Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Antystreptolizyna O w surowicy
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wartości referencyjne dla antystreptolizyny O (ASLO) w surowicy krwi: dorośli - poniżej 200 IU/ml, dzieci - do 150 IU/ml.
Zakażenia wywołane przez paciorkowce grupy A zawsze wywołują specyficzną odpowiedź immunologiczną – znaczny wzrost miana przeciwciał przeciwko co najmniej jednemu z pozakomórkowych antygenów paciorkowcowych – streptolizynie O, deoksyrybonukleazie B, hialuronidazie lub dinukleotydazie nikotynoamidoadeninowej.
ASLO - przeciwciała przeciwko hemolizynie O paciorkowcowej. ASLO jest markerem ostrej infekcji paciorkowcowej. Stężenie ASLO wzrasta w ostrym okresie infekcji (7-14 dni) i spada w okresie rekonwalescencji i powrotu do zdrowia. W praktyce klinicznej oznaczanie ASLO jest wykorzystywane do monitorowania dynamiki procesu reumatycznego. Miano ASLO wzrasta u 80-85% pacjentów z gorączką reumatyczną. Utrzymujący się znaczny wzrost aktywności ASLO ma wartość diagnostyczną. Do 3 tygodnia reumatyzmu miano znacznie wzrasta, osiągając maksimum w 6-7 tygodniu. Przy korzystnym przebiegu procesu stężenie ASLO spada do normy w 4-8 miesiącu. Pod wpływem terapii okresy te mogą ulec skróceniu. Brak spadku stężenia ASLO do 6 miesiąca choroby sugeruje możliwość nawrotu. Utrzymujący się i długotrwały wzrost aktywności po zapaleniu migdałków może być zwiastunem procesu reumatycznego. W 10-15% przypadków reumatyzmu nie stwierdza się wzrostu stężenia ASLO.
U niektórych pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów stwierdza się wzrost ASLO, ale poziom jego wzrostu w tej chorobie jest niższy niż w reumatyzmie. Podczas izolowania paciorkowców β-hemolizujących grupy A, podwyższone miana ASLO wykrywa się u 40-50% nosicieli.
U połowy pacjentów z ostrym kłębuszkowym zapaleniem nerek rozwijającym się po zakażeniu paciorkowcowym stwierdza się wzrost miana przeciwciał ASLO.
W większości przypadków ostry reumatyzm lub ostre popaciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek rozwija się w ciągu 1 tygodnia do 1 miesiąca od wystąpienia zakażenia; średni okres utajenia wynosi 18 dni w przypadku reumatyzmu, 12 dni w przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek po zakażeniu gardła i do 2-3 tygodni po zakażeniu skóry. Dlatego też najprawdopodobniej wykryje się wzrost stężenia ASLO i innych przeciwciał w ciągu pierwszych 2-3 tygodni od wystąpienia choroby.
Zakażenia skóry wywołane przez paciorkowce często skutkują niską produkcją ASO, prawdopodobnie z powodu hamującego działania cholesterolu i szeregu lipidów występujących w skórze na ASO.
Należy zawsze pamiętać, że przyjmowanie antybiotyków w ostrej fazie zakażenia paciorkowcami znacznie osłabia odpowiedź immunologiczną, a wzrost stężenia ASLO może być nieznaczny.
[