Schizoafektywne zaburzenie: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Schizoafektywne zaburzenie charakteryzuje się wyraźnymi zmianami nastroju i objawami psychotycznymi schizofrenii. Zaburzenie to różni się od schizofrenii obecnością jednego lub więcej epizodów z objawami depresyjnymi lub maniakalnymi.
Obecność zaburzeń schizoafektywnych należy zakładać, jeśli u pacjenta z objawami psychotycznymi występują również objawy zaburzeń nastroju. Rozpoznanie wymaga wystąpienia poważnych objawów zaburzeń nastroju (depresyjnych lub maniakalnych) w znacznej części epizodu choroby, a jednocześnie występują objawy schizofrenii. Diagnostyka różnicowa między zaburzeniami schizoafektywnymi, schizofrenią i zaburzeniami nastroju wymaga dalszej oceny objawów i ich progresji. Rokowanie jest nieco lepsze niż w przypadku schizofrenii, ale gorsze niż w przypadku zaburzeń nastroju.
Ponieważ zaburzenie schizoafektywne w znacznej części przypadków wiąże się z długotrwałymi dysfunkcjami, często potrzebne jest leczenie złożone (w tym leki, psychoterapia, grupy samopomocy). W leczeniu typu maniakalnego tego zaburzenia połączone stosowanie leków przeciwpsychotycznych z litem, karbamazepiną lub walproinianem jest bardziej skuteczne niż monoterapia lekami przeciwpsychotycznymi. W leczeniu depresyjnego wariantu tego zaburzenia zwykle stosuje się kombinację leków przeciwpsychotycznych z lekami przeciwdepresyjnymi. Zazwyczaj leki przeciwdepresyjne należy przepisywać po ustabilizowaniu się pozytywnych objawów psychotycznych. SSRI są bardziej korzystne ze względu na korzystny profil bezpieczeństwa. Leki przeciwpsychotyczne drugiej generacji mogą być bardziej skuteczne niż tradycyjne neuroleptyki w leczeniu depresji związanej z psychozą.
