Przerost tarczycy
Ostatnia recenzja: 07.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Przerost tarczycy (wole) może być spowodowany różnymi przyczynami, a jego objawy, diagnoza, leczenie i rokowanie mogą się różnić w zależności od przyczyny. Oto kilka ogólnych informacji:
Przyczyny przerostu tarczycy:
- Niedobór jodu: Brak jodu w diecie może prowadzić do rozwoju wola endemicznego, które jest najczęstszą przyczyną powiększenia tarczycy.
- Choroby autoimmunologiczne: Choroby autoimmunologiczne, takie jak przewlekłe zapalenie tarczycy (Hashimoto) lub choroba Gravesa-Basedowa, mogą powodować przerost tarczycy. W przypadku choroby Gravesa-Basedowa może to prowadzić do nadczynności tarczycy (zwiększonej aktywności tarczycy).
- Nowotwory: Rzadko nowotwory lub torbiele tarczycy mogą powodować powiększenie tego gruczołu.
Objawy przerostu tarczycy:
- Powiększenie szyi (krtani).
- Trudności w połykaniu lub uczucie guza w gardle.
- Zwiększone zmęczenie.
- Nerwowość, drażliwość.
- Utrata lub przyrost masy ciała.
- Zaburzenia cyklu miesiączkowego u kobiet.
- Kołatanie serca i inne objawy związane z pracą tarczycy (w przypadku nadczynności tarczycy).
Diagnostyka przerostu tarczycy:
- Konsultacja lekarska i badanie fizykalne.
- USG (USG) tarczycy.
- Badania krwi na poziom hormonów tarczycy (T3 i T4) i hormonów tarczycy (TSH).
- Nakłucie tarczycy i biopsja w celu określenia charakteru guza lub torbieli (jeśli to konieczne).
Leczenie przerostu tarczycy:
- Leczenie zależy od przyczyny i nasilenia przerostu. Może to obejmować przyjmowanie leków (np. tyreostatyków na nadczynność tarczycy), terapię radiojodem, chirurgiczne usunięcie (wycięcie tarczycy) lub korektę niedoboru jodu w diecie.
Prognoza:
- Rokowanie zależy od przyczyny i stopnia przerostu. Większość przypadków można skutecznie kontrolować i leczyć, a pacjenci mogą wyzdrowieć.
- W przypadku chorób autoimmunologicznych leczenie może być długotrwałe.
- W przypadku nowotworów rokowanie zależy od rodzaju i stadium nowotworu.
W przypadku podejrzenia przerostu tarczycy ważne jest, aby udać się do lekarza w celu dokładnej diagnozy i planowania leczenia.
Przyczyny przerost tarczycy
Niektóre z najczęstszych przyczyn obejmują:
- Niedobór jodu: Brak jodu w diecie może być jedną z głównych przyczyn przerostu tarczycy. Tarczyca powiększa się, próbując zrekompensować niedobór jodu i wytworzyć wystarczającą ilość hormonów tarczycy (hormonów tarczycy).
- Autoimmunologiczny choroby: Niektóre choroby autoimmunologiczne, takie jak choroba Hashimoto i choroba Bazedova (gravidarum), mogą powodować przerost tarczycy. W takich przypadkach układ odpornościowy atakuje tarczycę, co może prowadzić do zapalenia i powiększenia gruczołu.
- Hormonalne zmiany : Niektóre zmiany w równowadze hormonalnej mogą powodować przerost tarczycy. Na przykład ciąża lub stosowanie leków hormonalnych może wpływać na czynność tarczycy.
- Gorące punkty i guzki : Gorące punkty i guzki w tkance tarczycy mogą być również przyczyną powiększenia tarczycy. Obszary te wydzielają więcej hormonów niż reszta gruczołu, co może powodować przerost.
- Choroba tarczycy: Niektóre choroby tarczycy, takie jak gruczolaki i nowotwory łagodne, mogą powodować powiększenie tarczycy.
- Wiek: Z wiekiem u niektórych osób dochodzi do naturalnego powiększenia tarczycy bez żadnej szczególnej przyczyny patologicznej.
Patogeneza
Patogeneza przerostu tarczycy (wola) obejmuje różne procesy i mechanizmy, które mogą prowadzić do zwiększenia rozmiaru tego gruczołu. Przyczyny i mechanizmy przerostu tarczycy mogą być różne, w tym:
- Niedobór jodu: Jednym z głównych mechanizmów rozwoju wola jest związek z niedoborem jodu w diecie. Tarczyca potrzebuje jodu do syntezy hormonów tarczycy (tyroksyny – T4 i trójjodotyroniny – T3). Kiedy pojawia się niedobór jodu, gruczoł powiększa się, próbując zrekompensować niedobór i wyprodukować wystarczającą ilość hormonów.
- Autoimmunologiczny procesy: Choroby autoimmunologiczne, takie jak choroba Hashimoto i choroba Bazedova (gravidarum), mogą prowadzić do przerostu tarczycy. W takich przypadkach układ odpornościowy kieruje się do ataku na tarczycę, co powoduje stan zapalny i zniszczenie tkanki, co z kolei może prowadzić do zwiększenia rozmiaru gruczołu.
- Guzki i nowotwory: Tworzenie się guzków i łagodnych nowotworów w tkance tarczycy może prowadzić do miejscowego przerostu.
- Zmiany hormonalne: Zmiany hormonalne, takie jak ciąża, dojrzewanie i menopauza, mogą wpływać na czynność tarczycy i powodować jej powiększenie.
- Czynniki genetyczne: Dziedziczność może odgrywać rolę w rozwoju przerostu tarczycy.
Pod wpływem tych czynników tarczyca powiększa się, aby poradzić sobie ze zmianami zachodzącymi w organizmie lub wyrównać deficyty funkcji. Proces przerostu może być odwracalny, jeśli usunie się przyczynę (na przykład poprzez normalizację poziomu jodu w diecie) lub stać się przewlekły, jeśli proces patologiczny nie ustąpi.
Przerost pęcherzyków tarczycy (zwany także wolem pęcherzykowym) to podtyp wola charakteryzujący się powiększonymi pęcherzykami w tkance tarczycy. Pęcherzyki tarczowe zawierają koloid i odgrywają ważną rolę w syntezie hormonów tarczycy, takich jak tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3).
Przerost pęcherzyków tarczycy może być spowodowany różnymi czynnikami, w tym niedoborem jodu w diecie, procesami autoimmunologicznymi, dziedzicznością i innymi. Ten typ przerostu może objawiać się następującymi cechami:
- Zwiększony rozmiar tarczycy: Pęcherzyki tarczycy powiększają się, co może prowadzić do powstawania guzków lub zwiększenia objętości gruczołu jako całości.
- Zwiększona liczba pęcherzyków: Ten typ przerostu charakteryzuje się wzrostem liczby pęcherzyków w tkance tarczycy, co można zobaczyć w badaniu mikroskopowym.
- Tworzenie guzków: W niektórych przypadkach przerost pęcherzyków może prowadzić do powstania guzków lub łagodnych nowotworów w tarczycy.
- Zwiększona synteza hormonów tarczycy: Przerost pęcherzyków może wpływać na proces syntezy hormonów tarczycy i prowadzić do zwiększonej lub zmniejszonej produkcji hormonów tarczycy, co może wpływać na czynność tarczycy.
Objawy przerost tarczycy
Oto niektóre z głównych objawów przerostu tarczycy:
- Powiększenie tarczycy: Głównym objawem przerostu tarczycy jest zwiększenie rozmiaru tarczycy, które można zobaczyć i/lub wyczuć w przedniej części szyi.
- Utrata lub przyrost masy ciała: Przerost tarczycy może wpływać na metabolizm, co może prowadzić do mimowolnej utraty lub przyrostu masy ciała.
- Kołatanie serca (tachykardia): Zwiększona aktywność tarczycy może zwiększyć częstość akcji serca.
- Nerwowość i drażliwość: Przerost tarczycy może powodować nerwowość, niepokój i drażliwość.
- Zmiany apetytu: objawem może być zwiększone lub zmniejszone zapotrzebowanie na pokarm.
- Trzęsienie rąk (drżenie): Przerost tarczycy może powodować drżenie rąk.
- Nasilone objawy związane z jedzeniem: powiększenie lub ból w okolicy gardła podczas połykania.
- Zwiększone oddawanie moczu: objawem może być wielomocz.
- Bezsenność: Trudności ze snem mogą wystąpić z powodu aktywności tarczycy.
- Zwiększona wrażliwość na ciepło: Przerost tarczycy może zwiększać wrażliwość na ciepło i ciepło.
Przerost tarczycy u dziecka
Przerost (powiększenie) tarczycy u dziecka może mieć różne przyczyny i objawy. Oto ogólne informacje na ten temat:
Przyczyny przerostu tarczycy u dzieci:
- Niedobór jodu: Jedną z najczęstszych przyczyn powiększenia tarczycy u dzieci jest niedobór jodu w pożywieniu i wodzie. Może to prowadzić do rozwoju wola endemicznego.
- Autoimmunologiczny choroby: U niektórych dzieci mogą rozwinąć się autoimmunologiczne choroby tarczycy, takie jak choroba Hashimoto (niedoczynność tarczycy) lub choroba Gravesa-Basedowa (nadczynność tarczycy), które mogą powodować powiększenie tarczycy.
- Zmiany hormonalne: Niektóre zmiany hormonalne, w tym okres dojrzewania, mogą przejściowo powiększyć tarczycę.
Objawy i oznaki przerostu tarczycy u dzieci:
- Zwiększenie wielkości tarczycy (wole).
- Zauważalne wybrzuszenia lub węzły na szyi.
- Zmiany w głosie (chrypka).
- Trudności w połykaniu lub oddychaniu.
- Nerwowość.
- Problemy z nauką i zachowaniem.
Diagnoza:
- Badanie przedmiotowe i palpacyjne tarczycy.
- Badania krwi w celu pomiaru poziomu hormonów tarczycy (T3 i T4) i hormonów tarczycy (TSH).
- USG (USG) tarczycy.
- Badania hormonalne w celu ustalenia przyczyny przerostu.
Leczenie:
- Leczenie zależy od przyczyny przerostu:
- W przypadku niedoboru jodu dzieciom można przepisać suplementy jodu lub sól jodowaną.
- W przypadku chorób autoimmunologicznych stosuje się leki kontrolujące poziom hormonów tarczycy.
- W niektórych przypadkach, zwłaszcza jeśli występują guzki lub powikłania, może być konieczna operacja (wycięcie tarczycy).
Prognoza:
- Rokowanie zależy od przyczyny przerostu i skuteczności leczenia. Pod regularną kontrolą lekarską i właściwym leczeniem większość dzieci z przerostem tarczycy ma dobre rokowanie. Jednak niekontrolowany przerost może prowadzić do powikłań i wpływać na ogólny stan zdrowia dziecka.
Pamiętaj, aby omówić wszelkie objawy lub zmiany tarczycy ze swoim pediatrą lub endokrynologiem dziecięcym
Gradacja
Etapy przerostu tarczycy mogą się różnić w zależności od systemu klasyfikacji, ale ogólnie można je opisać w następujący sposób:
-
Przerost pierwotny (przedkliniczny):
- Na tym etapie powiększenie tarczycy jest zwykle niezauważalne wizualnie i może wykazać jedynie zwiększenie wielkości gruczołu w badaniu USG.
- Stężenie hormonów tarczycy we krwi może utrzymywać się w granicach normy, a u pacjenta mogą nie wystąpić objawy nadczynności tarczycy (nadczynność tarczycy).
-
Przerost kliniczny:
- Na tym etapie tarczyca może stać się bardziej widoczna, widoczna lub wyczuwalna w badaniu fizykalnym.
- Poziom hormonów tarczycy może zacząć się zmieniać, a pacjent może zacząć odczuwać objawy nadczynności tarczycy, takie jak nerwowość, lęk, pocenie się, szybkie bicie serca itp.
-
Subkliniczna nadczynność tarczycy:
- Na tym etapie tarczyca ulega dalszemu powiększeniu, a poziom hormonu tarczycy (TSH) staje się niższy niż normalnie, podczas gdy poziom hormonów tarczycy T3 i T4 pozostaje w normalnych granicach.
- U pacjenta mogą wystąpić objawy nadczynności tarczycy, jednak ich intensywność może być mniejsza niż w wyższych stadiach.
-
Kliniczna nadczynność tarczycy:
- Na tym etapie poziomy T3 i T4 stają się wyższe niż normalnie, a objawy nadczynności tarczycy stają się bardziej nasilone i charakterystyczne dla nadczynności tarczycy.
- Powiększona tarczyca może być widoczna nawet bez badania palpacyjnego.
Formularze
Przerost tarczycy, czyli wole, może przybierać różne formy, które określa się na podstawie charakterystyki i częstości występowania powiększenia gruczołu. Istnieją następujące formy wola:
- Wole rozproszone (rozsiane): w tej postaci tarczyca powiększa się równomiernie w całej swojej objętości. Wole rozlane może prowadzić do ogólnego powiększenia tarczycy.
- Wole guzkowe (guzkowe): W tej postaci wewnątrz tarczycy tworzą się guzki lub obszary powiększonej tkanki. Guzki mogą być pojedyncze lub wielokrotne i mieć różną wielkość.
- Wole wieloguzkowe (wiele guzków): w tej postaci tarczyca zawiera wiele guzków, które mogą być zlokalizowane w różnych częściach gruczołu. Wole wieloguzkowe może mieć charakter mieszany, w którym guzki łączą się z rozlanym powiększeniem gruczołu.
- Wole zamostkowe (tylne śródpiersie): W tej postaci powiększona tarczyca znajduje się za mostkiem i może wywierać nacisk na tchawicę, co może powodować problemy z oddychaniem.
- Wole naturalne: Ten typ wola występuje u niektórych osób i może być związany z naturalnymi wahaniami wielkości tarczycy bez obecności patologii.
Przerost płata tarczycy i rozlany przerost tarczycy to dwa różne typy powiększenia tarczycy (przerost), które mogą mieć różne przyczyny i cechy:
- Przerost płata tarczycy: Jest to stan, w którym jeden lub oba płaty (lewy i prawy) tarczycy powiększają się. Przerost płata tarczycy może być spowodowany różnymi czynnikami, takimi jak niedobór jodu, choroby autoimmunologiczne (takie jak przewlekłe zapalenie tarczycy lub choroba Bazeda), dziedziczność, nowotwory i inne.
- Rozlany przerost tarczycy: Rozlany przerost lub wole rozlane to jednolite powiększenie całej tarczycy. Może być ona spowodowana np. niedoborem jodu, chorobami autoimmunologicznymi, nadczynnością tarczycy (wzmożona aktywność tarczycy) lub innymi czynnikami. Rozlanemu przerostowi może towarzyszyć zwiększenie objętości tarczycy bez tworzenia się guzków.
Aby zdiagnozować i leczyć zarówno przerost płata, jak i rozlany przerost tarczycy, wymagane jest badanie przedmiotowe, w tym USG (USG), pomiar poziomu hormonów tarczycy, biopsja w przypadku obecności guzków i inne badania. Leczenie zależy od przyczyny i stopnia przerostu i może obejmować farmakoterapię, radioablację (usunięcie tkanki przy użyciu radioaktywnego jodu) lub zabieg chirurgiczny. Dokładne leczenie zostanie przepisane przez endokrynologa na podstawie wyników diagnostyki.
Komplikacje i konsekwencje
Poniżej przedstawiono niektóre możliwe powikłania i konsekwencje przerostu tarczycy:
- Niedoczynność tarczycy:W niektórych przypadkach przerost tarczycy może prowadzić do zaburzeń czynności tarczycy, co może powodować niedoczynność tarczycy (obniżony poziom hormonów tarczycy). Niedoczynności tarczycy towarzyszą takie objawy, jak osłabienie, zmęczenie, przyrost masy ciała, obniżona temperatura ciała i depresja.
- Ucisk otaczających tkanek: Powiększona tarczyca może wywierać nacisk na naczynia krwionośne, tchawicę i krtań, co może powodować trudności w oddychaniu i połykaniu.
- Guzki i nowotwory: W przerośniętej tarczycy mogą tworzyć się guzki i łagodne nowotwory. Chociaż zwykle nie są one złośliwe, mogą powodować dodatkowe problemy i wymagać dodatkowego leczenia.
- Atak wola (kryzys wola): U niektórych osób z przerostem tarczycy mogą wystąpić ataki wola, którym towarzyszy nagłe nasilenie objawów nadczynności tarczycy, takich jak szybkie bicie serca, wysoka temperatura ciała i lęk. Ten stan wymaga pomocy lekarskiej.
- Nadczynność tarczycy: Przerost tarczycy może prowadzić do zwiększonej produkcji hormonów tarczycy, co może powodować nadczynność tarczycy. Objawy nadczynności tarczycy obejmują szybkie bicie serca, utratę wagi, nerwowość i drżenie rąk.
- Powikłania ciąży: Przerost tarczycy może mieć wpływ na ciążę i zdrowie dziecka. Nieodpowiednia kontrola czynności tarczycy w czasie ciąży może powodować powikłania zarówno u matki, jak i u płodu.
- Złośliwe nowotwory tarczycy: W rzadkich przypadkach powiększona tarczyca może być lokalizacją raka tarczycy. Dlatego ważne jest, aby regularnie poddawać się badaniom lekarskim i badaniom tarczycy.
Diagnostyka przerost tarczycy
Diagnozowanie przerostu (powiększenia) tarczycy zwykle obejmuje kilka etapów:
-
Historia medyczna i badanie fizykalne:
- Lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem w celu ustalenia objawów, historii choroby i ryzyka przerostu tarczycy (np. wywiad rodzinny).
- Wykonuje się badanie przedmiotowe, obejmujące palpację tarczycy w celu oceny jej wielkości, tekstury i wrażliwości.
-
Badanie poziomu hormonów tarczycy:
- Krew bada się pod kątem hormonów tarczycy, takich jak hormon tarczycy (TSH), tyroksyna (T4) i trójjodotyronina (T3). Testy te pozwalają określić stan funkcjonalny tarczycy i wykryć nadczynność tarczycy (zwiększona aktywność) lub niedoczynność tarczycy (zmniejszona aktywność).
-
USG (USG):
- USG tarczycy wykonuje się w celu określenia wielkości i budowy gruczołu, a także wykrycia guzków, torbieli i innych zmian.
-
Scyntygrafia tarczycy:
- Badanie to można wykonać w celu oceny czynności tarczycy i identyfikacji obszarów gorących (nadczynność) lub zimnych (niedoczynność).
-
Biopsja tarczycy:
- Jeśli badanie USG lub inne badania wykażą podejrzane guzki, można wykonać biopsję w celu pobrania próbek tkanek do dalszych badań pod kątem raka lub innych nieprawidłowości.
-
Dodatkowe badania:
- W niektórych przypadkach można zlecić dodatkowe badania, takie jak rezonans magnetyczny (MRI) lub tomografia komputerowa (CT), aby uzyskać bardziej szczegółowy obraz struktury tarczycy.
USG (badanie ultrasonograficzne) tarczycy dostarcza ważnych informacji na temat wielkości, budowy i stanu tego gruczołu. Specyfika badania ultrasonograficznego przerostu tarczycy może się różnić w zależności od stopnia powiększenia i innych cech. Oto niektóre cechy ultradźwięków w przeroście tarczycy:
- Powiększenie: Główną cechą przerostu tarczycy jest zwiększenie jej wielkości w porównaniu z normalną. Ultradźwięki mogą zmierzyć rozmiar gruczołu i określić, jak bardzo jest on powiększony.
- Ocena strukturalna: Ultradźwięki pomagają określić strukturę tarczycy. Lekarz może ocenić, czy oba płaty tarczycy są równomiernie powiększone, czy też występuje nierównomierne powiększenie lub deformacja.
- Guzki: Badanie ultrasonograficzne może wykazać obecność guzków w tarczycy. Guzki mogą być gruczołowe (z płynem), stałe lub mieszane. Ultradźwięki mogą również ocenić cechy guzków, takie jak ich wielkość, kształt i ukrwienie.
- USG Doppler: Metoda ta ocenia ukrwienie tarczycy. Zmiany w ukrwieniu mogą mieć znaczenie w ocenie stanu tarczycy.
- Echogeniczność: Ultradźwięki mogą również określić echogeniczność tkanki tarczycy, co może pomóc w określeniu charakteru tkanki (np. Torbiele, kalcynaty itp.).
- Stan ogólny: Lekarz może ocenić stan ogólny i morfologię otaczających tkanek oraz węzłów chłonnych w okolicy tarczycy.
Należy pamiętać, że interpretację wyników badania USG zawsze powinien podjąć lekarz, gdyż mogą się one różnić w zależności od indywidualnych cech pacjenta i przyczyny przerostu tarczycy. Jeśli podejrzewasz przerost tarczycy lub inne problemy z tarczycą, skontaktuj się z lekarzem w celu wykonania USG i dalszej diagnostyki.
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa przerostu tarczycy polega na określeniu przyczyny powiększenia tarczycy i wykluczeniu innych schorzeń, które mogą imitować jej objawy. Poniżej znajdują się niektóre stany, które mogą być częścią diagnostyki różnicowej:
-
Przerost tarczycy z powodu niedoboru jodu (wole endemiczne):
- Ten typ przerostu jest związany z niedoborem jodu w diecie i można go zdiagnozować za pomocą ultradźwięków i badań krwi na poziom hormonów tarczycy. Ważne jest również, aby dowiedzieć się, czy obszar, w którym mieszka pacjent, jest endemiczny dla niedoboru jodu.
-
Choroby autoimmunologiczne tarczycy (choroba Hashimoto, choroba Gravesa-Basedowa):
- Badania krwi na obecność przeciwciał tarczycowych i poziomu hormonów tarczycy służą do diagnostyki różnicowej chorób autoimmunologicznych. Ultradźwięki mogą również pomóc w identyfikacji zmian strukturalnych w gruczole.
-
Złośliwe nowotwory tarczycy (rak tarczycy):
- Rak tarczycy wymaga biopsji i badania cytologicznego w celu potwierdzenia diagnozy. Mogą być również wymagane dodatkowe badania, takie jak scyntygrafia lub tomografia komputerowa PET.
-
Cysty lub nowotwory krtani:
- Powiększenie okolicy krtani może być związane z cystami, guzami lub innymi problemami niezwiązanymi z tarczycą. W diagnostyce różnicowej pomocne może być badanie krtani i wykonanie tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI).
-
Infekcje lub procesy zapalne:
- Niekontrolowana infekcja lub stan zapalny w okolicy szyi może również powodować obrzęk i powiększenie. Badanie fizykalne i badanie pacjenta mogą pomóc wykluczyć przyczyny zakaźne lub zapalne.
Leczenie przerost tarczycy
Leczenie przerostu (powiększenia) tarczycy może się różnić w zależności od przyczyny powiększenia i jego nasilenia. Oto ogólne kroki leczenia przerostu tarczycy:
-
Diagnoza i ocena przyczyny:
- Na tym etapie lekarz przeprowadza pełne badanie kliniczne oraz dodatkowe badania w celu ustalenia przyczyny powiększenia tarczycy. Może to obejmować badania krwi na poziom hormonów tarczycy i przeciwciał tarczycowych, USG (USG), biopsję i inne procedury.
-
Leczenie choroby podstawowej:
- Jeśli przerost tarczycy jest spowodowany chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak choroba Hashimoto lub choroba Gravesa-Basedowa, leczenie ma na celu kontrolowanie tych chorób. Zwykle wiąże się to z przyjmowaniem leków, takich jak tyreostatyki (w celu zmniejszenia czynności tarczycy) lub leczenie radiojodem (terapia radiojodem) w celu zniszczenia części gruczołu.
-
Uzupełnianie niedoborów jodu:
- Jeśli przerost jest związany z niedoborem jodu (wole endemiczne), lekarz może przepisać suplementy jodu w pożywieniu lub preparatach jodu.
-
Interwencja chirurgiczna (tyreoidektomia):
- W skomplikowanych lub długotrwałych przypadkach, gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne lub nie ma zastosowania, konieczne może być chirurgiczne usunięcie części lub całości tarczycy. Ta procedura nazywa się tyreoidektomią.
-
Okres pooperacyjny i rehabilitacja:
- Po operacji pacjenci wymagają dokładnego monitorowania i rehabilitacji. Obejmuje to przyjmowanie leków normalizujących poziom hormonów tarczycy oraz monitorowanie szwów i tarczycy.
-
Długoterminowa obserwacja:
- Po leczeniu ważne jest regularne monitorowanie tarczycy za pomocą USG i badań krwi w celu monitorowania poziomu hormonów tarczycy. Pomoże to wykryć nawroty lub inne problemy.
Leczenie przerostu tarczycy powinno być dostosowane indywidualnie do każdego pacjenta, biorąc pod uwagę przyczynę powiększenia oraz ogólny stan zdrowia. Aby osiągnąć optymalne efekty leczenia, ważna jest konsultacja ze specjalistą i stosowanie się do jego zaleceń.
Zapobieganie
Zapobieganie przerostowi (powiększeniu) tarczycy może się różnić w zależności od przyczyny, ale sednem zapobiegania jest zapewnienie optymalnego środowiska dla zdrowej tarczycy. Oto kilka środków, które możesz podjąć:
-
Odpowiednie odżywianie:
- Zadbaj o odpowiednią podaż jodu, który jest kluczowym składnikiem prawidłowego funkcjonowania tarczycy. Jod można pozyskać z żywności takiej jak owoce morza, mleko, sól jodowana i inne produkty. W regionach, gdzie w glebie jest mało jodu, można stosować także jodowane suplementy diety.
-
Unikanie nadmiernego spożycia jodu:
- Unikaj nadmiernego spożycia jodu, ponieważ może on również powodować problemy z tarczycą. Postępuj zgodnie z zaleceniami dotyczącymi spożycia jodu na opakowaniu żywności.
-
Unikanie wpływu na środowisko:
- Zmniejsz narażenie środowiska i zmniejsz ryzyko narażenia tarczycy na działanie toksycznych substancji i promieniowania. Może to obejmować używanie sprzętu ochronnego w niebezpiecznych środowiskach pracy i zachowanie bezpieczeństwa w przypadku narażenia na promieniowanie.
-
Kontrola chorób autoimmunologicznych:
- Jeśli cierpisz już na autoimmunologiczną chorobę tarczycy, taką jak choroba Hashimoto lub choroba Gravesa-Basedowa, ważne jest monitorowanie stanu i przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących leczenia i kontroli.
-
Regularne badania lekarskie:
- Regularne badania lekarskie mogą wcześnie wykryć wszelkie zmiany w funkcjonowaniu tarczycy. Jeśli w Twojej rodzinie występowały choroby tarczycy lub inne czynniki ryzyka, porozmawiaj ze swoim lekarzem o konieczności częstszych kontroli.
-
Zdrowy tryb życia:
- Wspieraj zdrowy tryb życia poprzez zbilansowaną dietę, aktywność fizyczną i walkę ze stresem. Czynniki te mogą mieć pozytywny wpływ na ogólny stan zdrowia i czynność tarczycy.
-
Zażywaj leki zgodnie z zaleceniami:
- Jeśli zdiagnozowano już u Ciebie przerost lub inne problemy z tarczycą, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami.
Zapobieganie przerostowi tarczycy obejmuje prowadzenie zdrowego trybu życia i regularną kontrolę lekarską. Jeśli masz wątpliwości lub czynniki ryzyka, przedyskutuj je z lekarzem, aby opracować zindywidualizowany plan zapobiegania.
Lista niektórych książek i badań związanych z badaniem przerostu tarczycy
- „Werner & Ingbar's The Thyroid: A Fundamental and Clinical Text” (Autorzy: Lewis E. Braverman i David S. Cooper) – jest to obszerny podręcznik na temat tarczycy, obejmujący aspekty podstawowe i kliniczne. (ostatnie wydanie: 2020)
- „Tarczyca: tekst podstawowy i kliniczny” (Autor: Sidney H. Ingbar) - Klasyczny podręcznik na temat tarczycy i jej chorób. (ostatnie wydanie: 2005)
- „Menedżer chorób tarczycy” – jest to zasób internetowy dostarczający informacji na temat diagnostyki i leczenia różnych chorób tarczycy. (Dostępny online).
- „Endotekst” – jest to zasób internetowy zawierający informacje na temat tarczycy i innych gruczołów dokrewnych. (Dostępny online).
- „UpToDate” – jest to źródło informacji online dla lekarzy, zawierające recenzje i zalecenia dotyczące diagnostyki i leczenia przerostu tarczycy. (Dostępny online).
Literatura
Dedov, I. I. Endokrynologia: przewodnik krajowy / wyd. I. I. Dedov, G. A. Melnichenko. I. Dedov, G. A. Melnichenko. - wyd. 2 Moskwa: GEOTAR-Media, 2021.