rogówki;
• uveit (irit, iridocyclitis, chorioidite);
• ostry atak jaskry;
• obca cząstka w narządzie widzenia;
• niedrożność kanalików na tle zapalenia pęcherza moczowego.

[10],

Leczenie swędzące powieki

Cechy leczenia świądu powieki określają kierunek okulistyczny lekarza. Jego zadaniem jest zidentyfikowanie przyczyny problemu, w przypadku zakaźnego charakteru choroby, zidentyfikowanie patogenu, a także ocena ciężkości procesu i prawdopodobieństwa powikłań. 

Komplikacje i konsekwencje

Jeśli swędzenie powiek wiąże się z jakąkolwiek patologią zakaźną, to przy długotrwałym zaniedbaniu problemu mogą wystąpić różne nieprzyjemne komplikacje - w szczególności przejście choroby do postaci przewlekłej.

Ponadto nie można nie wyrazić innych, choć rzadkich, ale bardzo niebezpiecznych konsekwencji nieleczonych chorób oczu i powiek:

• zapalenie powiek;
• astygmatyzm;
• zespół suchego oka;
• zaćma;
• jaskra;
• zapalenie rogówki;
• zapalenie kanalików.

Dokładnie przewidzieć, co dokładnie doprowadzi do braku leczenia zakaźnego swędzenia powiek, nawet doświadczony lekarz nie może. Na przykład zapalenie rogówki, reakcja zapalna w rogówce oka, często staje się najbardziej niebezpiecznym powikłaniem świądu wirusowego. Choroba objawia się zmętnieniem, pojawieniem się na niej wrzodów, a także bólem i zaczerwienieniem. Aby uniknąć takich trudności, lepiej skonsultować się z lekarzem, gdy tylko pojawi się swędzenie powiek - zwłaszcza, jeśli problem dotknął dziecka. Powierzchowna postać zapalenia rogówki jest w stanie przekształcić się w głęboką formę w krótkim czasie, a zapalenie rozprzestrzeni się na wewnętrzne tkanki rogówki. W rezultacie - powstawanie bliznowatych zmian, niewyraźne widzenie, a nawet jego utrata.

Każda patologia może niekorzystnie wpływać na zdrowie człowieka. Dlatego lekarze nalegają: nie wahaj się skontaktować z lekarzem przy pierwszych bolesnych objawach. Wczesne leczenie pomoże zapobiec rozwojowi wielu problemów.

[11], [12]

Zapobieganie

W większości przypadków swędzeniu powiek można zapobiegać, zwracając uwagę na najmniejsze awarie całego ciała, a zwłaszcza narządu wzroku.

• Nie dotykaj oczu brudnymi rękami, pocieraj powieki.
• Używaj tylko ręczników osobistych i innych produktów higienicznych.
• Ważne jest, aby być ostrożnym i uważnym przy wyborze kosmetyków. Jeśli to możliwe, lepiej skonsultować się ze specjalistą.
• Konieczne jest przestrzeganie trybu dnia, zapewnienie pełnego i zdrowego snu, nie przepracowywanie, nie przeciążanie narządów wzroku (zwłaszcza jeśli aktywność zawodowa wiąże się z długim pobytem na monitorze komputera).
• Soczewki kontaktowe należy odebrać, konsultując się z lekarzem.
• Poduszki i koce (zwłaszcza pióra i pióra) powinny być regularnie czyszczone i przewiewane. Pościel należy systematycznie zmieniać.
• Podczas pracy z chemikaliami, materiałami ściernymi itp. Ważne jest, aby nosić specjalne okulary ochronne.
• Jeśli jakieś obce cząsteczki dostaną się do oczu, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną.
• Jeśli wystąpi reakcja alergiczna, wskazane jest określenie jej przyczyny i jej wyeliminowanie (na przykład dostosowanie odżywiania, zmiana kosmetyków itp.).

Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji, należy pamiętać o kilku sytuacjach, w których pomoc lekarza musi koniecznie następować jak najszybciej:

• jeśli swędzeniu powiek towarzyszy nawet częściowe pogorszenie widzenia (podwójne widzenie, zmiana jakości percepcji, mgławica itp.);
• z traumatycznym urazem oka;
• jeśli swędzeniu powiek towarzyszy ból lub ból;
• jeśli jakiekolwiek źródło światła powoduje ostrość oczu;
• jeśli swędzeniu towarzyszy obrzęk i tworzenie zielonkawego lub żółtawego wydzieliny.

Prognoza

W przytłaczającej liczbie przypadków swędzenie powiek kończy się wyzdrowieniem bez wywoływania niekorzystnych skutków dla narządu wzroku. Oczywiście, z zastrzeżeniem terminowego leczenia i wyznaczenia odpowiedniego kompleksowego leczenia.

W przypadku wtórnego świądu, który pojawia się na tle innych chorób okulistycznych, wzrok może cierpieć w takim czy innym stopniu.

Taki bolesny objaw, jak swędzenie powiek, stosunkowo rzadko przekształca się w poważny problem zagrażający zdrowiu i życiu pacjenta. Nie można jednak zignorować tego symptomu: im wcześniej przepisane i przeprowadzone zostanie leczenie, tym szybciej nastąpi ulga w chorobie.