Anonimowość

Istnieje wiele chorób, których leczenie wymaga połączenia specjalizacji medycznych, ta kategoria obejmuje otoneurologię - kierunek łączący podstawy neurologii i otolaryngologii. Otoneurologia jako nowa specjalizacja nabrała kształtu w XIX wieku, chociaż odniesienia do chorób przedsionkowych można znaleźć nawet w pismach Hipokratesa. Pierwsze publikacje naukowe zostały napisane przez audiologów, neurolodzy XIX w, to Khilov, Bekhterev, Voyachek, Zhukovich i inni wybitni lekarze czasu. Na Ukrainie, lekarz jako specjalista otonevrologa pojawił się w połowie ubiegłego stulecia służył jako prace naukowe oraz otwarcie wysiłków towarowych Kotlyarevskaya, Kulíková, Kiseleva, lekarzy, którzy badali zaburzenia przedsionkowe w patologii, które wymagają neurochirurgicznej interwencji. Obecnie otonevrologa połączoną zawroty problemów (zawroty głowy), zaburzenia równowagi, które mogą być związane z występowaniem zaburzeń ucha wewnętrznego, ośrodkowego układu nerwowego, obwodowego układu nerwowego i schorzeń endokrynologicznych, zaburzeń sercowo-naczyniowych.

[1], [2], [3]

Kto jest otoneurologiem?

Jak zrozumieć, kto jest otoneurologiem i kim jest neurolog? Jaka jest między nimi różnica?

Jakiekolwiek zakłócenie aparatu przedsionkowego, związane z procesem zapalnym mózgu, TBI (uraz czaszkowo-mózgowy), choroby ucha, centralny układ nerwowy, mogą towarzyszyć zawroty głowy. Takie warunki są zaangażowane w otoneurologa.

Neurologist specjalizujący się w samych chorób, które wywołują zawroty głowy, zawroty głowy - CNS i obwodowym układzie nerwowym, jak i traktuje nerwoból nerwu, choroby guza mózgu, zapalenie mózgu.

Otoneurolog może zostać lekarzem o wyższym wykształceniu medycznym, specjalizacja ta jest wybierana głównie przez neurologów, audiologów, ponieważ obszary te są bardzo blisko i nie wymagają długich przekwalifikowań. Przebieg re-profilowania obejmuje teorię otoneurologii, praktyki pod okiem doświadczonego specjalisty. Podczas przekwalifikowania lekarz powinien opanować takie tematy bezpośrednio związane z przyszłą specjalizacją: 

• Zakłócenia smaku, zapachu.
• Zaburzenia unerwienia dusicieli mięśni, gardłowo-gardłowych, szow-gardłowych, nie-gardłowych (mięśnie gardła i krtani).
• Objawy przedsionkowe w schorzeniach ośrodkowego układu nerwowego.
• Zaburzenia słuchu w chorobach ośrodkowego układu nerwowego.
• Objawy, diagnostyka i metody leczenia nerwiaka nerwu słuchowego.
• Oilylvorea, płyn do nosa.
• Endoskopowy plastik przetok alkoholowych (metoda endonasalna).
• Endoskopowa metoda diagnostyki wewnątrznaczyniowej.
• Metody leczenia nieprawidłowości podstawy czaszki (zapalenie, guz).
• Zawroty głowy (zawroty głowy).
• Przyczyny i metody leczenia hałasu w uszach.
• Uraz piramidy pars petrosa (kości skroniowej).
• Proteza ślimakowa (implantacja).
• Sinusitы.
• Ból głowy.

Tak więc na pytanie - kto jest otoneurologiem, możesz na to odpowiedzieć - to jest lekarz, który określa przyczynę zaburzeń przedsionkowych i jest właścicielem metod leczenia takich chorób

Kiedy powinienem skontaktować się z otoneurologiem?

Istnieją pewne specyficzne objawy, które bezpośrednio wskazują na potrzebę pilnej diagnozy i leczenia z pomocą otoneurologa.

Kiedy powinienem skontaktować się z otoneurologiem? 

• Mimowolne ruchy oczu są oczopląsami.
• Zawroty głowy.
• Naruszenie równowagi.
• Zmień chód, zaburzoną koordynację ruchów.
• Objawy wegetatywne - zawroty głowy, którym towarzyszy uduszenie, lęk, nudności.
• Nieuleczalny, przewlekły katar.
• Brzęczenie, hałas w uszach.
• Ból w zatokach szczękowych o nieznanej etiologii.
• Ból w uszach (w uchu) bez widocznego, obiektywnego powodu.
• Bolesna percepcja dźwięków.
• Jednostronne uszkodzenie słuchu, głuchota.
• Chrupanie, dyskomfort w TMJ - staw skroniowo-żuchwowy.
• Zmieniono percepcję dźwięków.
• Drętwienie kończyn o niejasnej etiologii.
• Stały ból głowy.
• Ból w szyi.
• Urazy błony bębenkowej.
• Uraz ucha (uszu).

Jakie testy muszę wykonać, gdy skontaktuję się z otoneurologiem?

Jakie testy, wstępne badania, konieczne jest zdanie w referencji do otoneurologa, najczęściej określa leczenie miejscowego lekarza lub neurologa. Wynika to z faktu, że najczęściej badanie podstawowe, wykrywanie niewygodnych objawów, objawy występuje dokładnie w biurach tych lekarzy. Lista możliwych analiz, które można przypisać: 

• UAC jest ogólnym badaniem krwi.
• Badanie krwi pod kątem krzepnięcia.
• Krew na RW.
• Bakposove od ucha.
• Oznaczanie wrażliwości na antybiotyki różnych grup.
• Oznaczanie intensywności wytwarzania płynu łzowego (test Schirmera).
• Definicja ataksji statycznej (test Romberga).
• Badanie diadochokinezy (dyadochokinezy) - definicja ruchów symetrycznych, synchronicznych (pronacja, supinacja dłoni).

Ponadto, aby odpowiedzieć na pytanie - jakie dodatkowe badania należy przeprowadzić, odnosząc się do otoneurologa, takie badania pomagają: 

• USG, dopplerografia naczyń mózgowych.
• Testy przedsionkowe.
• Plakatografia.
• Vestibulometria.
• Craniography.
• Tomografia komputerowa.

Lista metod, analiz, które pomagają otoneurologowi w określeniu prawdziwej przyczyny zaburzeń układu przedsionkowego, jest duża, ale z reguły złożona diagnostyka trwa nie dłużej niż tydzień.

Jakie metody diagnostyczne stosuje otoneurolog?

Metody stosowane przez otoneurologa w praktyce obejmują głównie neurologię, szczególne metody diagnozowania dysfunkcji przedsionkowych są również skuteczne, ale do chwili obecnej nie wszystkie instytucje medyczne mają możliwość zakupu takiego sprzętu. Dlatego tradycyjnie na pierwszym etapie diagnozy otoneurolog podejmuje takie działania: 

• Porozmawiaj z pacjentem, anamneza.
• Identyfikacja subiektywnych skarg przez pacjenta.
• Konsultacja z neurologiem i protetykiem słuchu, ewentualnie okulistą.
• Badanie ultrasonograficzne naczyń mózgowych (główny przepływ krwi w głowie, rejon szyjki macicy, w tym testy czynnościowe).
• Dopplerografia naczyń.
• Elektroencefalografia, w tym wywołane potencjały somatosensoryczne, słuchowe i wzrokowe.
• Radiografia czaszki (kraniometria).
• Według wskazań - tomografii komputerowej i (lub) MRI.

Jakie metody diagnostyczne stosuje otoneurolog jako specyficzne testy i testy? 

• Wyznaczanie parametrów i zaburzeń przedsionkowego analizatora (przedsionka).
• Audiometria to badanie parametrów słuchu.
• Badania okulistyczne - diagnostyka jaskry, nadwzroczność, krótkowzroczność, stan szklisty, siatkówka.
• Elektroholografia polega na określeniu braku lub obecności kropli w labiryncie kanału słuchowego (wykrywanie obrzęków).
• Timpanometria i definicja odruchu słuchowego - pomiar impedancji akustycznej.
• Stabilometria (po-metry) - utrwalenie parametrów układu przedsionkowo-rdzeniowego.
• Radiografia czaszki (kraniometria).

Co robi Otonevrologue?

Oto-neurolog bada i leczy choroby związane z krtani, mózgu, nosogardzieli, ucha, jeśli te patologie towarzyszą określone objawy - zawroty głowy i zaburzenia koordynacji. Przyczyny wywołujące zawroty głowy są różnorodne i mogą być takie: 

• Dysfunkcja przedsionka.
• Upośledzenie słuchu o różnych etiologiach.
• Zapalenie gardła, nosa, ucha (ostre i przewlekłe).
• Zawroty głowy wywołane przez osteochondroza szyjki macicy.
• Kręgosłupowa niewydolność naczyń.

Co leczy, co robi Otonevrologue?

• Wszystkie te choroby środkowego i ucha wewnętrznego - hydrologo, krwotok (zaczerwienienie), stan zapalny, zatorowość, zakrzepicę, uraz, skurcz tętnicy labiryntu neuroinfekcję, zatruciem.
• Choroby nowotworowe mózgu połączone z zawrotami głowy.
• Nowotwory nerwu słuchowego.
• Choroby ośrodkowego układu nerwowego, układu obwodowego, któremu towarzyszą zawroty głowy.
• Naruszenie unerwienia wszystkich narządów ENT.

Głównym zadaniem otonevrologist jest zidentyfikowanie przyczyny objawów za pomocą instrumentalnego badania, diagnostyki. W tym celu bada się jamę ustną, określa się ruchliwość podniebienia miękkiego, czułość błony śluzowej nosa, bada się funkcję aparatu przedsionkowego, słuchu, węchu i smaku. Szybka diagnoza i identyfikacja przyczyny zawrotów głowy, zaburzenia koordynacji i równowagi pomagają zidentyfikować wiele nowotworów, patologie zapalne we wczesnych stadiach, a także zapewnić możliwość skutecznego ich leczenia.

Jakie choroby są leczone przez otoneurologa?

Otonevrology jako odrębny kierunek medyczny łączy teorię i praktykę otolaryngologii i neurologii, co determinuje zakres chorób wchodzących w zakres kompetencji lekarza-otoneurologa. Najczęściej leczenie podstawowe u specjalisty dotyczy zawrotów głowy, co może być prawdą - zawrotów głowy, ale może rozwinąć się jako przedsionkowy objaw choroby podstawowej. Statystyki mówią, że zaburzenia przedsionkowe występują znacznie częściej niż zawroty głowy, są one wywoływane przez wiele patologii, których lista sięga 80 jednostek nozologicznych. Ponad połowa przyczyn jest związana z zaburzeniami OUN i chorobami ucha wewnętrznego. Dlatego raczej trudno jest odpowiedzieć na pytanie, jakie choroby traktuje otonevrolog, przedstawimy krótką listę głównych, najczęstszych patologii: 

• Zespół Meniere'a jest chorobą ucha wewnętrznego, któremu towarzyszy znaczny wzrost płynu w jamie i wzrost ciśnienia wewnątrz błędnika.
• Zapalenie nervus vestibulocochlearis (nerw przedsionkowy), zapalenie nerwu przedsionkowego.
• DPPH jest łagodnym napadowym zawrotem głowy (otolitem).
• Basilar hemicrania (migrena).
• Ortodontyczny gypsony.
• Osteochondroza szyjnego odcinka kręgosłupa.
• Psychogeny.
• Niewydolność kręgosłupa.
• Utrata słuchu o różnej genezie.
• Guz mózgu.
• Infekcja opryszczkowa.
• Naruszenie koordynacji ruchów, równowagi.
• Sinusitы, rinitы.
• Zapalenie ucha.
• Autofonia (przerwa w rurce słuchowej).
• Schorzenia otosklerotyczne.
• Głuchota odczuwalna.
• Spontaniczna emisja otoakustyczna.
• Tservikalgiya.
• • Stwardnienie jamy bębenkowej (tympanosclerosis).
• Urazy lub guzy lobus temporalis (skroniowa skroniowa mózgu) - oponiak, gwiaździak, glejak.
• Urazy, uszkodzenie słuchu.

Porada lekarza

Co może doradzić otonevrolog w zapobieganiu chorobom ucha wewnętrznego, naruszenia aparatu przedsionkowego?

Przede wszystkim, kiedy masz zawroty głowy, nie powinieneś wpadać w panikę, a zwłaszcza nie postawić sobie diagnozy. Dość często głowa kręci się z takich powodów, które nie mają nic wspólnego z poważnymi patologiami: 

• Ostra zmiana postawy po długiej statycznej pozycji ciała.
• Ostre przejście od leżenia do pozycji pionowej.
• Zakłócenie koordynacji podczas ruchów w warunkach całkowitej ciemności.
• Nadmierne obciążenie słuchowe podczas odwiedzania masowych imprez rozrywkowych.
• Przewlekły kaszel, napięcie.
• Sporty wodne bez odpowiedniego przygotowania - nurkowanie.
• Długa podróż (transport).
• Naruszenie diety - głód.
• Nadużywanie alkoholu.
• Stresująca sytuacja.
• Zespół napięcia przedmiesiączkowego u kobiet.

Jeśli otonevrologa diagnozowania zaburzeń przedsionkowych aparatury związanej z patologii ośrodkowego układu nerwowego i innych narządów, oprócz tradycyjnych metod leczenia, istnieją konkretne ćwiczenia, które pomogą „kolejowe» Vestibulum i znacznego zmniejszenia nasilenia objawów. Takie metody obejmują następujące kompleksy: 

• Metoda Brandta-Daroffa (pacjent sam może zastosować tę metodę).
• Manewr Demont jest pod nadzorem personelu medycznego, lekarza.
• Manewr Epley - z pomocą otoneurologa.
• Manewr Lempert - z pomocą lekarza.

Porady lekarza otoneurologa dotyczą również takich działań pacjentów cierpiących na uporczywe zawroty głowy: 

• Staraj się ograniczać ruch w otwartych przestrzeniach, unikać tłumów, imprez masowych.
• Wybierz najwygodniejszą pozycję dla pozycji poziomej.
• W godzinach porannych lub przy każdym wzroście z łóżka próbuj podnosić się na boki, unikaj gwałtownych ruchów.
• Nie zaleca się samodzielnego prowadzenia pojazdów.

Najważniejszą radą jest to, że gdy przejawiasz objawy niepokoju z układu przedsionkowego, musisz jak najszybciej dotrzeć do lekarza, aby uzyskać szybką diagnozę i uzyskać skuteczną opiekę.

Otonevrolog w chwili obecnej jest dość rzadką specjalnością, w tym konkretnym kierunku medycznym wciąż pozostaje wiele nierozwiązanych i kontrowersyjnych tematów, pytań. Podobne problemy wynikają z relatywnie niedawnej historii rozwoju otoneurologii jako odrębnej specjalizacji, a brak w szpitalnych instytucjach niezbędnego sprzętu zaprojektowanego do dokładnego diagnozowania naruszeń aparatu przedsionkowego. Niemniej jednak, co roku wąscy specjaliści zajmujący się dysfunkcjami słuchowymi i słuchowymi stają się coraz bardziej wyrafinowanymi metodami badania i leczenia pacjentów. To daje nam nadzieję, że wkrótce każdy klinika będzie miała własne biuro i audiologa otonevrologa, które mogą dotyczyć każdej osoby, która cierpi na zawroty głowy, zaburzenia koordynacji ruchowej i innych chorób związanych z wewnętrznymi problemami ucha i ośrodkowego układu nerwowego.