Mętność szkliwa: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Zamieszanie ciała szklistego może powstać w wyniku zaburzeń metabolicznych cukrzycy, nadciśnienia tętniczego, miażdżycy tętnic, a także chorób zapalnych układu naczyniowego i urazów. Intensywność zmętnienia zmienia się od nieistotnych, takich jak "latające muchy", do grubych, gęstych zmętnień, czasem przymocowanych do siatkówki.

„Latający Flea” - to delikatne zamglenie w ciała szklistego (to zmieniło i składy włókien), który w jasne światło rzucają cień na siatkówce i oka postrzegane są jako pływające przed nim ciemne formacje różnej wielkości i kształtu (faliste linie, plamy). Najłatwiej je zobaczyć, patrząc na równomiernie oświetloną białą powierzchnię (śnieg, jasne niebo, biała ściana itp.) I poruszając się, gdy gałka oczna porusza się. Zjawisko „linii pływające„są zazwyczaj spowodowane przez początkowe procesów niszczących szklistej żelu, a często występuje, gdy krótkowzroczność i osób starszych. W badaniach celem (biomicroscopy, oftalmoskopię) zwykle nie wykazują zmętnienia. Wymagane jest leczenie miejscowe, prowadzi się leczenia choroby podstawowej.

Przy zwiększaniu pływak, t. E. Its upłynnieniu (przejście od żelu do stanu zolu) ujawnia zmętnienia w postaci płatków, pasków, taśm, folie przezroczyste i tym podobne. G., przenosząc ruch gałki ocznej. Charakteryzują nitkowatych ślizgacza, często obserwuje się w wysokiej krótkowzroczności, ciężkie nadciśnienie, miażdżycę w podeszłym wieku. Ziarnisty pływaka, co przejawia się w formacji brązowo-szarą zawiesinę drobnych ziaren (akumulacja komórek pigmentowych i limfocytów, które migrują z tkanki otaczającej) występuje, gdy odwarstwienie siatkówki, zapalenie układu żołądkowo-naczyniowego, guzy wewnątrzgałkowe, uraz. Proces progresji włókienkowego i ziarnistego niszczenia ciała szklistego może zostać zatrzymany, jeśli wystąpi skuteczne leczenie choroby podstawowej.

W starszym wieku, a cukrzycą często zauważyć pływak inkluzji kryształów cholesterolu, tyrozyny i wsp., Pływające w ruch gałki ocznej jako „srebro” lub „złota deszczu”. Procesy głębokiego niszczenia zwykle rozwijają się z wysokim stopniem krótkowzroczności, ogólnymi zaburzeniami procesów metabolicznych, a także w wyniku urazu.

W procesach zapalnych w przewodzie naczyniowym i siatkówce (zapalenie tęczówki i jamy brzusznej, zapalenie naczyniówki i siatkówki) w ciele szklistym pojawiają się zmętnienia, składające się z elementów komórkowych i włóknistych - wysięków. Mechanizm ich formowania to: wtrącenia komórkowe (leukocyty, limfocyty, komórki plazmy) są osadzone na tylnej powierzchni soczewki i pozasoczewkowy miejsca, w którym lampa szczeliny występują jako błyszczące małych kropek. Następnie te wtrącenia pojawiają się w dużych ilościach w przedniej i tylnej części ciała szklistego. Później, gdy tworzą się w nim puste przestrzenie, komórki gromadzą się w nich, osadzają się na ścianach jak osady. W takich przypadkach dno może być postrzegane jak we mgle z powodu dużej ilości surowiczego wysięku.

Wynik procesu wysiękowego jest inny. W niektórych przypadkach wydzieliny całkowicie lub częściowo rozpuszczają się, w innych elementy komórkowe i wysięk białkowy rozprzestrzeniają się w ciele szklistym. Dzięki biomikroskopii i oftalmoskopii mają wygląd flokulujących pływających zmętnień o różnych kształtach i rozmiarach.

Najpoważniejszym i prognostycznie niekorzystnym stanem patologicznym ciała szklistego jest endophthalmitis, charakteryzujący się znacznym stopniem zmian zapalnych w nim i możliwością ich rozprzestrzeniania się na otaczające struktury oka. W tych przypadkach, ze względu na rozproszone zmętnienie ciała szklistego, odruch światła z dna oka jest nieobecny, źrenica staje się szary lub żółty.