Zaburzenia seksualne i seksualne: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Dopuszczalne normy zachowań seksualnych i postaw są znacząco różne w różnych kulturach. Pracownicy służby zdrowia nigdy nie powinni potępiać zachowań seksualnych, nawet jeśli wymaga tego presja społeczna. Ogólnie rzecz biorąc, pytania dotyczące normy i patologii seksualności nie może rozwiązać pracownik służby zdrowia. Leczenie jest uzasadnione w przypadkach, gdy zachowanie seksualne lub trudności przeszkadzają pacjentowi lub jego partnerowi lub powodują szkody.

Masturbacja, która wcześniej była uważana za perwersję i przyczynę zaburzeń psychicznych, jest obecnie postrzegana jako normalna aktywność seksualna w procesie życiowym; jest patologiczna tylko wtedy, gdy tłumi zachowanie ukierunkowane na partnera, odbywa się publicznie lub jest tak kompulsywna, że powoduje niepokój. Około 97% mężczyzn i 80% kobiet masturbuje się. Chociaż sama masturbacja jest nieszkodliwa, poczucie winy spowodowane przez dezaprobatę i dezaprobatę ze strony innych może prowadzić do znacznego dystresu i naruszenia funkcji seksualnych.

Homoseksualizm nie jest uważany za zaburzenie z punktu widzenia Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego od ponad trzech dekad. Około 4-5% populacji określa się wyłącznie jako homoseksualiści przez całe życie. Podobnie jak w przypadku heteroseksualizmu, homoseksualizm jest wynikiem złożonego biologicznego i zewnętrznego czynnika, który prowadzi do zdolności seksualnego podniecenia przez ludzi tej samej płci. Podobnie jak w przypadku heteroseksualizmu, homoseksualizm nie jest przedmiotem wyboru.

Częsta aktywność seksualna z wieloma partnerami, często z anonimowymi lub okazjonalnymi pojedynczymi połączeniami, wskazuje na spadek zdolności do utrzymywania bliskich związków. Jednak rozwiązłość sama w sobie nie jest dowodem zaburzenia psychoseksualnego. Przypadkowe relacje seksualne są dość powszechne, chociaż strach przed zakażeniem HIV doprowadził do ich spadku. Większość kultur nie akceptuje seksu pozamałżeńskiego, ale dozwolona jest przedmałżeńska aktywność seksualna. W Stanach Zjednoczonych większość ludzi rozpoczyna życie seksualne przed ślubem lub bez ślubu, co odzwierciedla tendencję do większej wolności seksualnej w krajach rozwiniętych. Pozamałżeńskie relacje seksualne są często spotykane wśród osób zamężnych pomimo społecznych tabu.

Dopuszczalne normy zachowań seksualnych i zależności w dużej mierze zależą od wpływu rodziców. Odrażające, purytańskie odrzucenie seksualności fizycznej, w tym dotykowej, powoduje, że dzieci obwiniają i zawstydzają, tłumią ich zdolność cieszenia się seksem i budowania zdrowych, intymnych związków w dorosłości. Relacje z rodzicami mogą zostać naruszone z powodu nadmiernego emocjonalnego dystansu, ciągłej kary lub z powodu otwartego uwodzenia i wykorzystywania seksualnego. Dzieci, które dorastają w atmosferze werbalnej lub fizycznej wrogości, odrzucenia i okrucieństwa często mają problemy z kształtowaniem intymności seksualnej i emocjonalnej. Na przykład, miłość i podniecenie seksualne może odciąć, w wyniku połączenia emocjonalnego można nawiązać z ludźmi z ich klasy społecznej i poziomu intelektualnego, a stosunki seksualne mogą być ustanowione tylko z tymi, którzy stoją na niższym poziomie, takich jak prostytutki, która nie jest zainstalowana emocjonalną intymność .

Dobrze poinformowany lekarz może udzielać wrażliwych, opartych na nauce porad i nie powinien przegapić okazji do pożytecznej interwencji. Konieczne jest zwrócenie uwagi na zachowanie, które naraża pacjenta na ryzyko zakażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową. Lekarz ma możliwość rozpoznawania i rozwiązywania problemów psychoseksualnych, w tym zaburzeń seksualnych, zaburzeń tożsamości seksualnej i parafilii.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],