Glukoza w moczu i cukrzyca
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
U pacjentów z cukrzycą przeprowadzono badanie glukozurii (glukozy w moczu) w celu oceny skuteczności leczenia i jako dodatkowego kryterium wyrównania choroby. Obniżenie dobowej glukozurii wskazuje na skuteczność środków terapeutycznych. Kryterium kompensacji cukrzycy typu 2 jest osiągnięcie aglucosurii. W cukrzycy typu 1 (zależnej od insuliny) w moczu dopuszczalna jest utrata 20-30 g glukozy dziennie.
Należy pamiętać, że u pacjentów z cukrzycą próg glukozy w nerkach może się znacznie zmienić, co utrudnia zastosowanie tych kryteriów. Czasami glukozuria utrzymuje się z utrzymującą się normoglikemią, co nie powinno być uznawane za wskazanie do zwiększonej terapii hipoglikemizującej. Z drugiej strony, wraz z rozwojem cukrzycowej stwardnienia kłębuszków nerkowych, próg glukozy nerkowej wzrasta, a glukozuria może być nieobecna nawet przy bardzo wyraźnej hiperglikemii.
Aby wybrać prawidłowy sposób podawania leków przeciwcukrzycowych, wskazane jest zbadanie glukozurii (glukozy w moczu) w trzech porcjach moczu. Pierwsza porcja jest pobierana od 8 do 16 godzin, druga od 16 do 24 godzin, a trzecia od 0 do 8 godzin następnego dnia. Każda porcja jest określona przez ilość glukozy (w gramach). Na podstawie uzyskanego dziennego profilu glukozuria zwiększa dawkę leku przeciwcukrzycowego, z którego maksimum wystąpi w okresie największej glukozurii. Pacjenci z insuliną z cukrzycą podaje się z obliczenia 1 ED na 4 g glukozy (22,2 mmol) w moczu.
Należy pamiętać, że wraz z wiekiem próg nerkowy dla glukozy wzrasta, u osób starszych może to być ponad 16,6 mmol / l. Dlatego u osób starszych badanie moczu na obecność glukozy w celu rozpoznania cukrzycy jest nieskuteczne. Obliczyć niezbędną dawkę insuliny na glukozę w moczu nie może.
[