Angioma nosa

Naczyniak nosowy jest łagodną formacją naczyniową znajdującą się na skrzydłach nosa między skórą a tkanką chrzęstną. Angioma z naczyń krwionośnych nazywa się naczyniak krwionośny, z naczyń limfatycznych - naczyniak chłonny.

Często stwierdza się naczyniaki różnych części ciała, stanowiące 2-3% wszystkich nowotworów i około 7% łagodnych nowotworów w otolaryngologii.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Co powoduje naczyniak nosa?

Naczyniak odnosi się do nowotworów dysonogennych powstałych w wyniku przerwania wewnątrzmacicznego rozwoju układu naczyniowego. Naczyniaki są często liczne (angiomatoza). Wiele naczyniaki brak zdolności do postępującego wzrostu i nie są prawdziwe, a guzy wrodzone nadmierny rozwój naczyniowy w dowolnej części rozbudowy lub nabytych wcześniej istniejących naczyń włosowatych (teleangiektazje). Są naczyniaki kapilarne, jamiste i rozgałęzione. Pierwszą z nich jest grupa śpiących lub spuchniętych naczyń włosowatych, druga to węzeł dużych wypełnionych krwią ubytków, trzecia to wiązka rozszerzonych i splątanych naczyń tętniczych lub żylnych.

Wraz z wrodzonym naczyniaków, wyróżnić również starcze naczyniak, reprezentujących wiele małych, 1-5 mm średnicy rubinowy guzków zlokalizowanych głównie na tułowiu, ale pojawiające się na twarzy. Strukturalnie, te formacje są rozszerzonymi żylakowatymi, wypełnionymi krwią naczyniami krwionośnymi w tkance łącznej. Masowy wygląd takich naczyniaków w krótkim czasie u osób starszych nazywano angiomą eruptivum.

Objawy angiozy nosa

Naczyniaki zewnętrznego nosa o specjalnych zaburzeniach czynnościowych nie powodują, z wyjątkiem przypadków, gdy rozprzestrzeniają się na skrzydłach nosa i ich wewnętrznej powierzchni. W takim przypadku oddychanie przez nos jest zakłócone, a jego stopień zależy od objętości guza. Naczyniaki nosa zakłócają zasadniczo funkcję kosmetyczną nosa (zgodnie z VI Voyachek) i mogą być przyczyną niezadowolenia pacjenta z pojawieniem się jego twarzy.

Naczyniaki mają szybki wzrost we wczesnym dzieciństwie. Naczyniaki kapilarne i jamiste infiltrują wzrost, ale nigdy nie dają przerzutów: Krwawienie z naczyniaka krwionośnego nie stanowi znaczącego zagrożenia z powodu niskiego ciśnienia w ich szerokich jamach naczyniowych. Jedynie w naczyniach krwionośnych jamistych i rozgałęzionych mózgu krwawienie może powodować drgawki lub nagłą śmierć.

Rozpoznanie naczyniaka nosa

Zewnętrzne naczyniaki nosa łatwo rozpoznać po kształcie, kolorze fioletowo-różowym lub cyjanotycznym i miękkiej konsystencji. Naczyniaki często łączone są z naczyniakami krwionośnymi odpowiedniej połowy twarzy, a ich leczenie z reguły należy do kompetencji chirurgów szczękowo-twarzowych i chirurgów kosmetycznych.

[9], [10], [11]

Leczenie naczyniaka nosa

Leczenie naczyniaka nosa zależy od rodzaju naczyniaka krwionośnego. Małe naczyniaki krwionośne są niszczone za pomocą elektrokoagulacji lub chirurgicznego lasera lub kriochirurgii. Duże naczyniaki krwionośne lub jamiste usuwane są chirurgicznie lub infiltrowane roztworami koagulującymi, na przykład uretanem. Leczenie naczyniaków zwykle rozpoczyna się od najwcześniejszego dzieciństwa. Naczyniakowe naczyniaki nosa zazwyczaj nie są leczone.