Angina bez gorączki: ropne, grudkowe, lakunarne, kataralne
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Kto z nas kiedykolwiek miał ból gardła? Rzadka osoba nie wie, co to jest. Większość anginy jest znana od dzieciństwa jako coś strasznego, któremu towarzyszy straszny dyskomfort i ból gardła, a także wzrost temperatury do krytycznych poziomów. Wysoka temperatura powoduje większość niedogodności, w szczególności konieczność dostosowania się do leżenia w łóżku w celu uniknięcia komplikacji. A jednak w niektórych przypadkach nie wszystkie objawy choroby są obecne, na przykład temperatura pozostaje na poprzednich poziomach. I mimo wszystko, bez względu na to, jak dziwnie to brzmi, ból gardła bez temperatury w tej patologii nie jest nawet wyjątkiem, ale jednym z wariantów normy.
Epidemiologia
Angina jest jedną z najbardziej zaraźliwych chorób. Przekazywane drogą powietrzną i pokarmową mogą szybko rozprzestrzeniać się wśród populacji, a osłabiona odporność i niesprzyjające warunki pogodowe tylko zwiększają prawdopodobieństwo infekcji.
Najczęściej angina dotyka dzieci 3-7 lat. Szeroka rozpiętość choroby wśród małych dzieci wiąże się z odwiedzaniem placówek dla dzieci. Przypadki choroby są również częste u młodych ludzi w wieku produkcyjnym, do około 40 lat. Przepracowanie, stres, nieodpowiednie odżywianie i przebywanie w miejscach publicznych przyczyniają się do rozprzestrzeniania się choroby.
Pacjenci najczęściej zdiagnozowani z chorobą wieńcową, która zwykle występuje bez temperatury. Nieco mniej pospolita dławica mieszana i pęcherzykowa. Refluks i specyficzne rodzaje bólu gardła występują dość rzadko jako powikłanie wyżej wymienionych typów dusznicy bolesnej lub na tle innych chorób zakaźnych i chorób układu krwionośnego.
Przyczyny ból gardła bez gorączki
Angina bez gorączki nie jest szczególnym rodzajem choroby. Brak wzrostu temperatury charakteryzuje lżejszy przebieg choroby przy braku silnego lub głębokiego procesu zapalnego. Przyczyny tej patologii są takie same jak w dławicy piersiowej, której towarzyszy gorączka.
Najczęstszą przyczyną dusznicy bolesnej bez temperatury jest wnikanie zakażenia bakteryjnego do dróg oddechowych. Zwykle jest to zakażenie streptokokami. Zakażenie występuje w prawie 90% przypadków gardła bakteryjnego. Rzadziej przyczyną dławicy są paciorkowce lub pneumokoki. W wyjątkowych przypadkach diagnozuje się obecność innych rodzajów bakterii, które mogą prowadzić do rozwoju procesu zapalnego w jamie ustnej.
Patogeny te najczęściej prowadzą do rozwoju typowych typów dławicy piersiowej (banalnej dławicy piersiowej): nieżyjącej, pęcherzykowej i lakunarnej, z pewnymi różnicami w objawach i przebiegu choroby. Banalne anginy są najczęstsze, ale bez gorączki może płynąć tylko zatoki katar.
Przyczyną rozwoju jednostronnej dławicy bez temperatury jest często banalna komunikacja z pacjentem, ponieważ najbardziej popularna jest droga przenoszenia zakażenia z człowieka na człowieka z tą patologią. Jednak przypadki przeniesienia infekcji drogą pokarmową, w tym spożycie skażonej żywności, stosowanie jednej potrawy i artykułów gospodarstwa domowego wraz z pacjentem i niewystarczająca higiena rąk, nie są rzadkie.
Czynniki ryzyka
Czynnikami ryzyka dławicy bez temperatury mogą być niektóre stany i patologie, które już występują w organizmie. Na przykład, ropne zapalenie nosogardzieli (zapalenie zatok, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej nosa itd.) Samo w sobie może wywoływać dusznicę bolesną, jak również odwrotnie.
Źródłem infekcji bakteryjnych mogą również pacjentów zęby (próchnica) i żywice (paradontoza) i procesów zapalnych w jamie ustnej (zapalenie języka, ropne zapalenie gardła, zapalenie jamy ustnej, itp.); A czasami dławica powstaje w wyniku aktywacji autoinfekcji, czającej się w kryptach migdałków u całkowicie zdrowych osób.
Zdarzają się przypadki, gdy dławica piersiowa jest powodowana nie przez infekcję bakteryjną, ale przez wirusy. Najczęściej są to wirusy opryszczki i grypy. Wirusowa dławica dotyczy już nietypowej postaci choroby.
Bardzo często rozwój patologii prowadzi do niezdolności organizmu do odpowiedniej reakcji na zmiany w środowisku. Tak więc, wyzwalacz rozwoju choroby może służyć jako zwykła hipotermia, silne chłodzenie kończyn dolnych, stosowanie zimnego jedzenia i płynu.
Czynnikami predysponującymi do choroby są również różne urazy migdałków, a także predyspozycje genetyczne spowodowane pewnymi konstytucjonalnymi anomaliami (takie dzieci częściej chorują na dławicę piersiową, nawet gdy nie ma szczególnych przyczyn).
Same w sobie, infekcja bakteryjna lub wirusowa, predyspozycja do choroby lub ta sama hipotermia są niezdolne do wywołania rozwoju choroby. Spustem jest zawsze obniżenie odporności organizmu z różnych przyczyn: ciągłe przemęczenie, niedobór witamin i minerałów, wcześniejsze choroby itp.
Patogeneza
Angina, czyli ostre zapalenie migdałków, jest procesem zakaźnym i zapalnym, który występuje głównie w migdałkach podniebiennych. Niemniej jednak zdarzają się przypadki, gdy patologiczny proces rozprzestrzenia się na inne części gardła i krtani. Na przykład można go zdiagnozować w okolicy języka, gardła i nosogardzieli. Taka dławica zwana jest odpowiednio językową, krtaniową lub nosowo-gardłową.
Rozwija dusznicę bolesną jako reakcję alergiczną i nadreaktywną na wpływ pewnych czynników, czy to na ekspozycję zewnętrzną, czy na infekcję, która już osiadła w organizmie z powodu innych chorób. Wraz ze wzrostem wrażliwości ciała (uczulenia) na różne bodźce, takie czynniki, jak infekcja bakteryjna lub wirusowa, hipotermia itp. Mogą wywoływać rozwój patologii. Reakcja hipergeryczna - jest odpowiedzią organizmu na wprowadzenie czynnika sprawczego w postaci przeciwciał, innymi słowy pozytywną reakcję na obecność czynnika sprawczego choroby.
Proces zapalny jest niczym innym, jak reakcją hipergeistyczną. Jego rozwojowi towarzyszy wnikanie toksyn i produktów rozpadu powstających podczas zapalenia do krwioobiegu, dlatego obserwujemy objawy zatrucia i gorączki w dławicy piersiowej.
Zakończenia nerwowe również nie mogą znieść, gdy proces zapalny jest zlokalizowany blisko nich. Ból w gardle to zwykła nerwowa reakcja na podrażnienie. Podrażnienie układu nerwowego wpływa negatywnie na zdrowie pacjenta jako całości oraz pracę wielu narządów i układów organizmu, szczególnie nerek i serca.
Objawy ból gardła bez gorączki
Angina jest chorobą o stosunkowo małym okresie inkubacji. Może objawiać się po 10 godzinach od momentu dostania się zakażenia do organizmu, chociaż w niektórych przypadkach ten interwał może wzrosnąć do 3 dni. Niemniej jednak początek choroby jest zawsze ostry. Pierwszymi objawami dusznicy bolesnej są dyskomfort w gardle i ból podczas połykania, dreszcze i gwałtowny wzrost temperatury, czasem znacznie powyżej 38 stopni.
Istnieje opinia, że dławica piersiowa bez bólu i temperatury się nie dzieje, najprawdopodobniej zdiagnozowana diagnoza nie odpowiada obecnemu stanowi rzeczy. Ale jeśli wziąć na przykład przeziębieniach ból gardła, to jej przebieg jest często odbywają się bez wzrostu temperatury lub wydajności t O różnią się między 37-38 stopni.
A przy łagodnej chorobie nawet odczucia bólu są tak nieznaczące, że po prostu nie można ich zignorować, wywołując w ten sposób rozwój poważniejszych postaci bólu gardła. Co więcej, dławica zaczyna się nie od bólu, ale z pewnym dyskomfortem w gardle, który obejmuje suchość błony śluzowej, a także pot, mrowienie i pieczenie na nim, które nie zawsze są związane z procesem zapalnym.
Oprócz bólu gardła, gorsze podczas połykania, z dusznicą bolesną, często występuje bolesny ból głowy. A czasem niełatwo jest sobie z tym poradzić. Wielu pacjentów skarży się na osłabienie, szybkie zmęczenie, senność, czasami pojawia się tak zwany "ból w kościach".
Nieprzyjemne odczucia w gardle i ból podczas połykania prowadzą do zmniejszenia apetytu. Język wydaje się dość gęstą białą powłoką, a migdałki i łuki podniebienne zyskują wyraźny czerwony odcień z powodu naczyń krwionośnych promieniujących przez błonę śluzową. Bardzo często w proces zaangażowany jest również tył gardła, twarde i miękkie podniebienie. Migdały pęcznieją i stają się większe, a węzły chłonne również mogą nieznacznie wzrosnąć.
Wszystkie te objawy są charakterystyczne dla każdej dławicy piersiowej i nie ma znaczenia, czy jest ona bez temperatury czy z temperaturą. W cięższych przypadkach, nie mogą być zmiany w składzie krwi, specyficzny pęcherze nalot ropa lub owrzodzenia w zakresie migdałków, pacjenci skarżą się na bóle mięśni, niestrawność, zwiększone pocenie się, niewydolności serca.
Angina bez temperatury u dziecka jest dość częstym zjawiskiem, jeśli chodzi o dzieci w wieku powyżej 4-5 lat. W końcu, jeśli w wyniku komunikowania się z chorymi rówieśnikami, niewielka liczba patogennych bakterii dostała się do dziecka, wzrost temperatury może nie być obserwowany. W takim przypadku ważne jest, aby rodzice zwracali uwagę na inne objawy choroby, takie jak letarg, ból gardła i zaczerwienienie, zaburzenia apetytu. Coś, co rodzice zauważą i coś, co powie dziecko. Ważne jest, aby w porę zauważyć początek choroby i zapobiec jej przeniesieniu do bardziej poważnej postaci.
Dzieci najczęściej diagnozowane z nieżytem dławicy, uważane za najłatwiejsze. Zwykle po odpowiednim leczeniu trwa tylko 5-6 dni. Jeśli dławica piersiowa nie jest leczona lub wyleczona, jest obarczona rozwojem cięższych postaci choroby, w której powrót do zdrowia może być zauważalnie wydłużony.
Angina bez gorączki podczas ciąży jest wyjątkiem od reguły. Niemniej jednak wymaga szczególnej uwagi, ponieważ brak temperatury może być konsekwencją bardzo słabej odporności przyszłej matki, a jednak zdrowie nienarodzonego dziecka zależy również od jej zdrowia. Samo obniżenie odporności może oznaczać, że w ciele kobiety w ciąży, nie wszystko jest w porządku, istnieją pewne problemy zdrowotne, które wpływają niekorzystnie na odporność.
Ból w gardle, nawet w przypadku braku ciepła, stanowi zagrożenie dla kobiet w ciąży. Przejście choroby w ciężką postać spowoduje wzrost objawów zatrucia, a toksyny poprzez krew matki zostaną dostarczone do płodu, zatruwając ciało jeszcze nie wzmocnione. Stąd różne patologie rozwoju płodu.
Ponadto dławica piersiowa obarczona jest rozwojem powikłań. W wielu przypadkach uderza przede wszystkim w nerki, które w czasie ciąży noszą ciężki ładunek. A niepowodzenia w pracy nerek są obarczone przedwczesnym porodem. A problemy z sercem w tej sytuacji mogą stać się wskazaniami do wcześniejszego przerwania ciąży.
Formularze
Angina sama w sobie jest zbiorową nazwą. Ten termin ukrywa wiele rodzajów zapalnych chorób gardła. Niektóre z nich, takie jak nieżytowe, lakunarne i pęcherzykowe, występują częściej, inne są znacznie rzadsze. Dla wszystkich typów dławicy piersiowej charakteryzujących się powyższymi objawami, ale istnieją pewne cechy, które odróżniają jeden gatunek od drugiego. Jest to lokalizacja stanu zapalnego, patogenów i określonych objawów.
Katar, angina i dławica pęcherzykowa są klasyfikowane jako banalne lub niespecyficzne dusznica bolesna. Ich patogeny są najczęściej infekcjami bakteryjnymi (staphylococcus lub streptococcus). W tym przypadku angina paciorkowcowa, zwłaszcza jeśli przepływa bez temperatury, a jej leczenie nie jest brane z należytą uwagą, jest niebezpieczna, ponieważ może powodować niebezpieczne choroby serca.
Dławica piersiowa jest cięższym przypadkiem choroby i rozpoczyna się gorączką 39-40 stopni z ciężkim zatruciem i pojawieniem się płytki w migdałkach. Uważa się, że bez temperatury dławica piersiowa nie może płynąć.
Dusznica pęcherzykowa, gdy proces zapalny rozciąga się nie tylko na błonę śluzową gardła, ale także na mieszki włosowe, również nie obywa się bez podniesienia temperatury do 39 stopni.
Włókniste zapalenie migdałków można łatwo pomylić z lakunarnym lub pęcherzykowym. Jedyną różnicą jest lokalizacja szaro-żółtej powłoki na całej błonie śluzowej.
Nieprawidłowe podejście do leczenia dławicy piersiowej i pęcherzykowej w rzadkich przypadkach może prowadzić do rozwoju dławicy rozszalałej, która charakteryzuje się izolowanym ropniem w migdałkach. Ta patologia charakteryzuje się wyjątkowo ostrym przebiegiem, któremu towarzyszy wysoka temperatura.
Wszystkie wyżej opisane typy dusznicy bolesnej, z wyjątkiem nieżytnicy, można zaklasyfikować jako ropne dławice bakteryjne. Ropne zapalenie gardła zawsze zaczyna się od wysokich temperatur i bez temperatury, dopiero po rozpoczęciu antybiotyków.
Wirusowa dławica piersiowa, która odnosi się do nienormalnej zmiany w dławicy piersiowej, nie może również wystąpić bez gorączki, niezależnie od tego, jaki wirus został wywołany (wirusy adenowirusowe, grypa lub wirusy opryszczki). To prawda, że istnieją przypadki, że opryszczka dusznica bolesna (typ wirusa zapalenia migdałków) przechodzi bez znacznego wzrostu temperatury (37,4 do C). Ale mówi tylko, że z powodu znacznie osłabionej odporności, organizm po prostu nie może walczyć z infekcją. To samo dotyczy innych typów dławicy piersiowej.
Na tle zmniejszonej odporności, pod wpływem patogennych bakterii, może również rozwinąć się dławica wrzodowa (dławica Simanovsky'ego-Vincenta), która często również nie reaguje na temperaturę.
Jeśli dławica jest spowodowana nie przez wirusy lub bakterie, ale przez infekcję grzybiczą, nazywa się to dławicą grzybiczą. Ten rodzaj bólu gardła nie charakteryzuje się wzrostem temperatury. Zwykle dławica grzybicza występuje z małą (podgorączkową) temperaturą lub bez temperatury i wyraźnej płytki nazębnej. Bardzo rzadko ostrej migdałków z silnym białym temperatura folii może wzrosnąć do 38 o C.
Każda dławica w jej rozwoju ma 4 etapy. Najkrótszy z nich to najczęściej okres inkubacji i początkowy etap choroby. Drugiego dnia od początku choroby rozpoczyna się okres wzrostu choroby, kiedy następuje znaczny i trwały wzrost temperatury (lub jej brak). Gdzieś w dniu 4-5 rozpoczyna się okres recovilence (odzysku).
Komplikacje i konsekwencje
Angina należy do grupy chorób, które przy niewłaściwym leczeniu lub braku jakiejkolwiek terapii są obarczone rozwojem poważnych powikłań dotykających ważne narządy.
Następstwem niewłaściwego leczenia dławicy jest przejście choroby do cięższej postaci, zwykle towarzyszącej znacznemu wzrostowi temperatury. Nawet jeśli gorączka nadal nie występuje, nie należy się relaksować, ponieważ może to być jedynie wskaźnikiem obniżonej odporności. Ponadto, w tej sytuacji istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia różnych powikłań, które niekorzystnie wpływają na zdrowie serca, nerek, stawów.
Najczęstszymi powikłaniami po dławicy związanej ze zdrowiem naszego "silnika" są forma reumatyzmu serca (zapalenie w błonach serca) i zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie tkanki mięśniowej serca). Takie poważne patologie są konsekwencją dusznicy paciorkowcowej, występującej z lub bez temperatury, a także innych chorób wywoływanych przez ten drobnoustrój.
Jeśli dławica piersiowa występuje bez gorączki, pacjenci często noszą ją na nogach, nie myśląc o konsekwencjach. Ale to jest główny powód rozwoju wyżej opisanych komplikacji. Na początku wszystko wydaje się bezchmurne, choroba ustępuje, ale po kilku tygodniach pojawiły się inne choroby, które rozwinęły się w wyniku "zagojonego" bólu gardła.
W przypadku nerek, szczególnie często dławica bije, w wyniku "pracy", odmiedniczkowe zapalenie nerek lub cięższa patologia, zapalenie kłębuszków nerkowych, może często rozwijać się, często prowadząc do przewlekłej niewydolności nerek. W przypadku stawów uruchomionych dławica piersiowa obfituje w rozwój reumatyzmu, zapalenia stawów, zapalenia kaletki maziowej itp. Patologie, które niekorzystnie wpływają na ruchomość stawów.
Niewłaściwe leczenie anginy mogą prowadzić do rozwoju zapalenia ucha środkowego (szczególnie dla ropnej anginy), obrzęk krtani (grożąc zamartwicy), zapalenie węzłów chłonnych (zapalenie węzłów chłonnych), zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, a nawet. U dorosłych, na tle częstych zaostrzeń dławicy, może rozwinąć się bezdech, a nawet zatrzymanie akcji serca we śnie, nawet krótkotrwałe, stanowi otwarte zagrożenie dla życia ludzkiego. Jednak, podobnie jak zapalenie opon mózgowych lub posocznica, rozwija się równolegle z dławicą piersiową.
Jeśli nawet przy niewłaściwym podejściu do terapii anginy, nic takiego się nie stało, istnieje duże prawdopodobieństwo przejścia choroby do postaci przewlekłej (chroniczne zapalenie migdałków). A to oznacza, że choroba pogorszy się w każdym "dogodnym" przypadku, powodując nawet nieznaczny spadek odporności. Częste zapalenie migdałków nie może jednak prowadzić do powikłań.
Niektórzy pacjenci są zainteresowani pytaniem: czy można opalać się z dławicą bez gorączki, czy spowoduje to nieprzyjemne komplikacje? Lekarze twierdzą, że doskonale można opalać się, a nawet pływać, jeśli nie ma ciepła, ale trzeba znać miarę, to znaczy, nie przechładzać w wodzie i nie przegrzewać się na słońcu.
Diagnostyka ból gardła bez gorączki
Na szczególną uwagę zasługuje diagnoza dławicy bez temperatury, ponieważ choroba występująca z brakiem ciepła może łatwo zostać pomylona z innymi patologiami. Na przykład przewlekłe zapalenie migdałków przypominające dławicę pęcherzykową bardzo często nie powoduje zauważalnego wzrostu temperatury. To samo można powiedzieć o zakaźnej mononukleozie z oczywistymi objawami ropnego zapalenia gardła lub opryszczkowego zapalenia jamy ustnej z lokalizacją ran w migdałkach.
Objawy dławicy w normalnych temperaturach mogą również przypominać objawy choroby, która jest diagnozowana jako ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych, szczególnie jeśli jej przyczyną jest infekcja adenowirusem.
Dlatego, aby uzyskać dokładną diagnozę, aby rozpocząć skuteczne leczenie w odpowiednim czasie, lekarz nie powinien ograniczać się do słuchania skarg i badania gardła pacjenta. Możesz odróżnić dławicę od SARS przez powiększone węzły chłonne i aby potwierdzić lub obalić diagnozę "mononukleozy zakaźnej" będziesz musiał wykonać kilka testów, w szczególności ogólny test krwi.
Czasami dusznica bolesna może rozwinąć się na tle niektórych chorób krwi. Kliniczne badanie krwi pomoże tylko zdiagnozować dane dotyczące patologii.
Aby określić przyczynę choroby, wystarczy oddać rozmazy z powierzchni migdałków lub tylnej ściany gardła.
Głównym i najbardziej skuteczny sposób instrumentalnej diagnozy dusznicy jest pharyngoscope umożliwiając występ śluzowej gardła w celu określenia rodzaju anginy i odróżnienia go od gardła, błonicę i wiele innych. Zaburzeń.
Co trzeba zbadać?
Jak zbadać?
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa dławicy bez temperatury polega na określeniu typu dławicy piersiowej i jej patogenu w oparciu o badania instrumentalne i laboratoryjne, a także uwzględnienie dolegliwości pacjenta lub postawienie kolejnej diagnozy w celu rozpoczęcia owocnego leczenia.
Zwykle diagnozą i leczeniem dławicy zajmuje się otolaryngolog. Chociaż w niektórych przypadkach ta odpowiedzialność może zostać przyjęta przez terapeutę poprzez koordynację jego diagnozy i wizyty u powyższego specjalisty.
[24]
Z kim się skontaktować?
Leczenie ból gardła bez gorączki
Fakt, że ból gardła przebiega bez temperatury, wcale nie oznacza, że nie jest niebezpieczny i może być pozostawiony bez leczenia. Jeśli zwykły dyskomfort w gardle i bolesność przy połykaniu fali jego ręki, możesz dostać "w prezencie" poważniejszą chorobę.
Co więcej, dusznica bolesna, niezależnie od temperatury, pozostaje zaraźliwa i dlatego stanowi zagrożenie dla innych. Dlatego pytanie, czy szpital jest podawany w ból gardła bez temperatury, powinno być rozwiązane tylko pozytywnie. I wielka szkoda, że nie zawsze tak jest.
Angina jest chorobą zakaźną, dlatego głównym sposobem jej leczenia są antybiotyki. Fakt, że nie ma temperatury, nie oznacza, że mikroorganizmy wywołujące chorobę są nieaktywne. Przeciwnie, szczęśliwie się rozmnażają i mają negatywny wpływ na nasze ciało, które nie jest w stanie samodzielnie walczyć. Tutaj na ratunek przychodzą antybiotyki z penicyliny (1 miejsce w częstości wizyt) i serii cefalosporyn (3 miejsce), a także preparaty antybakteryjne z makrolidów (2 miejsce).
Popularne antybiotyki z dławicą bez temperatury : Ampicylina, Amoksycylina, Flemoksyna, Cefaleksyna, Ceftriakson, Klarytromycyna i inne.
"Flemoxin" - silna seria penicylin antybiotykowych o łagodnym działaniu na przewód pokarmowy. Jest on dostępny w postaci tabletek z różnymi dawkami substancji czynnej (amoksycylina), co jest bardzo wygodne do podawania leku.
Sposób stosowania leku jest bardzo prosty. Lek w przepisanej dawce przyjmuje się doustnie niezależnie od posiłku. Tabletki można posiekać lub połknąć w całości, co jest korzystne. Rozdrobnione tabletki można wykorzystać do przygotowania syropu, który dzięki przyjemnemu owocowemu smakowi nawet dzieci piją bez sprzeciwu.
Lek wymaga również indywidualnego podejścia do dawkowania. Uwzględnia to zarówno ciężkość choroby, jak i wiek pacjenta. Na przykład w leczeniu patologii o lekkim i umiarkowanym nasileniu u pacjentów w wieku powyżej 10 lat dawka wynosi 1000-1500 mg, równomiernie rozmieszczonych w 2 lub 3 dawkach. Dla dzieci w wieku 3-10 lat dzienna dawka jest 2 razy mniejsza. W terapii dzieci w wieku 1-3 lat przylegają codziennie dawkę około 500 mg, a dla najmniejszej dawki jest obliczany na podstawie masy ciała - od 30 do 60 mg na 1 kg dziennie.
Czas trwania leku jest przepisywany przez lekarza, zwykle 5-10 dni. Zanik objawów choroby nie jest sygnałem do zatrzymania leku.
Lek może być związane z pewnymi skutkami ubocznymi, takich jak niestrawność, zmiany percepcji smaku, zmiany w krwi i moczu, drażliwość i zaburzenia snu, bóle głowy, zawroty głowy, trudności w oddychaniu, objawy alergiczne.
Przeciwwskazania do stosowania "Flemoxin" mają zwiększoną wrażliwość na ten lek lub penicylinę antybiotyków i serię cefalosporyn. Ponadto należy zachować ostrożność u pacjentów z niewydolnością nerek, chorobami żołądkowo-jelitowymi (zwłaszcza z zapaleniem okrężnicy), a także podczas ciąży i laktacji.
"Klarytromycyna" odnosi się do antybiotyków z grupy makrolidów. Jego skuteczność wynika z faktu, że leki z tej grupy nie rozpuszczają się w żołądku, szybko tworząc odpowiednie stężenie składnika aktywnego w migdałkach i rzadko powodując działania niepożądane.
Dzienna dawka dla dorosłych pacjentów wynosi od 0,5 do 2 g, podzielona na 2 dawki, dla dzieci poniżej 12 lat, dawkę określa się na podstawie masy ciała: od 7,5 do 15 mg na kg na dzień.
Przeciwwskazania do stosowania leku można uznać za komorowe zaburzenia rytmu i tachykardię, hipokaliemię, niewydolność wątroby na tle dysfunkcji nerek, zapalenie wątroby, porfirię. Nie możesz zażywać leku w pierwszym trymestrze ciąży i podczas karmienia piersią.
Cefalosporyny są przepisywane, jeśli antybiotyki penicylinowe i makrolidy nie mogą powstrzymać rozwoju procesu zakaźnego.
„Ceftriakson” - antybiotyk w postaci proszku, zastrzyku dożylnego lub domięśniowego, co praktycznie nie ma przeciwwskazań wyjątkiem nadwrażliwości na lek.
W przypadku dusznicy bolesnej bez gorączki lek podaje się zazwyczaj domięśniowo w dawce 250 mg raz na dobę. Dla dzieci w wieku poniżej 12 lat dawka dzienna wynosi od 20 do 50 mg na kg masy ciała.
Po wstrzyknięciu leku można zaobserwować: bolesność w miejscu wstrzyknięcia, zaburzenia trawienia, objawy zapalenia wątroby, zmiany w składzie i charakterystykach krwi i moczu, reakcje alergiczne.
"Ceftriakson", podobnie jak "Flemoksyna", przenika do mleka kobiecego w niewielkich stężeniach, co nie może powodować znaczących szkód dla zdrowia płodu.
Ale w leczeniu dławicy z samym antybiotykiem, działając na czynnik zakaźny z zewnątrz, nie możesz tego zrobić. Aby pomóc im przyjść bakteriostatyczne leki z kilku sulfonamidów ( „Biseptol”, „Streptocide” i in.) I antyseptyczne. Środki przeciwzapalne, antyseptyczne przepisywane anginy do podawania doustnego w postaci tabletek do ssania ( „Septefril”, „Efizol”, „Faringosept”), a do stosowania zewnętrznego, jak spraye i roztworów do płukania ( „Furatsilinom”, „Kameton” , Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde, Stopangin, Chlorophyllipt, itp.).
"Efizol" - skuteczne tabletki do resorpcji, które mają właściwości antyseptyczne, przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne. Mają miejscowy efekt bakteriostatyczny na chorobotwórczą mikroflorę w jamie ustnej. Równolegle z sulfonilamidami lek jest w stanie wzmocnić działanie antybiotyków.
Jest stosowany w terapii pacjentów w wieku powyżej 4 lat. Tabletki resorpcyjne są przechowywane w jamie ustnej aż do całkowitego rozpuszczenia. Weź jedną tabletkę co 2-3 godziny. Zazwyczaj stosowana dawka dobowa to 4-5 tabletek, maksymalna dawka to 10 tabletek. Przerwa między przyjmowaniem tabletek a jedzeniem powinna wynosić co najmniej pół godziny.
Przyjmowaniu "Efizolu" towarzyszą czasami nieprzyjemne odczucia, takie jak pieczenie w gardle lub suchość błon śluzowych. Efekty uboczne leku obejmują nudności i wymioty, podwyższone ciśnienie krwi, bóle głowy i bezsenność, zgagę, problemy z nerkami itp.
Lek nie jest przepisywany na zakrzepicę i skłonność do tworzenia skrzepów krwi, cukrzycę, ciężką niewydolność nerek, ze zwiększoną wrażliwością i podatnością na reakcje alergiczne, u młodszych dzieci (pacjentów poniżej 4 lat).
Środki przeciwalergiczne, takie jak Suprastin lub Tavegil, pomogą zapobiegać reakcjom alergicznym w dławicy bez temperatury.
Jeśli dławica piersiowa występuje w stanach podgorączkowych poniżej 38 stopni, stosowanie środków przeciwgorączkowych jest uważane za niewskazane. Tak więc, "Paracetamol", często przepisywany w przypadku dusznicy bolesnej na tle intensywnego ciepła, zwykle nie jest stosowany, jeśli choroba przebiega bez temperatury. Jego cel jest możliwy jako środek przeciwzapalny, jeśli temperatura wzrośnie do 38 stopni i pozostanie na nim przez jakiś czas.
Kiedy wirusowe lub grzybicze angina można podawać przeciwwirusowe i przeciwgrzybicze środki, medycyny naprawczej i oczywiście witaminy (najlepiej, witaminy i minerały), które pomagają organizmowi, aby uzyskać siłę do walki z chorobą.
Inne metody leczenia bólu gardła
Wraz z leczeniem wykonuje się również fizjoterapeutyczne leczenie dławicy bez gorączki. Zwykle są to roztwory lecznicze do inhalacji lub terapia falami centymetrowymi. Nie zabronione z dusznicą bolesną bez temperatury i kompresów. Lepiej jest, jeśli są wytwarzane na bazie alkoholu (woda i alkohol w stosunku 50/50).
Do operatywnego leczenia bolesnego gardła bez temperatury ośrodek bardzo rzadko. Zatem same w sobie nieżytowe lub ropne dławica nie są wskazaniami do interwencji chirurgicznej. Jest on stosowany tylko wtedy, gdy częstotliwość ropnej dławicy piersiowej jest większa niż 4 razy w roku.
Leczenie operacyjne dławicy piersiowej polega na usunięciu migdałków podniebiennych - tonsillektomii. Należy jednak wziąć pod uwagę, że w wyniku tego obserwuje się spadek właściwości ochronnych organizmu.
Jako alternatywę dla konwencjonalnych operacji w ostatnich latach doszła do czołówki innowacyjnych metod usunięcia migdałków - lakunotomiya laserowej i krioterapia (zamrażanie migdałków po wstępnej obróbce ultradźwiękami w celu wczesnego gojenia tkanek).
Alternatywne leczenie dławicy bez gorączki
Alternatywne sposoby leczenia dusznicy bolesnej, które nie lekceważą i lekarzy, obejmują wszelkiego rodzaju płukanie gardła. Płukanie kompozycji może być różne, najważniejsze jest to, że mają działanie antyseptyczne i łagodzące:
- ciepły roztwór wodny: soda plus sól
- ciepły roztwór wodny: sól plus jod (1 łyżeczka soli plus 3-4 krople jodu na szklankę ciepłej wody)
- solanka
- słaby roztwór nadmanganianu potasu lub furacyliny
- słaby ocet
- wodny roztwór nalewki propolisowej (35-40 kropli nalewki na szklankę ciepłej wody).
W przypadku dławicy bez temperatury, odbiór ciepłych napojów ma również pozytywny wpływ. Szczególnie skuteczne jest ciepłe mleko, zwłaszcza w połączeniu z łyżką miodu. Jest to nie tylko użyteczne, ale także smaczne, jak i dżem malinowy, który nie pozwala na nadejście ciepła.
Nawiasem mówiąc, miód można smarować zaczerwienione i opuchnięte migdałkami dławicy piersiowej. Dzięki działaniu przeciwbakteryjnemu i przeciwzapalnemu miód szybko radzi sobie z opisanymi objawami.
Leczenie bólów gardła poza przyjmowaniem wlewów przeciwzapalnych obejmuje również płukanie wywaru z ziół leczniczych, takich jak rumianek, szałwia, ziele dziurawca. Takie płukania pomagają usunąć pot i ból gardła. Do tych samych celów użyj wywar z kory dębu lub eukaliptusa.
Alternatywni lekarze uważają, że ból gardła bez temperatury szybko ustępuje, gdy płucze się sokiem z buraków, ale w środku zastosuj następujące środki zaradcze. Rozdrobnione obrane buraki zalać wrzącą wodą i nalegać na co najmniej 6 godzin. Wlew filtrowany należy przyjmować co 2 godziny.
W przypadku wirusowego bólu gardła skutecznym leczeniem jest spożywanie świeżo wyciśniętego soku z cytryny.
Jeśli dławica piersiowa występuje bez gorączki, nie ma przeciwwskazań do inhalacji za pomocą ziół leczniczych i wywarów, a także olejków aromatycznych.
Oczywiście, ocieplająca woda-alkohol (woda i wódka w stosunku 1: 1 lub woda plus ocet) kompresuje. Jest to naprawdę alternatywny środek, nie ma zastosowania w temperaturze, jest w stanie szybko usunąć ból i zaczerwienienie w okolicy gardła, a także usunąć obrzęk migdałków z dławicą, jeśli temperatura przylega do normalnych wartości.
Czasami można usłyszeć porady, że aby szybko wyleczyć dusznicę bolesną, trzeba odwiedzić kąpiel, której efekt cieplarniany ma korzystny wpływ na stan pacjenta. W upale taka przyjemność jest niedopuszczalna, ale z bólem gardła bez temperatury kąpiel może naprawdę pozytywnie wpływać, jeśli powietrze i woda w niej nie są zbyt gorące, a po wizycie w wannie pacjent nie będzie przechłodzony. Nawiasem mówiąc, przy ropnej dławicy, nawet jeśli nie towarzyszy jej gorączka, taka procedura jest niepożądana.
Homeopatia z dusznicą bolesną bez gorączki
Homeopatia z dusznicą bolesną bez temperatury nie ma na celu usunięcia objawów choroby, ale utrzymania organizmu w walce z chorobą, stymulując obronę organizmu. Dlatego nie powinno dziwić, że wiele leków homeopatycznych stosuje się w leczeniu różnych, czasem niepowiązanych ze sobą patologii zdrowotnych.
W tej sytuacji decydującą rolę odgrywa nie sama nazwa samej choroby, ale jej objawy, etap rozwojowy patologii, ogólny stan pacjenta, jego cechy konstytucyjne i psychoemocjonalne. I to jest jeden z powodów, dla których samoleczenie preparatów homeopatycznych jest uważane za niedopuszczalne.
Ferrum phosphoricum (Ferrum phosphoricum) jest lekiem skutecznym na początku choroby, gdy objawy choroby prawie się nie pojawiają.
Apis (Apis) jest zalecany, gdy objawy dławicy są już wyraźnie widoczne: obrzęknięte i bolesne gruczoły, które reagują ostro na ciepło, stan podgorączkowy, pragnienie jest nieobecne.
Barita muriaticum (Barita muriaticum) jest wskazany w zapaleniu, które obejmuje migdałki i tylną ścianę gardła.
Siarka Gepar (Hepar Sulphur) jest przepisywana, jeśli dana osoba drży, ból połyka się w uszach, w gardle pojawia się uczucie obcego ciała. Ulga pochodzi z ciepłego picia.
Phytolacca (Phytolacca) - lek, który ma działanie terapeutyczne na ból, podając w uchu, zwłaszcza jeśli ból jest zlokalizowany po lewej stronie. W kończynach jest chłód i ból. W tym przypadku z gorącego napoju stan pogarsza się.
Wszystkie leki są stosowane w 30 rozcieńczeniach 3 ziaren na 1 odbiór. Odstęp między dawkami wynosi od 2 do 4 godzin, w zależności od ciężkości stanu. Podejmij przed nadejściem ciągłej poprawy. Jeśli trzecia dawka leku nie daje wyniku, zaleca się zmianę leku.
Leki
Zapobieganie
Najlepszym sposobem zapobiegania, gdy chodzi o dusznicę bolesną bez gorączki, jest utrzymanie i wzmocnienie układu odpornościowego organizmu. U osób z silną odpornością prawdopodobieństwo "złapania" dławicy jest znikome. A jednak należy unikać przechłodzeniu kończyn i ciała jako całości, do przestrzegania higieny jamy ustnej, czas do leczenia chorób zakaźnych i chorób górnych dróg oddechowych, i oczywiście uzupełnić organizmowi niezbędnych witamin i pierwiastków śladowych do niego.
Aby zapobiec powikłaniom po przewlekłej dusznicy bolesnej, ważne jest, aby całkowicie ukończyć przebieg leczenia, a następnie przez kolejne 3 tygodnie przyjmować witaminy A, C, D i witaminy B oraz immunomodulatory przedstawione przez lekarza.
Jeśli dławica piersiowa została wywołana przez zakażenie paciorkowcami po zakończeniu lub zakończeniu leczenia, pożądane jest przekazanie analizy krwi i moczu, a także wykonanie elektrokardiogramu.
Prognoza
Rokowanie dławicy bez temperatury jest ogólnie pozytywne, jeśli jej leczenie rozpoczyna się na czas i odpowiada rzeczywistemu stanowi sprawy. W przeciwnym razie znacznie wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia niebezpiecznych komplikacji.
[32]