Arytmie wywołane lekami: przyczyny i leczenie

Arytmia to zaburzenie rytmu serca, które może objawiać się nadmiernie szybkim lub wolnym rytmem. Przy szybkim bicie serca (tachykardia) osoba czuje bicie serca w klatce piersiowej, przy wolnym tempie, osłabieniu, zawrotach głowy i możliwym omdleniu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Przyczyny i objawy

Zaburzenie to może mieć różne przyczyny: styl życia (palenie tytoniu, picie alkoholu, nadmierne spożycie kofeiny, przejadanie się itp.), choroby serca, ukąszenia owadów, zaburzenia hormonalne (szczególnie u kobiet), częsty stres, napięcie nerwowe, ponadto toksyczne i farmaceutyczne leki mogą powodować arytmię.

Leki powodujące arytmię:

• glikozydy nasercowe
• beta-blokery
• klonidyna
• rezerpina
• adrenalina, kofeina, atropina, a także środki pobudzające układ nerwowy (amfetamina)
• leki stosowane w leczeniu psychozy lub depresji, często leki przeciwarytmiczne przepisane przez specjalistę w przypadku jednego rodzaju arytmii, powodują rozwój innego rodzaju arytmii.

Występują zaburzenia rytmu zatokowego, migotanie przedsionków, skurcze dodatkowe, blok serca i napadowa tachykardia.

Glikozydy nasercowe (strofantyna, digoksyna itp.) w dużych dawkach zwykle kumulują się w organizmie, co prowadzi do zmniejszenia częstości akcji serca. Leki te mają strukturę glikozydową i mają selektywne działanie kardiotoniczne.

Beta-blokery (atenolol, metoprolol) zmniejszają częstość akcji serca. Leki te blokują receptory beta-adrenergiczne i dzielą się na dwie grupy.

Leki z pierwszej grupy (blokery receptorów β1-adrenergicznych) głównie zwalniają częstość akcji serca, spowalniają rytm i hamują przewodzenie impulsów elektrycznych w sercu.

Leki z drugiej grupy (β1-adrenoreceptory i β2-adrenoreceptory) zwiększają napięcie mięśni gładkich (macicy w czasie ciąży, oskrzeli, tętniczek) oraz przyczyniają się do wzrostu całkowitego obwodowego oporu naczyniowego.

Beta-blokery są często stosowane w leczeniu takich schorzeń, jak arytmia serca, wysokie ciśnienie krwi oraz w zapobieganiu nawrotom zawału mięśnia sercowego.

Klonidyna i rezerpina stosowane są głównie w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, mogą powodować spowolnienie akcji serca.

Leki takie jak kofeina, adrenalina i atropina powodują przyspieszenie akcji serca.

[ 9 ], [ 10 ]

Leczenie arytmii wywołanej lekami

Z reguły arytmia powstaje w wyniku przedawkowania niektórych leków lub nietolerancji niektórych leków.

Zaburzenie to zagraża życiu człowieka i może prowadzić do ostrej lub przewlekłej niewydolności serca, zatrzymania akcji serca (śmierć kliniczna).

W przypadku wystąpienia arytmii spowodowanej nadużywaniem niektórych leków, należy przerwać ich przyjmowanie. Nie zaleca się przyjmowania żadnych leków przeciwarytmicznych bez recepty, ponieważ istnieje ryzyko interakcji z innymi lekami.

W niektórych przypadkach przepisuje się leki uspokajające (Persen, Sanosan, Antares), które również zmniejszają nerwowość, pobudliwość i poprawiają sen.

W przypadku stwierdzenia arytmii pacjentowi zleca się badanie w celu wykluczenia ewentualnego rozwoju choroby wieńcowej, dysfunkcji zastawek serca i niewydolności serca.