Czas trombinowy
Ostatnia recenzja: 20.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wartości odniesienia (normy) czasu trombiny wynoszą 12-16 sekund.
Czas trombinowy to czas wymagany do utworzenia skrzepu fibryny w osoczu, gdy dodaje się do niego trombinę. Zależy tylko od stężenia aktywność inhibitorów fibrynogenu i trombiny (AT, heparyna, paraproteiny) i ocenia w fazie III krzepnięcia krwi, - tworzenie fibryny i stanu przeciwzakrzepowych naturalnych i patologicznych.
Definicja czasu trombiny ma najczęściej następujące cele:
- kontrola leczenia heparyną, zwłaszcza przy stosowaniu heparyny o wysokiej masie cząsteczkowej;
- kontrola terapii fibrynolitycznej;
- diagnostyka stanów hiperfibrynolitycznych;
- diagnostyka afabrynogenemii i disfibrinogenemii.
Czas trombiny pośrednio odzwierciedla stężenie fibrynogenu, jednak wydłuża się w dziedzicznych i nabytych afibrinogenemia i hypofibrinogenemia (w ciężkim uszkodzeniem wątroby, fibrynolizy, ostre DIC). Wydłużony czas trombinowy i paraproteinemia.
Oznaczanie czasu trombiny jest jedną z najczęstszych metod monitorowania leczenia za pomocą heparyny i fibrynolizy. W takich przypadkach czas trombinowy powinien wzrosnąć 2-3 razy. Oznaczanie czasu trombiny, gdy leczenie trombolityczne, zaleca się co 4 godziny, należy jednak pamiętać, że jeśli przekracza ona optymalna wartość większą niż 2-3 razy dawka streptokinazy powinna być zwiększona, aby zwiększyć zużycie wykształcenia plazminogenu i redukcji plazmina; jeśli czas trombiny spadnie poniżej wartości optymalnej, dawkę streptokinazy należy zmniejszyć tak, aby część plazminogenu nie była zablokowana w postaci aktywatora, ale całkowicie przekształcona w plazminę.