Badanie plwociny na gruźlicę

Gruźlica płucna jest chorobą zakaźną spowodowaną przez pejchie Kocha. W pierwszych etapach infekcja może być bezobjawowa, ale z czasem pojawiają się zmęczenie, letarg, pocenie się, bladość skóry i niską temperaturę. W trakcie choroby zaczyna kaszel, najpierw suchy, a następnie z wydzielaniem plwociny - patologiczne, wskazując na porażkę tkanek narządu.

Jak wygląda plwocina w gruźlicy?

Z koloru plwociny możliwe jest założenie o diagnozie, ale do ostatecznego wniosku wymagane jest poważne badanie. W patologiach dolnych dróg oddechowych może się różnić w zależności od bezbarwnego lub białego do kanaryjskiego, żółtego zielonego, zielonego i z fragmentami krwi.

Dla gruźlica w początkowych stadiach charakteryzuje się przezroczystą merytą szklistą, biały wskazuje na tworzenie się uszkodzenia białka i głębszych uszkodzeń tkanki, brązowego, pomarańczowego z odcieniem rdzy-zniszczenie naczyń krwionośnych.

Merryna plwocina ma żółtawo-zielony kolor, wskazując postęp choroby, w której ropa jest oddzielona. W ciężkich przypadkach w ostatnich stadiach gruźlicy stwierdzono w niej krew, a czasem plwocina wypluwa tylko krew, co jest oznaką wewnętrznego krwawienia.

Istnieje jeszcze jeden kurs gruźlicy, gdy nagromadzenie plwociny nie towarzyszy kaszel. Koncentrują się w gardle, tworząc uczucie guzka, powodując nieprzyjemną gorączkę i chęć się pozbycia, ale nie ma kaszlu.

Badanie plwociny dla gruźlicy

Badania krwi w podejrzanej gruźlicy wykazują tylko pewne nieprawidłowości z normy, takie jak podwyższony CoE, anemia, leukopenia. Tutaj konieczne jest zbadanie plwociny. Jakie są metody? [1]

Analiza wydzielania gruźlicy obejmuje badania:

• Makroskopowy (określa objętość wydzielanego wydzielania, jego kolor, zapach, warstwę, zanieczyszczenia);
• Mikroskopijne (w celu wykrycia bakterii kwasowych);
• Bakterioskopowe (dla Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Zbiór plwociny dla gruźlicy

Testy plwociny na gruźlicę można wykonać zarówno w publicznych placówkach służby zdrowia, jak i prywatnych laboratoriach z skierowaniem lekarza. Istnieje pewien algorytm. Na przykład, aby wykryć Mycobacteria, trzeba będzie zebrać trzy próbki.

Po pierwsze, pacjent otrzymuje kieszonkową splinę wyposażoną w etykietę zawierającą nazwę, datę urodzenia i zbieranie. Przed zabiegiem spłucz usta wodą, aby usunąć pozostałości pokarmowe. Pojemnik powinien zostać przyniesiony do ust, weź 3 głębokie oddechy i silnie kaszleć, plutując w pojemniku. Technik laboratoryjny, po upewnieniu się, że objętość materiału jest wystarczająca (3-5 ml), zamyka pojemnik mocno za pomocą pokrywki i umieszcza go w pudełku do transportu.

Pacjent otrzymuje kolejną splucz, aby sama zebrać próbkę następnego dnia rano po umyciu zębów, które zabiera do placówki opieki zdrowotnej. Zakłada się tam kolejna ostateczna próbka. [2]

Część plwociny jest wysyłana do laboratorium bakteryjnego w celu hodowli, ta metoda jest znacznie bardziej wrażliwa niż poprzednia metoda, ponieważ może wykryć nawet pojedynczą Mycobacterium.

Jak długo trwa test plwociny gruźlicy?

Pełny test plwociny odbywa się przez 3 miesiące. Ten długi czas wynika z faktu, że bachilli grubości mogą rosnąć bardzo powoli. Istnieją również szybkie metody, które wciąż trwają co najmniej 42 dni.

Bakterioskopia plwocina gruźlicy jest prosta i ekonomiczna, ale zajmuje dużo czasu.

Putum PCR dla gruźlicy

Metoda reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) jest bardzo dokładna. Określa obecność wirusa ze 100% pewnością, gdy inne testy mogą dawać wynik ujemny, jeśli liczba prątków jest niewielka. Opiera się na wykryciu bakteryjnego DNA w pobranych próbkach.

Pod wpływem enzymów i temperatury (od 50º do 95ºC) z jednego utworzono dwie cząsteczki DNA. To zajmuje 3 minuty. Aby uzyskać wynik, zajmuje 30-40 cykli, co oznacza półtora do dwóch godzin. Metoda PCR wykrywa gruźlicę na najwcześniejszych stadiach jej rozwoju.

Mikroskopowe badanie plwociny w gruźlicy

Badanie mikroskopowe plwociny ujawnia eozynofile - jeden z podtypów leukocytów, dużą liczbę erytrocytów w krwotoku płucnym, włókna sprężyste, spirale Kurshmana, tetrad Ehrlicha.

Chociaż istnieje wiele bakterii kwasowych innych niż bakterie gruźlicy w naturze, jest to jedna z głównych metod wykrywania gruźlicy, ponieważ charakteryzuje się prostotą i prędkością (od godziny). Mikroskopowe badanie plwociny pozwala zidentyfikować najbardziej niebezpieczne dla otaczających pacjentów, a także prześledzić dynamikę leczenia. [3]

Wynik plwociny dla gruźlicy

Pozytywny wynik testu plwociny oznacza, że Bacillus Kocha został wykryty, co potwierdza diagnozę. Negatywne wskaźniki nie wykluczają go i wymagają innych badań: test tuberkuliny, analiza immunoenzymu, histologiczna, fluorografia, rentgen, tomografia komputerowa.

Jaka jest różnica między plwocką zapalenia płuc a gruźlicą?

W zapaleniu zapalenia płuc najczęściej obserwuje się plwocina śluzowa i śluzowa, ale krew może występować nie tylko w gruźlicy, ale także w ogniskowym zapaleniu płuc. Pomarańczowo-brązowy kolor jest nieodłącznie związany zarówno z zapaleniem płuc, jak i gruźlicy.

Obie patologie charakteryzują się włóknistymi skrzepami w plwocinie, ale w zapaleniu płuc nie ma komórek podobnych do ryżu (soczewki Kocha), można wykryć mniej białka i żółci.