Przyczyny wzrostu i spadku mocznika we krwi
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zmniejszone stężenie mocznika w szczególnej wartości diagnostycznej krwi, to jest możliwe po podaniu glukozy, o zmniejszonej katabolizmie białek, zwiększenie diurezy po hemodializie (np zatrucie), stężenie, niewydolności wątroby.
Istnieją trzy grupy przyczyn, prowadzące do zwiększenia stężenia mocznika we krwi: azotemia nadnerczy, nerek i nadnerczy.
- Azotemia nadnercza jest również nazywana produktywną, ponieważ jest wynikiem zwiększonego tworzenia się żużli azotowych w organizmie. Ten rodzaj azotemią obserwowanego podczas konsumpcji bardzo dużej ilości protein, różnych procesów zapalnych zaznaczonym zwiększonej katabolizmie białek, odwodnienie wymioty, biegunkę, i in., W tych warunkach nadmiaru mocznika szybko usuwane przez nerki. Przedłużony wzrost stężenia mocznika w surowicy krwi powyżej 8,3 mmol / l należy traktować jako przejaw niewydolności nerek.
- Zwiększenie stężenia mocznika we krwi najczęściej występuje w wyniku zaburzenia funkcji wydalniczej nerek. Azotemia naczelna (retencyjna) może powodować następujące formy patologii.
- Ostre i przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych; w ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek występuje znaczny wzrost stężenia mocznika, który z reguły jest krótkotrwały; w przewlekłym kłębuszkowym zapaleniu nerek zawartość mocznika może ulegać wahaniom, zwiększając się wraz z nasileniem procesu i zmniejszając jego atenuację.
- Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek; wzrost stężenia mocznika u tych pacjentów zależy od ciężkości stwardnienia naczyń i procesu zapalnego w nerkach.
- Nephrosclerosis spowodowane zatruciem solami rtęci, glikolami, dichloroetanem, innymi substancjami toksycznymi.
- Syndrom przedłużonej kompresji (kruszenie); stężenie mocznika we krwi jest bardzo wysokie, co wynika z połączenia opóźnionego wydalania mocznika ze zwiększonym rozpadem białka.
- Nadciśnienie tętnicze o przebiegu złośliwym.
- Wodonercze, wyraźna policystoza, gruźlica nerki.
- Zrogowacenia amyloidowe lub amyloidowo-lipoidalne; wzrost stężenia mocznika we krwi u tych pacjentów obserwuje się tylko w późnych stadiach choroby.
- Ostra niewydolność nerek (ARF); stężenie mocznika we krwi często osiąga bardzo wysokie wartości - 133,2-149,8 mmol / l. Ogromne znaczenie ma wielkość zwiększenia poziomu mocznika u pacjentów z ostrą niewydolnością nerek. Tak więc, w nieskomplikowanych przypadkach, stężenie mocznika we krwi wzrasta o 5-10 mmol / l / dzień, a w obecności infekcji lub rozległego urazu wzrasta o 25 mmol / l / dzień.
- Azotemia adrenaliny odnosi się do retencji azotemii i występuje, gdy wydalanie z moczem jest opóźnione przez jakiekolwiek przeszkody w drogach moczowych (kamień, nowotwór, w szczególności gruczolak lub rak gruczołu krokowego).
[