Analogi Monuralu na zapalenie pęcherza moczowego

Co zrobić, jeśli Monural nie pomaga na zapalenie pęcherza moczowego? Głównym powodem, dla którego Monural nie pomaga na zapalenie pęcherza moczowego, jest samodzielne przyjmowanie leku. Bez badań laboratoryjnych i porady lekarskiej niemal niemożliwe jest wybranie w 100% skutecznego środka. Należy również wziąć pod uwagę ryzyko dla organizmu, jakie niesie ze sobą samodzielne przyjmowanie silnych leków przeciwbakteryjnych.

Innym powodem, dla którego Monural nie radził sobie z zapaleniem pęcherza moczowego, jest leukoplakia. Ta patologia to keratynizacja wielowarstwowego nabłonka płaskiego. Choroba atakuje błony śluzowe wielu narządów, w tym układu moczowo-płciowego. Przyczyny leukoplakii nie zostały w pełni zbadane, ustalono jednak, że rozwija się ona pod wpływem czynników zewnętrznych: chemicznego, mechanicznego i termicznego podrażnienia błon śluzowych. W takim przypadku pacjenci poddawani są elektrokoagulacji (kauteryzacji) błony śluzowej pęcherza moczowego, a następnie przepisuje się im leki przeciwbakteryjne i inne w celu leczenia zapalenia pęcherza moczowego.

Jeśli podejrzewasz proces zapalny w układzie moczowo-płciowym, powinieneś wykonać posiew bakteryjny moczu na florę i wrażliwość na antybiotyki. Zaleca się również wykonanie badania USG pęcherza moczowego. Na podstawie danych uzyskanych w wyniku diagnostyki możesz wnioskować, czy wskazane jest stosowanie monuralu.

Analogi - które są lepsze?

Rynek farmaceutyczny oferuje wiele leków o profilach zarówno antybakteryjnych, jak i przeciwdrobnoustrojowych, które nie są gorsze pod względem skuteczności od monuralu. Rozważmy popularne analogi monuralu na zapalenie pęcherza moczowego:

1. Bernie - granulat do sporządzania roztworu do podawania doustnego. Zawiera substancję czynną fosfomycynę. Należy do grupy farmakologicznej leków przeciwdrobnoustrojowych o działaniu ogólnoustrojowym. Posiada szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego wobec patogenów zakażeń dróg moczowych. Jest stosowany w ostrych niepowikłanych zakażeniach dróg moczowych u dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia. Lek przyjmuje się 1 raz, rozpuszczając zawartość saszetki w ½ szklanki ciepłej wody. Efekt terapeutyczny rozwija się w ciągu 2-3 godzin.
2. Tarigan to lek przeciwbakteryjny w postaci granulek do sporządzania roztworu do podawania doustnego. Charakteryzuje się szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego przeciwko zakażeniom dróg moczowych: E. coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., P. aeruginosa i Enterococcus faecalis. Jest przepisywany w ostrych zakażeniach dróg moczowych u dzieci i dorosłych.
3. Ureacid to granulowany środek przeciwbakteryjny z substancją czynną fosfomycyną. Jest stosowany w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego i innych zakażeń dróg moczowych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na substancję czynną. Lek jest przeciwwskazany w przypadku ciężkiej niewydolności nerek i podczas hemodializy. Lek przyjmuje się w postaci roztworu przed snem i po opróżnieniu pęcherza.
4. Urofosfabol to lek, którego składnikami aktywnymi są fosfomycyna i kwas bursztynowy. Działanie bakteriobójcze leku opiera się na niszczeniu ścian drobnoustrojów chorobotwórczych. Urofosfabol jest stosowany w leczeniu zakażeń tkanek miękkich, narządów miednicy, ran oparzeniowych, dróg moczowych, kości i stawów wywołanych przez bakterie wrażliwe na lek. Lek podaje się dożylnie strumieniem strumieniowym, rozcieńczony w wodzie do wstrzykiwań lub kroplówką. Czas trwania leczenia ustala lekarz prowadzący, indywidualnie dla każdego pacjenta.
5. Urofoscyna jest środkiem przeciwbakteryjnym do stosowania ogólnoustrojowego w postaci granulowanego proszku do sporządzania roztworu doustnego. Posiada szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego przeciwko wielu szczepom zakażeń dróg moczowych. Jest stosowany w ostrym niepowikłanym zapaleniu pęcherza moczowego, zapaleniu cewki moczowej i innych zakażeniach dolnych dróg moczowych. Przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na składniki aktywne, ciężkiej niewydolności nerek, u dzieci poniżej 12. roku życia i w trakcie hemodializy.
6. Forteraz to saszetka z substancją czynną fosfomycyna trometamol. Należy do grupy farmakologicznej ogólnoustrojowych leków przeciwdrobnoustrojowych. Jest przepisywany w leczeniu chorób zakaźnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na lek. Jest skuteczny w zakażeniach dróg moczowych i zapaleniu pęcherza moczowego. Lek przyjmuje się doustnie, rozpuszczając zawartość saszetki w ½ szklanki wody. Dawkowanie i czas trwania terapii ustala lekarz prowadzący, dla każdego pacjenta indywidualnie.
7. Fosmitsin to proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań z aktywnym składnikiem fosfomycyny. Jest to szerokospektralny środek przeciwbakteryjny do stosowania ogólnoustrojowego. Jest przepisywany na zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie otrzewnej, zapalenie płuc, zakażenia chirurgiczne i posocznicę. Lek podaje się dożylnie w kroplówce lub bolusie. Dawkowanie ustala lekarz prowadzący; nie odnotowano działań niepożądanych ani przypadków przedawkowania.
8. Fosmural to saszetka do sporządzania doustnego roztworu z substancją czynną fosfomycyną. Charakteryzuje się szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego. Jest wysoce skuteczny przeciwko szczepom patogenów zakażeń układu moczowego. Jest stosowany w leczeniu ostrych niepowikłanych zakażeń układu moczowego, a także w profilaktyce podczas zabiegów diagnostycznych i chirurgicznych u osób dorosłych. Lek przyjmuje się doustnie na czczo, przed snem i po całkowitym opróżnieniu pęcherza moczowego. Aby przygotować roztwór, zawartość saszetki rozpuszcza się w ½ szklanki ciepłej wody. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości choroby i ogólnego stanu pacjenta.
9. Cystoral - granulat z fosfomycyną do stosowania doustnego. Antybiotyk ma szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego. Sprawdził się w leczeniu takich szczepów patogenów zakażeń układu moczowego: E. coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., P. aeruginosa i Enterococcus faecalis i innych. Granulat rozpuszcza się w szklance ciepłej wody i przyjmuje doustnie po opróżnieniu pęcherza. Dawkowanie i czas trwania leczenia ustala lekarz, indywidualnie dla każdego pacjenta.
10. Espa-Focin to proszek do sporządzania roztworu doustnego z substancją czynną fosfomycyną. Antybiotyk ma szerokie spektrum działania. Mechanizm jego działania opiera się na blokowaniu pierwszego etapu syntezy komórek bakteryjnych, co prowadzi do ich obumarcia. Stosuje się go w przypadku niepowikłanych zakażeń dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej itp.). Zaleca się go w leczeniu pacjentów powyżej 12. roku życia. Może być również stosowany profilaktycznie w diagnostyce i zabiegach chirurgicznych układu moczowego.

Wszystkie powyższe leki zawierają główny składnik aktywny - fosfomycynę, podobnie jak Monural. Jednak analogi różnią się mechanizmem działania i ceną. Przed użyciem któregokolwiek z nich należy skonsultować się z lekarzem. Większość wymienionych antybiotyków jest dostępna wyłącznie na receptę lekarską.

[ 1 ]

Monural lub nolicyna

W leczeniu zapalenia pęcherza moczowego pacjentom przepisuje się leki z różnych grup farmakologicznych. Do najskuteczniejszych zalicza się antybiotyk Monural i środek przeciwdrobnoustrojowy, pochodną fluorochinolonu - Nolitsin. Przyjrzyjmy się bliżej cechom leku przeciwpasożytniczego.

Nolitsin to lek o właściwościach przeciwdrobnoustrojowych. Zawiera substancję czynną norfloksacynę z grupy chinolonów, która tworzy wysokie stężenia w moczu. Składnik aktywny jest aktywny wobec większości bakterii Gram-ujemnych i niektórych szczepów bakterii Gram-dodatnich. Mechanizm działania opiera się na hamowaniu syntezy bakteryjnego DNA.

• Wskazania do stosowania: powikłane i niepowikłane, ostre i przewlekłe postacie zakaźnych zmian chorobowych górnych i dolnych dróg oddechowych. Zapalenie pęcherza moczowego, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczki nerkowej, pęcherz neurogenny, kamica nerkowa, niepowikłana rzeżączka, bakteryjne zapalenie żołądka i jelit. Lek jest przepisywany w zakażeniach wywołanych operacjami urologicznymi. A także jako środek zapobiegawczy w przypadku sepsy na tle neutropenii, biegunki podróżnych, nawrotów chorób układu moczowego.
• Sposób podawania: tabletki przyjmuje się doustnie godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po nim, popijając wodą. Dawkowanie ustala lekarz prowadzący, ale z reguły przyjmuje się 400 mg (1 tabletka) 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od 7-10 dni do 12 tygodni.
• Efekty uboczne: skurcze brzucha, wypróżnienia, zwiększone enzymy wątrobowe, zapalenie trzustki, żółtaczka. Zaburzenia snu, bóle głowy i zawroty głowy, drażliwość. Reakcje alergiczne, leukopenia, neutropenia, obniżone ciśnienie krwi, bóle mięśni i stawów, kandydoza pochwy.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, praktyka pediatryczna. Ostrożnie przepisuje się pacjentom z nietolerancją kwasu acetylosalicylowego, zmianami miażdżycowymi naczyń mózgowych, udarem naczyniowym mózgu, a także z zaburzeniami czynności nerek i wątroby. Stosowanie w czasie ciąży i karmienia piersią jest możliwe tylko ze ścisłych wskazań medycznych.
• Przedawkowanie: biegunka, nudności, wymioty, dezorientacja, drgawki, zmęczenie. Nie ma swoistego antidotum, leczenie jest objawowe.

Forma uwalniania: tabletki powlekane dojelitowo, 10 sztuk w blistrze, 1,2 blistra w opakowaniu.

Jeśli porównamy Monural i Nolitsin, ten drugi ma szeroki zakres zastosowań, a antybiotyk jest aktywny przeciwko większości szczepów patogennych. Oba leki mają podobny mechanizm działania i nie różnią się znacząco pod względem kosztów.

Furagina lub monural

Inną popularną kombinacją leków na zapalenie pęcherza moczowego jest Furagin i Monural. Pierwszy lek to farmakologiczna grupa pochodnych nitrofuranu, a drugi ma właściwości antybakteryjne.

Furagin jest lekiem przeciwbakteryjnym, którego aktywnym składnikiem jest furazidin. Wpływ na szczepy bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich.

• Wskazania do stosowania: choroby zakaźne i zapalne układu moczowego i gruczołu krokowego w postaci ostrej lub przewlekłej. Środek zapobiegawczy w przypadku nawrotowej patologii. Stosowany w przypadku konieczności długotrwałego cewnikowania pęcherza moczowego i anomalii dróg moczowych u noworodków.
• Sposób podawania: doustnie podczas posiłków. W okresie leczenia zaleca się spożywanie większej ilości pokarmów białkowych w celu zakwaszenia moczu. Średnio pacjentom przepisuje się 100 mg 3-4 razy dziennie ze stopniową redukcją dawki do wartości terapeutycznie skutecznych. Przebieg leczenia wynosi od 7 do 8 dni. Jeśli konieczna jest powtórna terapia, przeprowadza się ją nie wcześniej niż 10-15 dni po kursie głównym.
• Efekty uboczne: senność, niewyraźne widzenie, polineuropatia, zawroty głowy. Zaburzenia dyspeptyczne, bóle brzucha, biegunka, wymioty, reakcje alergiczne. Ogólne złe samopoczucie, gorączka, dreszcze.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, niewydolność nerek, ciąża i karmienie piersią, pacjenci poniżej 7 dnia życia, wrodzony niedobór enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.
• Przedawkowanie: bóle głowy, depresja, zawroty głowy, obwodowe zapalenie wielonerwowe, nudności, dysfunkcja wątroby. Reakcje alergiczne, niedokrwistość aplastyczna lub megaloblastyczna u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Wskazane jest płukanie żołądka, terapia infuzyjna i hemodializa.

Forma uwalniania: tabletki 50 mg, 30 sztuk w opakowaniu.

Furadonin lub monural

Furadonin jest środkiem przeciwdrobnoustrojowym z grupy farmakologicznej pochodnych nitrofuranu. Zawiera składnik aktywny - nitrofurantoinę - N-(5-nitro-2-furfuryliden)-1-aminohydantoinę. Substancja czynna zaburza przepuszczalność błony komórkowej i syntezę białek w komórkach bakteryjnych, zapewniając działanie bakteriobójcze i bakteriostatyczne. Furadonin jest aktywny wobec mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych.

• Wskazania do stosowania: infekcyjne i zapalne patologie układu moczowego wywołane przez bakterie wrażliwe na lek. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczek nerkowych, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej. Profilaktyka podczas operacji urologicznych, cystoskopii, cewnikowania.
• Sposób podawania: doustnie, popijając wodą. Dorosłym pacjentom przepisuje się 100-150 mg 3-4 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 600 mg, różowa 300 mg. Czas trwania leczenia w stanach ostrych wynosi 7-10 dni, w zapobieganiu nawrotom od 3 do 12 miesięcy. Dawkowanie dla dzieci przepisuje lekarz w ilości 5-8 mg na dobę, podzielone na 4 dawki.
• Działania niepożądane: reakcje alergiczne, nudności, wymioty, dreszcze, bóle i zawroty głowy, oczopląs, zespół obturacji oskrzeli, duszność, kaszel, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, ból brzucha.
• Przeciwwskazania: nietolerancja składników leku, przewlekła niewydolność nerek lub serca 2-3 stopnia, marskość wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby, ciąża i karmienie piersią, pacjenci poniżej 1 miesiąca życia, ostra porfiria, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.
• Przedawkowanie: nudności, wymioty, ogólne pogorszenie stanu zdrowia. Hemodializa jest wskazana w leczeniu, przyjmowanie dużej objętości płynu w celu poprawy eliminacji leku.

Forma uwalniania: tabletki po 12, 20, 30, 40 i 50 sztuk w opakowaniu do podawania doustnego. Proszek do sporządzania zawiesiny doustnej.

Wybierając Furadonin lub Monural, należy zwrócić uwagę na to, że oba leki mają szeroki zakres działania, podobne przeciwwskazania i skutki uboczne. Furadonin jest stosowany w przypadku większej liczby patologii. Monural natomiast jest ukierunkowany na leczenie procesów zapalnych w dolnych drogach moczowych. Pojedyncza dawka antybiotyku pozwala całkowicie poradzić sobie z infekcją, podczas gdy Furadonin jest przeznaczony do długotrwałego stosowania.

Furamag lub monural

Furamag to kolejny lek z grupy pochodnych nitrofuranu. Zawiera składnik aktywny furazidin 25 lub 50 mg. Ma wysoką biodostępność i jest stabilny w kwaśnym środowisku żołądka, nie zmienia pH moczu, ale tworzy zwiększone stężenia w nerkach.

Mechanizm działania leku opiera się na hamowaniu syntezy kwasów nukleinowych komórek bakteryjnych. Ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. Jest aktywny wobec mikroorganizmów Gram-ujemnych i Gram-dodatnich.

• Wskazania do stosowania: różne choroby zakaźne i zapalne, rany ropne, zapalenie pęcherza moczowego, ropne zapalenie stawów, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenia narządów płciowych u kobiet. Oparzenia, zakażenia ran, posocznica, zapalenie spojówek. Zapobieganie zakażeniom podczas operacji urologicznych, cewnikowania i cytoskopii. Może być stosowany w patologiach zakaźnych i zapalnych dróg oddechowych: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, POChP.
• Sposób podawania: doustnie, z wodą. Dorosłym przepisuje się 50-100 mg 3 razy dziennie, czas trwania terapii wynosi 7-10 dni, maksymalna dawka dobowa wynosi 600 mg. Dzieciom w wieku od 1 do 10 lat przepisuje się 5 mg/kg masy ciała na dobę, dzieląc otrzymaną dawkę na kilka dawek. Jeśli masa ciała dziecka przekracza 30 kg, należy przyjmować 50 mg 3 razy dziennie.
• Efekty uboczne: nudności, wymioty, ból głowy, anoreksja, reakcje alergiczne. Podczas długotrwałego leczenia konieczne jest monitorowanie czynności nerek i wątroby.
• Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki leku, pacjenci poniżej 1 miesiąca życia, toksyczne zapalenie wątroby, zapalenie wielonerwowe, terminalne stadium przewlekłej niewydolności nerek. Nie stosować w czasie ciąży i karmienia piersią.
• Przedawkowanie: bóle głowy, szumy uszne, utrata apetytu, reakcje alergiczne. W stanach ostrych wskazane są leki przeciwhistaminowe i enterosorbenty, płukanie żołądka.

Forma uwalniania: kapsułki doustne 20 i 50 mg, opakowanie zawiera 30 sztuk.

Monural i Furamag mają podobny mechanizm działania, podczas gdy drugi lek można stosować w leczeniu pacjentów we wczesnym dzieciństwie. Pomimo faktu, że antybiotyk jest przeciwwskazany dla dzieci poniżej 12 roku życia, u dorosłych skutecznie radzi sobie z objawami zapalenia pęcherza moczowego i bakteriami już w jednej dawce. Podczas gdy minimalny cykl przyjmowania Furamagu wynosi co najmniej tydzień.

Monuralny lub supraksyjny

Suprax to antybiotyk cefalosporynowy trzeciej generacji. Ma właściwości bakteriobójcze i zawiera cefiksym 200 lub 400 mg. Lek wykazuje szerokie spektrum działania przeciwko tlenowym i beztlenowym mikroorganizmom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym.

• Wskazania do stosowania: niepowikłane zakażenia układu moczowego, zakażenie rzeżączkowe cewki moczowej i szyjki macicy, zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła, ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków, zapalenie zatok.
• Sposób podawania: pozajelitowo i doustnie. U pacjentów powyżej 12. roku życia o masie ciała powyżej 50 mg dawka dobowa wynosi 400 mg, podzielona na dwie dawki. U dzieci w wieku od 6 miesięcy do 12 lat przepisuje się zawiesinę 8 mg/kg raz na dobę lub 4 mg/kg co 12 godzin. Czas trwania terapii zależy od ciężkości choroby, dlatego ustala go lekarz prowadzący indywidualnie dla każdego pacjenta.
• Efekty uboczne: różne reakcje alergiczne, bóle głowy i zawroty głowy, szumy uszne. Zaburzenia czynności nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek. Nudności i wymioty, zapalenie jamy ustnej, bóle brzucha, biegunka, zaparcia. Leukopenia, neutropenia, trombocytopenia, krwawienie. Zwiększone aminotransferazy wątrobowe, azot mocznikowy. Płukanie żołądka jest wskazane w leczeniu, hemodializa i dializa otrzewnowa są nieskuteczne.
• Przeciwwskazania: nietolerancja penicyliny, pacjenci poniżej 6 miesiąca życia. Stosowanie w czasie ciąży i karmienia piersią jest możliwe, gdy oczekiwane korzyści dla matki są wyższe niż potencjalne ryzyko dla płodu. Jest przepisywany ze szczególną ostrożnością w przypadku niewydolności nerek, u pacjentów w podeszłym wieku, w wywiadzie zapalenie jelita grubego.
• Przedawkowanie: objawia się nasileniem działań niepożądanych. W leczeniu wskazane jest leczenie objawowe i wspomagające. Zalecane są leki przeciwhistaminowe, glikokortykosteroidy, aminy presyjne. Hemodializa i dializa otrzewnowa są nieskuteczne.

Postać leku: zawiesina dla dzieci 60 ml; kapsułki 200 i 400 mg, po 6 sztuk w opakowaniu; granulat do sporządzania zawiesiny doustnej.

Porównując leki Supraks i Monural w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, możemy stwierdzić, że drugi jest skuteczniejszy i bezpieczniejszy. Pomimo tego, że oba leki mają właściwości antybakteryjne, Supraks ma więcej przeciwwskazań i wiele skutków ubocznych, czego nie można powiedzieć o Monuralu.

Monural lub pancef

Pancef jest antybiotykiem beta-laktamowym z grupy farmakologicznej cefalosporyn. Lek składa się z trihydratu cefiksymu i składników pomocniczych. Skutecznie oddziałuje na drobnoustroje chorobotwórcze, niszcząc ich błonę i zakłócając jej syntezę. Jest aktywny wobec paciorkowców chorobotwórczych, hemophilus, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella i innych bakterii.

• Wskazania do stosowania: zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie tchawicy i oskrzeli oraz inne choroby zakaźne/bakteryjne dróg oddechowych. Może być stosowany w stanach zapalnych ucha środkowego i dróg moczowych wywołanych przez bakterie wrażliwe na lek. Skuteczny w niepowikłanej rzeżączce.
• Sposób podawania: doustnie, w celu przygotowania zawiesiny zawartość fiolki z granulkami rozpuszcza się w 60 lub 100 ml ciepłej wody. Dla dzieci o masie ciała poniżej 50 kg dawkowanie oblicza się na podstawie następujących parametrów: masa ciała od 6 do 12,5 mg - 100 mg na dobę; 12,5-25 mg - 200 mg/dobę; 25-50 mg od 300 do 400 mg. Dla pacjentów o masie ciała powyżej 50 kg przepisuje się 400 mg leku. Czas trwania leczenia wynosi 7-19 dni. Tabletki przyjmuje się również doustnie, 1 sztukę (400 mg) na dobę.
• Efekty uboczne: nudności, wymioty, utrata apetytu, ból brzucha, reakcje alergiczne, zwiększone stężenie aminotransferaz wątrobowych i bilirubiny. W rzadkich przypadkach rozwija się śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie języka, zapalenie jelit. Przedawkowanie ma podobne, ale bardziej nasilone objawy. Leczenie jest objawowe.
• Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja penicylin, cefalosporyn i penicylamin. Zawiesiny nie przepisuje się dzieciom poniżej 6 miesięcy, a tabletek poniżej 12 lat. Stosowanie w czasie ciąży i karmienia piersią jest możliwe ze ścisłych wskazań medycznych, biorąc pod uwagę wszystkie możliwe ryzyka.

Forma uwalniania: tabletki doustne 400 mg, 6, 10, 720 i 1000 sztuk w opakowaniu. Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej w butelkach 32 i 53 g z miarką.

Monural na zapalenie pęcherza moczowego w porównaniu z Pancefem wykazuje wyraźną aktywność przeciwko mikroorganizmom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym. Cefalosporyna natomiast działa na inne szczepy bakterii. Aby wybrać, który lek będzie skuteczniejszy w konkretnym przypadku, należy wykonać badanie moczu w celu określenia flory bakteryjnej i jej wrażliwości na antybiotyki.