Ukąszenie czarnej wdowy: jak to wygląda, konsekwencje, co robić, antidotum

Pająk Karakurt jest jednym z najbardziej trujących owadów znanych na świecie. [1]Ukąszenie czarnej wdowy - i to jest drugie imię karakurt - jest bardzo toksyczne i może prowadzić do śmierci ofiary.

Czarna wdowa może mieszkać na stepie lub pustyni. Takie pająki są dość powszechne w Afganistanie, Afryce Północnej, Iranie i krajach Europy Południowej. W szczególności karakurt występuje w regionach śródziemnomorskich i kaukaskich, a także w regionie Astrachańskim, Morzu Azowskim i na południu Ukrainy. Zimą dorośli umierają, ale małe stawonogi w kokonach przeżyją.

Co musisz wiedzieć o ugryzieniu czarnej wdowy i co należy zrobić z pierwszym podejrzeniem ataku owada?

Epidemiologia

W amerykańskim National Data System (NPDS) rejestrowanych jest około 2600 przypadków ugryzień czarnej wdowy latrodectus. [2]

• Czarna wdowa może osiedlać się w norkach i rowach, na zboczach, pod kamieniami i w szczelinach.
• Ukąszenie czarnej wdowy jest piętnaście razy bardziej trujące niż ukąszenie grzechotnika.
• Żeński karakurt żyje ponad rok (do czternastu miesięcy), a mężczyzna do dziesięciu miesięcy.
• Krew czarnej wdowy pozbawiona jest hemoglobiny, co tłumaczy jej niebieskawo-niebieskawy odcień.
• Sto lat temu, po ugryzieniu czarnej wdowy, umierało czterysta osób rocznie, a także trzysta lub czterysta zwierząt (głównie bydła).
• Artiodactyle mają największą wrażliwość na jad pająka.
• W 1997 r. Prawie 90 ofiar ugryzienia czarnej wdowy zostało zarejestrowanych w pobliżu Chersoniu. Wszyscy pacjenci zostali przyjęci do szpitala, ale żaden z nich nie przeżył.
• Szczególnie niebezpieczne są ukąszenia dla dzieci i osób starszych. 

Przyczyny ugryzienie czarnej wdowy

Na początek zastanówmy się, jaki to pająk - karakurt, który należy do rodzaju czarnych wdów. Karakurt - jest to przedstawiciel rodziny pająków-pająków (Arthropoda, Arachnida, Araneae). [3]Rodzaj ma ponad 30 gatunków, które są rozmieszczone na całym świecie. [4]Owad otrzymał nazwę czarnej wdowy przede wszystkim ze względu na swój wygląd: nogi, głowa i brzuch pająka są czarne. Wdowa - ponieważ pająk (czyli gryzie ludzi) zjada swojego samca natychmiast po kryciu. [5] Odległa część każdej chelicery to mobilny, wydrążony pies, który penetruje skórę podczas ukąszenia, wprowadzając truciznę w ofiarę. 

Dlaczego gryzie czarna wdowa? Faktem jest, że dość trudno zauważyć owada z natury. Co więcej, karakurt ciągnie swoją sieć nie w kierunku pionowym, jak robią to inne osobniki pająków, ale w poziomie. Sama pajęcza jest losowo rozmieszczona, a nie w kółku. Pająk nie jest agresywny w normalnych warunkach, ale atakuje w przypadku zakłócenia, szczególnie jeśli uważa, że istnieje zagrożenie dla jego worków z jajami. [6], [7]

Okazuje się, że zranienie Karakurt jest bardzo łatwe i całkowicie przypadkowe: w rezultacie czarna wdowa wierzy, że ona i jej dom są atakowani, więc atakuje i gryzie.

Bez powodu - na przykład, jeśli po prostu podziwiasz pająki - czarna wdowa cię nie dotknie.

Jeśli idziesz na łonie natury i widzisz norek myszy, szczeliny, dziury w ziemi, skalne pęknięcia przed sobą, spróbuj ominąć te miejsca. Z reguły czarna wdowa nie lubi zbyt otwartych terenów, ale ziemie uprawne, rowy, wąwozy, słone bagna i kamienie są ulubionymi miejscami zasiedlania pająków. Czasami czarne wdowy osiedlają się w opuszczonych szopach i domach lub na podwórkach pełnych kamieni i różnych śmieci.

Czynniki ryzyka

Ukąszenia czarnej wdowy są rejestrowane głównie w lecie, więc ci, którzy spędzają ten czas z dala od domu, natury lub na wsi, znajdują się w szczególnie ryzykownej strefie. W warunkach miejskich obecność takich owadów praktycznie nie jest odczuwalna, ale wycieczki na grilla, biwakowanie w nocy, wędrówki i wycieczki górskie mogą czasem prowadzić do dość poważnych problemów.

Patogeneza

Ukąszenie czarnej wdowy jest neurotoksyczne objawy takie jak ostry ból w okolicy ukąszenia, wówczas może wystąpić pocenie się, nadciśnienie, udar mózgu i tak dalej. D. Pomimo faktu, że zgony są rzadkie, charakteryzuje się znaczną i bolesnych dolegliwości, tak zwany syndrom latrodectism,  [8]który uważa się, że jest związany z uwalnianiem neuroprzekaźników, zwłaszcza noradrenaliny i acetylocholiny, z powodu wyniszczenia pająków. [9]Przez wiele dziesięcioleci antidotum było uważane za skuteczne leczenie latrodektyzmu. [10] 

Skład toksycznego wydzielania wydzielanego przez ukąszenie czarnej wdowy jest reprezentowany przez neurotoksyny pochodzenia białkowego,   [11] a także enzymy - hialuronidazę, cholinoesterazy, fosfodiesterazy, kininazy, hydrolazy [12].

Głównym toksycznym składnikiem trucizny jest neurotoksyna, a raczej α-latrotoksyna. Cząsteczka podjednostki neurotoksyny składa się z 1042 reszt aminokwasowych. [13]Składnik jest klasyfikowany jako presynaptyczne substancje toksyczne. Działa na presynaptyczne zakończenia nerwowe, w których toksyna kontaktuje się z receptorami białkowymi. W warunkach ludzkiej temperatury ciała (około trzydziestu siedmiu stopni) dimeryczna cząsteczka neurotoksyny tworzy wiązanie z parą cząsteczek receptorowych. To połączenie jest dość silne. [14]

W warunkach obniżonej temperatury neurotoksyna tworzy niestabilne wiązanie tylko z jedną cząsteczką receptora. [15]

Połączenie neurotoksyny i receptora prowadzi do powstania kanału jonów wapnia. Ten kanał penetruje zakończenie nerwowe i stymuluje procesy uwalniania neuroprzekaźników. W tym przypadku uwalnianie jest znacznie zwiększone, rezerwy neuroprzekaźnika w zakończeniach nerwowych szybko się wyczerpują, co powoduje całkowitą blokadę impulsu nerwowo-mięśniowego. Wskazany mechanizm można prześledzić za pomocą mikroskopii elektronowej: podczas działania toksycznej substancji pęcherzyki synaptyczne całkowicie znikają. [16]

Oprócz α-latrotoksyny, jad czarnej wdowy zawiera β-tartotoksynę, która wykazuje pewien stopień homologii.

Potwierdzono, że trucizna karakurtowa wywiera działanie fibrynogenolityczne i inne proteolityczne, wykazując specyficzny wpływ na białka macierzy pozakomórkowej, takie jak fibronektyna, laminina, kolagen typu IV i fibrynogen, które mogą odgrywać rolę w toksyczności pająków. [17]

Co ciekawe, w przeciwieństwie do wielu innych trujących zwierząt, w tym węży i niektórych innych gatunków pająków, które mają toksyny tylko w trujących gruczołach, pająki czarnej wdowy mają toksyny nie tylko w trujących gruczołach, ale także w całym ciele, w w tym w nogach i brzuchu, a nawet w jajach i nowonarodzonych pająkach. [18]

Objawy ugryzienie czarnej wdowy

Nie wszystkie pająki są w stanie gryźć, ale tych, którzy potrafią - nie każdy ma tak toksyczny sekret jak czarna wdowa. Trucizna jest oparta na niebezpiecznych substancjach, neurotoksynie i hemolizynie, które mają właściwości antygenowe i powodują wyraźne objawy zatrucia.

Natychmiastowa chwila ugryzienia najczęściej pozostaje niezauważona. Ofiara może zwrócić uwagę na ostre uczucie kłucia, które szybko znika bez śladu. Na skórze widać niewielki, ledwo zauważalny punkt.

Pierwsze oznaki zatrucia ujawniają się po ugryzieniu czarnej wdowy po około 1 / 2-1 godzinach. Początkowo ostry ból w ugryzionym obszarze zaczyna przeszkadzać, a po chwili stopniowo rozprasza się w całym ciele, rozprzestrzeniając się, w tym, na stopy i dłonie. U niektórych ofiar ból objawia się jednocześnie z napadami. [19] Po ukąszeniu w okolicy ukąszenia obserwuje się rumień, pocenie się i piloeraction w 25% przypadków. [20]

U wszystkich pacjentów wykrywane są spastyczne drgania mięśni, które pochodzą z mięśni przedniej ściany brzucha. Ten objaw często myli lekarzy, co prowadzi do nieprawidłowej diagnozy - na przykład zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia pęcherzyka żółciowego lub innych chorób zapalnych narządów wewnętrznych. [21]

Należy pamiętać o głównej różnicy: po ukąszeniu czarnej wdowy palpacji brzucha nie towarzyszą żadne bolesne odczucia. Ważne jest, aby ból stóp i dłoni rzadko wiązał się z patologiami gastroenterologicznymi.

Ogólne objawy ugryzienia można opisać następującymi objawami: [22]

• okresowe nudności z wymiotami;
• uczucie zmęczenia i osłabienia;
• ściemnianie świadomości, silny ból głowy;
• zwiększone wydzielanie śliny;
• drżenie rąk i stóp;
• zwiększona funkcja gruczołów potowych;
• trudności w oddychaniu
• kołatanie serca;
• wzrost ciśnienia krwi;
• przypadki pripizmu u dzieci są opisane; [23]
• drętwienie kończyn.

W skomplikowanych przypadkach mogą wystąpić objawy niewystarczającej czynności nerek, nietrzymanie moczu.

Jak wygląda ugryzienie czarnej wdowy? Na zewnątrz jest to tylko niewielki ciemny punkt, którego wielu po prostu nie zauważa. Wśród innych oczywistych objawów, które pozwalają znaleźć zgryz, są to:

• osoba odczuwa silny zastrzyk w momencie ataku pająka, a następnie odczucia osłabną lub znikną całkowicie;
• po 15-30 minutach dotknięty mięsień zaczyna boleć, ból staje się silniejszy, rozprzestrzeniając się po całym ciele.

Z reguły ślad ugryzienia czarnej wdowy nie rumieni się, nie puchnie, jak wielu ludzi myśli. Najczęściej ledwo można to zauważyć: determinują ją bardziej doznania niż zewnętrzne przejawy. [24]

Ukąszenie fałszywej czarnej wdowy

Czarna wdowa to pająk, który ma swoich najbliższych „krewnych”, którzy często są zdezorientowani. Pająki podobne do karakurtu nazywane są fałszywymi czarnymi wdowami. Chociaż nie oznacza to wcale, że nie stanowią zagrożenia dla ludzi.

Duża steatode to prawdziwe imię fałszywej wdowy, pająka przypominającego karakurt żeński. Ukąszenie tego owada nie jest tak toksyczne, ale nie mniej nieprzyjemne. Nie należy się spodziewać fatalnego wyniku po wypadku, a długoterminowe konsekwencje nie są omawiane. Jednak dość duże pęcherze, spastyczne skurcze mięśni, bolesne odczucia pojawiają się na powierzchni skóry w obszarze ataku steatode, temperatura wzrasta, pot się nasila. Ogólne objawy złego samopoczucia utrzymują się przez kilka dni, po czym stan normalizuje się.

Gradacja

Natychmiast po ugryzieniu neurotoksyna szybko rozprasza się w układzie limfatycznym, prowadząc do uwolnienia neuroprzekaźników układu nerwowego acetylocholiny, noradrenaliny i kwasu gamma-aminomasłowego. Wraz z nadejściem procesów uwalniania nasilają się objawy zatrucia.

Gdy dostateczna ilość toksycznej substancji dostanie się do organizmu, w pierwszym etapie urazu pojawia się silny ból mięśni. Ból szybko obejmuje sąsiednie mięśnie. Po „schwytaniu” układu limfatycznego jad dociera do sieci krążenia, po czym rozprzestrzenia się na wszystkie tkanki, wpływając patologicznie na zakończenia nerwowe.

Substancja toksyczna blokuje rozluźnienie mięśni: na późniejszym etapie rozwija się tężyczka, stały i silny, bolesny skurcz mięśni. Skurcz mięśni rozchodzi się po całym ciele, z najbardziej wyraźnym skurczem mięśni w przedniej ścianie brzucha.

Wreszcie w proces zaangażowane są mięśnie twarzy. Twarz ofiary staje się spocona (z powodu zwiększonego pocenia się), nabiera wyrazu piekielnego bólu i strachu. Stan uzupełnia zapalenie powiek i spojówek, wydzielanie łez.

Komplikacje i konsekwencje

Konsekwencje ugryzienia nie są w pełni widoczne dla wszystkich: ktoś „ucieka” przy stosunkowo niewielkim zatruciu, podczas gdy dla innych dochodzi do zgonu. Ale najczęściej ugryzienie czarnej wdowy powoduje poważne reakcje toksyczne i alergiczne w ludzkim ciele, a także może służyć jako impuls do rozwoju innych niebezpiecznych chorób. [25]

Ugryzienie rzadko staje się tylko miejscowym urazem lub ograniczonym procesem zapalnym w tkankach. Najczęściej problem rozwija się w ciężki wstrząs toksyczny, opisano przypadki ostrego piorunującego toksycznego zapalenia mięśnia sercowego,  [26] a następnie śmierci ofiary. Śmiertelność wynosi od 5% do 10%, chociaż liczby te mogą być zawyżone. [27]

Zasadniczo konsekwencje ugryzienia czarnej wdowy mogą wystąpić zarówno natychmiast po uszkodzeniu, jak i w odległym okresie czasu. Niektóre stany patologiczne w postaci wtórnej infekcji lub problemów neurologicznych nie występują natychmiast, a termin inkubacja może rozciągać się na kilka tygodni lub nawet miesięcy. W tej sytuacji najlepszym zapobieganiem niepożądanym skutkom jest jak najwcześniejsze poszukiwanie pomocy medycznej, a także właściwe natychmiastowe leczenie.

Czy ugryzienie czarnej wdowy jest śmiertelne?

Ukąszenie samicy pająka karakurt może rzeczywiście okazać się śmiertelne dla ludzi, ponieważ jego trucizna jest bardzo silna i natychmiast wywiera działanie toksyczne. Jeśli chodzi o samca karakurt, nie jest on nawet w stanie gryźć ludzkiej skóry.

Jeśli ofiara ugryzienia nie otrzyma niezbędnej opieki medycznej, zgon może nastąpić w ciągu 24-48 godzin.

Diagnostyka ugryzienie czarnej wdowy

Rozpoznanie ugryzienia czarnej wdowy odbywa się klinicznie. Wizualizacja zgryzu wraz z towarzyszącymi objawami i szczegółową historią pozwoli na postawienie dokładnej diagnozy. [28]

W przybliżeniu środki diagnostyczne dla ugryzienia czarnej wdowy składają się z następujących kroków:

• Ocena ogólnego stanu ofiary (oględziny, określenie ciężkości stanu ogólnego).
• Ocena skarg, gromadzenie wywiadu medycznego (wywiad z ofiarą, jej krewnymi i krewnymi, i koniecznie świadkami ugryzienia, jeśli występują).
• Zastosowanie fizycznych technik diagnostycznych (badanie miejsca ukąszenia czarnej wdowy, ocena jakości tętna, pomiar częstości akcji serca, słuchanie serca i układu oddechowego, ocena objawów ogólnego zatrucia i uogólnionej reakcji alergicznej).
• Formułowanie i diagnoza.

Pracownicy służby zdrowia powinni stale monitorować ofiarę. Każde pogorszenie należy traktować jako wskazówkę do intensywnej terapii. Taką terapię należy natychmiast zastosować, gdy pacjent wejdzie w stan poniżej zadowalającego.

Inne procedury diagnostyczne są przeprowadzane etapami, ale nie poprzedzają rozpoczęcia pierwszej pomocy osobie z ugryzieniem czarnej wdowy.

• Analizy laboratoryjne obejmują badanie krwi obwodowej lub żylnej, moczu oraz, w razie potrzeby, wymiotów i kału.
• Diagnostyka instrumentalna może obejmować USG narządów wewnętrznych, elektrokardiografię, pomiar temperatury i ciśnienia krwi itp.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana:

• z zatruciem alkoholem, barbituranami, opiatami, benzodiazepinami, lekami przeciwpsychotycznymi, kokainą;
• z ukąszeniami innych owadów, w tym pszczół, pcheł, robaków, kleszczy, os, mrówek (prawie każdy ukąszenie owada w pewnych okolicznościach może powodować nieodpowiednią reakcję ochronnego mechanizmu ludzkiego);
• z reakcjami alergicznymi i zatruciami dowolnego pochodzenia.

Leczenie ugryzienie czarnej wdowy

Zwykle ukąszenia czarnej wdowy nie są traktowane niezależnie, ponieważ taka sytuacja wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Przede wszystkim lekarz poda lek przeciwhistaminowy, nawet jeśli nie ma objawów reakcji alergicznej - obrzęk, zaczerwienienie, swędzenie, gorączka, nudności itp. W niektórych przypadkach istnieje potrzeba pozajelitowego podawania leków. Następnie lekarz wprowadzi środek przeciwbólowy, roztwór ze środkiem wazopresyjnym itp.

Z grubsza podstawa działań terapeutycznych wygląda następująco:

• zapewnienie natychmiastowej opieki medycznej na miejscu z dalszą hospitalizacją w nagłych przypadkach w klinice toksykologicznej lub resuscytacji (oddziale) lub w dowolnej najbliższej placówce medycznej;
• usunięcie toksycznej substancji z organizmu, przyspieszenie jej eliminacji lub zmniejszenie jej wchłaniania;
• zapewnianie odpoczynku ofierze, stosowanie przeziębienia, odpryskiwanie lekami (na przykład epinefryny 0,1%), domięśniowe wstrzyknięcie 50% analgin i 1% difenhydraminy (odpowiednio 0,1 ml na rok życia i 0,05 ml / kg);
• środki przeciwwstrząsowe (w tym intensywne picie);
• specyficzne leczenie przeciw jadowi (w obecności specjalnej surowicy przeciwlekowej);
• wentylacja mechaniczna z depresją oddechową;
• wprowadzenie wymaganej objętości albuminy, świeżo zamrożonego osocza, masy erytrocytów.

Przed przybyciem lekarzy możesz dalej stosować opisane przez nas środki.

Co zrobić z ugryzieniem czarnej wdowy?

Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić po zrozumieniu, że ugryzła cię czarna wdowa, to nie panikować. Podczas strachu lub zamieszania człowiek gubi się, tracąc cenny czas.

Zanim zaczniesz mówić o zasadach pierwszej pomocy na kęs karakurtu, powiedzmy, czego nie możesz zrobić:

• Nie nakładaj opaski uciskowej na dotkniętą kończynę;
• nie możesz przeciąć, naciąć rany, przebić jej, ponieważ to nie pomoże skrzynce, ale infekcja przyniesie;
• Nie jedz ani nie pij alkoholu.

Konieczne jest szybkie i jasne działanie, jeśli to możliwe, wezwanie karetki pogotowia lub udanie się do placówki medycznej, jeśli jest w pobliżu (koniecznie - z osobą towarzyszącą).

Pierwsza pomoc w przypadku ukąszenia czarnej wdowy

Etapy udzielania pierwszej pomocy ofierze ukąszenia przez czarną wdowę są następujące:

• obszar rzekomego ugryzienia należy umyć zimną wodą, jest to możliwe mydłem lub innym mydłem, z dalszą dezynfekcją roztworami alkoholu, nadtlenkiem wodoru;
• Możesz spróbować wycisnąć toksyczny sekret z rany;
• dotknięty obszar należy schłodzić w jak największym stopniu, nakładając lód lub butelkę zimnej wody.

Leki, które lekarz może przepisać

Jeśli podejrzewasz ukąszenie czarnej wdowy, powinieneś natychmiast szukać pomocy medycznej - na przykład wezwać pogotowie ratunkowe. W zależności od objawów lekarze mogą przepisać te grupy leków:

• Leki przeciwhistaminowe - są przepisywane w każdym przypadku, nawet jeśli ofiara nie ma oznak reakcji alergicznej.
• Preparaty zawierające paracetamol są niezbędne do skorygowania termoregulacji i zapobiegania rozwojowi reakcji temperaturowej na ukąszenie czarnej wdowy.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne do użytku lokalnego.
• Środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe - przepisywane w celu zmniejszenia nasilenia skurczów mięśni, w celu wyeliminowania sztywności i drgawek. [29]

Ponadto lekarz może stosować leki korygujące ciśnienie krwi w leczeniu.

Diazolin	Leki przeciwhistaminowe są przepisywane w maksymalnej pojedynczej dawce 300 mg, przy dziennej maksymalnej dawce 600 mg. Czas trwania leczenia określa lekarz. Przekryciu dawki może towarzyszyć rozwój działań niepożądanych w postaci podrażnienia błon śluzowych układu pokarmowego, zawrotów głowy, reakcji alergicznych i zwiększonego zmęczenia.
Paracetamol	Przeciwbólowo-przeciwgorączkowe, 2 tabletki są przepisywane do 4 razy dziennie, ale nie więcej niż 4000 mg dziennie. Przerwa między dawkami nie powinna przekraczać 4 godzin. Możliwe działania niepożądane: wysypka, nudności, ból brzucha, hipoglikemia.
Maść Ibuprofen	Środek przeciwzapalny i przeciwbólowy do użytku zewnętrznego, który nakłada się na miejsce ugryzienia czarnej wdowy do 4 razy dziennie. Skutkami ubocznymi są alergie.
Spasmalgon	Przeciwbólowe, przeciwskurczowe, antycholinergiczne o właściwościach przeciwgorączkowych. Weź 2 tabletki dziennie, nie dłużej niż trzy dni. Możliwe działania niepożądane: suchość w ustach, zaparcia, zawroty głowy, kołatanie serca.
Nimesil	Niesteroidowy lek przeciwzapalny, który stosuje się 100 mg dwa razy dziennie z wodą. Objawy przedawkowania objawiają się apatią, sennością, nudnościami z wymiotami i bólem brzucha.

Antidotum na ugryzienie czarnej wdowy

Serum z ugryzienia czarnej wdowy, które jest pochodną koni opartą na immunoglobulinie G,  [30]podaje się dożylnie, w ilości jednej lub dwóch dawek, w rozcieńczeniu 1 l izotonicznego roztworu chlorku sodu. Określony rodzaj antidotum jest dostępny tylko w Instytucie Szczepionek i Serum w Taszkiencie. Sam lek jest stosunkowo drogi, więc nie każdy szpital i klinika mogą sobie pozwolić na zakupy.

Jeśli nie ma surowicy (i najczęściej tak się dzieje), wówczas alternatywą może być nowokaina, chlorek wapnia lub wodorosiarczan magnezu.

Z kolei określone antidotum może również powodować ciężkie reakcje alergiczne, dlatego nie we wszystkich przypadkach lekarze uważają stosowanie surowicy za odpowiednie. [31] Niektórzy uważają, że antidotum, jeśli jest właściwie przepisane, jest bezpieczne i należy je rozważyć w przypadku wyniszczenia z objawami ogólnoustrojowymi lub wyraźnymi objawami miejscowymi. 

W Australii od ponad 40 lat szeroko stosowane jest antidotum domięśniowe z bardzo niskim odsetkiem (od 0,5% do 0,8%) reakcji alergicznych i od momentu jego wprowadzenia nie odnotowano ani jednej śmierci. Antidotum zwykle skutecznie łagodzi objawy latrodektyzmu. W Stanach Zjednoczonych antidotum podaje się dożylnie, zwykle w bardzo ciężkich przypadkach, a poziom reakcji alergicznych jest wysoki (od 9 do 80%). Zgłaszano przypadki zgonów po podaniu antidotum. [32]

Czarna wdowa gryzie pająka podczas ciąży - wskazanie do wprowadzenia antidotum ze względu na ryzyko przerwania ciąży z powodu trucizny lub innej możliwej szkody dla płodu. [33] Rzeczywiste ryzyko nie jest jednak znane. W jednym z badań 97 ugryzień czarnej wdowy u kobiet w ciąży nie odnotowano żadnego przypadku poronienia. Pomimo faktu, że Antivenin Latrodectus mactans jest lekiem kategorii C, był przyjmowany w czasie ciąży bez negatywnych konsekwencji.[34]

Antidotum Latrodectus mactans stosuje się od ponad 70 lat. Nowe antidotum oparte na przeciwciałach Fab jest obecnie opracowywane i jest w fazie badań 3 fazy. Mamy nadzieję, że ten produkt będzie równie skuteczny, ale będzie miał mniej reakcji nadwrażliwości. [35]

Alternatywne leczenie

Alternatywne leczenie jest bardzo wątpliwym sposobem, jeśli chodzi o niebezpieczne ugryzienie czarnej wdowy. Ale czasami dana osoba nie ma wyboru - na przykład, jeśli nie ma sposobu, aby szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej, trzeba liczyć na skuteczność alternatywnych metod. Co mogą nam zaoferować uzdrowiciele? Niektóre przepisy są dość interesujące i zasługują na uwagę.

• W pierwszych minutach po ukąszeniu pomocne może być zjedzenie dużej ilości czosnku, którą musisz pić z wytrawnym winem. Naprawdę powinno być dużo wina i czosnku - tyle, ile ofiara może spożyć.
• Ugryzione miejsce jest całkowicie zanurzone w gorącym mleku. Według ekspertów ta metoda pozwoli ci związać toksynę i usunąć ją z organizmu.
• Używają świeżo przygotowanego soku z rośliny okopowej, liści jabłek lub majeranku.
• Świeży bulion z dzikiej pietruszki, kłącza tataraku i nasion pogrzebowych jest przygotowywany i spożywany.
• Używają świeżego soku z kapusty z dodatkiem soku z ostrej papryki, pora lub karczocha, a także dużej ilości korzenia imbiru.
• Ugryzienie czarnej wdowy wylewa się przegotowanym octem lub świeżym moczem, opatrunki nakłada się wskazanymi środkami.
• Możesz używać balsamów z olejkami - mówią, że olej laurowy (możesz to zrobić sam) może doskonale wykonać swoją pracę.

Doskonale uzupełniają alternatywne leczenie różnymi ziołami leczniczymi.

Leczenie ziołami

• Zmielone nasiona konopi w proszek są mocowane w obszarze ugryzienia.
• Gotowana na parze roślina Veronica jest ściśle związana z raną. Efekt będzie silniejszy podczas silnego naparu tego surowca.
• Zastosuj w miejsce ugryzienia czarnej wdowy przeżuty kłącze omanu lub przeżute liście omanu. Ponadto przygotowuje się napar: biorą zmielony korzeń rośliny (1 łyżka.), Wlewają 200 ml ciepłej wody, odstawiają na pół godziny i piją bez filtrowania.
• Nałóż opatrunki na parze otręby lub żute liście laurowe.
• Posyp ranę popiołem z winorośli.

Podczas całego okresu leczenia zaleca się napar z gorzkiego piołunu, goryczki i czernoszki.

Homeopatia

Jedną z podstawowych zasad homeopatii jest zasada małych dawek: z reguły środki homeopatyczne są roztworami o bardzo niskim stężeniu, pochodzenia roślinnego, zwierzęcego lub mineralnego. Można argumentować, że fundusze te są tak wyrafinowane, że mają ściśle niezbędny efekt terapeutyczny, bez dodatkowego toksycznego obciążenia organizmu. W przypadku ukąszeń owadów - a zwłaszcza czarnej wdowy - ten moment jest szczególnie istotny.

Pacjent decyduje, czy zastosować homeopatię w nagłych wypadkach, takich jak ugryzienie pająka. Zdarzają się przypadki, gdy oficjalna medycyna wykazywała impotencję, a leki homeopatyczne postawiły osobę na nogi. Jest jednak wielu przeciwników tego rodzaju leczenia. Dlatego każda osoba musi samodzielnie podjąć decyzję w tej sprawie.

Lekarze homeopaci skutecznie leczą zarówno przewlekłe, jak i ostre zatrucie. To prawda, że dawki leków są zawsze przepisywane indywidualnie, co zależy od wielu czynników: od konstytucyjnych cech ofiary, od istniejących objawów itp. Teraz zwracamy się do leków, które mogą być doradzane przez wykwalifikowanego lekarza homeopatycznego.

Arnika jest prawie uniwersalnym lekarstwem, które przyspiesza resorpcję ugryzienia, stabilizuje ściany naczyń i eliminuje obrzęk tkanek.

W przypadku gorączki, ogólnego niepokoju, pragnienia i uczucia gorąca Aconitum i Belladonna pomogą.

Przyspiesza usuwanie toksycznych substancji z organizmu Nux vomica: to narzędzie ułatwia zatrucie, poprawia trawienie.

Ci pacjenci, którzy już próbowali leczenia homeopatycznego, najczęściej zalecają go jako alternatywną metodę terapii, jednak stosowanie go w sytuacjach nagłych jest dość ryzykownym krokiem, o którym nie wszyscy mogą zdecydować.

Leczenie chirurgiczne

Ugryziony przez czarną wdowę lub inne owady zawsze istnieje ryzyko wtórnej infekcji. W takiej sytuacji konieczna jest konsultacja ze specjalistą - specjalistą chorób zakaźnych lub chirurgiem. W razie potrzeby przypisana jest operacja.

Standardowe leczenie ugryzienia pająka nie oznacza operacji chirurgicznej.

Zapobieganie

Ukąszenia czarnej wdowy dotyczą przede wszystkim tych, którzy odpoczywają w naturze. Aby uniknąć problemu, musisz postępować zgodnie z tymi zaleceniami specjalistów:

• mieć miejsce spoczynku na ziemi, nieprzystosowane do życia pająka (bez widocznych miejsc schronień, norek, dziur, kamieni);
• ważne jest, aby zwracać uwagę na obecność sieci;
• staraj się nie zdejmować butów i nie chodzić boso po ziemi, nie kłaść się na odkrytej ziemi;
• zbierać drewno na opał lub słomę tylko w rękawicach z jednym palcem i przykrytym ubraniu, wkładając spodnie w skarpetki i rękawy - w rękawicach;
• staraj się nie chodzić nocą po stepie i kamienistym terenie, nie podnosić i nie przewracać kamieni;
• całkowicie zamknij namioty i śpiwory, nie pozostawiaj butów poza namiotem (czarna wdowa może używać butów jak norek).

Jeśli czarna wdowa gryzie go lub podejrzewa, należy jak najszybciej udać się do placówki medycznej, a także podjąć środki pierwszej pomocy, o których pisaliśmy powyżej.

Prognoza

Rokowanie ukąszenia czarnej wdowy jest korzystne. Większość objawów bólowych i ogólnoustrojowych jest ograniczona. Chociaż pacjenci mogą odczuwać przedłużony ból lub skurcze mięśni po ukąszeniu przez czarną wdowę, zjawisko to występuje rzadko. Podobnie, ogólnoustrojowa toksyczność, w tym ból brzucha i zaburzenia autonomiczne, jest zwykle tymczasowa. Odzyskiwanie zwykle kończy się w ciągu 24-48 godzin. [36]

Czasami ugryzienie czarnej wdowy dla osoby jest śmiertelne. Szansę na przeżycie daje wprowadzenie specjalnej szczepionki, antidotum, która nie zawsze jest dostępna w placówkach medycznych. Możliwe jest zmniejszenie działania toksyny, jeśli rana jest schłodzona na czas i silnie. Jednak to działanie nie gwarantuje braku zmętnienia świadomości i zaburzeń ze strony układu oddechowego.