Pęknięte stopy u dziecka

Skóra podeszwy stóp i dłoni osoby różnią się wyraźnie od skóry innych części ciała. I chociaż w dzieciństwie napalona warstwa naskórka jest cieńsza niż u dorosłych, pęknięcia na stóp dziecka pojawiają się dość często.

Przyczyny Pęknięte stopy u dziecka

Biorąc pod uwagę etiologię pękania skóry stóp, pominiemy ich lokalizację na piętach: osobna publikacja jest poświęcona temu problemowi - pęknięte obcasy u dzieci.

Najbardziej prawdopodobne przyczyny pęknięć na skórze podkładek podeszwy, na palcach, pod palcami palców i między palcami lekarzy dziecięcych warunkowo dzielą się na egzogeniczne (zewnętrzne) i endogenne (wewnętrzne), a także wskazują fizjologiczne czynniki ryzyka związane z cechami skóry dzieci.

Przyczyny egzogenne obejmują:

• Stres fizyczny dla skóry wewnątrz buta z powodu przegrzania i okluzyjnego efektu zamkniętych butów (zapobiegania odparowaniu potu);
• Zwiększone pocenie się stóp;
• Zwiększenie sucha skóra na stóp (nawet jeśli nie ma gruczołów wytwarzających Sebum na podeszwych stóp);
• Ekspozycja na środki czyszczące skórę i nadmiernie gorąca woda.

Wszystkie powyższe prowadzą do wspólnego przewlekłego stanu skóry stóp u dzieci w wieku od 3 do 14 lat - młodzieńczej dermatozy podeszwowej. Ponieważ istnieją warianty sezonowe, a stan można pogorszyć, nosząc skarpetki i buty wykonane z materiału syntetycznego, ta dermatoza nazywa się atopowym zimą stopą lub spoconą skarpetą zapalenia skóry, a w rzeczywistości bolesne pęknięcia są uważane za powikłanie.

Dermatolodzy doszli do wniosku, że w wielu przypadkach przyczyną suchej skóry i pękania linii skóry na podeszwie stóp dziecka jest atopowe zapalenie skóry, która jest chorobą wielosystemową i częścią stanu hiperreaktywności dla różnych czynników środowiskowych. [1], [2]

Tak więc pęknięcia na stopach dziecka mogą również pojawić się latem: w otwartym butach stopy mogą być narażone na intensywne tarcie, szczególnie jeśli się pocą.

Również warunki, które powodują objawy, takie jak pęknięta skóra na stopach, obejmują:

• Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry do materiału buta; [3]
• Niedobór witamin (A i D) i/lub niektórych niezbędnych kwasów tłuszczowych (kwas alfa i gamma-linolenowe);
• łuszczyca podeszwowa; [4]
• Keratoderma palmowa i podeszwowa, w tym wrodzona; [5]
• Mykoza lub nosiscy stóp -Uszkodzenie skóry spowodowane przez grzyb Trichophyton Interdigitale, Trichophyton Rubrum lub epidermofiton Floccorum. [6]

Zwiększone ciśnienie mechaniczne u dzieci z nadwagą może powodować pękanie skóry w obszarze tłuszczowych podkładek stóp (z przejściem do bocznych powierzchni stóp). Sucha pęknięta skóra na stopach, a także pęknięcia na palcach dziecka mogą być w niedoczynności tarczycy lub zaburzeniach metabolicznych związanych z cukrzycą.

Pęknięcia podłużne na paznokci dziecka mogą być wynikiem urazu (ciężkie siniaki), zbyt ciasne buty, zwiększona kruchość paznokci, infekcja grzybowa - onychomycosis. Uszkodzenie paznokci przez dermatofity przejawia się przez pogrubienie i zakłócenie integralnej struktury ich napalonych płyt, które zaczynają się rozpadać, pękać lub odrywać. [7]

Patogeneza

W każdym wieku skóra pełni funkcje bariery, ale skóra dzieci jest cieńsza i luźniejsza, a bariera skóry jest bardziej przepuszczalna: nawet pH płaszcza hydrolipidowego jest przesuwana na lekko alkaliczną stronę. W ciągu pierwszych pięciu do sześciu lat życia dziecka trwa tworzenie wszystkich warstw skóry i transformacja jej struktury, od komórkowej na włóknisty.

Wyjaśniając patogenezę atopowej reaktywności skóry, która jest charakterystyczna dla wystarczającej liczby dzieci, eksperci zauważają pewną rolę predyspozycji genetycznych. Dotyczy to zarówno wrodzonego zaburzenia keratynocytowej keratynizacji spowodowanej mutacjami w genach czynników transkrypcyjnych (białka zaangażowane w różnicowanie komórek), jak i zmian w genie białka figgrin (FLG). Powstaje w granulkach keratohyalin warstwy ziarnistej naskórka (stratum granulosum) i nie tylko wiąże keratyny warstwy rogowej, ale także zapewnia uwalnianie naturalnych czynników nawilżających i kwasowo-zasadowych skóry podczas jej rozszczepienia.

Ponadto obce badania wykazały, że dzieci z przerostowymi reakcjami skóry o charakterze atopowym upośledzały metabolizm kwasu linolowego, który jest niezbędny do utrzymania poziomu nawodnienia naskórka, i tłumiły funkcje przeciwdrobnoustrojowe białka przeciwdrobnoustrojowego: katelicydyna (aktywność jest regulowana przez witaminę D3, która jest syntetyzowana w ciele witaminy D pod wpływem Słońca) i dmarmakno) i katelicydyny (katelicydyna (jego aktywność jest regulowana witamina D3 Wyprodukowane przez gruczoły potu eccrine (które są najbardziej obfite na powierzchniach podeszwowych stóp i dłoni).

Objawy Pęknięte stopy u dziecka

Pierwsze oznaki pękania skóry można zauważyć przez pogłębienie fałd skóry w fałdach stawów między paliczkami palców u stóp - po stronie podeszwy. Jeśli nie policzysz obcasów, najczęściej występuje pęknięcie dużego palca u dziecka. Może być dość głęboki, bardzo bolesny i krwawiący.

Pęknięcia pod palcami u dzieci, wpływające na bruzdy zginacza między śródstopią a pierwszymi paliczkami palców palców (po stronie zginacza stawów śródstopów), pojawiają się w przypadkach młodzieńczej dermatozy podeszwowej (w których powierzchnie łożyska podwoziów stają się również czerwone i błyszczące), a atopowe zapalenie dermatów lub keratermii.

W przypadku infekcji grzybiczej występują mokre i swędzące pęknięcia między palcami dziecka.

Komplikacje i konsekwencje

Kiedy powstają głębokie pęknięcia, konsekwencje objawiają się poczuciem bólu podczas chodzenia i uszkodzenia naczyń włosowatych z krwawieniem.

I powikłania są związane z infekcją wtórną i rozwojem zapalenia bakteryjnego, w którym skóra staje się czerwona, obrzęk tkanki podskórnej, może nastąpić motowanie lub ropa.

Diagnostyka Pęknięte stopy u dziecka

Diagnoza dokonuje się na podstawie objawów klinicznych, badaniu zmiany i historii medycznej.

Jednak wymagane mogą być testy i testy laboratoryjne, takie jak skrawanie skóry (w celu wykluczenia infekcji grzybowej), cukier we krwi, hormon tarczycy i przeciwciała. Przeczytaj więcej - testy skóry

Diagnostyka różnicowa

Diagnoza różnicowa jest ważna we wszystkich przypadkach, ale szczególnie w grzybiczych zmianach skóry, ponieważ ich leczenie wymaga recepty na leki przeciwkwotyczne, a także w łuszczycy podeszwowej lub rogówki, podczas których stosuje się miejscowe kortykosteroidy.

Leczenie Pęknięte stopy u dziecka

Szczeliny są traktowane za pomocą środków miejscowych. Są to leki w postaci maści, kremów, kremów balsamowych, kremów hydrofilowych (żele):

Metylouracyl, resinol, pantenol (Bepanten, Pantoderm), Sudocrem, Spasatel, 911 Zazhivin, Gevol (Gehwo).

Jeśli pęknięcie jest mokre, zastosowana jest maść cynkowa lub pasta.

Jeśli szczelina jest zarażona, należy zastosować maść antybiotyku: lewieomekol, emulsja syntomycyny, baneocyna, nitecyd, izotreksyna (dzieci w wieku powyżej 12 lat) lub kremów antyseptycznych, takie jak naprawa, naprawa,

Z głębokimi szczelinami są skuteczne opatrunki płynne (hydrokoloidowe) dla skóry, przed którymi zastosowanie uszkodzonego obszaru skóry jest traktowane roztworem furacyliny, betadyny, mramistyny lub chlorheksydyny.

Kiedy pęknięcia między palcami dziecka są wynikiem mykozy, należy zastosować maść grzyba między palcami.

Homeopatia oferuje maści szczeliny, takie jak Boro Plus, Calentula i Cycaderm.

Obróbka fizjoterapeutyczna (elektroforeza z hydrokortyzonem) może być przepisywana przez dermatologa, jeśli dziecko w wieku powyżej dwóch lat ma głębokie szczeliny w atopowym zapaleniu skóry - to znaczy nie związane z zakażeniem grzybiczym i nie zakażone bakteriami.

Twój lekarz może zalecić udzielenie dziecku witamin A i D.

Wypróbuj ludowe obróbkę - smarowanie pęknięcia łoziem morskim lub olejem z dzikiej róży, olejem rybnym lub lanoliną, sokiem z liści aloesu lub jagód Kalina, roztworów mumu lub propolis.

Z reguły leczenie ziołowe ogranicza się do kąpieli stóp lub płynów z wywarami i wodnymi infuzją aptekarza rumianku, pokrzywa Dicot, Calendula Medical.

Zapobieganie

Nikt nie twierdzi, że we wszystkich przypadkach można zapobiec pęknięciu na nogach dziecka. Możliwe jest jednak zapobieganie negatywnemu wpływowi czynników egzogennych. I obejmuje:

• Codzienne mycie stóp łagodnym mydłem i dokładne suszenie skóry między palcami;
• Noszenie butów i skarpet wykonanych z naturalnych materiałów;
• Regularna zmiana skarpet;
• Częste boso w domu;
• Nawilżanie suchej skóry stóp (za pomocą kremu nawilżającego po kąpieli lub prysznicu);
• Aplikacja efektywne środki na spocone stopy;
• Terminowe leczenie dermatomykozów i leczenie butów.

W przypadku suchej skóry dzieci potrzebują niezbędnych kwasów tłuszczowych, w szczególności kwasu linolenowego, które zawierają tłuste ryby morskie, żółtka jaj kurze, oleje roślinne, orzechy, nasiona słonecznika.

Prognoza

Lekarze pewnie definiują rokowanie jako dobre: większość pęknięć leczy się w ciągu tygodnia od leczenia. Głębokie pęknięcia na stopach dziecka można wyleczyć w ciągu dwóch tygodni (za pomocą opatrunków na skórę płynną).

A młodzieńcza dermatoza podeszwowa zwykle występuje podczas dojrzewania nastolatków.