Alergia na mleko krowie

Alergia na mleko krowie to rodzaj alergii pokarmowej, którą należy odróżnić od nietolerancji laktozy (niedobór laktazy). Alergia na mleko krowie to specyficzna odpowiedź immunologiczna na białko, które jest unikalne dla mleka krowiego; inne rodzaje mleka (owcze, kozie) nie zawierają tego białka. Niedobór laktazy to brak lub niepełna produkcja przez organizm specyficznego enzymu - laktazy, który odpowiada za proces rozkładu laktozy (cukru mlecznego). Z reguły tego typu alergii nie można całkowicie wyleczyć; niedobór laktazy jest kompensowany przez przyjmowanie specjalnych leków fermentujących; inne rodzaje alergii na mleko są korygowane za pomocą środków terapeutycznych, które przywracają mikroflorę jelitową i eliminują dysbakteriozę.

Alergia na mleko krowie rzadko jest chorobą samodzielną, najczęściej rozwija się razem z niedoborem laktazy. Uważa się, że LD (niedobór laktazy) jest chorobą wtórną, ponieważ podrażnione środowisko jelitowe nie jest w stanie stworzyć warunków dla normalnej mikroflory i produkcji wymaganej ilości enzymu. Organizm nie otrzymuje wsparcia niezbędnych, „pożytecznych” pałeczek kwasu mlekowego i nie jest w stanie w pełni rozłożyć cukru mlecznego.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Jakie są przyczyny alergii na mleko krowie?

Ukochane mleko, które jest silnie kojarzone nie tylko z niemowlętami, ale także z żywnością dla niemowląt, zawiera wiele różnych cennych białek, ale cztery z nich są często przyczyną reakcji alergicznej. Białko mleka jest obcym białkiem lub antygenem, nietypowym dla ludzkiego ciała. Antygeny, które mogą wywołać nietolerancję mleka, mają z kolei złożoną strukturę i dzielą się na podfrakcje. Najbardziej agresywne antygeny to beta-laktoglobulina, kazeina i alfa-laktoalbumina.

„Najcięższa” jest kazeina, która zajmuje prawie 80% całej struktury mleka krowiego. Kazeina składa się z podfrakcji, z których dwie są najbardziej agresywne w stosunku do przewodu pokarmowego. Są to alfa-C-kazeina i alfa-kazeina. Jeśli u dziecka stwierdzono alergię na mleko krowie spowodowaną podfrakcjami kazeiny, wówczas reakcja alergiczna jest możliwa również na sery zrobione z mleka.

Pozostałe białka antygenowe (około 10%) to beta-laktoglobuliny, które są składnikiem każdego mleka, nie tylko mleka krowiego.

Inny antygen, alfa-laktoalbumina, zajmuje zaledwie 5% całej przestrzeni strukturalnej mleka, jeśli jednak organizm zareaguje na niego agresywnie, możliwe są reakcje alergiczne na białka mięsa, głównie wołowiny.

Najmniej niebezpieczne pod względem alergii są lipoproteiny, mają niską gęstość i są połączeniem lipidów i białek. Ten antygen odpowiada za reakcję alergiczną na śmietanę i masło.

Wymienione antygeny znajdują się nie tylko w świeżym lub gotowanym mleku, są obecne w produktach mlecznych (suchych, zagęszczonych). Ponadto wszystkie produkty, które zawierają w swoich recepturach mleko krowie, są potencjalnie niebezpieczne pod względem wywoływania alergii (lody, mleczna czekolada, ciastka, majonez, sery).

Jak rozwija się alergia na mleko krowie?

Najczęściej „debiut” alergii zauważalny jest u niemowląt, gdy przechodzą na bardziej urozmaiconą dietę. Należy wykluczyć każdy rodzaj karmienia uzupełniającego, który powoduje wysypkę, wymioty, biegunkę i inne objawy alergiczne. Stan dziecka znacznie się poprawia. Ponadto, pojedyncze przypadki alergii na mleko krowie nie mogą być uznane za diagnostyczne. Często, w wieku dwóch lat, u dziecka przechodzą wszystkie objawy wskazujące na alergię na mleko krowie, nawet podczas przyjmowania produktów z pełnego mleka. Zjawisko to wynika z faktu, że wiele mechanizmów ochronnych zostało już uformowanych, podobnie jak błony śluzowe przewodu pokarmowego, a sam układ trawienny stał się bardziej funkcjonalny. Objawy alergiczne na białko mleka krowiego są rzeczywiście niezwykle rzadkie u dorosłych, oczywiste jest, że organizm stopniowo się adaptuje i zaczyna akceptować wcześniej obce substancje. Jeśli alergia na mleko krowie jest nadal obserwowana, to najprawdopodobniej jest to elementarny niedobór enzymatyczny, który należy skorygować.

Alergia na mleko krowie u noworodków

• Biegunka, która nie jest związana z innymi przyczynami. Często w kale występuje krew, jest to jeden z poważnych i niebezpiecznych objawów alergii.
• Częste cofanie się treści pokarmowej, nietypowe dla normalnego, czynnościowego, odruchowego cofania się treści pokarmowej.
• Rozlana wysypka na całym ciele, podrażnienie najbardziej wrażliwych miejsc skóry.
• Drażliwość, nadmierna płaczliwość dziecka.
• Utrata masy ciała związana z uporczywym cofaniem się pokarmu i biegunką.
• Wzdęcia, znacznie bardziej intensywne niż gazy czynnościowe.
• Problemy z oddychaniem, obrzęk.
• Zmniejszony apetyt.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Jakie kroki należy podjąć w przypadku alergii na mleko krowie?

Jeśli uważna matka zauważy u swojego dziecka objawy reakcji alergicznej, pierwszą rzeczą, jaką należy zrobić, jest wykluczenie z menu dziecka produktu wywołującego reakcję. Następnie należy obserwować jego stan. Z reguły, jeśli danie wywołujące reakcję nie jest włączone do diety, dziecko już drugiego dnia czuje się znacznie lepiej. Niedopuszczalne są eksperymenty z dozowanym karmieniem uzupełniającym, gdy podaje się danie alergiczne, stopniowo zwiększając porcję. Wystarczy pół łyżeczki, aby stworzyć wszystkie warunki do gwałtownej reakcji alergicznej ze strony przewodu pokarmowego dziecka. Mleczne mieszanki, które powodują alergie, należy zastąpić mieszankami na bazie hydrolizatu mleka, czyli produktami zawierającymi najwięcej rozszczepionych białek mleka. Produkty te są hipoalergiczne, są specjalnie opracowane dla dzieci z nietolerancją białek mleka krowiego. Należy również zwrócić uwagę na produkty bez laktozy, które nie zawierają cukru mlecznego. Antyhistaminy łagodzące objawy alergiczne powinny być przepisywane wyłącznie przez pediatrę prowadzącego; samodzielność jest tutaj niedopuszczalna. Lekarz może zalecić stosowanie łagodnych sorbentów, które pomagają szybko oczyścić przewód pokarmowy z niestrawionych resztek pokarmu.

Jeśli alergia na mleko krowie utrzymuje się jako choroba po pierwszym roku życia dziecka, wszystkie produkty zawierające białko mleka będą musiały zostać wykluczone z diety. Niedobór wapnia rekompensują produkty sojowe, warzywa, które zawierają ten pożyteczny mikroelement. Przydatne jest również mleko kozie lub owcze, które nie zawiera prowokujących białek.

Alergia na mleko krowie jest zazwyczaj neutralizowana w ciągu pierwszych dwóch lat życia dziecka, pod warunkiem przestrzegania ścisłej diety i wszystkich zaleceń lekarza. Ponadto mleko matki jest uznawane za najbardziej przydatny produkt dla dziecka do jednego lub półtora roku życia na całym świecie, ponieważ karmienie piersią jest nie tylko wyjątkiem od ryzyka reakcji alergicznej, ale także gwarancją silnego układu odpornościowego dziecka.