Malassezia furfur - czynnik sprawczy łojotok

Malassezia furfur jest rodzajem grzyba wywołującego łupież. Grzyb może powodować łojotok i atopowe zapalenie skóry.

Ten rodzaj grzyba nie "spadł z nieba". Przez wiele stuleci istniał na skórze wielu osób, które pokojowo współistniały z nim, a on nie okazał swojego patogennego efektu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Przyczyny malassezia furfur

Po raz pierwszy malassezia furfur został opisany przez specjalistę w dziedzinie mikrobiologii Eichstedt w 1846 roku. Po odkryciu tego gatunku grzyba pojawiły się trudności z hodowlą i nie badano jego właściwości fizjologicznych.

Dr Benham w 1939 roku zdał sobie sprawę, że warunkiem rozwoju i funkcjonowania malassezia furfur potrzebne są tłuszcze. Definicję dodatkowo komplikował fakt, że ten rodzaj grzyba ma dwie formy aktywności życiowej - grzybni i drożdży.

Naukowcom Guillot i Gueho w roku 1996 udało się stworzyć serię taksonomometryczną. Zarejestrowano 104 szczepy Malassezia na podstawie charakterystyki DNA, które określa się za pomocą metod PCR.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Patogeneza

W celu wzrostu "młodych" komórek naskórka reagują tak zwane "keratynocyty" - komórki budujące. Kiedy pojawia się grzyb działający na keratynocyty, odnowa komórkowa ulega spowolnieniu. Efekt polega na przyspieszonym złuszczaniu "starych" komórek, które wypadają w postaci płatków i tworzą łupież. Cykl życiowy patogennego grzyba malassezia furfur wynosi około 28 dni. Proces złuszczania zwykle pozostaje niezauważony.

Z łojotokiem malassezia furfur zaczyna leczyć obfite wydzielanie skóry głowy. W wyniku aktywności życiowej powstają wolne kwasy tłuszczowe, które podrażniają skórę i powodują jej złuszczanie. W konsekwencji, zapalenie skóry i swędzenie występują w wyniku rozkładu grzybów grubego malassezia furfur.

Nadmierna potliwość i tłuszcz skórny przyczyniają się do rozwoju malassezia furfur. W każdym razie przy tego typu zakażeniu grzybiczym konieczne jest jak najszybsze przepisanie leczenia, które jest skuteczne na wczesnym etapie i może zapobiegać rozwojowi choroby i jej przenoszeniu.

Grzyb malassezia furfur nie jest jedyną przyczyną łupieżu. Kiedy pojawia się łupież, kilka czynników chorobotwórczych i mechanizmów patogenetycznych, które naruszają prawidłowe funkcjonowanie skóry głowy, są często wyzwalane jednocześnie. Oprócz wyżej wspomnianego łojotoku, indywidualne cechy genetyczne, zaburzenia hormonalne i niewłaściwa pielęgnacja włosów i skóry głowy mogą mieć znaczny wpływ. Ponadto nadmierne nasłonecznienie, zanieczyszczenie powietrza, choroby i liczne zaburzenia odporności, złe odżywianie, niedobory witamin i mikroelementów, stres itp.

Z powodu problemów związanych z rozwojem biologicznym funkcje fizjologiczne malassezia furfur praktycznie nie są badane. Jego główną cechą jest to, że grzyb nie jest zdolny do fermentacji cukrów. Głównym źródłem węglowodanów jest tłuszcz. Mikroorganizm może rosnąć zarówno w warunkach tlenowych, jak i beztlenowych. Istnieje opinia, że komórka zawiera kwasy tłuszczowe, ale nie służą one jako źródło energii i nie uczestniczą w metabolizmie. W celu odżywienia grzyb wykorzystuje lipidy z wnętrza komórek naskórka.

[19], [20], [21], [22], [23],

Objawy malassezia furfur

Objawy malassezia furfur są zróżnicowane. Lokalizacja łojotokowego zapalenia skóry jest rozległa, ale najczęściej choroba dotyka skóry głowy, która jest pokryta włosami. Można go wykryć na granicy wzrostu włosów, brwi i rzęs, a także wpływać na skórę w obszarach wzrostu wąsów i brody. Skóra fałdów nosowo-wargowych i za plecami, kanały słuchowe, to często obszary, w których występuje zmiana lokalizacji zmian. Najczęściej dotknięta skóra w mostku i fałdy ciała.

Grzyb może wpływać na skórę narządów płciowych i odbytu.

Gładkie obszary skóry, które dotknęły łojotokowego zapalenia skóry, wyglądają jak strefa zapaleń obumarłych. Na skórze głowy pokryte włosami występują stany zapalne skóry z częściową ekstydzą. Czasami uszkodzenia pokrywają skorupy pochodzenia krwotocznego. Chorobie towarzyszy świąd, który jest dość intensywny. Jeśli wtórna infekcja się łączy, pojawia się ropienie.

Progresja łojotokowego zapalenia skóry jest ściśle związana z zaostrzeniem się infekcji górnych dróg oddechowych, z nadużywaniem pokarmów, które zawierają łatwo trawione węglowodany i grzyby drożdżopodobne.

Diagnostyka malassezia furfur

Rozpoznanie malassezia furfur obejmuje następujące rodzaje badań: mikologiczne, immunochemiczne, alergiczne.

Główne analizy to badania mikologiczne. Za ich pomocą można określić rodzaj i rodzaj grzyba. W tej analizie wykonuje się skrobanie, próbkę pobiera się za pomocą wacika i wykonuje się różne testy laboratoryjne.

[24], [25], [26], [27]

Leczenie malassezia furfur

W celu bardziej skutecznego leczenia pacjentów z malassezia furfur konieczne jest:

• przestrzeganie diety o niskiej zawartości łatwo przyswajalnych węglowodanów;
• ograniczenie stosowania produktów powodujących zaparzenie;
• wykluczenie z diety składników zawierających drożdże.

Oznacza to zminimalizowanie użycia: produktów mącznych, a nie nadużywania piwa, szampana, wina, kwasu chlebowego. Skład soków w puszkach, warzyw w puszkach, owoców morza zawiera grzyby drożdżowe. Duże spożycie cukru przyspiesza procesy fermentacji i reprodukcji patogennej flory.

Stosowanie miejscowych maści o działaniu przeciwgrzybiczym. Na przykład, maści terbinafiny, klotrimazol, pirytionian cynku i inne, mają pozytywny efekt terapeutyczny. Zaangażowanie ich w leczenie łojotokowego zapalenia skóry jest naturalnie ważnym składnikiem, ponieważ leki te nie mają działania toksycznego układowego i nie mają zespołu odstawienia. Ponadto przy codziennych zabiegach higienicznych konieczne jest stosowanie specjalnych kosmetyków. Na przykład żele i mydło pod prysznic mają działanie przeciwgrzybicze. Szampony - Nizoral, Friederm, Skin-cap), które są zalecane pacjentom do regularnego stosowania w celu zmniejszenia populacji malassezia furfur.

W tej chwili istnieją następujące sposoby zwalczania łupieżu:

• Pierwszą z nich jest metoda cytostatyczna, która zmniejsza szybkość tworzenia komórek w zewnętrznej warstwie naskórka. Stosuje się szampony zawierające oktopyroks, smołę. Ta metoda polega na zwalczaniu widocznych płatków, ale sama przyczyna nie jest eliminowana. Kiedy przestajesz używać tych narzędzi, łupież powraca ponownie.
• Drugi to metoda keratolityczna - efekt polega na eksfoliacji komórek. Stosowane są specyficzne szampony zawierające substancje takie jak kwas salicylowy, siarka. Wydajność jest podobna do pierwszej metody opisanej powyżej. Ale jeśli te leki są często zabronione, prowadzą do przerzedzania i atrofii skóry głowy.
• Trzeci to metoda antygrzybiczna, która kontroluje wzrost populacji grzybów Malassezia furfur. Wydajność charakteryzuje się zmniejszeniem liczby populacji grzybów, co pozwala znormalizować ilość mikroflory grzybowej na powierzchni skóry. Ta metoda terapii opiera się na wpływie i kontroli pierwotnych przyczyn łupieżu. Metoda opiera się na działaniu przeciwdrobnoustrojowym środków, które szybko wchodzą do warstwy rogowej naskórka, gdzie gromadzi się. Używane szampony terapeutyczne zawierające ketakonazol.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobom wywołanym przez malassezia furfur obejmuje ogólne zalecenia, takie jak:

• Utrzymanie zdrowego stylu życia, przestrzeganie diety, praca i odpoczynek, stwardnienie ciała - wszystko to przyczynia się do wzmocnienia odporności.
• Terminowe stosowanie leków przeciwgrzybiczych;
• Właściwa taktyka leczenia patologii somatycznych.
• Zgodność z higieną osobistą i antymikotyczne postępowanie z przedmiotami osobistymi, aby zapobiec ponownemu zakażeniu.

Praktycznie wszystkie choroby grzybicze są podatne na leczenie, choć nie tak szybko, jak byśmy chcieli. W niektórych przypadkach skuteczna terapia wymaga dość długiego czasu. Dzięki zalecanym zaleceniom będziesz w stanie jak najlepiej chronić się przed działaniem grzyba malassezia furfur.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Prognoza

Prognozy dotyczące chorób wywoływanych przez grzyby malassezia furfur, z właściwym i właściwym leczeniem, są korzystne.