Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Badanie nerwów czaszkowych. Para XI: nerw dodatkowy (n. accessorius)
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
XI para: nerw dodatkowy (n. accessorius) – nerw czysto ruchowy, unerwiający mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy i mięsień czworoboczny.
Badanie funkcji nerwu dodatkowego rozpoczyna się od oceny zarysu, wielkości i symetrii mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowego i czworobocznego. Zazwyczaj wystarczy porównanie prawej i lewej strony. Jeśli dotknięte jest jądro lub pień nerwu XI, obręcz barkowa po stronie porażenia jest opuszczona, łopatka jest lekko przesunięta w dół i na bok.
Aby ocenić siłę mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, pacjenta prosi się o wymuszone obrócenie głowy na bok i lekko do góry. Lekarz przeciwdziała temu ruchowi, wywierając nacisk na żuchwę pacjenta. Przy jednostronnym skurczu mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy przechyla głowę i szyję na bok, a dodatkowo obraca głowę w przeciwną stronę. Dlatego podczas badania prawego mięśnia należy położyć dłoń na lewej połowie żuchwy pacjenta i odwrotnie. Należy przyjrzeć się konturom i palpować brzuch tego mięśnia podczas jego skurczu. Aby ocenić siłę mięśnia czworobocznego, należy poprosić pacjenta o „wzruszenie ramion” („podniesienie ramion do uszu”). Lekarz opiera się temu ruchowi.
[