Biała wydzielina i swędzenie
Ostatnia recenzja: 07.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Takie nieprzyjemne objawy, takie jak biała wydzielina i swędzenie, mogą być spowodowane infekcjami, w tym - przenoszonymi głównie drogą płciową, a także niektórymi chorobami ginekologicznymi.
Przyczyny biała wydzielina i swędzenie
Więcej informacji w relacji -Wydzielina z twarogu i inne objawy
Ponadto, podobnie jak drozd, biała wydzielina, grudki i swędzenie w okolicy narządów płciowych pojawiają się w cytolitycznym zapaleniu pochwy - zespole nadmiernego wzrostu pałeczek kwasu mlekowego lub cytolizie Doderleina. [9]
Do objawów tej choroby należą żółtawa z domieszką ropy lub biała wydzielina o nieprzyjemnym zapachu i swędzeniu, ból pochwy i podbrzusza oraz krwawienie pomiędzy miesiączkami.chlamydia układu moczowo-płciowego. [10]
Umiarkowany do silnego świąd i biała wydzielina, która może być szara lub lekko pożółkła, pojawiają się w przypadku zapalenia pochwy po zakażeniu innymi bakteriami chorobotwórczymi, a także Mycoplsma hominis. Diagnozę można wówczas zdefiniować jakobakteryjne zapalenie pochwy. [3]
Jeśli u kobiety występują objawy takie jak zielonkawa wydzielina z pochwy z wydzieliną przypominającą ropę, gęsta biała wydzielina oraz swędzenie łechtaczki i przedsionka pochwy, obrzęk zewnętrznych narządów płciowych, ból podczas stosunku (a w niektórych przypadkach krwawienie po nim), możemy mówić o o przenoszeniu drogą płciowąrzeżączka. [4]
Leukorrhea, któremu towarzyszy swędzenie - obfita biała wydzielina i swędzenie - często wskazujezapalenie pochwy (zapalenie jelita grubego) - proces zapalny błon śluzowych pochwy, a w rzadkich przypadkach - obecność zmian patologicznych w tkankach szyjki macicymetaplazja szyjki macicy. [5]
Pochwowywydzielina u kobiet w okresie menopauzy, gdy poziom estrogenów spada, a pH pochwy może zmienić się na neutralne ˃5. Na tym tle może wskazywać sucha, swędząca i biała wydzielina (bardzo ograniczona), zaczerwienienie i pieczenie błon śluzowychzanikowe zapalenie pochwy. [6]
Swędzenie i biała wydzielina u mężczyzn mogą być również spowodowane infekcją grzybiczą – wkandydoza układu moczowo-płciowego.
Więcej informacji -Drozd męski
Równieżwydzielina z cewki moczowej u mężczyzn pojawia się w infekcjach bakteryjnych, m.in.:rzęsistkowate zapalenie cewki moczowej, [ 8] moczowo-płciowymykoplazmoza, [ 9] rzeżączka. Wkiła moczowo-płciowa występuje zaczerwienienie w okolicy narządów płciowych, swędzenie główki prącia i biała wydzielina. [7]
Ale biała kremowa wydzielina pod napletkiem i swędzenie, które może wystąpić przy nieodpowiedniej higienie, to nagromadzeniesmegma, czyli sekret wytwarzany przez gruczoły łojowe znajdujące się pod wewnętrznym liściem napletka.
Więcej informacji w relacji -Męska wydzielina i inne objawy
Czynniki ryzyka
Czynnikami predysponującymi do nadmiernego rozwoju infekcji grzybiczych i bakteryjnych w pochwie są:
- niewłaściwa higiena;
- seks bez zabezpieczenia i zakażenie chorobami przenoszonymi drogą płciową –infekcje przenoszone drogą płciową;
- stosowanie antybiotyków, które hamują pałeczki kwasu mlekowego normalnej mikroflory pochwy;
- Zmiana pH pochwy na zasadową i związany z tym spadek liczby pałeczek Doderleinadysbioza pochwy w okresie menopauzy;
- Częste spraye;
- zmniejszenie odporności o różnej etiologii, w tym fizjologicznej immunosupresji w czasie ciąży;
- cukrzyca.
Patogeneza
W chorobach, które objawiają się powyższymi objawami, patogenezę tłumaczy się działaniem infekcji - grzybiczej lub bakteryjnej.
W przypadku pleśniawki jest to anamorficzny drożdżopodobny grzyb Saccharomycete Candida albicans, który atakuje tkanki poprzez adhezję komórek drożdży do komórek nabłonka pochwy. Późniejsze namnażanie się grzyba w postaci kolonii prowadzi do śmierci komórek błony śluzowej i ich odrzucenia.
Kiedy rozwija się chlamydia układu moczowo-płciowego, dochodzi do zajęcia błon śluzowychprzez chlamydię (bakterie Chlamydia trachomatis), które wiążą się z receptorami błonowymi komórek i przenikają do nich, wywołując reakcję zapalną.
Wgonokoki (Neisseria gonorrhoeae), czynniki wywołujące rzeżączkę, specjalne kosmki pomagają kolonizować komórki nabłonka kolumnowego błony śluzowej. Inwazja bakteryjna prowadzi do miejscowej reakcji zapalnej z utworzeniem wysięku zawierającego ropę. Ponadto endotoksyny bakteryjne bezpośrednio uszkadzają komórki nabłonkowe.
Mechanizmswędzenie w pleśniawcebakteryjnego zapalenia pochwy i chorób przenoszonych drogą płciową jest to, że histamina, biogenna amina uwalniana z uszkodzonych komórek tucznych (komórek tucznych), mediator reakcji takich jak swędzenie i zaczerwienienie, zaczyna działać na receptory histaminowe komórek nabłonka błony śluzowej.
Epidemiologia
Z reguły nie prowadzi się odrębnych statystyk dotyczących symptomatologii chorób, ale eksperci zauważają, że upławy są najczęstszym objawem ginekologicznym u kobiet w wieku rozrodczym, a co najmniej jeden przypadek objawowego zapalenia pochwy w ich życiu wynosi około 70-75% kobiet.
Z kim się skontaktować?
Diagnostyka biała wydzielina i swędzenie
Diagnozę u kobiet przeprowadza ginekolog, u mężczyzn – urolog. Obejmuje badanie fizykalne, zebranie wywiadu i badania laboratoryjne.
Konieczne są badania krwi: ogólne i biochemiczne; przeciwciał przeciwko bakteriom chorobotwórczym powodującym choroby przenoszone drogą płciową.
Wykonanie jest obowiązkowebadanie mikrobiologiczne i bakterioskopowe wydzieliny z pochwy, jak równieżanaliza mikroflory pochwy, dla którego Awymaz z kanału szyjki macicy jest zajęty.
W przypadku mężczyzn, akonieczne jest badanie wydzieliny z cewki moczowej.
Diagnostyka instrumentalna może ograniczać się dokolposkopia IUSG miednicy.
Aby określić konkretną infekcję lub zidentyfikować inną patologię o etiologii niezakaźnej, przeprowadza się diagnostykę różnicową.
Leczenie biała wydzielina i swędzenie
Leczenie etiologiczne i objawowe polega na stosowaniu leków odpowiednich do rozpoznania.
Oznacza to, że w zależności od infekcji przepisywane są leki w różnych postaciach (tabletki, kapsułki, czopki) - antybiotyki lub leki przeciwgrzybicze. Więcej przeczytasz w publikacjach:
- Copuszki doustne
- Pigułki na pleśniawki
- Skuteczne leczenie pleśniawki kremami, żelami i czopkami
- Leczenie pleśniawki u mężczyzn
- Czopki na upławy
- Leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy
- Czopki dopochwowe na infekcje
- Leczenie rzeżączki
Aby złagodzić silny swędzenie, lekarze przepisująleki przeciwhistaminowe do podawania doustnego.
Osobom preferującym leczenie ziołowe zaleca się stosowanie takich roślin leczniczych jak rumianek, nagietek, dziurawiec zwyczajny, babka lancetowata, lupchatka erectus, arnika, mlecznik biały. Wywarów z tych roślin używaj do strzykawek dopochwowych i przemywania narządów płciowych. Szczegóły w artykule -Spryskiwanie pleśniawką
Komplikacje i konsekwencje
Rozważane objawy są przejawami różnych infekcji i chorób, które mogą powodować powikłania i mieć pewne negatywne skutki dla układu moczowo-płciowego, a u kobiet - i narządów układu rozrodczego.
Na przykład, z powodu nawracającego pleśniawki (nawracające drożdżakowe zapalenie pochwy), infekcja grzybicza może zainfekować tkankę szyjki macicy i prowadzić do drożdżakowego zapalenia szyjki macicy; to z kolei może powodować zwężenie szyjki macicy i powodować niepłodność.
Jeśli Candida albicans rozprzestrzeni się na tkankę napletka u mężczyzn, Candida balanoposthitismoże wystąpić. Może to również dotyczyć gruczołu krokowego i przewodów wytryskowych, co prowadzi do zaburzeń erekcji. Czasami, jeśli układ odpornościowy zostanie znacznie osłabiony, może rozwinąć się inwazyjna kandydoza, czyli rozprzestrzenienie się grzyba po całym organizmie, atakując różne narządy.
Chlamydia może prowadzić do zapalenia szyjki macicy, endometrium i jajowodów. Do powikłań bakteryjnego zapalenia pochwy zalicza się zapalenie pęcherza i cewki moczowej, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodów, a nawet części otrzewnej je pokrywającej oraz ropne zapalenie jajników. U kobiet w ciąży konsekwencje i powikłania zapalenia pochwy pochodzenia bakteryjnego mogą objawiać się samoistną aborcją w późnym okresie ciąży lub przedwczesnym porodem.
Zapobieganie
Profilaktyka podstawowa koncentruje się na infekcjach przenoszonych drogą płciową, przeczytaj:
- Metody zapobiegania chorobom przenoszonym drogą płciową
- Choroby przenoszone drogą płciową, przeciwko którym stosowana jest profilaktyka szczepionkowa
Należy także unikać sterylizacji, która może zniszczyć pożyteczne bakterie zapobiegające infekcjom pochwy, oraz nosić bawełnianą bieliznę, która pozwala na wchłanianie wilgoci i może zapobiegać infekcjom grzybiczym.
Musimy też pamiętać, że czystość (higiena osobista) w dalszym ciągu sprzyja zdrowiu.
Prognoza
Rokowanie w przypadku takich objawów, jak biała wydzielina i swędzenie, zależy od powodzenia leczenia schorzeń, które je powodują.