17-oksykortykosteroidów w moczu
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wartości referencyjne (norma) 17-oksykortykosteroidów w moczu: mężczyźni - 8,3-27,6 μmol / dzień (3-10 mg / dzień), kobiety - 5,5-22,1 μmol / dzień (2-8 mg / dzień).
17-Oksykortykosteroidy obejmują glukokortykosteroidy i ich metabolity. Wydalanie 17-oksykortykosteroidów jest zmniejszone u pacjentów z przewlekłą niewydolnością kory nadnerczy. W razie wątpliwości należy wykonać próbki z preparatami ACTH. Zwiększone wydalanie 17-hydroxycorticosteroids 1,5 razy lub więcej w pierwszym dniu podawania ACTH i dalsza poprawa w 3 dniu oznaczają przechowywane zapas czynnościową kory nadnerczy i pozwala wykluczyć pierwotnej niewydolności nadnerczy.
Zwiększenie wydalania 17-oksykortykosteroidów obserwuje się w chorobie i zespole Isenko-Cushinga, a także dość często w postaciach otyłości o charakterze konstytucyjnym i podwzgórzowo-przysadkowym. W diagnostyce różnicowej Isenko-Cushinga i otyłości stosuje się test deksametametonowy Liddla. Zmniejszenie wydalania 17-ACS podczas testu o 50% lub więcej w porównaniu do tła wskazuje na chorobę Itenko-Cushinga, podczas gdy zawartość 17-ACS w dziennym moczu po próbce nie powinna przekraczać 10 μmol / dzień. Jeśli wydalanie nie może być zmniejszone o 50%, lub jeśli zmniejsza się więcej niż 2 razy, ale przekracza 10 μmol / dzień, wówczas rozpoznanie choroby lub zespołu Itenko-Cushinga jest legalne. Do celów diagnostyki różnicowej przeprowadza się duży test deksametazonu między chorobą a zespołem Itenko-Cushinga. Zahamowanie wydalania 17-oksykortykosteroidów o 50% lub więcej jest dowodem na korzyść choroby Isenko-Cushinga, braku inhibicji - o zespole Itenko-Cushinga.
[