Ultrasonograficzne objawy patologii jajników
Ostatnia recenzja: 19.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Patologia jajników
Normalne jajniki są zwykle mniej echogenne. Niż myometrium i mniej homogeniczne ze względu na małe pęcherzyki. Obrazowanie jajników u kobiet po menopauzie, zwłaszcza po 50. Roku życia, może być trudne.
Cysty jajnikowe
Pęcherzyk jest fizjologiczną "cystyką" jajnika, która zwykle zanika w drugiej fazie cyklu miesiączkowego. Jeśli w połowie cyklu nie dojdzie do pęknięcia pęcherzyka, rozwija się torbiel pęcherzykowa, która jest jedną z najczęstszych torbieli jajników; Torbiel może mieć średnicę większą niż 3 cm, natychmiast po zerwaniu torbieli można wykryć płyn w przedniej przestrzeni.
Torbiele zatrzymujące mają nawet kontury, anehogennye, mają dobre dystalne pseudo-wzmocnienie i są zawsze łagodne. Torbiele paraowarowe rozwijają się z prymitywnych zarodkowych struktur miednicy.
Dzięki ultradźwiękom torbiele jajników mogą być pochodzenia anechogenicznego, prawie stałego lub mają mieszaną echogeniczność z powodu krwotoku do jamy cysty, przegrody i zmian ściennych. Cysty Multicameral mają wyraźne wzmocnienie tylnej ściany, zmienną wewnętrzną echostrukturę i są najczęściej złośliwe.
Małe lub średnie torbiele jajników zlokalizowane za macicą lub pęcherzem mogą nie być wizualizowane, szczególnie jeśli pęcherz nie jest dostatecznie pełny. Duże torbiele jajników są częściej zlokalizowane powyżej dna macicy z wypełnionym pęcherzem i mogą powodować przemieszczenie pęcherza. Duże pęcherze można pomylić z pęcherzem: trzeba je zidentyfikować.
Torbiel dermoidalna (torbielowaty torbiel) jest wizualizowana za pomocą stałej lub mieszanej struktury echogeniczności z obszarami zwapnienia kości lub zębów obecnych w torbieli, dając cień akustyczny. W razie wątpliwości należy wykonać radiogramy narządów miednicy.
Torbiel Echinococcal (pasożytnicza) małej miednicy
Torbiele pasożytnicze, często wielokrotne, mogą mieć różne rozmiary i znajdują się niemal wszędzie; niektóre cysty mają septę. Jeśli istnieje podejrzenie bąblowicy, należy wykonać badanie ultrasonograficzne wątroby i prześwietlenie klatki piersiowej, aby wykluczyć obecność takich cyst.
Stałe formacje jajników
Stałe formacje są rzadkie i często ulegają nekrozie lub krwotokowi wewnętrznemu do czasu ich wykrycia podczas echografii. Stałe formacje jajników można mylić z włókniakami macicy na nogach i konieczne jest staranne poszukiwanie związku między edukacją a macicą.
Cystic formacje w miednicy u kobiet w okresie po menopauzie są często złośliwe.
Choroby zapalne narządów miednicy
W stanach zapalnych narządów miednicy mogą wystąpić skoki, przemieszczenie tkanki, przemieszczenie macicy lub jajników, utrwalenie i zmiany w echogeniczności tkanek parametrycznych. Niemniej jednak dane echograficzne mogą być prawidłowe, a badanie kliniczne - dokładniejsze. Gruźlica narządów miednicy według danych z echografii nie może być odróżniona od innych procesów zapalnych w miednicy. Ujawniona formacja może wyglądać na endometriozę, ropień lub ciążę ektopową. Dokładna diagnoza może być dość trudna.
Płyn w miednicy (wodobrzusze)
Podczas oznaczania płynu w małej miednicy można założyć, że wodobrzusze, krew, ropa lub zawartość pękniętej torbieli. Aby zidentyfikować płyn, konieczne jest przeprowadzenie badań w różnych płaszczyznach.
Płyn może być całkowicie anechogenny lub zawierać wewnętrzne echostruktury dzięki zawiesinie. Płyny można również wykryć w pochwie i jamie macicy.
Istnieje wiele powodów pojawienia się formacji w miednicy. Echografia nie zawsze potrafi wyróżnić te formacje.
Ropnie w miednicy
Każde zlokalizowane, złożone tworzenie miednicy w echostrukturze może mieć charakter zapalny, jednak zapalenie pyogeniczne i gruźlicze wyglądają tak samo. Często niemożliwe jest dokładne wskazanie lokalizacji i etiologii powstawania zapalnych genów: dlatego bardzo ważne badanie kliniczne.