Uretrografia
Ostatnia recenzja: 07.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Uretrografia to procedura medyczna stosowana do badania cewki moczowej (cewki moczowej) za pomocą promieni rentgenowskich. Zwykle wykonuje się je za pomocą środka kontrastowego wstrzykiwanego do cewki moczowej przed wykonaniem zdjęcia rentgenowskiego. Cewka moczowa pozwala lekarzom na wizualizację cewki moczowej i ocenę jej struktury, kształtu i funkcji. Procedura ta może być przydatna do diagnozowania i oceny różnych problemów z cewką moczową, takich jak zwężenie cewki moczowej, uraz, infekcja lub inne nieprawidłowości. Uretrografię można wykonać zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Może ona pomóc w diagnozowaniu i planowaniu leczenia chorób lub schorzeń cewki moczowej.
Wskazania do zabiegu
Wskazaniami do uretrografii mogą być:
- Cewka moczowa zmiany: Jeśli u pacjenta występują objawy lub oznaki zmian w cewce moczowej, takie jak ból podczas oddawania moczu, pieczenie, swędzenie, krwawienie z cewki moczowej lub nietypowa wydzielina, można zlecić wykonanie cewki moczowej w celu wykrycia ewentualnych nieprawidłowości, zwężeń, guzów lub innych nieprawidłowości.
- Podejrzenie urazu cewki moczowej: Cewkę moczową można wykorzystać do oceny cewki moczowej w przypadku podejrzenia urazu, takiego jak złamania, skręcenia lub inne urazy, które mogły powstać w wyniku wypadków lub zabiegów medycznych.
- Kamica moczowa: Cewkę moczową można wykonać w celu wykrycia obecności kamieni moczowych, które mogą blokować cewkę moczową i powodować ból i trudności w oddawaniu moczu.
- Przygotowanie do zabiegu chirurgicznego procedury: W niektórych przypadkach lekarz może zlecić wykonanie cewki moczowej przed operacją cewki moczowej, aby lepiej poznać strukturę i stan cewki moczowej.
- Badanie dzieci z wadami rozwojowymi: Uretrografię można stosować do diagnozowania i oceny wad rozwojowych cewki moczowej u dzieci.
Przygotowanie
Przygotowanie do cewki moczowej, zwanej również cewką moczową wsteczną, może obejmować następujące etapy:
- Konsultacja z lekarzem: Najpierw należy udać się do lekarza lub urologa, który zleci wykonanie tego badania. Lekarz wyjaśni Ci cel zabiegu, omówi możliwe ryzyko i skutki uboczne oraz odpowie na Twoje pytania.
- Ostrzeżenie lekarza: Ważne jest, aby poinformować lekarza, jeśli pacjentka ma uczulenie na leki, cierpi na szczególne schorzenia lub jest w ciąży, ponieważ może to wymagać podjęcia dodatkowych środków ostrożności.
- Informacje o lekach: Zgodnie z zaleceniami lekarza może być konieczne tymczasowe zaprzestanie przyjmowania niektórych leków przed zabiegiem.
- Post: Lekarz może również poprosić Cię o niejedzenie i picie przez pewien okres przed wykonaniem cewki moczowej. Jest to zwykle wymagane, jeśli zabieg będzie wykonywany w znieczuleniu ogólnym lub znieczuleniu rdzeniowym.
- Pęcherz moczowy: Lekarz może poprosić Cię o opróżnienie pęcherza przed zabiegiem, aby zapewnić lepszą widoczność i uniknąć zaparć.
- Przygotowanie do uretrografii: W dniu zabiegu należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi ubioru, przyjmowanych leków i innych szczegółowych instrukcji.
Urządzenie do przeprowadzenia procedury
Zabieg uretrografii wykonywany jest przy użyciu aparatu rentgenowskiego i środka kontrastowego wstrzykiwanego do cewki moczowej pacjenta. Oto przegląd głównych komponentów i sprzętu stosowanego w uretrografii:
- Rentgen maszyna: Jest to specjalistyczny sprzęt używany do tworzenia zdjęć rentgenowskich. Aparat rentgenowski składa się z lampy rentgenowskiej i detektora, który rejestruje promieniowanie rentgenowskie i tworzy obrazy.
- Kontrast środek: Uretrografia wykorzystuje środek kontrastowy wstrzykiwany do cewki moczowej pacjenta. Substancja ta sprawia, że cewka moczowa jest widoczna na zdjęciach rentgenowskich, co pozwala lekarzowi ocenić jej strukturę i funkcję.
- Cewnik: Do wstrzyknięcia środka kontrastowego do cewki moczowej można użyć cewnika. Cewnik wprowadza się do cewki moczowej przez cewkę moczową i służy do wprowadzenia środka kontrastowego do cewki moczowej.
- Komputer: Komputer służy do przetwarzania i analizy zdjęć rentgenowskich utworzonych przez aparat rentgenowski. Pomaga lekarzowi uzyskać szczegółowe zdjęcia cewki moczowej.
- Ekran i monitor: Ekran i monitor służą do wizualizacji obrazów rentgenowskich w czasie rzeczywistym podczas zabiegu.
- Ochrona przed promieniowaniem rentgenowskim: Aparat rentgenowski jest wyposażony w osłony i osłony chroniące personel i pacjentów przed promieniowaniem.
- Sprzęt do sterylizacji: Cewniki i inne narzędzia stosowane podczas zabiegu muszą być sterylne, dlatego może być wymagany sprzęt do sterylizacji.
Technika cewka moczowa
Oto podstawowe kroki w technice uretrografii:
- Pacjent przygotowanie:Pacjent ubrany jest w fartuch medyczny i kładzie się na stole radiologicznym. Pacjent może znajdować się w pozycji leżącej z rozstawionymi nogami, czasami może być konieczna inna pozycja w zależności od celu badania.
- Cewnikowanie cewki moczowej: Lekarz wprowadza elastyczny cewnik cewki moczowej do cewki moczowej przez cewkę moczową. Cewnik zwykle penetruje pęcherz. Może to powodować pewien dyskomfort, jednak zabieg wykonywany jest w kontrolowanych, sterylnych warunkach.
- Kontrast zastrzyk środka: Po wprowadzeniu cewnika do pęcherza lekarz wstrzykuje dożylnie przez cewnik środek kontrastowy. Środek kontrastowy sprawia, że struktury cewki moczowej są widoczne na zdjęciach rentgenowskich.
- Promienie rentgenowskie : Lekarz wykonuje zdjęcia rentgenowskie cewki moczowej w różnych projekcjach, aby uzyskać pełny obraz jej budowy i funkcji. Zdjęcia te można wykonać w czasie rzeczywistym (podczas podawania środka kontrastowego) lub po zakończeniu zabiegu.
- Cewnik Usuwanie: Po zakończeniu badania cewnik jest usuwany, a pacjenta można monitorować pod kątem nieprzyjemnych objawów lub powikłań.
- Przetwarzanie wyników: Radiolog interpretuje obrazy i sporządza raport, który przekazuje lekarzowi przepisującemu badanie.
Wznosząca się cewka moczowa
Jest to procedura obrazowania rentgenowskiego cewki moczowej (cewki moczowej), podczas której przez cewkę moczową wstrzykuje się środek kontrastowy, a następnie rejestruje się go za pomocą serii zdjęć rentgenowskich. Zabieg ten jest zwykle wykonywany u mężczyzn w celu szczegółowej oceny cewki moczowej i może być stosowany w następujących przypadkach:
- Podejrzenie zmian strukturalnych: W przypadku podejrzenia zwężeń, deformacji lub innych zmian strukturalnych cewki moczowej wskazana może być wykonanie cewki wstępującej.
- Zbadanie przyczyny bólu lub trudności w oddawaniu moczu: Jeśli pacjent odczuwa ból, swędzenie, krwawienie lub inne nietypowe objawy związane z cewką moczową, cewka wstępująca może pomóc w znalezieniu przyczyny tych objawów.
- Ocena wyników operacji: Wznosząca się cewka moczowa może być wykorzystana do oceny wyników operacji cewki moczowej i sprawdzenia jej skuteczności.
- Przygotowanie do korekcji chirurgicznej: Przed operacją cewki moczowej wykonanie cewki wstępującej może dostarczyć lekarzowi informacji na temat budowy i morfologii cewki moczowej.
Uretrografia wsteczna
Jest to zabieg medyczny, który polega na diagnostyce i wizualizacji cewki moczowej, czyli cewki moczowej, metodą odwrotną, z wykorzystaniem promieni rentgenowskich i środka kontrastowego. Procedura ta pozwala lekarzom ocenić budowę i funkcję cewki moczowej oraz wykryć nieprawidłowości lub problemy w tym obszarze.
Oto jak działa procedura uretrografii wstecznej:
- Pacjent zwykle leży na plecach na stole rentgenowskim.
- Cewka moczowa (cewka moczowa) wewnątrz miednicy jest dokładnie czyszczona i dezynfekowana.
- Następnie do cewki moczowej wprowadza się cienki, elastyczny cewnik.
- Przez ten cewnik do cewki moczowej wstrzykuje się środek kontrastowy, dzięki czemu cewka moczowa jest widoczna na zdjęciach rentgenowskich.
- Radiolog wykonuje serię zdjęć przedstawiających kontur i strukturę cewki moczowej podczas przejścia przez nią środka kontrastowego.
Po wykonaniu cewki moczowej wstecznej lekarz może ocenić stan cewki moczowej, stwierdzając obecność zwężeń (zwężeń), polipów, guzów lub innych nieprawidłowości, które mogą być przyczyną objawów lub problemów w tej okolicy. Ta procedura pomaga lekarzom postawić dokładną diagnozę i zaplanować niezbędne leczenie.
Zabieg uretrografii wstecznej wykonywany jest przez specjalistów radiologii lub urologii i może wymagać specjalnego przygotowania i opieki pooperacyjnej.
Przeciwwskazania do zabiegu
Uretrografia, podobnie jak wiele procedur medycznych, może mieć przeciwwskazania i ryzyko. Przeciwwskazania do uretrografii mogą obejmować następujące stany lub okoliczności:
- Alergia na środek kontrastowy: Jeżeli u pacjenta występuje alergia na środek kontrastowy stosowany w urografii, może to stanowić przeciwwskazanie.
- Aktywna infekcja: Jeśli u pacjenta występuje aktywna infekcja cewki moczowej lub cewki moczowej, wykonanie cewki moczowej może nie być pożądane, ponieważ może spowodować rozprzestrzenienie się infekcji.
- Ciąża: Uretrografia może być niepożądanym zabiegiem w czasie ciąży, zwłaszcza jeśli nie jest absolutnie konieczna. Lekarz powinien dokładnie omówić z kobietą ciężarną zalety i wady zabiegu.
- Zaburzenia krwawienia lub krzepnięcia: Jeżeli u pacjenta występują krwawienia z cewki moczowej lub zaburzenia krzepnięcia, może to stanowić przeciwwskazanie do wykonania uretrografii.
- Inne poważne schorzenia: Jeżeli u pacjenta występują inne poważne schorzenia, które mogą sprawić, że wykonanie uretrografii będzie niebezpieczne lub niewykonalne, może to również stanowić przeciwwskazanie.
Normalna wydajność
Normalne wartości cewki moczowej mogą się różnić w zależności od konkretnej sytuacji i celu zabiegu. Cewka moczowa jest metodą wizualizacji cewki moczowej, a wartości prawidłowe mogą być różne u mężczyzn i kobiet, a także mogą zależeć od celu zabiegu. Oto kilka typowych aspektów wartości normalnych:
- Cewka moczowa drożność: Cewka moczowa może pomóc w wizualizacji cewki moczowej i potwierdzeniu jej drożności bez niedrożności, zwężenia lub innych nieprawidłowości.
- Budowa i kształt cewki moczowej: Prawidłowa cewka moczowa ma określoną strukturę i kształt, który należy wykazać na zdjęciu rentgenowskim. Lekarz może ocenić, czy występują deformacje, zwężenia (zwężenia) lub inne nieprawidłowości.
- Funkcja cewki moczowej: Uretrografię można wykorzystać do oceny czynności cewki moczowej podczas oddawania moczu. Ważnymi wskaźnikami mogą być prawidłowe oddawanie moczu i dystrybucja środka kontrastowego.
- Brak kamieni i guzów: Uretrografia może również pomóc wykryć obecność kamicy moczowej lub guzów, które mogą blokować cewkę moczową.
Należy pamiętać, że interpretacji badania cewki moczowej powinien dokonywać wykwalifikowany lekarz, zwykle radiolog lub urolog. Przeanalizują wyniki i wezmą pod uwagę kontekst kliniczny, aby wyciągnąć wnioski na temat obecności lub braku zmian patologicznych.
Wartości prawidłowe mogą się również różnić w zależności od wieku i płci pacjenta, dlatego dla każdego przypadku należy ustalić szczegółowe normy.
Powikłania po zabiegu
Po zabiegu uretrografii mogą wystąpić powikłania lub nieprzyjemne objawy. Są one jednak zwykle rzadkie i zazwyczaj przejściowe. Oto niektóre możliwe powikłania po uretrografii:
- Ból lub dyskomfort: Po usunięciu cewnika cewki moczowej pacjentka może odczuwać lekki ból lub dyskomfort podczas oddawania moczu. Zwykle ma to charakter tymczasowy i znika po kilku godzinach.
- Infekcja: Mimo że zabieg wykonywany jest w sterylnych warunkach, istnieje niewielkie ryzyko zakażenia dróg moczowych lub cewki moczowej. Jeśli u pacjenta wystąpią objawy zakażenia, takie jak ból w podbrzuszu, częste oddawanie moczu, pieczenie podczas oddawania moczu lub gorączka, należy natychmiast powiadomić lekarza.
- Reakcja alergiczna: W rzadkich przypadkach u niektórych pacjentów może wystąpić reakcja alergiczna na środek kontrastowy stosowany podczas cewki moczowej. Może to objawiać się wysypką skórną, swędzeniem, zaczerwienieniem lub nawet poważniejszymi reakcjami alergicznymi. W przypadku zauważenia jakichkolwiek objawów alergicznych należy natychmiast powiadomić personel medyczny.
- Krwawienie: W rzadkich przypadkach po wykonaniu cewki moczowej może wystąpić niewielkie krwawienie z cewki moczowej. Zwykle jest to minimalne i ustępuje samoistnie, ale jeśli krwawienie utrzymuje się lub nasila, należy zgłosić się do lekarza.
- Reakcja na znieczulenie: Jeżeli zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym lub znieczuleniu rdzeniowym, mogą wystąpić reakcje na znieczulenie takie jak nudności, wymioty, zawroty głowy czy reakcje alergiczne.
Opieka po zabiegu
Po wykonaniu cewki moczowej ważne jest przestrzeganie kilku wskazówek pielęgnacyjnych, aby zapobiec możliwym powikłaniom i zapewnić sobie komfort. Oto kilka ogólnych wskazówek:
- Pij wodę: Ważne jest, aby po badaniu cewki moczowej pić dużo wody. Pomaga to wypłukać środek kontrastowy z dróg moczowych i zmniejsza ryzyko podrażnienia cewki moczowej.
- Unikaj infekcji: Staraj się unikać kąpieli, basenów i jacuzzi przez kilka dni po zabiegu, aby zapobiec możliwej infekcji.
- Unikaj wysiłku: Staraj się przez kilka dni unikać niepotrzebnego wysiłku fizycznego i podnoszenia ciężarów.
- Unikaj aktywności seksualnej: Lekarz może zalecić powstrzymanie się od aktywności seksualnej przez kilka dni po wykonaniu cewki moczowej, aby uniknąć podrażnienia cewki moczowej.
- Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza: Lekarz może udzielić zindywidualizowanych zaleceń, które zależą od konkretnej sytuacji i okoliczności. Ważne jest, aby przestrzegać tych zaleceń i, jeśli to konieczne, zastosować się do przepisanego leczenia.
- Obserwuj objawy: Zwróć uwagę na wszelkie nietypowe objawy, takie jak ból, krwawienie, silne pieczenie podczas oddawania moczu lub gorączka. Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
- Śledzenie leków: Jeśli lekarz przepisał leki, pamiętaj, aby je zażywać zgodnie z zaleceniami.