Adenomektomia przysadki mózgowej
Ostatnia recenzja: 19.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Gruczolak przysadki to łagodny nowotwór atakujący przysadkę mózgową. Patologia tego narządu stanowi około 20% przypadków. Osobliwością tej choroby jest to, że często przebiega ona bezobjawowo. Taka patologia występuje głównie przypadkowo. W tym przypadku ważna jest szybka diagnoza, ponieważ tylko we wczesnych stadiach gruczolaka można skutecznie i dość szybko wyleczyć.
Guz rośnie powoli, różni się zdolnością do ściśnięcia otaczających tkanek. Prowadzi to do poważnych zaburzeń neurologicznych, które mogą być niebezpieczne dla życia pacjenta. Często kończy się niepełnosprawnością lub skutkiem śmiertelnym (przy braku odpowiedniego i szybkiego leczenia).
Specyfika leczenia tej choroby zależy od rodzaju choroby, charakteru i wielkości nowotworu, wrażliwości na ten lub inny rodzaj działania. Stosuje się terapię medyczną, hormonalną terapię zastępczą, leczenie chirurgiczne i radioterapię. Chirurgiczne metody leczenia są stosowane, jeśli inne metody są nieskuteczne. Trudno jest usunąć gruczolaka przysadki mózgowej, ponieważ znajduje się on w pobliżu ważnych struktur mózgu. Istnieją również trudności w dostępie operacyjnym do samego gruczolaka. Wniosek dotyczący celowości usunięcia guza może zostać dokonany tylko przez neurochirurga po dokładnym przestudiowaniu historii i badania pacjenta. Musisz również uzyskać wszystkie niezbędne cechy guza.
Nowoczesna neurochirurgia ma różne minimalnie inwazyjne techniki usuwania gruczolaka. W wielu przypadkach pozwala to uniknąć urazu otaczających tkanek. Ponadto, w związku z możliwością uniknięcia trepanacji czaszki, ryzyko powikłań jest znacznie zmniejszone. Obecnie stosuje się różne minimalnie inwazyjne metody endoskopowe. W szczególności stosuje się również metodę, taką jak zdalne usuwanie guza za pomocą cyberknife.
Cechą charakterystyczną jest to, że operacja jest wykonywana przy użyciu dostępu przezbrojenia. W tym przypadku chirurg wprowadza sondę przez kanał nosowy. Proces usuwania jest monitorowany na monitorze. Zaletą tej metody jest to, że nie jest wymagane nacięcie i rozcięcie czaszki. Skuteczność tej metody leczenia wynosi 90% w przypadku guzów o małych rozmiarach. Jeśli guz jest duży, prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku jest znacznie zmniejszone. Tak więc nie ma wątpliwości co do potrzeby wczesnej diagnozy.
Transsensogenna adenomektomia
Przez transpenoidalną adenomektomię rozumie się nowoczesną i bardzo skuteczną metodę chirurgicznego leczenia gruczolaka. Jego skuteczność wynosi około 84%, co jest dość dużo na chirurgię. Ryzyko komplikacji jest zminimalizowane. Jednocześnie skuteczność i bezpieczeństwo zabiegu można porównać z technikami leczenia endoskopowego.
Jest to technika inwazyjna, która pozwala na wizualizację powierzchni rany, zapewnia wysoki widok. Poziom możliwości manipulacyjnych również znacząco wzrasta. Pozwala to zapewnić niższy poziom urazów, zmniejszyć ryzyko uszkodzenia otaczających tkanek. W rezultacie odzyskiwanie jest znacznie szybsze, operacja jest łatwiejsza do przeniesienia. Ostatecznie liczba dni spędzonych w szpitalu jest znacznie zmniejszona. Okres niezdolności do pracy również ulega znacznemu zmniejszeniu. Czas trwania leczenia pooperacyjnego i wstępnego przygotowania przedoperacyjnego ulega drastycznemu skróceniu.
Wady tej metody obejmują brak widoczności pola operacyjnego w objętości. Ten niedobór można zrównoważyć, poprawiając sprzęt endoskopowy. W szczególności konieczne jest zapewnienie obszernego przeglądu obsługiwanego pola.