Objawy mykoplazmozy (zakażenie mykoplazmatyczne)

Okres inkubacji mykoplazmy (infekcji mykoplazmalnej) trwa 1-3 tygodnie. Czasami 4-5 tygodni. Choroba może występować w różnych postaciach klinicznych: od płuc w górnym odcinku dróg oddechowych do ciężkiego, drenującego zapalenia płuc.

Katar górnych dróg oddechowych zaczyna się stopniowo, wraz ze wzrostem temperatury ciała do wartości podgorączkowych, katarem, zmniejszeniem apetytu i suchym, rozdzierającym kaszlem. Starsze dzieci skarżą się na ogólne osłabienie, złe samopoczucie, dreszcze, bóle głowy, suchość i duszenie w gardle. W kolejnych dniach temperatura ciała często wzrasta, osiągając maksimum 38-39 ° C w 3-4 dniu lub nawet w 5-6 dniu od wystąpienia choroby. Na wysokości objawów klinicznych odnotowano bladość twarzy, czasami przekrwienie spojówki, zastrzyk naczyń twardówki. Możliwe bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia poznawcze, zaburzenia snu, pocenie się, ból gałek ocznych, czasami bóle brzucha, nudności, wymioty, powiększenie wątroby, powiększenie węzłów chłonnych. Ogólnie objawy zatrucia u większości pacjentów na wysokości choroby są mało wyrażone i nie odpowiadają długotrwałej gorączce. Istnieją zmiany w jamie ustnej i drogach oddechowych. Błona śluzowa jest słabo lub umiarkowanie przekrwiona, na tylnej ścianie gardła - zjawisko zapalenia gardła ze zwiększonym wzorcem i zwiększonymi mieszkami włosowymi. Starsze dzieci czasami skarżą się na ból gardła, suchość i niezręczność podczas połykania. Oddychanie nosa jest zwykle trudne, występują objawy zapalenia oskrzeli. Na początku choroby kaszel jest suchy, od 4 do 5 dnia występuje niewielka plwocina. Czasem dołączają się objawy zadu. W płucach słuchają ciężko oddychających, niestabilnych, rozproszonych, suchych świszczących oddechów.

Na rentgenogramie w płucach o większej konsystencji widać wzrost skurczu oskrzeli i ekspansję korzeni, zjawisko umiarkowanej rozedmy płuc.

W krwi obwodowej mała leukocytoza, neutrofilia; ESR zwiększony do 20-30 mm / h.

Mycoplasmal pneumonia jest ogniskową lub lobar. Zapalenie płuc może rozwinąć się od pierwszych dni choroby, ale częściej pojawia się w 3-5 dniu choroby. Temperatura ciała wzrasta do 39-40 ° C. Jednakże, nasilenie gorączki nie zawsze odpowiada nasileniu zapalenia płuc, czasami mykoplazmatyczne zapalenie płuc występuje w stanach podgorączkowych lub prawidłowych.

Główne objawy kliniczne mykoplazmalnego zapalenia płuc: postępujące zmiany w płucach ze stosunkowo słabymi objawami zatrucia. Objawy uszkodzenia nosogardła mogą być w tym przypadku wyrażone, ale często wraz z rozwojem zapalenia płuc osłabiają się, a nawet całkowicie nie występują. Niektórzy pacjenci mają nieżyt nosa, przekrwienie błony śluzowej jamy ustnej i gardła, zapalenie gardła. Czasami zapalenie płuc towarzyszą zmiany opłucnej. Klinicznie objawia się to bólem klatki piersiowej, narastającym wraz z oddechem, czasem można usłyszeć odgłos tarcia opłucnej.

Na wysokości zmiany w płucach stan ogólny jest zwykle zaburzony umiarkowanie. U małych dzieci odurzenie objawia się ogólną słabością, zmniejszeniem apetytu, brakiem przyrostu masy ciała.

We krwi obwodowej tendencja do umiarkowanej leukocytozy, przesunięcie formuły leukocytów w lewo, limfopenia, monocytopenia; ESR do 30-40 mm / h.

Wrodzona infekcja mykoplazmalna. Zakażenie wewnątrzmaciczne mykoplazmami może prowadzić do samoistnego poronienia lub śmierci płodu bezpośrednio po urodzeniu. W tych przypadkach mykoplazmę można znaleźć w prawie wszystkich narządach martwo urodzonych. Istnieją zmiany zapalne w płucach i innych narządach. Prenatalnej mykoplazmoza pojawia przedwczesnego porodu lub niskiej masie urodzeniowej, zapalenie płuc, zapalenie skóry, blado żółty odcień szarości lub krwotoczny, zespół, wygląd zapalenia opon i mózgu w połowie koniec pierwszego tygodnia życia. U wcześniaków może być dodatkowo twardówka, cephalotorem.

[1], [2], [3], [4]