Avelox

Avelox jest skuteczny przeciwko wieloopornym, beztlenowym, Gram-dodatnim, Gram-ujemnym, atypowym mikroorganizmom, a także ma szybkie i długotrwałe działanie. Ponadto lek jest dość dobrze tolerowany przez pacjentów.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania Avelox

Avelox stosuje się w leczeniu zakażeń narządów laryngologicznych: płuc, skóry i tkanek miękkich, a także zakażeń narządów płciowych (chlamydioza, rzeżączka) oraz zakażeń wewnątrzbrzusznych.

[ 4 ]

Formularz zwolnienia

Lek Avelox dostępny jest w dwóch postaciach: tabletek do stosowania doustnego i roztworów do stosowania dożylnego.

Tabletki Avelox dostępne są w blistrach zawierających 5 lub 7 tabletek.

Roztwór infuzyjny Avelox jest dostępny w szklanych fiolkach zamkniętych w tekturowym opakowaniu. Każda fiolka zawiera 250 ml płynu do podawania kroplowego. Roztwór jest również dostępny w zamkniętym worku poliolefinowym o pojemności 250 ml.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamika

Avelox to antybiotyk z grupy fluorochinolonów nowej generacji. Lek jest skuteczny przeciwko dużej liczbie patogennych mikroorganizmów. Po dostaniu się do organizmu moksyfloksacyna wywołuje naruszenie DNA komórek atypowych, w wyniku czego obumierają.

Avelox działa niszcząco na wiele bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich, a także na chlamydie, mykoplazmy, legionellę, ureaplazmę i zakażenia beztlenowe.

Ponadto lek pomaga radzić sobie z bakteriami opornymi na penicylinę.

Aktywność przeciwbakteryjna leku nie jest upośledzona przez mechanizmy, które rozwijają oporność na tetracykliny, aminoglikozydy, cefalosporyny i makrolidy u mikroorganizmów. Oporność na substancję czynną, moksyfloksacynę, rozwija się u bakterii dość powoli, głównie poprzez długotrwałe mutacje. Ponadto moksyfloksacyna jest aktywna wobec niektórych opornych na chinolony mikroorganizmów beztlenowych i Gram-dodatnich.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetyka

Avelox wchłania się w przewodzie pokarmowym niemal całkowicie w stosunkowo krótkim czasie. Po przyjęciu jednej dawki (400 mg) maksymalne stężenie substancji czynnej we krwi obserwuje się po 1 do 4 godzinach. Przy przyjmowaniu leku w trakcie posiłku osiągnięcie maksymalnego stężenia we krwi zwiększa się o 2 godziny. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie leku w przewodzie pokarmowym, dlatego można go przyjmować w dogodnym czasie.

Zastosowanie infuzji Avelox znacznie zwiększa efekt terapeutyczny leku.

Substancja czynna jest szybko rozprowadzana po narządach i tkankach ciała. Najwyższe stężenie leku obserwuje się w strukturach podskórnych i tkankach miękkich, tkance płucnej, zatokach nosowych, błonie śluzowej oskrzeli i w ogniskach zapalnych. Ponadto dość wysokie dawki leku kumulują się w narządach jamy brzusznej, żeńskich narządach płciowych i płynie otrzewnowym.

Lek jest wydalany po drugiej fazie biotransformacji z moczem i kałem w postaci nieaktywnych metabolitów, około 19-25% jest wydalane w postaci niezmienionej. Okres półtrwania wynosi około 12 godzin.

Parametry farmakokinetyczne nie zależą od wieku i płci pacjenta. Nie przeprowadzono badań dotyczących farmakokinetyki moksyfloksacyny u dzieci.

Nie stwierdzono szczególnych różnic w farmakokinetyce u pacjentów z niewielkimi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dawkowanie i administracja

Tabletki Avelox przyjmuje się doustnie, popijając niewielką ilością, nie żując, przyjmowanie leku nie zależy od spożycia pokarmu i może nastąpić w dowolnym dogodnym czasie. Pojedyncza dawka na dobę wynosi 400 mg, co jest zawarte w jednej tabletce.

Roztwór Avelox podaje się dożylnie, raz na dobę w dawce 400 mg.

Roztwór dożylny leku Ayvelox przepisuje się maksymalnie na 14 dni, tabletki – na maksymalnie 21 dni.

W przypadku niewielkich zaburzeń pracy wątroby, nerek, a także u pacjentów poddawanych sztucznemu oczyszczaniu krwi z toksyn, nie ma konieczności doboru indywidualnej dawki.

Roztwór dożylny podaje się kroplówką przez godzinę. Avelox można podawać bezpośrednio w czystej postaci lub rozcieńczony specjalnymi roztworami (chlorek sodu, ionsteryl, woda do wstrzykiwań itp.). Należy stosować wyłącznie roztwory przezroczyste.

Lek należy stosować ze szczególną ostrożnością w przypadku ciężkich postaci niewydolności nerek. Lek należy przyjmować pod nadzorem lekarza.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Stosuj Avelox podczas ciąży

Ponieważ bezpieczeństwo stosowania leku Avelox w czasie ciąży nie zostało udowodnione, jego stosowanie w tym okresie jest przeciwwskazane.

Ustalono, że moksyfloksacyna w niewielkich ilościach przenika do mleka kobiecego. Brak jednak danych dotyczących stosowania leku przez kobiety karmiące piersią, dlatego stosowanie leku w okresie karmienia piersią jest zabronione.

Badania przeprowadzone na zwierzętach wykazały, że mokifloksacyna może przenikać przez barierę łożyskową. Ponadto zwierzęta, którym podawano lek w dawce terapeutycznej, doświadczały częstych poronień, narodzin płodu o mniejszej masie ciała i nieznacznego wydłużenia czasu trwania ciąży.

Przeciwwskazania

Avelox nie powinien być przepisywany kobietom w ciąży ani karmiącym piersią. Lek nie jest zalecany do stosowania przez osoby poniżej 18 roku życia lub ze zwiększoną wrażliwością na niektóre składniki leku.

Avelox należy stosować ze szczególną ostrożnością w przypadku chorób przebiegających z uszkodzeniami ośrodkowego układu nerwowego (szczególnie u osób podatnych na drgawki), bradykardii, ciężkich postaci niewydolności wątroby, w skojarzeniu z lekami korygującymi właściwości elektrofizjologiczne serca (wydłużając odstęp QT) oraz w przypadku ostrego niedokrwienia mięśnia sercowego.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Skutki uboczne Avelox

Po zażyciu leku Avelox w niektórych przypadkach może wystąpić szybkie bicie serca, omdlenia, obniżone ciśnienie krwi i zaczerwienienie twarzy. W niezwykle rzadkich przypadkach może wystąpić arytmia komorowa, niespecyficzna arytmia i zatrzymanie akcji serca (u pacjentów z bradykardią, ostrym niedokrwieniem mięśnia sercowego).

Rzadziej występuje duszność (w niektórych przypadkach rozwija się astma).

Dość często po zażyciu leku występują nudności (wymioty), rozstrój żołądka, rzadziej całkowita niechęć do jedzenia, bóle brzucha, zaparcia, zwiększone wytwarzanie gazów, procesy zapalne przewodu pokarmowego, zaburzenia czynności wątroby, cholestatyczne zapalenie wątroby, w bardzo rzadkich przypadkach rozwija się piorunujące zapalenie wątroby z ciężką niewydolnością nerek, co stanowi poważne zagrożenie dla życia.

Przyjmowanie Aveloxu dość często wywołuje bóle głowy i zawroty głowy. Rzadziej występują senność, dezorientacja, drżenie kończyn, zawroty głowy (uczucie ciągłego ruchu wokół siebie). Znacznie rzadziej występują zaburzenia koordynacji, uwagi, utrata pamięci, zaburzenia mowy, stany depresyjne (czasami z tendencją do samobójstwa lub samookaleczenia), halucynacje.

Ponadto przyjmowanie leku może powodować dysfunkcję narządów zmysłów (wzrok, kubki smakowe), rzadko obserwuje się szumy uszne. Avelox może prowadzić do trombocytozy, leukopenii, anemii, bólów mięśni, zapalenia ścięgien, stawów, a także uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego.

U kobiet po zażyciu tego antybiotyku często występuje zapalenie pochwy i zakażenie drożdżakami (pleśniawki).

U pacjentów w podeszłym wieku lek może powodować zaburzenia czynności nerek.

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić różne reakcje skórne (silny rumień, martwica naskórka), różne objawy alergii (swędzenie, wysypka, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk krtani itp.); możliwe jest także zwiększenie stężenia cukru we krwi, zwiększenie stężenia mocznika we krwi itp.

Po zażyciu leku Avelox pacjent może odczuwać ogólne osłabienie (osłabienie, pocenie się, ból), a w rzadkich przypadkach może pojawić się obrzęk.

[ 16 ], [ 17 ]

Przedawkować

Brak wystarczających danych na temat przedawkowania myoflaksacyny. Nie odnotowano konkretnych danych po przyjęciu dawki do 1200 mg na raz lub po przyjęciu 600 mg dziennie przez dziesięć lub więcej dni.

Jeśli pojawią się objawy przedawkowania, przede wszystkim należy zwrócić uwagę na obraz kliniczny i przeprowadzić leczenie mające na celu wyeliminowanie objawów i wsparcie organizmu. Przy zwiększonym doustnym przyjmowaniu leku tabletki z węglem aktywowanym pomogą zmniejszyć ogólnoustrojowe działanie moksyfloksacyny na organizm.

[ 24 ], [ 25 ]

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne stosowanie leku Avelox z ranitydyną zmniejsza wchłanianie moksyfloksacyny w przewodzie pokarmowym.

Preparaty witaminowe i mineralne, leki zmniejszające kwasowość żołądka zmniejszają działanie terapeutyczne Aveloxu. Leki sorbentowe spowalniają wchłanianie moksyfloksacyny w jelicie, w wyniku czego działanie terapeutyczne zmniejsza się o ponad 80%.

Avelox ma niewielki wpływ na aktywność farmakologiczną digoksyny.

Leki kortykosteroidowe w połączeniu z lekiem Avelox zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia ścięgien.

Roztwór do podawania dożylnego nie jest zgodny z wodorowęglanem sodu 4,2-8,4%,
NaCl 10-20%.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Warunki przechowywania

Tabletki Avelox należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu, w miejscu dobrze chronionym przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych. Temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 25°C.

Roztwór do podawania dożylnego należy przechowywać w oryginalnej butelce, w suchym miejscu, z dala od bezpośredniego światła słonecznego. Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25°C, nie zamrażać. Po rozcieńczeniu rozpuszczalnikami roztwór Avelox zachowuje swoją aktywność przez 24 godziny. Avelox nie jest przechowywany w lodówce.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności preparatu Avelox wynosi 5 lat od daty produkcji, pod warunkiem przestrzegania zasad przechowywania i nieuszkodzenia oryginalnego opakowania.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]